民營醫院年度工作報告 篇1
20xx年度，在集團公司和院黨政的正確領導下，醫德醫風工作圓滿完成了全年工作任務，年初，我院根據集團公司在醫衛系統加強醫德醫風建設的指示精神，牢固樹立“救死扶傷、愛心奉獻”理念。切實解決老百姓反映強烈的“看病難、看兵貴”問題。醫德醫風工作又取得了喜人成績，現將我院的醫德醫風情況介紹如下。
一、繼續狠抓醫德醫風教育工作
思想是行動的指南，有什麼樣的思想就有什麼樣的行動。院黨政非常重視思想教育，利用《Xx醫院報》、《黨辦通訊》、《醫德醫風簡報》作為思想武器，積極宣傳醫德醫風的政策法規和典型案例;同時下發檔案和召開全院大會組織廣大職工學習了《八榮八恥》，開展了治理商業賄賂專項整治活動。使廣大職工在思想上樹立起正確的人生觀、價值觀、榮辱觀。根據盧總的指示組織科主任和業務骨幹下礦井體驗礦工工作的艱辛，更激發了廣大醫護人員服務礦工的熱情，同時，印發了《Xx醫院員工行為規範》從行為儀表、言談舉止上規範了職工的行為。其次大力建設醫院文化，形成了醫院全體職工的共同價值觀，如醫院精神是“救死扶傷、愛心奉獻”，醫院服務理念是“患者至上、誠信第一”，醫院道德理念是“敬業誠信、博愛奉獻”，同時也加強了廉潔文化建設，這樣從企業文化上規範了醫務人員的道德行為;同時各科利用交班會和政治學習會重溫學習衛生部下發的《八不準》和省衛生廳下發的《十不準》以及《醫院各類人員醫德規範》;醫德醫風辦對新分配人員和實習生也進行系統的醫德醫風教育，這樣使我院的醫德醫風教育達100%。
二、深入患者中間調查研究，切實解決患者急需解決的問題。
調查研究是我黨一貫的優良傳統，沒有調查就沒有發言權，醫德醫風和醫療服務的好壞只有病人最有發言權。為此醫德醫風辦每月組織專人深入病區、門診患者中進行服務滿意度調查，對我院在醫療、後勤服務、醫德醫風方面的情況徵詢患者的意見和建議，並同各科召開的工休座談會上患者反映的問題，以及意見本上反映的問題一起歸類匯總，擬出解決問題的意見或建議，上黨政聯席會議予以解決。這樣為患者解決了許多實際問題。如為方便家住附近的嬰幼兒臨時輸液開設了液療中心，為帶飯患者的熱飯各科整修了微波爐;為方便患者恢復鍛鍊修整了後花園，購置了健身器材;為方便患者就診重新設定了導診圖示、科室牌;有的患者反映夏天病房有蒼蠅蚊子，為此整修了全院的紗窗;有的科室反映冷水供應時間短，為此延長了供水時間;有的患者反映常用藥品供應有時出現斷檔，為此藥事委員會召開專題會議，加強了藥品的計畫——採購——出庫的銜接工作，保證了常用藥品供應等等。經過廣大職工的共同努力，使我院的三個滿意度均達95%以上，拉近了醫患關係，得到了患者的好評。今年1——10月份全院共收到錦旗12面、感謝信12封。
三、狠抓當今社會關注的熱點“紅包”問題。
20xx年我院在Xx市率先出台了退“紅包”獎懲制度，20xx年又對獎懲制度進行了修訂，對退“紅包”的醫護人員年終進行表彰獎勵，對索要和收受“紅包”的給予紅包金額五倍的罰款並待崗三個月的處罰，總之，我們一方面引導和鼓勵絕大多數醫護人員保持高尚的醫德醫風，另一方面對個別違背職業道德的醫務人員採取嚴厲的高壓政策。由於加強了職工的思想教育和完整配套的獎罰制度，使退“紅包”在我院蔚然成風，今年1——10月份全院通過組織共退“紅包”76人106次，金額為30900元，其中退“紅包”最多的科室是心血管內科共23人(次)計7600元，其次是呼吸內科共23人(次)計4900元;退“紅包”最多的個人是心內科主任，共退7次計3400元，其次是骨科主任，共退5次計2700元。
