藥事管理工作制度 篇1
為科學、規範藥事管理和中心藥學工作。保證患者用藥安全、有效、經濟、合理。根據《醫療機構藥事管理暫行規定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床套用指導原則》的精神,特制定本制度。
一、按照藥事管理委員會工作職責,制定年度工作計畫和工作總結,並將計畫與總結提交藥事管理委員會全體成員討論通過。
二、藥事管理委員會每次會議或檢查內容,事先由主持日常工作人員提出,經藥事管理委員會主任同意後方可進行。
三、根據年度計畫,定期舉行相關會議和活動,每次活動應有記錄,記錄要完整真實。
四、學習有關藥事管理的各種法律法規,並分析本院貫徹執行情況,提出相關整改措施。
五、決定中、西藥劑科藥品採購方式及藥品品種、規格、劑型等。新藥引進根據中心相關制度進行評審,並提出淘汰品種意見。
六、研究決定有關處方管理事宜,加強對處方合理性調查分析,制定措施並貫徹落實。
藥事管理工作制度 篇2
一、病歷記錄應該用鋼筆書寫,力求通順、完整、簡練、準確,字跡清楚、整潔,不得刪改、倒填、剪下、不得刮擦塗改,醫師應簽全名。
二、病歷一律用中文書寫,無正式譯文的病名以及藥名等可以例外,診斷、手術應按照疾病和手術分類名稱填寫。
三、門診病歷的書寫要求:
1、接診醫師應寫明就診時間(具體到分鐘)、病員的姓名、性別、年齡、職業、籍貫、工作單位或住所。病歷內容,包括主訴、現病史、既往史、各種陽性體徵和必要的陰性體徵、診斷或初步診斷和治療、處理意見等均需記載並簽字。
2、間隔時間過久或與前次不同病種的複診病員。一般都應同初診病員一樣的格式書寫。
3、請求他科會診,應將本科初步診治意見及請求會診目的在病歷上填寫清楚。
4、被邀請的會診醫師應在病歷上認真記錄檢查所見、診斷和處理意見並簽字。
5、門診病員需要住院診治時,由醫師填寫住院證,並在病歷上寫明初步診斷。
6、門診醫師對轉診病員應負責填寫轉診病歷摘要。
四、住院病歷的書寫要求:
1、對新入院病員接診醫師應嚴格按照《病曆書寫規範》要求認真書寫入院記錄及首次病程記錄,入院記錄內容包括姓名、性別、年齡、職業、籍貫、工作單位或住所、主訴、現病史、既往史、家族史、個人史、女病人月經婚育史、男病人婚姻史、體格檢查、化驗檢查、特殊檢查、小結、初步診斷等。首次病程記錄內容包括姓名、性別、年齡、職業、籍貫、工作單位或住所、主訴、病史檢查、輔助檢查、初步診斷、鑑別診斷、診療計畫。主管醫師或值班醫師等簽字。
2、住院病曆書寫力求內容真實、準確、詳盡,要求入院後24小時內完成,急危病人要求立刻完成。
3、病歷可由具有執業醫師資格的主管醫師或值班醫師負責書寫並簽字。未取得執業醫師資格的醫師可在執業醫師指導下完成病曆書寫,由執業醫師審查修改並簽字。
4、再次入院者應寫再次入院記錄。
5、病程記錄包括:病情變化分析、檢查所見及提示的意義、診斷與鑑別診斷、診療措施及處理後病情的變化。凡施行特殊處理時要認真記錄施行方法和時間,處理當時及處理後病人的一般情況。病程記錄重危病員和驟然惡化病員應隨時記錄。
Ⅰ級護理的患者應每天記錄一次
Ⅱ級護理的患者每周記錄兩次
Ⅲ級護理的患者每周記錄一次。病程記錄由經治醫師負責記載。上級醫師有審查修改下級醫師病歷記錄內容、確保記錄質量的責任義務,審查修改後簽字。
6、科內或全院性會診及疑難病症的討論,應由主管醫師做詳細記錄,科間會診由被邀醫師書寫會診記錄並簽字。
7、手術病員的術前準備、術前討論、手術記錄、麻醉記錄、術後總結,均應詳細地記入病程記錄或另附手術記錄。
8、凡移交病員均需由交班醫師做出交班小結填入病程記錄內,階段小結由經治醫師負責填入病程記錄內。
9、凡決定轉科或轉院的病員,經治醫師必須書寫較為詳細的轉科或轉院記錄,上級醫師審查簽字,轉院記錄最後由科主任審查簽字。
