醫院安全分析報告 篇1
為發現醫療過程中存在的安全隱患、保障患者安全，防範醫療事故及糾紛、不斷提高醫療質量。現將我院20xx年醫療安全不良事件進行總結分析如下：
一、不良事件上報情況
1、20xx年全院24個科室共上報醫療不良事件總計321例，按照《三級綜合醫院評審標準（xx年版）實施細則》關於對不良事件上報每百張開放床位報告數≧10件的要求，我院目前已達到該項標準。各科室上報情況如下：
科室例數構占比科室例數構占比
藥劑科41 12.77%外三科11 3.43%
內一科34 10.59%兒科10 3.12%
內二科30 9.35年度較前2年大幅度增加。
二、我院醫療安全不良事件上報存在的問題
1、雖然20xx年度我院不良事件上報數明顯增加，但部分科室無不良事件上報或極少上報不良事件，特別是個別科室無藥品不良事件上報，明顯不符合實際情況。
2、在日常處理投訴及日常檢查過程中發現，部分醫療安全隱患事件，科室並沒有報告或及時上報，存在漏報、遲報現象。
3、臨床醫務人員特別是新進醫務人員，對不良事件的定義及分級、分類標準、上報流程不熟悉，導致上報事件分類、分級錯誤，並且有較多未分級情況發生。
4、不良事件的上報內容不規範，個別醫務人員上報不良事件時對事件描述不清。
三、對不良事件上報存在的問題進行分析
利用醫療質量管理工具，從管理、科室、個人以及其他4個方面因素進行分析，主要存在以下原因：
1、科室的管理者對不良事件的管理不重視，部分科室內組織培訓不足，培訓效果不佳，從而使制度要求不能到達每一位醫務人員，因此部分科室極少上報不良事件。
2、個別科室對醫療安全不良事件報告制度落實不嚴格，考慮系醫院近一年新進醫務人員大量增加，醫院對新進員工不良事件的培訓力度不夠，對不良事件上報制度缺乏理解，在日常監管中，對臨床科室制度的執行情況監管仍然有所欠缺。
3、個別臨床醫務人員，由於自身的責任心，以及日常工作繁忙，對於不良事件沒有正確的認識，不清楚制度要求及定義，導致錯報、遲報、分級錯誤現象的發生。
4、不良事件上報系統不夠最佳化，對不良事件上報系統的推廣不足，導致部分醫務人員對上報系統不熟悉，或不會操作也是導致各臨床科室不願或較少上報不良事件的原因。
四、整改措施
1、嚴格按照醫院規定的規章制度規範醫療行為，加強責任心，對患者要嚴格觀察。針對漏報、遲報不良事件的科室，建立懲罰制度，尤其是對接到患者反映或投訴後，經職能部門調查發現科室漏報不良事件，加大處罰力度。
2、加強院科兩級培訓力度，特別是新進人員進行不良事件制度的培訓及宣傳，定期或不定期抽查臨床醫務人員對不良事件相關知識的掌握度，要求全院醫務人員熟悉不良事件相關知識，醫務人員對不良事件報告制度知曉率達100%，並要求科室將不良事件的管理納入科室質量管理的內容中去。
3、監督職能部門加強對醫療人員進行醫療安全不良事件主動上報無責制度的宣傳，落實不良事件獎勵機制，鼓勵醫療人員主動上報。
4、對20xx年發生醫療安全事件較多的幾個科室，重點加強督導及檢查，了解我院診療活動中的薄弱環節，針對上報不良事件……
醫院安全分析報告 篇2
隨著安全問題越來越成為民生的關注點，安全工作在施工中重要性也越發凸現。針對公司現階段正積極開展的安全隱患排查專項行動的工作，為保障本線路施工更順利安全地進行，結合公司安全日活動及安全隱患排查治理專項行動工作方案的要求，我項目部按照方案具體排查內容，根據本線路施工的實際狀況，對線路施工的各個點面進行排查，現把排查情況匯報如下：針對20xx年10月1號，在茅碑田施工的施工隊隊員郝金華、楊發安、汪建成、魯明等在進行舊線拆出過程中沒有進行安全保護措施，以至於造成舊線的彈跳使得上面的053線路跳閘，這是一件嚴重的違章操作事件。本公司做出以下措施進行整改。
一、對施工隊安全管理的規定：
要求施工隊在安全施工上必須絕對服從管理，對於項目部提出的安全整改意見，必須無條件地執行。同時明確雙方安全管理上的責任和工作範圍，在安全上該有哪一方負責的.，哪一方必須要承擔。在工程開始之初我項目部就與兩個施工隊伍簽訂安全責任書，規範雙方安全生產責任和監管責任；對違章作業，經濟處罰是主要的管理方式之一，通過對違章行為的經濟處罰，使民工隊伍在違章作業上有的警畏心理，不感妄加違章；
二、施工方案的流程與實施：