四、嚴禁亂收費、亂計費、開“搭車藥”和藥品做臨床。
今年糾正行業不正之風的重點仍然是治理亂收費，努力為患者提供優質服務。具體措施如下:一是由醫務科每月從社保了解各科收費情況，發現亂收費、多計費、開“搭車藥”的情況要求其科室馬上予以糾正;二是住院處每月下各科按照二級甲等醫院收費標準，逐一進行檢查，不合理的收費要求其必須調整;三是為了防止藥品做臨床，對於某種藥品突然出現用量非正常大增，或者用商業賄賂手段經銷藥品的，馬上取消該藥品在我院的經銷。同時根據《Xx醫院醫德醫風獎懲辦法》，對於亂收費、多計費、開“搭車藥”的予以嚴肅處理。另外，為了真正體現“救死扶傷、愛心奉獻”的醫院精神，我們對一些經濟困難的患者減免一定的醫療費用，如為康復科一位家庭相當困難的患者王亮減免了全部醫療費用。
五、大力弘揚“救死扶傷、愛心奉獻”精神
在全院廣大職工中倡導在看病中不論貧富貴賤都一視同仁，尤其要關愛睏難群體和弱勢群體，真正體現社會主義大家庭的溫暖。如我院的呼吸內科為呼吸道病人專門聘請北京的專家進行了保健知識講座，自費編印了《哮喘病防治知識》手冊免費贈送給患者;婦產科收住了一個馬路邊無人管的精神病孕婦，她們不怕髒、不怕累，給其洗澡、買上新衣服，一直到順利生下小孩後，由Xx市社會福利院接走。小孩轉兒科後，由於無家人，我們的兒科主任親自給孩子買上奶粉、奶瓶、小孩衣服，護士們定時給孩子餵奶，該事跡在《健康生活報》報導過;心血管內科救助了一個無人管的重病礦工，該事跡曾經在《Xx日報》報導過，等等事跡不勝枚舉。同時，做為公立醫院，積極承擔社會責任，今年大年正月初六發生的三路車交通事故，我院不計報酬代價積極搶救50多人，Xx市Xx市長親臨我院給予高度評價，由於我們精湛的醫術、合理的收費和良好的醫德醫風，使我院在Xx市周邊地區有較高聲譽。
雖然我們醫德醫風取得了很好成績，但也存在的不足，首先，仍然有個別推諉病人、亂記費、對病人不夠耐心的現象發生;其次，缺乏“走出去與請進來”與兄弟醫院的經驗交流，探索醫德醫風發展的新思路;再次，醫德醫風學習資料匱乏陳舊，跟不上改革形勢的需要，今後，要繼續加強醫德醫風教育和獎懲力度，要加強兄弟醫院的經驗交流，結合xx大精神，緊跟改革發展的方向，使Xx醫院的醫德醫風工作再上一個新台階。
民營醫院年度工作報告 篇2
20xx年醫務科工作人員在院委會的正確領導和大力支持下，深入貫徹落實科學發展觀，始終“以病人為中心，以質量為核心”，嚴格以“全國百姓放心示範醫院”、“醫院管理年”標準、“醫療質量萬里行”活動要求強化科學管理，促進十三項核心制度和崗位責任制的落實、提高病曆書寫質量、加強繼續醫學教育力度等措施，提高醫療質量，確保醫療安全，保證了醫務科各項工作的全面發展。現將20xx上半年年醫務科工作總結如下：
一、醫療質量
1.各項工作指標完成情況：
開放床位數420張
病床使用率：106.1%
全年門診總人次：49453人次
住院總人數：24405人
平均住院日：6.7天
全院實際占用床日數:162506
病歷甲級率：98.5%
處方合格率:98%
入出院診斷符合率：93.5%
手術前後診斷符合率：97%
ct檢查陽性率：70%
急危重症搶救成功率：88%
無菌手術切口甲級癒合率：100%
無菌手術切口感染率：0
病理診斷準確率：98%
開展成分輸血比例：99%
擇期手術患者術前平均住院日：38小時
以上所完成指標均達到衛生部對二級醫院的質控要求。
2.嚴抓病歷質量，提高年輕醫師書寫水平
