雙方負責機動車交通事故賠償協定

雙方負責機動車交通事故賠償協定 篇1

甲方：______________

性別：______

民族：______

住址：______________

身份證號碼：______________

乙方: ______________

性別：______

民族：______

住址：______________

身份證號碼： ______________

________年________月________日________時________分，甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發生相撞導致交通事故，造成乙方受傷，車輛損害。經市公安局交通警察支隊大隊第號《交通事故認定書》認定：雙方負責任。 經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協定：

第一條：甲方自願一次性賠償給乙方包括：醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院一伙食補助費、必要的營養費。康復費、後續治療費、殘疾賠償金等各項損失總計人民幣 ______元(包括已經支付的______元)。

第二條：本協定簽定時，甲方必須支付給乙方所剩餘的______元。

第三條：乙方承諾：從協定之日起不得再與甲發生任何糾纏，不再就本次事故責任要求甲方承擔任何費用或因此提起調解、訴訟或為其他有損甲方形象及聲譽的言論、行為。

第四條：雙方簽訂本協定後，若乙方後續治療或傷病復發產生治療費，乙方承諾不再要求甲方承擔，甲方支付的第二條項下費用已包含了該筆費用。

第五條：本協定自雙方當事人簽名按印後生效。

第六條：本協定一式二份雙方各存一份。

甲方(簽字、手印)：________________

乙方(簽字、手印)：________________

簽約時間：________年________月________日

雙方負責機動車交通事故賠償協定 篇2

甲方(肇事方)：_________________

乙方(受害方)：_________________

因甲方與乙方發生交通事故，現甲乙雙方就賠償事宜在公平、自願的基礎上，根據國家相關法律、法規的規定，經協商一致，簽訂本協定，以資共同信守執行。

1，發生事故後，甲方已支付喪葬費貳萬元，乙方皆已收悉，乙方對此沒有異議。

2，經協商，現甲方再一次性支付乙方十萬元賠償費及肇事車輛變賣所得價款，乙方自願放棄包括通過訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。

3，甲方支付上述款項乙方應出具收據。

4，乙方到場簽字家屬保證有全權代理權。

5，乙方應自簽訂本和解協定的同時向甲方出具一份《交通事故諒解書》。同時，乙方保證此諒解書為唯一的諒解書並不再出具與此諒解書內容相違背的其他書面的材料或是言辭。

6，甲方支付上述賠償費後，甲方車輛所投保的保險由保險公司應賠償的數額，由雙方一起追討。

7，如一方違約，違約方應賠償另一方上述賠償費的兩倍。

8，本協定未盡事宜，由雙方協商確定。

9，如履行本協定發生爭議，協商解決，協商不成或不願協商，通過本協定簽訂地法院訴訟解決。

10，本協定自雙方簽字(蓋章)之日生效。

11，本協定一式三份，甲乙雙方各執一份，交警部門留存一份，三份具有同等的法律效力。

甲方：_________________

乙方：_________________

協定簽訂地：_________________湖州

____ 年 _____ 月 _____ 日

雙方負責機動車交通事故賠償協定 篇3

甲方：_____________

乙方：________，________，________，________，________，________。

_____年_____月_____日_____時_____分，___駕駛小客車(內乘_____、_____)由西向東行至北京市_____區_____與_____國道交叉口西_____公里處時，車輛駛入路北側與路樹相撞，造成王_____搶救無效死亡。現_____(甲方)與_____的名近親屬(乙方)_____死亡賠償事宜，本著平等、自願、公平原則，經友好協商，達成如下協定：

一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等總計貳拾貳萬元(未包括喪葬費，喪葬費壹    元已經在本協定簽定前由_____支付給了_____的哥哥_____)。

二、甲方將上述貳拾貳萬元於本協定簽訂後____日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為：_________________________

三、上述費用支付給乙方六人後，由乙方六人內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、 後果與甲方無關。

四、甲方履行匯款義務後，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王_____死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行匯款義務後，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協定為雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