編制的施工方案、作業指導書、施工組織設計嚴格履行了編審批制度；按照現場情況編制了符合實際的作業指導書和安全措施方案、具有針對性和可操作性；並且對兩個施工隊所有的施工人員進行交底並履行交底簽字手續；現場施工嚴格執行施工作業票制度，並且在施工作業票當中體現各個塔位具體的危險點分析情況，並應採取的預控措施與實施方法。
三、現場安全管理：
對於現階段工程施工，都有項目部的安全員及駐班的質安員現場監督，對於現場有出現違章作業的人員、安全文明施工設施不到位及不合理的開出問題整改通知書和複查情況。通過安全排查隱患工作，10月1日在施工現場共開出2張安全和環境檢查及整改記錄單.現場防護措施還需加固；現場警示牌數量不夠，並開出違章罰款單；對以上兩次檢查幾項整改內容施工二隊都立即進行了整改，並接受對其進行了處罰。通過本次的安全排查隱患工作，同時對違章現象的嚴肅處理，使現場的施工面貌得以改善，每基桿位的施工做到符合文明施工要求，危險部位安全防護設施做到規範、齊全、到位，施工現場做到“工完、料盡、場地清”，設施、材料、工器具做到“工完場清”。
四、加強施工現場機械設備管理。
現階段我項目部正處於緊張施工階段，項目部按照排查隱患的要求，對施工隊進行了檢查，從檢查情況來看項目部及施工隊的情況良好；項目部在檢查中，要求施工隊使用的工器具必須要有經過檢驗、試驗的才能進行使用，同時要做好保養維護，不能野蠻使用工器具，用好工器具後要整理好、堆放整齊，做好記錄；現階段安全形勢嚴峻，我項目部根據本工程當前施工的特點，不斷得加大現場管理力度，做到執行到位，監督到位，對安全問題絕不寬容，絕不姑息，嚴格執行“誰實施、誰負責”的原則，強化隱患排查整改責任。針對專項整治工作中發現的問題，認真總結，舉一反三，避免重複出現。以保障各方面的運作順暢可行，安全可靠的完成施工任務。
醫院安全分析報告 篇3
我校對校園的教學設施、院牆、廁所、食堂、宿舍、實驗室人、物、技防進行認真全面的隱患排查，現排查整改情況如下：
一、學校食堂和宿舍管理方
（1）我校對自聘人員進行嚴格政審、對自聘人員的情況進一步了解和掌握。（已落實）
（2）我校利用假期期間已做好宿舍、食堂內部的維修（牆面要乾淨、門窗、電暖、通訊、消防等設施做到了完好無損）。
（3）學生宿舍一層的窗戶要做防護欄。（已定做、整改中）
二、學校實驗室危險化學品安全管理方面
（1）制定實驗室危險化學品管理方案、成立領導小組和安全管理小組、班子人員要做到分工明確、細化職責、層層落實危險化學品安全責任（實驗室及危險化學品安全和教學有關的人員都納入領導小組和安全管理小組中）。（已落實）
（2）學校主要領導重視並參與管理工作、主要領導與教務處、與安全辦分別簽訂實驗室危險化學品安全管理工作責任書；教務處、安全辦與實驗室管理員分別簽訂實驗室危險化學品安全管理工作責任書。（已落實）
（3）建立健全實驗室及危險化學品安全生產管理方面的.各項制度、嚴格審核、裝訂成冊、主要的相關制度要上牆。（職責分工、實驗室安全管理制度、危險化學品採購制度、危險化學品管理制度、危險化學品儲存制度、危險化學品使用制度、危險化學廢品處理制度、驗室及危險化學品安全隱患排查制度、安全教育培訓制度、事故責任追究制度、預防丟失和被盜制度、消防制度、巡迴檢查制度等（已落實）
（4）建立實驗室危險化學品安全管理應急預案、定期進行演練並有演練記錄圖片等資料。已落實
（5）做好安全教育培訓制度、對參與實驗的學生、實驗員定期開展系列安全宣傳教育、並做好專門的記錄。（已落實）
（6）學校安全辦定期進行實驗室安全管理方面的隱患排查、安全小組所有成員參與隱患排查並排查記錄上籤字。（已落實）
（7）教務處定期進行危險化學品安全管理方面的隱患排查、領導小組成員參與隱患排查並排查記錄上籤字。（已落實）
（8）學校給實驗員要配備實驗服、口罩、手套、應急藥箱等。（實驗服已訂購、整改中）
（10）要有實驗室化學品出入庫使用登記記錄（學校主要負責領導、管理員、領用人分別簽字、並記錄好領用數量、出庫時間、返還數量、返還日期等）（已落實）。
（1）要有藥品存放記錄和藥品台賬（根據使用和藥品處理要求每年更新藥品台帳）（已落實）
（12）要配備化學品專櫃、位置符合要求、雙鎖管理（教務處負責人拿一把鑰匙、實驗員拿一把鑰匙）（已落實）
（13）化學品庫的監控要全覆蓋、要有滅火器、應急指示燈防盜門、窗戶要有防護欄和鐵絲紗網、一鍵式報警器、紅外線報警器、通風換氣等設施。（防盜門、窗戶防護欄、已訂做、整改中。紅外線報警器已訂購、整改中）
負責人：
頂山牧業寄宿制學校
20xx.2.14