病曆書寫是醫療質量管理的重點，醫務科也始終嚴抓病歷質量管理不放鬆，特別自下半年開始由李院長、牛院長、宿院長依次帶隊醫務科、護理部、感染科對臨床科室進行的三個月強化監督管理以來，不斷強調病曆書寫的重要性，並對環節病歷進行現場點評，給醫務科的監督工作提出了更加嚴格的要求，因此，醫務科轉變工作思路著重從環節病歷的細節和完整性入手，加強了住院志中主訴、現病史、體格檢查的審查，要求主訴的描述要準確到位，能夠表現出症狀的主要特點;現病史的內容務必全面、完整、系統，要與主訴一致;體格檢查必須經住院醫師實際、細緻、認真、全面的為患者查體後方可書寫，對出現的陽性體徵要詳實記錄，與主訴和現病史相統一。
對在實際檢查過程中出現的主訴描述不到位、現病史書寫不全面、未經詳細詢問、臨床查體便盲目記錄既往史、個人史、家族史、體格檢查、病程的病歷，嚴格按照進行處罰，截至11月底我科共抽查環節病歷2800餘份，普遍存在的問題有：診療計畫無上級醫師簽字;術前、輸血前必要檢查項目不全;現病史內容不全面，既往史、個人史等基本項目內容粗略，問診不細緻;手術前麻醉訪視記錄的訪視時間與手術時間相衝突，訪視內容簡單、流於形式;日常病程記錄不及時;患者出院時無上級醫師同意出院記錄簽字。針對這些問題，我們將在以後的工作中不斷加強監管力度，利用業務學習時間組織專項培訓，強化醫師責任心，爭取從根源上改正。
為增強年輕醫師的工作責任心，提高年輕醫師的業務素質和病曆書寫水平，醫務科要求所有輪轉醫師每周從所在科室選兩例有代表性的疾病，根據自己實際問診、臨床查體和治療觀察後書寫住院病歷，完成後由科室主任進行修改，補充完善後交至醫務科再次批閱點評，並將修改意見標註於原病歷中，截至11月底醫務科共評閱住院病歷370餘份，定於12月下旬在全院進行集中展評，展評結束後對出現的主要問題醫務科計畫舉行三至五次院內講座進行培訓。
針對終末病歷，我們依舊將病案室作為初篩點，以及為依據，對首頁、入院記錄、三級查房、出院記錄等所有項目進行全面檢查和評析，截至11月底醫務科共抽查終末病歷370分，無乙、丙級病歷，甲級率100%。另外加強病案歸檔管理，全院72小時歸檔率達100%。
3、繼續加強核心制度落實，更新完善科室制度建設
*年醫務科從科室實際情況出發，不斷深化十三項核心制度。參加科室晨間交班、三級查房：堅持每周參加科室晨間交班，督查內容包括：參加人員是否完整;對夜間處理患者的用藥和方式是否正確有效;住院醫師能否做到24小時值班。另外根據各科上報大查房時間，定期參加科室三級查房，重點督察：分組查房、查房梯隊人員分布、查房流程、帶教情況、年輕醫師實際操作能力和對相關疾病知識掌握情況、醫護質量等。結束後醫務科將存在問題和改進意見及時反饋到科室，並跟蹤監督科室落實情況。繼續規範科室病例討論：重點加強疑難、術前、危重、死亡病例討論的程式化和制度化，不定期參加科室討論，在平時參加科室交班、查房過程中發現的有代表性的病例，醫務科也會建議科室組織討論，並全程參與、主持，對需要邀請其他相關專業技術人員參與討論時，醫務科負責協調安排，保證科室人員能夠通過討論拓展疾病相關知識面，提高科室病例討論質量。加強危重患者的督察：為提高危重患者搶救成功率，有效保證患者安全，降低醫療安全隱患，醫務科在零九年繼續加強危重患者的跟蹤監督，每周定期到icu進行質量考評，查看患者治療和用藥合理性，需要會診的患者及時組織院內或邀請上級醫院專家來院會診，並詳細記錄會診信息，確保救治信息的流暢和質量。
