為加強體驗醫療機構醫療安全管理，配合全民開展XX年“以病人為中心，以提高醫療質量為主題”的醫院管理年活動，經研究，決定開展XX年-XX年“以病人為中心”醫療安全百日專項檢查活動。
一、指導思想
貫徹落實黨的xx大精神，堅持以科學發展觀為指導，堅持“以病人為中心”，通過開展醫療安全百日專項檢查活動，促進醫療機構深入查找醫療安全隱患，提高醫療安全意識，改進醫療安全管理，提高醫療服務質量，努力實現為人民民眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務的總體目標。
二、活動範圍
全國各級各類醫療機構，重點是公立醫院。
三、活動原則
(一)醫療安全百日專項檢查活動與XX年醫院管理年活動重點工作相結合。各省級衛生行政部門結合XX年醫院管理年活動重點工作，按照本方案有關要求，組織開展轄區內的醫療安全百日專項檢查活動。
(二)醫院自查與衛生行政部門督查相結合。醫院對照《醫院管理評價指南(XX年版)》及XX年醫院管理年活動有關要求，自查醫療安全薄弱環節和有關要求落實情況。各省級衛生行政部門在醫療機構開展自查的基礎上，組織開展對醫院醫療安全工作的督導檢查。衛生部適時對各省、自治區、直轄市醫療安全百日專項檢查活動開展情況進行抽查。
四、活動內容
(一)總體要求。
1.開展全員醫療安全教育，提高醫療安全意識。
2.落實醫療安全監督、分析、評價和改進工作。
3.建立醫療糾紛防範和處置機制，及時妥善處理醫療糾紛。制定重大醫療安全事件、醫療事故防範預案和處理程式，按照規定報告重大醫療過失行為和醫療事故。
4.有防範非醫療因素引起的意外傷害事件的措施。
5.有明確的患者安全目標，並組織實施。
6.醫院有健全的醫療質量和醫療安全管理體系。有專門的醫療質量和醫療安全管理部門，有專人負責醫療質量和醫療安全管理工作；有醫療質量和醫療安全管理與持續改進的核心制度並能夠落實；有醫療質量與醫療安全指標，分解到科室與專人負責；定期進行醫療質量與醫療安全指標的分析。
7.領導班子定期研究醫療質量與醫療安全工作。工作重點明確，有具體政策出台，並有措施及督導落實的內容。
(二)檢查重點。
1.急診科。急診科獨立設定，急診專業隊伍穩定，人員相對固定，設備設施完備，布局合理，滿足急診工作需要，符合醫院感染控制要求；急診醫務人員經過專業培訓，能夠勝任急診工作，急診搶救工作由主治醫師以上(含主治醫師)主持或指導；急救設備、藥品處於備用狀態，急診醫護人員能夠熟練、正確使用各種搶救設備，熟練掌握心肺復甦急救技術；建立急診“綠色通道”，科間緊密協作。建立與醫院功能任務相適應的重點病種(創傷、急性心肌梗死、心力衰竭、腦卒中等)急診服務流程與規範，保障患者獲得連貫醫療服務；加強急診留觀患者管理，提高需要住院治療急診患者的住院率，急診留觀時間平均不超過72小時；加強急診質量全程監控與管理，落實核心制度，尤其是首診負責制和會診制度，急診服務及時、安全、便捷、有效，提高急診分診能力。
2.重症監護病房
。重症監護病房布局合理，人員、設備、設施配備與其功能、任務相適應，科間緊密協作；醫務人員實行崗位準入管理，強化理論和技能培訓，提高業務水平；嚴格執行患者入、出重症監護病房標準，合理使用資源；加強重症監護病房醫院感染管理，嚴格執行手衛生規範及mrsa等特殊感染病人的隔離。對呼吸機相關性肺炎、血管內導管所致血行感染、留置導尿管所致感染實行監控；落實核心制度和崗位職責，規範全程管理，嚴密觀察、及時處理患者病情變化，提高危重患者搶救成功率。