七、本協定內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方共七人明白本協定所涉及後果，甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。

八、本協定為一次性終結處理協定，

九、本協定自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協定一式七份，甲乙雙方每人各執一份。

甲方：_______________

乙方：_______________

_____年_____月_____日

雙方負責機動車交通事故賠償協定 篇4

甲方：________________

身份證號碼：________________

住址：_________________省___________________

乙方：_________________姓名，性別，出生年月，民族，

身份證號碼：_________________42__________________

住址：_________________省________________

20__年8月7日，甲駕駛粵B_________________號車輛行駛至_____路段，因未確保駕駛安全，撞到了行人乙，導致乙受傷的交通事故，經交管部門認定，甲負事故全部責任，乙無責任。現甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見，賠償協定如下：

一、賠償總額：______________元

甲方自願賠償給乙方各項損失總計_____元人民幣。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、一伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

二、支付方式及日期：_________________

甲方於賠償款協定簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。

三、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用後，今後乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出賠償要求或提出訴訟。

四、本協定簽訂時，雙方均是在自願的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對於協定提出反悔。

甲方 ___________

乙方 ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

雙方負責機動車交通事故賠償協定 篇5

甲方：姓名____ ，籍貫____，身份證號：____，聯繫方式：____。

乙方：姓名____ ，籍貫____，身份證號：____，聯繫方式：____。

20______年______月______日______時______分許，______與______在______地點______發生交通事故，導致______受傷(或死亡)，車輛不同程度受損。(具體事實經過詳見第______號道路交通事故責任認定書) 以上事故經調解，甲乙雙方就賠償事宜，經自願協商達成如下協定：

1、甲方一次性賠償乙方包括醫藥費、住院一伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經濟損失總計_____元。

2、在甲方向保險公司理賠時，乙方應配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協定簽訂時提供。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。

3、本協定所涉及的人身損害賠償事宜處理終結後，乙方日後不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他責任互不追究。

4、本協定內容是甲、乙雙方在公平自願原則下共同商議決定的，是各方真實意思表示，不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

5、本協定自雙方簽字並按手印後生效。

6、本協定一式二份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。

甲方： ___________

乙方： ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

雙方負責機動車交通事故賠償協定 篇6

甲方(受害人或者其親屬)：

丙方(車輛掛靠單位名稱)：

年 月 日 時 分許，乙方 駕駛 車牌號為的 車 行駛至 縣 路 居民區附近時，不慎與甲方的 發生交通事故，致 當場出現人身損害，財產受到相應損失。甲、乙、丙三方就賠償事宜，經協商自願達成如下協定：

一、乙方和丙方自願一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目以及財產損失項目總計萬元(小寫：元)整。

二、甲方同意接收上述賠償款項，並放棄對乙方、丙方的其他一切權利，不再要求乙方、丙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關係人再向乙方提任何要求，由甲方負責處理解決。

三、本協定簽訂後，為方便乙方、丙方進行保險理賠，甲、乙、丙三方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決。通過訴訟方式解決的，若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數額與本協定不一致，三方仍保證按本協定約定的賠償數額履行。相關訴訟費、律師費及辦案費用由乙丙兩方承擔。

四、乙方應在本協定生效之日向甲方支付賠償金元，剩餘款項元，乙方應於法院出具判決書之日全部付清。

五、丙方為乙方提供保證擔保，若乙方不能按時支付上述賠償款項，則由丙方代為支付。丙方代乙方支付賠償款項後，有權向乙方追償。

六、甲方對乙方的違法行為表示諒解，保證不再要求法務部門追究路甲友的任何行政、刑事責任，並保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協定的情況，出具相關檔案或證明。

七、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險公司賠償超過本協定賠償數額以外的任何賠償。因本事故產生車輛保險的賠付，由乙方和丙方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸乙方和丙方所有。