同時醫務科在院委會的大力支持下，將科室制度進行更加規範、細緻的分類，把所有制度分別裝訂為醫療工作制度分冊、十三項核心制度分冊、醫療技術管理制度分冊、醫療科研、繼續醫學教育工作制度分冊、醫療文書、處方管理、特殊藥品管理制度分冊、醫療安全制度分冊六大項，下發至各臨床、醫技科室存檔、學習，徹底改變了以往業務科室制度管理散亂、不完整的現象。另外，我科還進一步完善更新了臨床科室各種病例討論記錄、科室繼續醫學教育記錄、“三基三嚴”考核記錄、月質量分析記錄，醫務科每季度到各科檢查各項活動記錄，凡記錄不完善、不規範的科室一律按照考評細則進行處罰。
4.圓滿完成上級各項醫療質量檢查工作
截至6月底，醫務科依次迎接了“醫院管理年”活動檢查、“全國百姓放心示範醫院”領導組檢查和“全市醫療文書檢查”，通過檢查醫務科不斷提高各項管理制度、管理規範和級各類流程的建設，針對每次反饋的不足及時尋找問題根源，制定改進措施，加大改進力度，努力做到檢查一次、提高一次。特別在5月底“全國百姓放心示範醫院”的檢查活動中，醫務科同時承擔著“全國執業醫師實踐技能考試”德州考點的任務，面對任務重、時間急、人員分配不足等諸多難題，我科迎難而上，加班加點，在以往工作的基礎上結合“安全目標自查表”進一步強化各項預警機制，建立各類患者管理流程，規範和整理各項活動記錄，經領導組檢查驗收後我科各項工作完全符合要求，執行力度超過90%，綜合指數位居全市前列，得到了市領導小組和院領導的高度肯定。
二、醫療安全
1.認真做好醫療質量考核工作，嚴格按十三項核心制度、醫療工作制度、醫院制定的管理規範開展管理工作。如強化危重症患者的重點監控，嚴格執行醫療防範措施和醫療爭議處理預案，實行醫療缺陷責任追究制，嚴格按照醫療操作規程標準開展醫療活動，同時加強科內及全院會診工作的合理開展，力爭將每次會診落到實處，並有效執行。20xx年共組織參加疑難、危重等會診16次,通過會診消除患者及其家屬疑慮,也有效的消除了安全隱患。
2.加強知情告知，重視醫患溝通保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫療安全的有效途徑，為此醫務科在加強對醫患溝通技巧培訓的同時，著重從細節入手，加大對知情同意書籤署及實際告知情況的監督，要求每位醫師在向患者如實告知的同時還要將告知內容詳細記錄在同意書上，對只書寫病情而忽略演變、併發症等情況的病歷在進行批評教育的同時責令其及時補充改正。
3.以提高病曆書寫質量為途徑，全面提高醫務人員的綜合素質和責任心，以監督環節病歷為手段督促醫務人員在收治患者的過程中重視一般查體、勤於和患者溝通，通過細節發現診療過程中存在的不足，做到從細微環節杜絕安全隱患。
三、繼續醫學教育
醫院能夠長期健康發展，人才培養是關鍵，特別是近幾年醫院規模不斷擴大，先後引進了大批醫護人員，因此，必須創造一個良好的學習環境，培養年輕醫師早日成才，成為醫院發展的重要課題。零九年醫務科在院委會的支持下，不斷調整管理思路，制定適合醫院發展的各項人才培訓計畫和方案，努力為醫院發展儲備人才。
1.進一步加強崗前培訓力度：為加快新近醫務人員對醫院相關法律、法規，制度規範的了解，使其儘快適應角色轉變，自20xx年7月27日開始，醫務科、護理部、感染科、人事科聯合組織了為期一個月的崗前強化培訓，宿長軍副院長在培訓伊始講話並對培訓人員提出了嚴格要求。培訓涉及醫療、護理工作制度、醫療文書書寫規範、醫療安全、醫德醫風、醫院感染、藥品管理等方面，分十五個課時講解，培訓結束後進行綜合考試，不合格者不得上崗，經考核89名輪轉醫師合格率為100%，95%達到85分以上。
