醫院改革工作報告 篇1
自我院被確定為國家縣級公立醫院改革試點單位以來,院領導班子高度重視這項工作,嚴格按照國家衛生部和省、市的關於深化公立醫院改革的工作部署,認真貫徹落實。根據國辦發[201x]33號檔案和遼寧省醫改工作會議精神,成立了海城市中心醫院公立醫院改革工作領導小組,由院長任組長,組織召開專門的工作會議,研究落實此項工作。我們抓住破除“以藥養醫”這個關鍵環節,從深化人事分配製度改革、建立現代醫院管理制度、提升基本醫療服務能力和加強上下聯動五個方面入手,滿足人民民眾基本醫療服務需求,切實解決城鄉居民看病難、看病貴問題,全力推動公立醫院改革工作,取得了一定成效。
一、實施國家基本藥物制度,減輕患者就醫負擔
(一)實行藥品“零差率”銷售和先住院後付費
按照省衛生廳新民會議精神,我們於201x年4月28日零時起正式實行藥品零加價和先住院後付費,並專門召開了藥品零加價和先住院後付費啟動大會。醫院所有藥品取消藥品加成,按實際進價“零差率”銷售,“零差率”達100%,藥價大幅度降低。在我市參保或參合患者,只需向醫院提交醫保卡、農合證、戶口簿等相關證明,簽訂《住院治療費用協定書》後,無需交納住院押金即可進行正常住院治療。住院費用實行分段結算,出院時患者僅需支付醫保或新農合報銷後個人應承擔部分的費用。運行23天來,零差價銷售藥品695萬元,共為患者減輕負擔104萬元,其中門診藥品銷售量大幅增長;先住院後付費149人次,出院51人次。這二項惠民舉措有效緩解了人民民眾“看病難、看病貴”問題,切實減輕人民民眾的就醫負擔,方便了患者就醫,得廣大人民民眾的到高度認可。
(二)合理調整醫療服務價格
我們參照遼寧省物價局、遼寧省衛生廳、人力資源與社會保障廳、財政廳聯合下發的函《關於瀋陽市縣級公立醫院綜合改革試點醫院醫藥價格調整有關問題的批覆》(遼價函[201x]10號)的標準,合理調整醫療、護理和手術等醫療服務價格及床位收費標準等部分醫療服務項目收費價格,向人民民眾提供更加優質、高效、安全、價廉的醫療服務。其中,護理費由原來的一級護理9元/天、二級護理6元/天、三級護理3元/天,調整為28元/天、20元/天、和12元/天,手術費價格在原有價格基礎上上浮25%。調整醫療服務價格體現醫務人員醫療技術和醫療服務的價值,充分調動了醫護人員的工作積極性和主動性,有利於提升醫院的醫療服務質量,提高了患者滿意度。
(三)規範藥品採購供應管理
我們嚴格按照遼寧省有關規定,將基本藥物作為首選藥物,醫院配備、使用基本藥物比例穩步提高,逐步達到遼寧省要求的基本藥物收入占藥品收入比例的50%。嚴格執行藥物集中採購政策,在遼寧省集中採購平台採購達100%。同時加強基本藥物的使用管理,強化基本藥物臨床合理使用培訓,規範醫務人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵與約束機制,制定超常預警制度,完善醫囑處方點評,定期分析通報醫生基本藥物、抗生素使用情況,強化用藥行為的監督評價,提高合理用藥水平,保證用藥安全。
二、深化人事制度改革,提高全員工作積極性
(一)科學核定編制
我們根據遼寧省《公立醫院機構編制管理意見》,結合醫院功能任務需求,按國家確定的通用崗位類別、等級和結構比例,確定人員編制和崗位設臵,保證醫務人員與床位比、護理人員比與床位比、醫護比更趨合理,並報衛生局審核,報人事局核准,核定編制1200人。
(二)推進人事制度改革
建立和完善以聘用制度和崗位管理制度為重點的人事管理制度,制定了《海城市中心醫院人員聘用實施方案》、《中層幹部聘用實施方案》和《聘用契約制人員實施方案》,通過競聘上崗、按崗聘用、契約管理,實行全員聘用,最佳化了人員結構,完善了激勵機制,強化了崗位管理,逐步建立起科學分類管理、人才結構合理、人員能進能出、職務能上能下、充滿生機與活力的用人機制。
(三)完善職稱評定標準
