腫瘤科護士工作總結體會例文 篇1
一年又在我們忙碌的腳步中匆匆而過,現在我就2x年的個人工作做個總結。
這一年我呆了兩個科室,也接觸了很多新同事,雖然同是腫瘤科,但是也學到了很多的東西。年初的時候我還是在腫五病區,初到這裡心裡還是很忐忑的,生怕自己適應不了新的工作環境,那時候恰逢剛過完年,科里的手術和化療都特別的多,工作也特別的忙碌,記得第一個星期有一天我管八個病人就有一個是手術剩下的七個都是化療,當時我都覺得自己手忙腳亂,生怕不能在下班前把化療都打上去,最後雖然拖了班但還是把治療都完成了,心裡還是有點小小的成就感,但是我也在這個時候發現了自己的弱勢,自己的做事速度在忙碌的工作面前算是“慢動作”了,別的同事事情一多動作都會快起來,我確覺得自己動作反而慢了,也許也是怕一快就亂中出錯吧!
但是我並不覺得動作慢是一件壞事,因為我覺得速度快必須建立在“穩”和“細”的基礎上,我們是在為病人服務,每個環節的都要細心不能出錯。記得劉護長也曾經說過動作慢不要緊,但是做事一定要認真仔細,這也是關係到責任心的問題。而且做事速度慢也可以從其他地方改善,比如說走路就可以快一點。所以我現在上班走路是健步如飛了。(自認為的,嘿嘿!)不過總體來說自己現在的做事效率還是提高了很多了。
每個科的工作習性還是有點不同的,腫五的血壓和會陰擦洗都是由責任護士來完成,所以如果自己分管的病人測血壓和擦洗的比較多,早上就要稍微比往常更早點到,以便能及時的完成病人的治療。在這裡護長很注重我們理論知識的掌握情況,每天都會布置一點學習內容讓我們回家溫習,第二天早上開完晨會後護長就會提問,讓我們回答以加強我們的基礎知識。雖然有的時候回到家很疲憊還要去背書會覺得很難受很壓力,但是回頭想想背到的東西還是自己的誰也拿不走,也就覺得沒什麼了。
在腫五呆了幾個月的時間,和同事們相處也學到了很多,雖然偶爾還是有工作壓力,但是還是很開心。五月份我回到了腫六病區,回到了自己最初的科室,回來後還是有一種熟悉感,剛開始我被分在了二組,後來又調到了一組,在一組我一般都是分管後面八位病人,雖然是責任制護理,但是在工作上鄒老師還是會經常的提點我,在她身上我學到了很多的東西,她是一個很細心嚴謹的人,每做一件事都會去想到各方面,做事都很周全,跟她搭班會發現有很多需要像她學習的地方。在她的督促下自己的小毛病還是改了不少。我覺得自己今年最大的進步就是自己的穿刺技術吧。以前的話如果是不怎么看的清的血管,穿刺前我都會沒什麼把握,現在就不會有這種心理,而且現在也很少會重新穿刺,所以穿刺技術真的是需要多練,需要經驗來積累的,以後還是要堅持不懈的學習。
其實學習東西最多的地方還是在腫六了,這也和護長有關,因為我們護長是個很注重各方面細節的人,所以很多工作都會做的更到位一點,就比如說巡迴、查對、宣教等等。雖然這些在工作中的份量不大,但是卻很重要。有一句話說“細節決定成敗”所以細節一定要做好。在腫六學習的東西是每天的點點滴滴累積起來的,學無止境,在以後的工作中我會繼續認真學習。
回想自己一年的工作發現還有很多不足的地方,比如說自己的理論知識還不夠紮實,還需要繼續努力。
腫瘤科護士工作總結體會例文 篇2