10、各種檢查報告單應按順序貼上,各種病情介紹和診斷證明書亦應附於病歷上。
11、出院小結和死亡記錄應在當日完成。出院小結的內容包括病歷摘要、各項檢查要點,住院期間的治療過程及病情轉變、效果及出院時情況、出院後注意事項和隨診計畫,由經治醫師書寫,主治醫師審查簽字。死亡記錄除病歷摘要,治療經過外,應記載搶救措施、死亡時間、死亡原因,由經治醫師書寫,上級醫師審查簽字。凡做病理解剖的死亡病員應有詳細的病理解剖記錄及病理診斷,死亡病歷討論也應做詳細記錄。
12、中醫、中西醫結合病歷應包括中醫、中西醫結合診斷和治療內容。
藥事管理工作制度 篇3
為了進一步加強教學研究與教學實踐的聯繫,不斷提高教研人員的工作能力和科研水平,充分發揮教研部門的指導作用,創辦一批教學改革和課程改革的實驗基地和示範性學校,為深化教學改革、推進課程改革積累經驗和提供借鑑,特制訂本本制度。
一、強化教育科學理論學習
1、教研員要切實自覺加強教育科學理論學習,當前特別要認真學好國務院《關於基礎教育改革與發展的決定》、教育部《基礎教育課程改革綱要(試行)》等重要檔案和各學科課程標準,認真領會和把握新課程改革的背景、目標,樹立新的教育觀、課程觀、教學觀、學習觀、價值觀、評價觀以及各學科課標的基本理念和基本要求等,帶頭轉變教育觀念,積極參與課改實驗。
2、教研員要指導聯繫學校的領導和教師開展教育科學理論學習活動,制訂每周一次的集體學習制度,使每次理論學習活動均有計畫、有內容、有記錄、有效果,把新課程的教育理念貫徹到教育教學工作實踐中去。
二、大力加強對聯系學校的教學指導
1、每個教研員都要確定1所以上聯繫學校。
2、每個教研員每學年到聯繫學校聽課10節以上。
3、每個教研員在聯繫學校培養學科骨幹教師2名以上。
4、注重抓好各學科課堂教學改革工作,以課改新理念指導教師創造性地用好新教材,最佳化課堂教學,組織好課堂教學、學科研討活動以及學科考試、教學質量評價等各方面工作。
5、教研員與聯繫學校的領導、教師之間要積極互動,經常交流教育改革信息,總結、推廣先進教學經驗,不斷提高教學水平、學校管理水平和教育科研水平。
三、積極組織開展課題研究
1、每個教研員必須申報立項1項以上省(市)級教育科研課題,並將聯繫學校作為該課題的研究實踐基地,發動和依靠廣大師生共同做好課題研究工作。
2、教研員要指導聯繫學校建立、健全教育科研領導小組,做到人員、職責雙落實。在教育科研領導小組領導下,建立起學校教育科研工作隊伍,並積極開展教育科研實驗及相關工作。
3、聯繫學校必須開展一個以上省(或市)級教育科研課題的實驗研究工作。教研員要幫助、指導聯繫學校制訂課題研究規劃,明確目標、任務、內容、措施以及具體的實驗計畫,因地制宜制訂學校實施方案,明確學科組及任課教師具體的要求,使教育科研工作有部署、有計畫、規範地進行,做到校校有課題,人人都參與,以科研促課改,以課改促教師隊伍整體素質的提高。
4、教研員要針對當前課改工作中的重點、難點問題,例如研究性學習、地方和校本課程的開發與建設、考試考查制度改革、教育教學評價等,組織聯繫學校進行積極的探索和攻關,組織開展聯繫學校之間的互相學習、互相交流活動,在共同發展中凸現各校的辦學特色,為全縣中國小校提供科研興教的典型範例。
四、加強檢查、總結和交流,提高效益
1、教研員每學年對本人聯繫學校的工作情況進行一次檢查總結,總結工作成績和經驗,檢查不足之處,提出改進的措施。每年7月底將總結交本室辦公室。
2、聯繫學校於每學年結束之前對聯繫教研員的工作作一個簡要的評價,從教育理論學習、教育教學改革和教育科研等方面進行評價,肯定成績,指出改進之處,利於下一步工作。
3、教研室每學年對教研員聯繫學校工作進行一次檢查、交流、評比,表彰先進,促進此項工作的深入開展。