通過專項整治,要通力配合。各單位、醫療機構要高度統一思想、形成共識、齊抓共管。完全改變我區醫患糾紛民意調查排名落後的現狀,有效預防和化解醫患糾紛,改善醫患關係,加強和諧社會建設,維護社會穩定大局。
及時化解醫患糾紛,為規範醫院醫療糾紛的處置。保證醫患雙方合法權益,促進醫患關係和諧,維護醫院正常醫療秩序,特別是針對今年上半年省政法委組織的全省醫療糾紛民意調查中我區排名落後的狀況,特制定本醫患糾紛專項整治工作方案。
一、指導思想
堅持深化醫療衛生體制改革,以“三個代表”重要思想、落實科學發展觀為指導。嚴格依法依規執業,不時提高醫療質量,加強行業作風建設,有效預防和化解醫療糾紛,改善醫患關係,完全改變我區醫患糾紛民意調查排名落後的現狀,促進和諧社會建設,維護社會穩定大局。
二、現狀分析
其中區直醫療機構10家,全區醫療機構總計238家。院外網點49家,社區衛生服務中心5家,社會團體醫療機構4家,村衛生室55家,民營醫院3家,廠礦醫院及醫務所25家,個體診所87家。全區醫療機構開設病床360張,醫務人員總計1083人。近三年來,總計發生醫鬧糾紛5起、複雜糾紛9起、簡單糾紛36起,經過政法、公安、衛生、鄉鎮(街道)等相關部門的調處,這些醫療糾紛均得到圓滿解決,醫患雙方滿意。
綜合分析有以下幾種情況:縱觀近三年來所發生的醫療糾紛。
醫療糾紛多發生在民營醫院,一是從糾紛發生的單位來看。其次是個體診所。
醫療糾紛多發生在普外科、婦產科和急診科。二是從糾紛發生的科室來看。
多數是醫患雙方協商解決,三是從糾紛處理的結果來看。極少數是通過醫學鑑定解決。局部醫患糾紛不構成醫療事故,患方拒絕作醫學鑑定,為保穩定,防止事態擴大,不進行醫學鑑定而一次性彌補患方。
除存在比較複雜的社會方面的原因外,從糾紛發生的原因來看。衛生系統醫務人員自身存在一些問題,大致是以下幾個方面:
不能很好地運用法律法規,1.對衛生工作的法律法規學習不夠。維護醫護人員自身的權益,有針對性地作好病人的思想工作,化解醫療糾紛,往往在醫療糾紛形成後,釀酒成醋。
特別逾越手術批准許可權,2.超範圍行醫的現象時有發生。擅自開展二、三類手術,這類現象在民營醫院表示比較突出。其次是醫務人員充任“萬金油”醫生,內、兒、婦、外什麼都乾。
其次是濫用激素類藥品。對藥物用法用量掌握不準,3.用藥不合理。主要表示在多種抗生素同時使用。對藥物副作用不能有效防範。
門診病歷簡單,4.病歷處方書寫不規範。基層醫務人員對自己要求不高。處方書寫不規範,住院病歷存在缺陷,病歷記錄不全面甚至空白。
醫生在觀察和檢查病人時,5.醫療設備簡陋落後、醫生責任心有待加強。由於條件的限制。存在著不認真、不全面、不及時,漏診和誤診現象時有發生。
臨床經驗缺乏。個別醫務人員醫學知識膚淺,6.技術水平有限。對某些疑難疾病鑑別和診斷不明,對病情的嚴重水平估計缺乏,未能及時會診和轉診治療,延誤了有效搶救時機。
對急診病人治療手段和風險認識不足,7.基層醫務人員對急診病人處置能力偏低。加之急診科室不健全,治療效果不理想,往往是處置不下才被迫轉診。