2.20xx年我院共派出12名主治醫師分別到**醫院、**醫院、*醫院、*醫院、*醫院、*醫院進修心內科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業。派出各類短期學習班、研討會共130餘人次，對進修結束回院的醫務人員醫務科及時組織全員講座，保證他們學到的新知識、新技術能夠及時傳授給其他醫務人員，保證我院醫療技術水平得到整體的提高。
3.20xx年我院共接收來院學習人員共81人，其中進修人員11人，1127工程14人，“三支一扶”12人;泰山醫學院、杏林醫學院、現代職業學院等醫學院實習生43人，我科專門制定了住院醫師規範化培訓制度，結合其教學大綱保證其來院學習的質量。另外我院還承擔了XX縣中醫院的18名進修人員的實踐教學任務，截至11月初教學任務圓滿完成，XX縣中醫院對我院的教學工作也給予了極高肯定。
4.零九年醫務科在周一、周五業務學習之外，共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內(20xx年學習部學年工作總結)的業務培訓和講座共25次，培訓人員達4000餘人次;組織全院理論知識考核四次，共考核800餘人次，合格率99%。
5.完成住院醫師規範化培訓基地的申報工作
自**年四月份開始，醫務科在院委會的指導下開始了“XX省住院醫師規範化培訓基地”內、外、婦產、兒科專業的申報工作。先後成立了住院醫師規範化培訓委員會和住院醫師規範化培訓指導、考核、質量監督工作小組，醫務科兼任培訓委員會辦公室，處理各項具體申報籌備工作。為保證基地申報和考核網路化的順利開展醫務科派專人到省紅十字會參加培訓。截至六月初各項申報表和專科情況數據表已全部提交至市衛生局，保證了我院今後住院醫師規範化培訓的有效開展。
6.為保證醫務人員的知識更新、促進科室學科發展，3月份醫務科在院委會的大力支持下，為全院技術人員定購了“20xx年版三基三嚴”醫療分冊、醫學影像分冊、檢驗分冊共345套，並於6月份再次為各臨床科室訂購臨床診療指南和臨床醫療技術診療規範，涉及到病理學、血液學、心血管外科學等42個學科，內容細緻、新穎得到了各臨床科室的一致好評。
*年是醫務科挑戰和機遇並存的一年，一年來我科在院領導的支持下各項工作均取得了較大進步，在今後的工作中我們將再接再勵，不斷彌補和改進工作中的不足，爭取取得更大的成績，為構建和諧醫院貢獻自己力量。
民營醫院年度工作報告 篇3
首先歡迎各位領導來我院檢查指導財務工作。一年來，我們財務人員在院黨委的正確領導下，高舉鄧小平理論的偉大旗幟，全面貫徹“三個代表”重要思想，認真學習精神，積極參加醫院組織的各項活動，努力學習業務知識，團一致，齊心協力，圍繞我院年初既定的工作目標，較好地完成了各項工作任務。匯報如下：
一、今年新開展的主要工作
1、我院為加強經濟管理，實行全成本核算，在醫療系統尚屬最新的經營模式，目前，在全國沒有成型的辦法，我們根據有關理論知識及我院實際情況，在實踐中不停地摸索、探討。制定了全成本核算辦法和操作程式，自今年1月1號實施。通過全成本核算，增強了廣大職工的成本意識，杜絕了浪費現象，收到了明顯的成效。在收入以32%的增幅情況下，但相關成本卻相對降低，
2、為適應社會主義市場經濟的需要，規範財務行為，提高財務管理水平，經院辦會研究決定，我們制定了調整方案和競爭辦法。在院領導、工會、紀委、人事科、審計科支持幫助下，財務機構、人員進行了調整，全院財務人員實行了集中管理，財務科共分4個組，組長進行競爭上崗、職工雙向選擇，通過公平、公正地進行競爭上崗和雙向選擇，調動了全科人員的積極性，特別是各組組長認真負責，開拓思路，發揮了模範帶頭作用。