我們打破以往學歷、任職年限、外文水平等條件達到標準就能參評的做法,將臨床技能、醫德醫風、工作業績、專業成果和技術創新作為重要考核指標,實行重要考核要素不達標一票否決制。
三、建立現代醫院管理制度,推動醫院深層次改革
(一)建立和完善法人治理結構
我們在衛生局的領導下,醫院實行經營自主運行、人員調配自主決定、市場開發自主運作、日常管理自我負責,逐步向政事分開,管辦分離方向轉變。院長、副院長和院長助理實行聘用制,實行院長長期目標責任考核制度。積極探索和建立院長負責制,由院長全面負責醫院運行管理,搞活用人制度,從而真正推動醫院深層次改革。
(二)最佳化內部運行管理
圍繞新的醫院管理結構,建立以成本和質量控制為中心的管理模式,制定和完善了醫院財務、物價和審計一整套管理制度,健全了醫院內部決策、運行管理、資產管理、醫療風險預警等機制。嚴格執行醫院財務會計制度,實行網路化管理,規範財務運行,逐步形成決策、執行、監督相互適應的運行管理機制。實行總會計師制度,嚴格執行醫院財務會計審計制度,健全內部控制制度,嚴格內部審計,對醫院固定資產進行全面清查,實行成本核算。嚴格執行遼寧省統一收費標準,對醫療服務項目、收費標準、藥品以及耗材價格等信息進行公開公示,患者住院費用實行“一日清單”制。
(三)完善績效考核制度
我們制定並完善了《績效工資考核方案》,活化工資分配激勵機制,將職工工資分為崗位工資、崗位績效和獎勵性績效工資三部分。崗位績效是根據各科室的技術含量、勞動強度、風險程度劃分評定為三個檔次。將職務津貼的35%加上醫院收支結餘核定作為獎勵性績效工資。績效工資考核分工作數量、工作質量、工作作風和勞動紀律四個方面,採取百分制標準進行考核,把控制醫療費用、醫療服務數量、提高醫療質量和服務效率以及社會滿意度作為主要量化考核指標,著重體現向一線傾斜的政策,突出高年資專業技術人員和專科人才的優勢,重實績、重貢獻,更加關注綜合指標,是對醫院發展做出特殊貢獻的如:開展新技術、新項目,醫院給予績效獎勵,有效激發和調動了全院醫務人員的工作積極性和主動性。
醫院改革工作報告 篇2
衛生部等五部委聯合發布《關於公立醫院改革試點的指導意見》,選定xx個城市作為國家聯繫指導的公立醫院改革試點地區。我院作為x區一所綜合性醫院,雖然不是試點單位,但作為公立醫院,從管理、醫療技術水平提高等方面也在嘗試、探索,尋求新發展。
一、對口支援工作。
為了貫徹落實衛生部《城鄉醫院對口支援工作管理辦法(試行)》檔案精神,進一步提高我院的服務能力和醫療水平,我院於x年x月x日與x醫院建立了對口支援。根據該協定,x醫院派出一名掛職副院長,負責雙方的溝通和協調,根據我院實際情況幫助我院重點科室-心內科提高技術水平。x年裡,x醫院x名高年資主治醫師對我院神經內科疾病治理進行指導。我院派去盡xx名醫務人員前往x醫院免費進修和培訓。目前,x醫院與我院均按照協定積極工作,爭取早日達到二級甲等醫院水平。
二、積極開展基層醫療機構的分工協作。
我院作為x社區衛生服務中心,與上級指導中心-x醫院開展了對口幫扶,實施了雙向轉診,截止x年xx月底,共有x名社區居民前往指導中心完善相關檢查。同時我院在x年開展農村巡診醫療工作,包括以下內容:1、選派有三年以上臨床經驗的醫護人員每周下鄉巡診,將特困戶、養老院老人等作為重點人群,建立健康檔案,開展醫療服務。2、定期開展義診宣傳一次,深入村組院落,為民眾送醫送藥。3、與鄉衛生院、村衛生所聯絡,積極建立健全區、鄉、村三級農村合作醫療轉診制度。4、免費接收農村衛生人員來我院進修學習,對其開展業務培訓、手術帶教、病例討論、查房會診等,通過傳授專業學術知識,提高農村醫務人員業務技能。
三、建立社會監督機制,加強信息公開。
x市衛生局醫管科對我院相關工作已進行了指導。我院正與保險公司商議參加醫責險的相關事宜。其他監督機制尚未引入。
