（3）完成上級下達的選派衛生技術人員參加培訓的任務。（3分）
（4）制定激勵和約束機制，鼓勵在崗人員積極參加在崗繼續教育、學歷教育、外出培訓學習以及其他方式的學習等。（5分）
2、依法執業（80分）
（1）定期開展衛生管理法律、法規、規章、規範和常規的培訓學習，原則上為每月一次，並進行考試考核。（10分）
（2）按照《醫療機構執業許可證》和《母嬰保健技術服務執業許可證》依法核准的執業地點、診療科目執業，無違規異地執業、超診療範圍執業。（10分）
（3）下設分院和門診部必須經當地衛生行政部門設定審批和執業登記許可。（10分）
（4）按照《湖南省各級綜合醫院手術分類及批准許可權規範》要求，加強手術項目管理，無擅自跨等級、跨類別開展手術項目。跨等級、跨類別手術經過當地衛生行政部門的審核批准，並有批文備查。（10分）
（5）按照《醫師外出會診管理暫行規定》，規範外請醫師的會診行為，手續齊全，責任明確。（5分）
（6）不得使用非衛生技術人員從事診療活動。暫未取得執業資格的人員只能在執業（助理）醫師指導下工作。（5分）（7）各類醫療專業人員必須取得《醫師資格證書》和《醫師執業證書》，嚴格按照所註冊執業地點、執業類別和執業範圍執業，無跨類別、跨專業執業現象。（10分）
（8）從事母嬰保健技術服務的人員取得《母嬰保健技術考核合格證書》。（10分）
（9）護理人員取得《護士執業證書》，其他衛生技術人員取得相應資質。（10分）
（六）服務行為管理（100分）
1、醫德醫風（15分）
（1）按照《醫務人員醫德規範及實施辦法》要求，對全院幹部職工開展職業道德教育和培訓，規範執業行為。醫務人員無索、拿、卡、要紅包、禮品、回扣等行為。（5分）
（2）滿意度調查：本鄉鎮居民對衛生院服務滿意度≥80%，病人對醫療服務滿意度≥80%。（10分）
2、服務態度（15分）
（1）醫務人員著裝整潔、規範，佩戴統一胸牌，堅守工作崗位。（5分）
（2）主動、熱情、周到、耐心服務，服務用語文明、規範，體現“以病人為中心”的服務理念。（5分）
（3）尊重服務對象的知情同意權和選擇權。接種自費疫苗、使用特殊貴重藥品、開展特殊檢查（含新農合病人自費藥品及診療項目）、手術、住院、留院觀察等徵得患者（親屬）的同意。（5分）
3、服務流程（10分）
門（急）診和住院部布局合理，根據衛生院規模，合理設定門（急）診診室、掛號、劃價、收費、取藥、採血等服務視窗，服務環節簡化，服務流程合理、便捷。
4、服務環境（60分）
（1）衛生院標牌、各種服務標識、指示牌規範、清楚、醒目，符合要求。（5分）
（2）服務環境和設施清潔、舒適、溫馨，垃圾、菸頭等及時清掃，車輛停放整齊。門診取消站立等候,配備候診椅等；輸液室乾淨明亮，一人一椅，輸液裝置清潔便捷，排列整齊；診查室、治療室等私密性良好，門診診斷床有隔簾或屏風相對隔開。（15分）
（3）院內廁所設施良好，乾淨整潔，有良好的通風。（10分）