提起護士,人們腦海中總會浮現出白衣飄飄、溫婉可人的女性形象。影視作品裡的護士形象也個個年輕漂亮。高翹的燕尾帽,挺刮的束腰白大褂,潔白的護士鞋,容光煥發,身輕如燕的地穿梭在病房裡。美得不得了。人們把護士譽為“白衣天使”,然而“天使”的現實卻不像稱謂那么美好,又有多少人知道這背後的艱難、辛苦,誰能真正體會到從事過護理工作的苦與樂呢?為此,我有著切身體驗和感受。
從小覺得護士是聖潔而美麗的。20歲那年,我緣了護士夢。當穿上護士服第一次踏進病房,看見那一個個在死亡線上掙扎的身影,看見那一雙雙乞求的眼睛,從那時起我就有了一種使命:我明白了護士的價值和“天使”背後的無私的奉獻。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作,在病房區不停地穿梭忙碌,為病人測量體溫、打針送藥,當給病人穿刺,一針見血時,心裡是快活的;當病人被粘痰阻塞呼吸道,為其疏通,心裡是舒暢的;當病人高燒,耐心地為其做酒精擦浴,病人的高熱終於退下去的那一刻,內心是愜意的;當看到自己護理的病人康復時,心情真是無比的舒暢。當看到那一張張由陌生到熟悉的臉,由入院時的痛不欲生到出院時的神采飛揚,我感到一種欣慰。記得有位患者出院時對我說:你笑起來很漂亮,很好看。雖然只是很平常的一句話,卻讓我很感動。作為一名平凡的護士,我不求感謝,不求回報,更不求鮮花和掌聲,我只希望在我們付出寬容和愛心的同時,能收穫一份尊重、理解和支持。
難道護士真的是無憂無慮的嗎?不,護士有自己的愁與自己的苦。當病人不理解時,我也會傷心落淚;工作操作失誤時,我也會懊悔不已。年青時我是個愛美的女孩,也像普通的花季少女一樣,追求時尚,想把自己打扮成天使。喜愛飄逸的長髮,愛好那晶瑩剔透的首飾。可是,作為一名和傳染病打交道的護士,為了遵守護士禮儀規範,為了自身防護,不得不將自己長長的秀髮高高盤起,將精美的首飾深藏閨中留于欣賞。往往是里三層、外三層,被裹得嚴嚴實實,大圓帽一戴,雙層口罩一捂,只剩下兩隻眼睛眨巴,甭說別人不認識你,連自己都認不得自個兒。在護士這個特殊的職業中,頻繁的三倒班,尤其是漫長的夜班讓人身心疲憊。初來醫院時,我臉蛋長紅撲撲、水靈靈的,可幾年晚夜班倒下來,又黃又蔫。由於生物鐘的顛倒,飯吃不香,覺睡不好,箇中滋味,只有自己心裡知曉。節假日更沒有時間陪伴在家人身邊,丈夫本來是個從小就被父母嬌生慣養的寵兒,我倆戀愛時,他曾竊喜,找了個護士,以後的日子裡可以繼續過他“少爺”生活。婚後,當我忙完一天的工作,總是筋疲力盡,經常是回到家就不想再做任何事了。他不得不挑起家務活的重擔,洗衣,做飯,哄孩子睡覺。在家中,我不是好兒媳、好妻子、好女兒、醫學教。育網蒐集整理好母親。為此,我也會痛心難忍,暗自落淚……
真實護士的生活就是這樣,苦樂參半。護士是一個平凡的崗位。既然。你選擇了護理工作,就是選擇了奉獻。記得一首詩里寫道:既然選擇了遠方,就注定要去流浪;我想用我的一生,來抹平你心頭的創傷。
腫瘤科護士工作總結體會例文 篇3
腫瘤標誌物:
作用:1,爭取在轉移前早發現早治療:腫瘤標誌物水平升高一般在臨床症狀出現前幾個月出現,可以早作處理,指導有腫瘤高危險因素者體檢。2,腫瘤標誌物的水平與腫瘤的大小,有無轉移有關:水平越高,說明腫瘤越大,轉移的幾率也越大。3,指導治療:不同的tm水平升高,提示不同的腫瘤類型;如果水平很高,說明已經轉移的幾率大,失去了手術的意義,主要以化療為主。4,判斷治療效果:經手術,放化療後水平降低,說明腫瘤已經縮小或根治;如果升高說明手術後又殘留,浸潤,放化療後腫瘤又生長。
甲胎蛋白(afp):
存在於胎兒肝臟和卵黃囊。
(1)、 主要用於原發性肝癌(》400ug/l,部分在200~400ug/l)的診斷和分類,以及非精原睪丸癌、畸胎瘤等的診斷,是唯一一種和癌症有明確特點關係的tm。
肝細胞癌afp的診斷標準:afp》500ug/l4周,或》200ug/l8周。
(2)正常孕婦血清afp》800ug/l時:預示胎兒處於危境或已經死亡。
(2)部分慢性肝炎、肝硬化:afp<200ug/l,伴有血小板alt同步升高。(原發性肝癌者alt正常,afp呈低濃度陽性持續2個月而alt正常,警惕亞臨床肝癌。)
癌胚抗原(cea):
位於胚胎和胎兒期的腸黏膜,肝,胰。 分泌cea的腫瘤大多位於空腔臟器。
(1)首選為大腸癌、結、直腸癌的標誌物(陽性率45~90%)。胃癌,食管癌,肝癌,胰癌,乳腺癌(消化系統,陽性50~70%);肺癌(呼吸系統);卵巢癌,膀胱癌(泌尿系統):》60ug/l.
(2)結腸息肉,潰瘍性結腸炎,胰腺炎,酒精肝等良性腫瘤,炎症:cea》20ug/l(作為判斷良惡性的鑑別診斷依據)
(3)吸菸者。
神經特異性烯醇化酶(nse):
是神經元、神經內分泌細胞(小細胞瘤:是一種惡性程度高的神經內分泌系統腫瘤)中參與糖酵解的酶。腫瘤組織中糖酵解作用加強,細胞增殖周期加快,細胞內的nse釋放進入血液,導致在血清中含量增加。
(1)小細胞肺癌首選(敏感性70%~80%)。
(2)神經母細胞瘤:常見的兒童腫瘤。(腦脊液中nse可作為腦損傷、腦梗死的診斷指標。) ca199:
(1),胰腺癌首選(陽性率89~95%):》37ku/l。
(2)胃癌(陽性率25~60%),結,直腸癌(陽性率18~58%),膽管癌。
ca125:
(1),上皮細胞卵巢癌,子宮內膜癌的標誌物,輸卵管癌:》35u/ml(結合盆腔檢查,可提高診斷)。
(2),胰腺癌40%,胃癌47%,肺癌44%,乳腺癌40%,結直腸癌32%
ca153:
存在於多種腺癌:乳腺癌,肺癌,肺腺癌,卵巢癌等。
人絨毛膜促性腺激素(hcg):
絨毛膜上皮癌和惡性葡萄胎的腫瘤標誌物。在性腺器官如卵巢、睪丸等發生胚胎性癌時也可檢出,可作為這些疾病的療效監測和預後判斷。少數肺癌、子宮內膜癌、子宮頸癌和白血病等惡性腫瘤亦能發現β-hcg升高,但陽性率不高。
1,癌痛的三階梯止痛:
是指止痛藥物的選取用應根據疼痛程度由輕到重,按順序選擇不同強度的止痛藥。即輕度疼痛首選三階梯的第一階梯:非阿片止痛藥物(以阿司匹林為代表);如果達不到止痛效果或疼痛繼續加劇為中度疼痛,則選用非阿片類藥物加上弱阿片類藥物(以可待因為代表);若仍不能控制疼痛或疼痛加劇為重度疼痛,則選用強阿片類藥(以嗎啡為代表),並可同時加用非阿片類藥物,後者既能增加阿片類藥物的止痛效果,又可減少阿片類藥物用量,降低藥物成癮性。(1)非阿片類:①非甾體類抗炎藥:包括水楊酸類藥物(阿司匹林)和非水楊酸類藥物(布洛芬);②撲熱息痛。 (2)阿片類:①弱阿片類:以可待因為代表,還有曲馬多、右旋丙氧酚和氨酚羥考酮;②強阿片類:以嗎啡為代表,常用的有口服嗎啡普通片和控釋片,以及丁丙諾菲、芬太尼、美散痛、度冷丁等。(3)輔助藥:①抗驚厥藥:醯胺咪嗪、丙戊酸等;②抗抑鬱藥:阿米替林、丙咪嗪等;③抗焦慮藥:苯二氮雜卓類、安定(地西泮)、酚噻嗪類等;④皮質類固醇類。
2,骨轉移、阻止溶骨治療:
帕米磷酸鈉(別名:帕米膦酸、氨羥丙雙磷酸鹽、帕屈膦酸、阿可達(aredia)、氨羥丙二磷酸鈉、氨羥丙基雙磷酸二鈉、博寧(bonin)、帕米磷酸二鈉、帕米膦酸二鈉、帕屈膦酸二鈉):破骨細胞性骨溶解抑制劑,與羥磷灰石結晶體結合,抑制這些結晶體在體外的形成和溶解;在體內對破骨細胞性骨溶解的抑制,至少部分由於這些物質連結到礦物質性的骨基質上,能牢固地吸附在骨小梁的表面,形成一層保護膜,阻止破骨前體細胞吸附於骨及隨後被轉化成為成熟的破骨細胞的過程。在大多數高鈣血症病人中,本品通過降低血清鈣水平,改善腎小球濾過率,並減低血清肌酐水平。
唑來膦酸:抑制骨吸收,其作用機制尚不完全清楚,可能與多方面作用有關。唑來膦酸在體外可抑制破骨細胞活動,誘導破骨細胞調亡,還可通過與骨的結合阻斷破骨細胞對礦化骨和軟骨的吸收,唑來膦酸還可以抑制由腫瘤釋放的多種刺激因子引起的破骨細胞活動增強和骨鈣釋放
3,治療帶狀皰疹:白介素2+胸腺肽(增強免疫) +消炎藥。
4,膀胱癌出血的對症治療:
從尿管灌注“順鉑 + clna溶液”,讓腫瘤縮小、創面止血。
5,臨床治療肝癌的方案選擇:
直徑》5cm:先選介入治療,如無效再選用放療;直徑《5cm:一般手術治療效果差,採取姑息性放療和化療;當發現門靜脈有癌栓時手術效果也是差的。
6,治療血小板增多症:化療藥物可以使之降低。
7,腦轉移引起失眠的治療:
顱腦內腫瘤在患處異常放電,造成病人晚上興奮,一般安眠藥如:安定(地西泮)、卡馬西平、谷維素、多塞平等效果很差。最理想藥物:奮乃靜 + 阿普唑侖。
8、天麻素的套用:
藥理: 藥理實驗表明天麻素可恢復大腦皮質興奮與抑制過程間的平衡失調,具有鎮靜、安眠和鎮痛等中樞抑制作用。適應症:(1)用於神衰、神衰綜合徵及腦外傷性綜合徵; (2)用於眩暈症:美尼爾氏病、藥性眩暈、外傷性眩暈、突發性耳聾、前庭神經元炎、椎基底動脈供血不足等; (3)用於神經痛:三叉神經痛、坐骨神經痛、枕骨大神經痛等; (4)用於頭痛:血管性頭痛、偏頭痛、神經衰弱及神衰綜合徵等
9、中成藥治療腫瘤:
艾迪注射液(具有清熱解毒、消瘀散結功能。適用於原發性肝癌、肺癌、腸癌、鼻咽癌、泌屑系統腫瘤、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等多種腫瘤的治療,各類腫瘤術後的鞏固治療。也可與化療藥物配合使用,減少化療藥物用量,增強療效,減少毒副作用。純中藥製劑多種成份提高免疫功能。)
複方苦參注射液(清熱利濕,涼血解毒,散結止痛。用於癌性疼痛的出血。)
鴉膽子油