x年我院在信息公開方面投入較大,投資了xx萬元安裝了戶內、戶外顯示屏,投資xx萬元安裝了視窗服務滿意度評價器。充分利用電子屏、公示欄、藥品監督牌、醫德醫風監督牌、意見箱等途徑開展信息公開。信息公開工作得到了上級部門的好評。
四、推進常見病種臨床路徑管理。
推行臨床路徑管理,可以把患者就醫過程中的內容詳細化、規範化、程式化,做到步步明晰,步步有據可依。我院作為綜合性二級乙等醫院、分科少,引入臨床路勁是一項大的挑戰,x年來,我院醫務科從單病種入手,選擇了種我院常見病,試行臨床路徑管理。xx個病種覆蓋了x個專業,涉及x個科室,目前該項工作剛剛起步,變異率、入組率正在統計中。
五、推進優質護理服務示範工程。
x年x月,我院聘用一批護士,充實了臨床一線護士隊伍,限度地保障臨床護理崗位的護士配置。目前,我院已與x醫院建立對口支援,計畫選定我院內科護理單元,作為示範,推進優質護理服務示範工程。我院護理部將從建章立制入手,通過推進優質護理服務示範工程,改進護理服務,豐富工作內涵,充實護理人員隊伍,完善臨床護理質量管理。
六、醫院信息化建設。
今年,我院在原有his系統的基礎上,投資xx萬元,安裝了檢驗網路系統、體檢網路系統、病歷首頁網上直報系統、出生證明網上直報系統等系統,在山西衛生信息網建立信息平台,公布醫療服務信息,按時進行衛生網路直報。院領導對信息工作高度重視,為信息科配備人員、設備,指定專人負責。醫院有意向開展電子病歷,但由於資金緊張,尚未開展。
七、推廣預約診療服務。
根據衛生局要求,我院及時開展了預約診療服務,設定了預約電話,x年xx月,我院安裝了全國預約掛號系統,開通了網上預約掛號。
八、實行同級醫療機構檢查結果互認。
多年來,我院堅持執行醫療機構檢查結果互認制度,互認項目包括檢驗、影像、病理等xx餘項,本年度涉及患者約x人次。
九、積極最佳化診療流程,改善就醫環境。
今年,我院投資x萬元改造出入院結算處,擴大了結算視窗面積,方便患者。x年x月,我院使用國債專項資金改擴建婦產科、普外科,重新裝修了骨科、內科、監護室,改善了就醫環境,最佳化診療流程。
x年裡,我院將繼續堅持公立醫院的公益性質,把維護人民健康權益放在第一位,努力讓民眾看好病,以優質服務保障民眾健康。
醫院改革工作報告 篇3
201x年,是我單位實行公立醫院改革的第一年,在縣委、縣政府和上級衛生行政部門的正確領導下,根據公立醫院改革相關檔案精神,院領導高度重視,迅速對醫院對醫改工作統一部署,統一安排,認真組織推進,切實解決民眾“看病難、看病貴”的問題,現總結如下。
一、工作開展情況
(一)高度重視公立醫院改革工作。
自縣級公立醫院綜合改革工作啟動以來,院領導高度重視,組織全體職工召開了公立醫院改革動員會,認真學習國務院、自治區、市縣的醫改檔案精神,動員全院職工積極投身到公立醫院改革當中,將公立醫院改革工作作為醫院的重點工作來抓。制定本院公立醫院改革實施方案,成立醫改工作領導小組。
(二)開展“一取消、兩同步”工作。
根據上級部門的部署安排,我院制定“一取消、兩同步”工作方案,按時完成藥品加成和調整醫療服務價格後的成本測算、調整醫療服務價格,完成醫院收費信息系統與新農合、醫保報銷系統對接,並於201x年10月30日0時實行藥品零差率銷售。
(三)破除“以藥養醫”,加強醫療服務管理。
實施藥品“零差率”銷售後,我院根據相關檔案精神,適當提高診查、床位、護理、手術38項收費。加強對高值耗材的管理,嚴格控制高值耗材的採購。
二、改革的成效
取消“藥品加成”實行藥品零差率銷售,破除了“以藥養醫”的機制,醫院建立了煥然一新,充滿活力的醫療機構運行機制,讓醫務人員從“以藥養醫”的鎖鏈中解脫出來,把主要精力放在提高公益性服務上。醫療服務價格調整,提高了手術、治療、護理、診查等費用,體現了醫務人員價值的服務價格,真正改變了醫院“以藥養醫”的畸形發展道路。
三、存在問題