八、甲方保證本協定合法有效，保證沒有其他權利人就此事故再向乙方、丙方主張權利，若本協定被確認無效，甲方應將已收取的全部賠償款返還於乙方，若造成乙方或丙方其他損失，則由甲方承擔全部責任。

九、甲、乙雙方任何一方違反本協定約定，違約方應向對方支付違約金萬元。

十、此事故雙方一次性了結，別無其他任何糾葛。

十一、本協定一式四份，自三方簽字後生效，甲、乙、丙三方各執一份，交警部門各留存一份，具同等法律效力。

甲方：

乙方：

丙方：

年月日

雙方負責機動車交通事故賠償協定 篇7

交通事故民事賠償協定書

甲方(肇事方)：____________

住址：____________________

身份證號碼:________________

住址:____________________

身份證號碼________________

乙方(受害方)：____________

住址：____________________

身份證號碼：________________

住址:________________________

身份證號碼:________________

因甲方與乙方發生交通事故，現甲乙雙方就賠償事宜在公平、自願的基礎上，根據國家相關法律、法規的規定，經協商一致，簽訂本協定，以資共同信守執行。

1，發生事故後，甲方已支付喪葬費貳萬元，乙方皆已收悉，乙方對此沒有異議。

2，經協商，現甲方再一次性支付乙方十萬元賠償費及肇事車輛變賣所得價款，乙方自願放棄包括通過訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。

3，甲方支付上述款項乙方應出具收據。

4，乙方到場簽字家屬保證有全權代理權。

5，乙方應自簽訂本和解協定的同時向甲方出具一份《交通事故諒解書》。同時，乙方保證此諒解書為唯一的諒解書並不再出具與此諒解書內容相違背的其他書面的材料或是言辭。

6，甲方支付上述賠償費後，甲方車輛所投保的保險由保險公司應賠償的數額，由雙方一起追討。

7，如一方違約，違約方應賠償另一方上述賠償費的兩倍。

8，本協定未盡事宜，由雙方協商確定。

9，如履行本協定發生爭議，協商解決，協商不成或不願協商，通過本協定簽訂地法院訴訟解決。

10，本協定自雙方簽字(蓋章)之日生效。

11，本協定一式____份，甲乙雙方各執____份，交警部門留存一份，三份具有同等的法律效力。

甲方：________________

乙方：________________

協定簽訂地：____________

________年____月____日

雙方負責機動車交通事故賠償協定 篇8

對於________年____月____日發生的交通事故，經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協定：

一、甲方自願賠償給乙方各項損失總計元人民幣(包括已經支付的元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、一伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

三、本協定簽定時，甲方須支付給乙方所剩餘的元。

四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用後，今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協定簽訂時，雙方均是在自願的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對於協定提出反悔。

六、在甲方賠償乙方後，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內容包括做傷殘鑑定等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。

五、本協定自雙方當事人簽字後生效。

六、本協定一式二份，甲、乙雙方各執一份。

甲方(簽字)：乙方(簽字)：

________年____月____日________年____月____日

雙方負責機動車交通事故賠償協定 篇9

交通事故協定書

甲方(肇事方)：___________________

乙方(受害方)：___________________

1、___年___月___日，甲方________駕駛車牌號碼為__________在______________路段向__________行使，與乙方___________發生接觸。

2、乙方受傷住院期間，甲方前期支付治療醫藥費、誤工費、護理費、一伙食補助費、交通費、住宿費等總計_______元(大寫：_____________________)；後續治療費________元(大寫：________

3、以上費用賠付和結算自本協定簽訂之日起即時結算付清。

4、乙方需積極配合甲方辦理保險賠付事宜，及時提供甲方所需要的交通事故認定書、醫藥費用發票等資料。

5、本協定履行完畢後，甲乙雙方的賠付責任即算完畢，乙方不得再以任何理由對甲方提出增加賠付及其它要求。

6、本交通事故協定書範文一式三份，協定甲方乙方各一份，______________交警隊一份存檔備查。

甲方：乙方：

日期：日期：

雙方負責機動車交通事故賠償協定 篇10

甲方：___，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱甲方。

乙方：___，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱乙方。

甲乙雙方在平等、自願的基礎上，本著公平公正，合理合法，以人為本的原則，就_____年_____月_____日在_____地段發生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達成賠償協定如下：

