臨近春節,大量外出務工的鄉親陸陸續續回家過年。由於氣溫差異,許多都得了感冒,醫院人手不足,老師示意讓我幫著扎針。靜脈注射是護理知識,護理學學生必須掌握的,但對於臨床來說,主要是針對手術和手法治療,靜脈注射並不屬於臨床醫生掌握範圍,但是在學校上實驗課時曾經學過給小白兔耳緣靜脈注射 。心裡雖然有些膽怯但有了這些經驗又摩拳擦掌,躍躍欲試並自認為扎針很簡單。
一切準備就緒,首先扎止血帶,由於病人較胖,扎過以後靜脈血管很難凸起,選擇一根相對較好的血管和進針位置進行簡單的消毒,我開始持針準備進針,心跳加速,越擔心扎不上越扎不上,針一進去沒見回血,當時面紅耳赤,很愧疚的看了看病人。這時,老師接過手裡的針邊示教邊解說: 首先扎止血帶,扎過以後一般靜脈大多都會凸起;選擇一根好的血管和進針位置對輸液成功也是很重要的, 對於進針位置的選取以進針完畢後易固定為宜,當然特殊情況特殊對待,可以不太直,但要視針頭粗細選擇合適的靜脈直徑、有利於輸液成功;選好血管後便可準備消毒進針,首先皮膚繃緊必不可少且繃緊後以血管微凸為好,進針角度宜小,可保持<20度的角度進針,刺穿皮膚刺入血管見回血後視血管走向再向前進一點點,隨後平行進針; 最後固定,不宜固定的針柄要小心粘好、並可適當塞棉球墊起針柄以保持輸液順暢。 對於那些較胖病人或肉手看不見血管的病人可先扎止血帶,血管較深者可用食指輕輕在手背上滑過碰到凸起是血管的話便要注意摸清其走向。如果怕記不住可用複合碘消毒病人皮膚和自己摸血管的手指,再從順其走向在血管上滑過便會留下一條"水跡"並可對光使血管微凸處反光有利於進針和觀察血管走向,利於見回血後的平行進針 血管較深可適當增加進針角度見回血後,同樣要依血管走向平行進針對於進針長度可視血管好壞而定,通常進二分之一到三分之二即可。多么規範的操作,多么嫻熟的動作,他用自己的行動給我上了深深的一課。只有精湛的技術,豐富的臨床經驗才能滿足對患者高度負責的要求,才能儘自己最大的努力去解除患者的痛苦。
正如鍾老所言,選擇醫學可能是偶然,但你一旦選擇了,就必須用一生 的忠誠和熱情去對待它。切記:博學而後成醫,厚德而後為醫,謹慎而後行醫!