我單位至今總負債X萬元,其中流動負債X萬元(其中銀行貨款X萬元,藥品及衛生材料X萬元),基建負債X萬元,建設婚育綜合平台負債X萬元。因我單位業務量比較大、國家及自治區的婦幼衛生項目較多,需要充實人員,現我院職工X人,其中聘用人員X人,支付聘用人員工資及開展新項目所需設備的開支較大。
四、下一步工作計畫
(一)加強實施人才強衛戰略。
首先要積極選派符合條件的人員參加上級醫療機構組織的培訓、進修學習。其次要進一步改進單位用人機制,放寬吸引高素質的衛生人才,做好人才儲備和人才梯隊建設,培養造就一批高層次衛生專業技術人才隊伍。並通過多種形式的教育和培訓,提高我院衛生人才隊伍整體素質。
(二)繼續提高認識,加強領導。
公立醫院人事制度改革涉及面廣,政策性強,是一項複雜的工作,關係到廣大醫療衛生人員的切身利益,因此,需要繼續制定更加符合醫院實際的人事制度,保證改革平穩、成功的進行。
醫院改革工作報告 篇4
依據20xx年年初的衛生工作要點,及上級下發的關於公立醫院改革的相關檔案要求,結合我旗的實際發展情況,主要在翁牛特旗醫院及中蒙醫院進行了管理、醫療技術、醫療服務、信息管理等方面進行了嘗試和探索。
一、打造重點專科建設,推進中蒙醫發展
根據各醫院的實際情況和本地區疾病普特點,翁牛特旗醫院作為我旗的綜合性醫院,在新外科樓正式投入使用後,將內科、外科系統進行重新整合。現已完成對婦科、產科、五官科、康復科、神經內科、ICU的分科工作。
中蒙醫院作為全旗蒙中醫藥工作的主導單位,按照中蒙醫先進地區建設的標準,不斷完善、推行中蒙醫特色診療科目的建設。一方面充分發揮蒙中醫“治未病”的特色和優勢,實施“治未病”健康工程;另一方面將皮膚科、骨傷科、中醫肛腸科、中醫兒科作為重點專科進行建設。
二、推進優質護理工作,提高服務質量
自20xx年試點以來,各醫院都將推進優質護理服務作為重點工作來落實。逐步由重點科室試點轉變為全院推行、縱深拓展。提高試點病房的人員配置比例,改變護理分工模式,建立護士責任包乾制。
三、推進常見病種臨床路徑管理
20xx年以來,我旗以翁牛特旗醫院為試點,逐步推行單病種控制和臨床路徑工作,現對20個單病種費用及質量管理進行控制。
四、培養引進專業技術人才
為了推進重點專科的建設和優質護理服務工程,根據各醫院的業務需求,在20xx年初,選派一批醫務人員到北京、瀋陽、赤峰等地的對口支援單位進行業務學習;6月份,經旗人事部門考試招錄了一批具有一定學歷的臨床醫師和護理人員。所選派學習及考錄人員主要針對重點建設專科及臨床護理人員。
五、完善信息化建設,實現科學化管理
自20xx年末,翁旗醫院和中蒙醫院均已經安裝了LIS及PACS信息管理系統,同時,翁旗醫院還套用HIS系統,用以改善醫院管理模式,提高醫院系統運作的效率及各部門的合作與營運。各系統的有效運行,提高了醫院各項工作的效率和質量,減輕各類事務性工作的勞動強度,使醫務人員有更多的精力和時間來服務於患者;縮減了患者就診的中間環節。
六、實行院科兩級科學化管理,強化個人的責任意識
依據院科兩級科學化管理的要求,逐步形成院、科、個人三級質控管理體系;加強醫院和科室管理,強化科主任責任,將科室管理是整個體系中的重點;實現層級管理清晰,責、權、利明確,嚴格考核,獎罰分明;使醫院逐步走向科學化、現代化管理的軌道。
七、推行政事分開、管辦分開、院務公開制度
根據《國務院辦公廳關於印發20xx年公立醫院改革試點工作安排的通知》的要求,各醫院均制定了本院的相關制度,重點從醫療服務信息;人事管理;領導幹部廉潔自律;職工權益;重大基建項目資金使用情況;重大醫療設備、藥品採購等方面進行公開。使醫院管理透明化、民主化、合理化。
八、調整藥品價格,降低百姓就醫成本
為了切實降低百姓就醫成本,轉變醫院的收入,一方面各醫院嚴格執行藥品採購相關制度,規範採購環節,嚴把進藥關和用藥關,控制進藥價格、提高基本藥品的使用率。另一方面認真落實新型農村合作醫療制度和城鎮居民醫療保險制度,縮小醫保基金政策範圍內報銷比例與實際報銷比例的差距,充分發揮醫保合理控制費用和醫療服務質量的作用。