一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目(全部費用)總計人民幣大寫：_____(小寫：_____元)。

二、乙方同意接受上述賠償款項，並放棄對甲方的其它一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設定障礙。

四、本協定簽字合法有效後，乙方保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部責任。

五、本協定於_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字後立即生效。

六、本協定一式三份，甲、乙雙方和___交警大隊各持一份。

甲方簽字：

乙方簽字：

交警部門：

雙方負責機動車交通事故賠償協定 篇11

大交通事故賠償協定書

甲方(單位)：

乙方(雇員)： 身份證號：

乙方於 年 月 日在工作期間不慎發生傷害事故。事後，甲方立即將乙方送往醫院治療，並妥善處理與解決乙方受傷事宜。 20__ 年 12 月 20 日，經乙方主動提出，要求甲方給予一次性賠償傷害費用，甲乙雙方本著公平、公正、平等、自願、協商一致的原則，達成如下協定：

1、自乙方受傷之日起截止本協定簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用，已由甲方全部付清。

2、經甲乙雙方協商同意將保險賠償款打入乙方(冉洪友)賬戶，由此產生的一切糾紛與保險公司無關。

3、甲乙雙方簽署本協定後，終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

4、本協定為一次性終結處理協定，雙方當事人應均以此為斷，全面切實履行所有約定項目與內容，不得再以任何理由糾纏。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

5、本協定一式兩份，甲乙雙方各執一份，協定自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。

甲方(蓋章)簽字：

年 月 日 年 月 日 乙方(手印)簽字：

雙方負責機動車交通事故賠償協定 篇12

當事人情況

甲方________性別________年齡________住址________身份證號________電話________

乙方________性別________年齡________住址________身份證號________電話________

一、時間經過：

________________________________________________________________________________________<越詳細越好，時間、地點、雙方駕駛的車型、行走的方向最好都寫明>

二、經調解協商，雙方共同達成如下協定：________________________________________________________________

三、此協定一式兩份，由雙方各保留一份。

四、本交通事故賠償協定書自簽訂之日起生效。

五、當事人簽字：

甲方：_________________

乙方：_________________

________年________月________日

雙方負責機動車交通事故賠償協定 篇13

甲方：_______(_______)，男，____歲，__________________村人。

乙方：_________(_______)，男，____歲，____________，學員(原籍_____________村)。

交通事故基本事實及雙方責任：

________年____月____日____時____分，甲方____________駕駛____________拖拉機與乙方_______駕駛的________兩輪機車在____________路段發生相撞導致交通事故，造成乙方________受傷，機車損害。經________市公安局交通警察支隊________大隊第________號《交通事故認定書》認定：雙方負同等責任。

經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協定：

一、甲方_______自願賠償給乙方_________各項損失總計________元人民幣(包括已經支付的________元)。

二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

三、本協定簽定時，甲方必須支付給乙方所剩餘的________0元。

四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償。

五、本協定自雙方當事人簽名按印後生效。

六、本協定一式二份雙方各存一份。

協定人：

甲方：____________

乙方：____________

____年____月____日

雙方負責機動車交通事故賠償協定 篇14

甲方：

乙方：

年月日時分許，乙方駕駛車牌號為的車行駛至附近時，不慎與甲方發生交通事故，致死亡。甲、乙雙方就賠償事宜，經協商自願達成如下協定：

一、乙方自願一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目費用總計萬元整。

二、甲方同意接收上述賠償款項，並放棄對乙方的其他一切權利，不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關係人再向乙方提出任何要求，由甲方負責處理解決。

三、本協定簽訂後，為方便乙方進行保險理賠，甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的`方式解決。通過訴訟方式解決的，若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數額與本協定不一致，雙方仍保證按本協定約定的賠償數額履行。相關訴訟費、律師費及辦案費用由乙方承擔。

