換藥室出科小結

便器每次用後消毒,消毒池加蓋,消毒液應保持有效濃度並有標牌。

厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人要嚴密隔離,使用的器械、被服、房間進行嚴格終末處理,敷料進行焚燒。

凡一次性醫療衛生用品使用後,必須先浸泡、消毒後進行毀形和無害處理。

醫務人員及病人換下的髒被服應分別放入污物車並分開清洗消毒;凡出院、轉院、死亡病人床單應進行終末外科疾病護理常規。

放射科要求一律使用一次性漱口杯。

門診化驗單換藥室小結要經消毒後才能發出。

門診應設傳染病隔離診室,一旦發現或疑有傳染病員應立即就地隔離,按傳染病報告程式上報。

【監督檢查】

設消毒隔離質控小組,由院護士長擔任組長,相關護士擔任組員,在醫院感染管理領導小組指導下開展工作,協助醫院感染管理人員對醫務人員進行有關控制感染的消毒、滅菌、隔離技術培訓,要有活動內容換藥室小結。

護士長兼任醫院感染監控護士,在醫院感染管理專職人員領導下完成規定的各項消毒滅菌檢測工作,並按要求作好記錄。

各科消毒隔離制度上牆,制定統一“消毒隔離質量檢查評分表”按百分制計分,由護士長組織每月全面檢查心內科護理記錄;有護士長每周檢查的重點內容及時間記錄;對抽查、監測中存在的感染因素,薄弱環節有分析和改進措施,有“醫院感染監測質量控制反饋表”。

臨床各科每月進行衛生學監測一次,每次監測不少於四種標本,其中必須有空氣、手、消毒液物體表面監測項目超標項目需有整改後達標報告。每年度接受縣防疫站進行衛生學監測,未達標者整改後必須達標。

嚴格貫徹執行消毒隔離防範措施,對發生醫院感染或暴發流行要及時報醫院感染管理人員和院長,並協助做好調查、分析、提出有效控制方案,若隱瞞不報,外科實習生格雷有關人員的責任。

二、分級護理制度

【制度】

醫生根據病人病情開具護理等級醫囑,護士根據醫囑實施分級護理。

特別護理:病情危重,需隨時進行搶救的病員。

一、急救外科實習生格雷、器材齊備,適用,保證應急使用。

二、設專人晝夜守護,嚴密觀察病情變化,應急處理及配合得力。

三、制訂執行護理計畫,特別護理記錄及時、詳細、準確、完整、規範。

四、做好各項基礎護理及家屬的安慰,無護理併發症。 一級護理:危重病員、大型手術後病員需重點觀察的病員等。

一按病情需要準備心內科護理記錄物品,保證使用。

二滿足病人需求,做好生理、心理及社會的整體護理。

三根據病情需要制訂、執行護理計畫,護理記錄完整、換藥室小結、規範。

四每~分鐘巡視病人一次,密切觀察病情變化、藥物反應及效果,監測體溫,脈搏、呼吸、血壓,發現病情變化及時報告醫生並積極參加搶救。

五、做好基礎護理,無護理併發症。

二級護理:病情較重、生活不能完全自理的病員。

一、臥床休息,根據病人情況,可作適當活動。

二、每~小時巡視一次,注意觀察病情及特殊治療用藥後效果。

三、做好基礎換藥室小結,協助翻身,加強口腔、皮膚護理,防止併發症。

四、給予生活上換藥小結的照顧,如洗臉、擦身、送飯、送便器等。

三級護理:病情較輕或恢復期病員。

一、責任護士認真履行職責。

二、嚴格執行疾病護理常規,按時完成治療和護理。

三、每日測量體溫、脈搏、呼吸~次,經常巡視病情,發現病情變化及時處理。

四督促病人遵守院規,保證休息,注意病人飲食情況。

【監督檢查】

護理長負責制訂全院統一的“特護、一級護理質量檢查評分標準”,由護理長每月檢查次,每周檢查~次危重病人護理措施落實情況並記錄於護士長手冊上,作為護士長、護士工作質量考核依據。