3、我院目前財力非常困難、資金不足、設備老化，嚴重製約著我院的業務發展，院領導不等、不靠，積極籌措資金，走負債經營求發展的路子，申請利用以色列政府優惠貸款購進大型醫療設備，貸款總額200萬美元。財務科積極主動跑衛生廳、財政、計委、銀行、經委等部門辦理了貸款項目的立項、報批、可研、擔保、轉貸等工作，投入了很大精力。
4、積極參與了本年度獎金分配方案的制定工作，遵循了按勞分配、效率優先的原則，運用了收入、成本、目標、質量考核等多項指標，環環相扣。使我們在創收的同時，注意了節約;在考慮經濟效益的同時注重了醫療、護理服務質量;兼顧收入、成本、質量，向著目標而努力。這個方案自4月份實行以來，極大的激勵了職工的積極性和創造性。今年1-3月份業務收入486萬元，比去年同期473萬元增長了2.7%，今年4-10月份業務收入1609萬元，比去年同期業務收入1191萬元，增長了35%。
5、做好iso9000檔案編寫工作，受到領導好評。在醫院iso推行辦指導下，我們認真負責，開動腦筋，集思廣益，組織科內人員反覆討論，共編寫73個財務作業指導書，並受到醫院的通報表揚。
6、年初我院對全院各科室的固定資產進行了全面清查，為各科室重新建立了固定資產台賬，保證了我院固定資產管理的賬賬相符、賬卡相符、賬實相符。今年下半年，為了進一步加強固定資產專項管理，我院在財務集中管理的基礎上，專門成立了財產物資組，目前我們正為固定資產的網路化管理做各項準備工作，以進一步提高固定資產的管理水平和使用效率。
通過這幾項工作的開展，我們收穫非常大，學到了很多東西，開闊了眼界，拓寬了思路。如：在制定成本核算辦法時，經常到書店查找有關企業成本核算管理知識，參照銀行系統全過程成本核算辦法。在我院決定舉債經營時，我們學習關於如何利用財務槓桿進行負債經營。了解了國際負債率和我國規定負債率的警戒線分別為60%和50%，利用好負債，將會給醫院創造較高的經濟效益，但是，只要負債，就有財務風險，我們將盡努力做好風險預警、控制、管理等工作。總之，有付出就有收穫。
二、各項日常工作圓滿完成。
1、嚴格遵守財經法律、法規，健全了費用報銷制度及審批規定，並能認真執行，層層把關，堅持原則，不徇私情。
2、積極做好經濟管理工作，為領導及時提供經濟信息，今年召開了兩次財務經營分析會議，對我院財務運行情況進行階段性全面分析，看到成績，發現問題，提出改進措施，保證了我院經濟活動有序順利開展。
3、完成了省物價局、省衛生廳交給的醫療服務項目成本測算工作。蒐集了上萬個數據，填制各種表格，分攤計算出我院近三百項醫療項目成本以及診次成本、床日成本、出院人次成本，寫出了《醫療服務項目成本測算分析報告》。完成10項新的醫療收費項目及收費標準的申報工作。按物價局的要要求，我們深入科室進行了嚴格的物價自查工作，我院完全按醫療收費標準進行收費，無亂收現象。根據iso的要求制定了物價管理規定、病人投訴制度、價格維護制度等規定。規範了醫療收費行為，使物價管理上了新水平。
4、讓病人“看放心病、交明白錢”，自今年以來，我院努力改善就醫環境和就醫條件，尊重病人的知情權，為不影響工作，住院處利用晚間調整了軟體程式，5月份在實行“日日清”的基礎上，逐步實行“項項清”，此項工作方便了病人，得到了民眾的認可。真正做到了讓病人“看放心病、交明白錢”。也促使了醫院加強管理，規範醫務人員的行為，合理檢查，合理用藥，提高了診療質量和水平。