四、乙方應在本協定生效之日向甲方支付賠償金元。

五、甲方對乙方的違法行為表示諒解，保證不再要求法務部門追究甲方的任何行政、刑事責任，並保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協定的情況，出具相關檔案或證明。

六、甲方保證不再要求乙方或保險公司賠償超過本協定賠償數額以外的任何賠償。因本事故產生車輛保險的賠付，由乙方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸乙方所有。

七、甲方保證本協定合法有效，保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利，若本協定被確認無效，甲方應將已收取的全部賠償款返還於乙方，若造成乙方其他損失，則由甲方承擔全部責任。

八、甲、乙雙方任何一方違反本協定約定，違約方應向對方支付違約金元。

九、此事故雙方一次性了結，別無其他任何糾葛。

十、本協定一式三份，自雙方簽字或蓋章後生效，甲、乙雙方各執一份，交警部門留存一份，具同等法律效力。

甲方：

年月日

乙方：

年月日

雙方負責機動車交通事故賠償協定 篇15

甲方：姓名，性別，出生年月，民族，

身份證號碼：_________

住址：xx省______

乙方：姓名，性別，出生年月，民族，

身份證號碼：____________

住址：xx省_________

XX年X月XX日，甲駕駛粵B___號車輛行駛至X路段，因未確保駕駛安全，撞到了行人乙，導致乙受傷的交通事故，經交管部門認定，甲負事故全部責任，乙無責任。現甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見，賠償協定如下：

一、賠償總額：x元

甲方自願賠償給乙方各項損失總計x元人民幣。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、一伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

二、支付方式及日期：

甲方於賠償款協定簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。

三、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用後，今後乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出賠償要求或提出訴訟。

四、本協定簽訂時，雙方均是在自願的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對於協定提出反悔。

甲方：

乙方：

年月日

雙方負責機動車交通事故賠償協定 篇16

甲方：_______________

身份證號：_______________

乙方：_______________

身份證號：_______________

________年________月________日________時左右，甲方駕駛機車在_______________與_____________路段與乙方發生刮碰，事發之後，甲方及時將乙方送到________市__________醫院進行了CT和B超檢查，經醫院醫師診斷為軟組織損傷，沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經平等友好協商，就乙方遭受的損失自願達成一次性賠償協定，現依據國家有關法律、法規，對具體的賠償事宜和雙方權利義務明確如下：

一、甲方自本協定簽訂後5日內向乙方支付一次性損害賠償金總計________元人民幣(大寫：________萬圓整)(不包括已經支付的醫藥費，交通費等________元)

二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費、護理費、誤工費、一伙食住宿費、後續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方，並保證票據材料的真實性。

四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用後，今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協定簽訂時，雙方均是在自願的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯失公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對於協定提出反悔。

六、本協定自雙方當事人簽字後生效。

七、本協定一式二份，甲乙雙方各執一份。二份均是協定正本，具有同等法律效力。

甲方簽字(手印)：_______________

乙方簽字(手印)：_______________

協定地點：_______________

協定時間：_______________

雙方負責機動車交通事故賠償協定 篇17

xx年xx月xx日晚，甲方駕駛一輛白色麵包車在xx鎮xx村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至xx縣醫院緊急救治。住院期間，甲方妻子一直陪伴照顧。20xx年x月xx日，乙方治癒出院。雙方友好協商，並經雙方家屬同意，無異議，就相關賠償事宜協定如下：

一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。

二、出院後，甲方一次性付給乙方營養費___x元，誤工費xx元，鑲牙費xx元，複查費xx元，合計___xx元。

三、以上各項費用一次性付清後，甲方不再負任何責任。

四、本協定一式三份，雙方各持一份，交警大隊備案一份。

甲方(簽字)：

乙方(簽字)：

年月日

雙方負責機動車交通事故賠償協定 篇18

甲方：________________身份證號：________________________________甲方委託代理人：________________身份證號：________________________________

