按照《*市人民政府印發關於本市貫徹〈關於發展城市社區衛生服務的指導意見〉實施意見的通知》的要求,為了更好地發揮社區衛生服務的綜合服務功能,突出社會效益,有效落實《*區社區衛生服務綜合改革實施意見(試行)》,特制定*區社區衛生綜合考核評估方案。
一、考核評估目標
加強對社區衛生服務管理,不斷提高社區衛生服務質量,充分體現社區衛生服務功能,使社區居民的基本醫療和預防保健服務得到進一步改善和提高,逐步使社區居民得到綜合、連續、有效、經濟、方便、質優的社區衛生服務,真正做到“小病在社區、大病到醫院”。
二、考核評估原則
遵循公開、公平、可行、有效原則,建立由集中與日常考核相結合的方式,堅持社區衛生服務的公益性質,在考核過程中體現公共衛生和基本醫療並重,中西醫並重,防治結合的原則。
三、組織機構
(一)評估領導小組:區社區衛生服務綜合改革領導小組作為評估領導小組,負責審批評估方案。審閱各條線評估工作組制定具體的考核標準,根據不同時期工作的重點,平衡各條線考核分值權重;協調評估過程中的有關事項,確保評估工作順利完成。
(二)社區衛生服務滿意度評估小組:由各街鎮(*工業區)相關部門的人員組成,負責對社區衛生服務中心滿意度的測評。
(三)業務條線評估工作組:成立由區衛生局相關部門組成的基本醫療、公共衛生、綜合管理三個業務評估工作組,組織相關人員,按照社區衛生服務“六位一體”的工作內容及區政府、區衛生局對社區衛生服務中心下達的各項目標任務和有關要求,分別制定具體的考核標準並組織實施。
四、考核評估方式、內容
(一) 建立綜合評價指標體系
對社區衛生服務中心的評價指標包括投入指標、服務內容指標、服務滿意度指標、效果指標。這些評價指標註重績效評估,以促進社區全科團隊服務模式的改革。
(二)評估方式
直接評估和間接評估的方式相結合,每年度對社區衛生服務中心“六位一體”的工作進行全面、系統的評估。
直接評估:以公開明查的方式進行。包括聽取工作匯報、查看資料(各類報表、記錄),現場觀察、考核、問卷調查、訪談等。
間接評估:以非公開的方式進行。包括暗訪、問卷調查、電話詢問、服務對象滿意度調查。
(三)評估內容
1、基本醫療服務。
主要內容為:提高醫療質量,保障醫療安全,鞏固基礎醫療和護理質量,依法執業,保證醫療服務的安全性和有效性。由區衛生局醫政業務評估工作組負責考核,分值權重占30%。
主要具體指標為:加強醫療質量控制體系建設,各專業質控質量符合區質控要求;糾紛賠償率、醫療糾紛及事故發生率逐年下降;醫療服務下沉,門診業務量每年上升3%;減輕居民就醫負擔,堅持合理檢查、合理用藥、因病施治,嚴格控制醫療費用,嚴格執行醫保及合作醫療政策,門診、住院均次費用逐年下降。
2、公共衛生服務。
主要內容:強化社區衛生健康教育、預防、保健、康復、計畫生育技術指導服務能力,積極推進全科團隊服務模式,為社區居民提供適宜的公共衛生服務。加強對外來人口的公共衛生管理,提高對脆弱人群的健康干預力度。由區衛生局醫防業務評估工作組負責考核,分值權重占30%。