一、嚴格執行查對制度，提高醫務人員對患者身份識別的準確性。
1．健全與完善各科室（部門）患者身份識別制度。在標本採集、給藥或輸血等各類診療活動前，必須嚴格執行查對制度，應至少同時使用兩種患者身份識別方法（禁止僅以房間或床號作為識別的依據）。
2．在實施任何介入或有創診療活動前，實施者應親自與患者（或家屬）溝通，確保對正確的患者實施正確的操作。
3．在各關鍵流程中，均有對患者準確性識別的具體措施、交接程式與記錄檔案。
4．建立使用腕帶作為識別標示的制度。
二、提高用藥安全。
1．診療區藥櫃內的藥品存放、使用、限額、定期核查應有相應規範；存放毒、劇、麻醉藥應符合法規要求，嚴格管理和登記。
2．有誤用風險的藥品要嚴格管理。
3．病區藥櫃的注射藥、內服藥與外用藥應嚴格分開放置。
4．所有處方或用藥醫囑在轉抄和執行時都應有嚴格核對程式，且有簽字證明。
5．在開具與執行注射劑的醫囑（或處方）時要注意藥物配伍禁忌。
6．進一步完善輸液配伍的安全管理，確認藥物有無配伍禁忌，控制靜脈輸注流速、預防輸液反應。
7．病區應建立藥物使用後不良反應的觀察制度和程式，醫師、護士知曉並能執行這些觀察制度和程式，且有文字證明。
8．藥師應為醫護人員、患者提供合理用藥的方法及用藥不良反應的諮詢服務指導。
三、建立與完善在特殊情況下醫務人員之間的有效溝通，做到正確執行醫囑。
1．在通常診療活動中醫務人員之間要有效溝通，正確執行醫囑，不得使用口頭或電話通知醫囑或檢驗數據。
2．對危重症患者進行緊急搶救時，對醫師下達的口頭臨時醫囑，護士應向醫生重述，在執行時實施雙重檢查（尤其是在超常規用藥情況下），事後應準確記錄。
3．在接獲口頭或電話通知的患者“危急值”或其他重要的檢驗（包括醫技科室其他檢查）結果時，接獲者必須規範、完整地記錄檢驗結果和報告者的姓名與電話，進行複述確認後方可提供醫師使用。
四、建立臨床實驗室“危急值”報告制度。
1．臨床實驗室應根據所在醫院提供服務能力和對象，針對報告途徑、重點對象、報告題目等制定出適合本單位的“危急值”報告制度。
2．“危急值”報告應有可靠途徑且檢驗人員能為臨床提供諮詢服務。
3．“危急值”報告重點對象是急診科、手術室、各類重症監護病房等部門的急危重症患者。
4．“危急值”項目可根據醫院實際情況認定，至少應包括血鈣、血鉀、血糖、血氣、白細胞計數、血小板計數、凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等。
5．對所屬“危急值”報告的項目實行嚴格的質量控制，尤其是分析前質量控制措施，如應有標本採集、儲存、運送、交接、處理的規定，並認真落實。
五、嚴格防止手術患者、手術部位及術式發生錯誤。
建立與實施手術前確認制度與“三部曲”程式，設立確認記錄檔案。
第一步，按照制度與規範，術前由手術醫師在手術部位作標示，並主動邀請患者參與認定，避免錯誤的病人、錯誤的部位，實施錯誤的手術。
第二步，病區與手術室間交接核查：雙方確認手術前準備皆已完成，所需的檔案資料與物品（如：病歷、影像資料、術中特殊用藥等）均已備妥。