護理長負責制訂全院統一的“急救物品質量檢查標準”做好交接工作。若因護理工作失誤,延誤搶救時機,造成不良後果,參照醫療差錯事故管理辦法處理。
責任護士能準確回答危重病人床號、姓名、性別、診斷、飲食種類、主要病情、治療八知道。若發現褥瘡、口腔炎、燙傷、墜床等,參照醫療差錯事故標準處理。
危重、特別護理病人有護理計畫、特別護理記錄單,護理記錄單按“吉林省護理檔案書寫規範”要求執行。
三、病區管理制度
【制度】
病區由護士長負責管理,醫務科科長積極協助。
定期向病人宣傳講解衛生知識,做好病員思想、生活管理等工作。
保持病房整潔、舒適、肅靜、安全,避免噪音,做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。
統一病房陳設、室內物品和床位要擺放整齊,固定位置,未經護士長同意不得任意搬動。
保持病房清潔衛生、注意通風、每日至少清掃二次,每周大清掃一次。
醫務人員必須穿戴整潔,必要時帶口罩,病房內嚴禁吸菸。
病員被服、用具按基數配給病員管理,出院時清點收回。
護士長全面負責保管病房財產、設備,建立帳目,定期清點,如有遺失應及時查明原因,按規定處理,管理人員調動時,要辦好交接手續。
查房時病房內不得接待非住院病人,不會客,醫師查房時不接私人電話,病人不得私自離開病房。
【監督檢查】
成立護理質控組,定期或不定期檢查病區管理制度執行情況,並記錄保存,病區質控小組每周一次檢查本病區管理制度執行情況,特殊情況隨時記錄,年終作為護士長工作業績的重要依據。
護理長每季度進行一次全院性病區管理制度執行情況的專項檢查,並寫出綜合性書面分析情況和對各病區護理組執行情況的評價,並把全院的情況進行綜合報導。
制定全院統一的病區管理制度執行情況量化評分表,實行百分制評分體系,在醫院每季度檢查中獲優秀病區的應給予獎勵,檢查不合格的,參照醫院有關規定處理。
四、查對制度
【制度】醫囑查對制度:
一、轉抄醫囑必須寫明原醫囑及轉抄醫囑日期、時間及簽名。轉抄醫囑後,須查對無誤方可執行,並做到每班查對。護士長每周參加總查對次。
二、臨時即刻執行的醫囑,需經二人查對無誤,方可執行。並記錄執行時間,執行者簽名。
三、搶救病人時,醫師下達口頭醫囑,執行者須重述一遍,然後執行。並督促醫生及時補開。