乙方：________________身份證號：________________________________乙方委託代理人：________________身份證號：________________________________

______________年______月______日______時左右，甲方駕駛機車在________________與________________路段與乙方發生刮碰，事後，甲方及時送乙方去醫院進行了____及______超檢查，經診斷為軟組織損傷，沒有造成器官損傷及其他身體傷害。

甲乙雙方經平等協商，就乙方損失自願達成一次性賠償協定，現依據國家法律和相關規定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：

一、甲方自願賠償給乙方各項損失總計____________元人民幣(大寫：________________圓整)(不包括已經支付的醫藥費，交通費等_________元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、一伙食住宿費、後續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

三、本協定簽定時，甲方支付乙方____________元。

甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方，並保證票據材料的真實性。

並出具收條。

四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用後，今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協定簽訂時，雙方均是在自願的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對於協定提出反悔。

六、本協定自雙方當事人簽字後生效。

七、本協定一式四份，每份共兩頁，甲乙雙方各執一份，雙方委託人各一份。

四份均是協定正本，具有同等法律效力。

甲方簽字(手印)：________________乙方簽字(手印)：________________

方委託代理人：________________乙方委託代理人：________________

簽約時間：_________年______月______日

雙方負責機動車交通事故賠償協定 篇19

甲方(賠償義務人)：_________________性別__________年齡__________現居住地______________________________身份證號碼______________________________工作單位__________________________________，________________車輛駕駛員

乙方(賠償權利人)：_________________性別__________年齡__________現居住地______________________________身份證號碼______________________________，______________________________系被損害人

__________年__________月__________日，甲方__________駕駛贛__________大眾桑塔納牌轎車行駛至__________路段(可詳細說明)與受害人乙方__________發生碰撞，至受害人__________(醫療機構診斷結果)。本起交通事故__________公安局__________區交警大隊認定，在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。__________車載交通部門登記的實際車主為____________________商務諮詢有限公司__________分公司，該車在__________保險公司__________支公司投保了____________________(保險種類)。

甲乙雙方在平等、自願的基礎上，依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程式規定》、《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定，在______________________________區交警大隊的見證下，就交通事故所造成的損害達成賠償協定如下：

一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目總計__________元(小寫__________元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);

二、乙方同意接受以上賠償款項，並放棄對甲方的其他一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關係人)再向甲方提出任何要求，由甲方決定如何處理解決;

三、本協定簽訂後，為方便甲方進行保險理賠，甲乙雙方都同意相互配合;

四、甲方應在本協定生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金____________________(小寫____________________)元整;

五、乙方對甲方的行為表示諒解，保證不在向法務部門提出其他訴訟請求，並保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協定的情況，出具相關的檔案或證明;

六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協定賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產生車輛保險的賠付，由甲方進行理賠或索賠，必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方所有;

七、乙方保證本協定合法有效，保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利，若本協定被確認無效，乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方，若造成甲方其他損失，則由乙方承擔全部責任;

八、若甲、乙雙方任何一方違反本協定約定，違約方向對方支付違約金____________________元整;

九、本協定於甲、乙雙方在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下雙方簽字、並由南昌市公安局東湖區交警大隊簽章後立即生效;

十、本協定一式三份，甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區交警大隊各持一份，如各文本發生衝突，以甲方未經修改、塗改的文本為準。

甲方：_________________乙方：_____________交警部門：_____________

日期：_________________

雙方負責機動車交通事故賠償協定 篇20

甲方(賠償義務人)：________________，性別：________，________年________月________日生，________族，住址：________________,電話：________________

乙方(賠償權利人)：________________，性別：________，________年________月________日生，________族，住址：________________,電話：________________，系受害人________________

________年________月________日，甲方____駕駛贛AY____號大眾桑塔納牌轎車行駛至____路段(可詳細說明)與受害人乙方____發生碰撞，至受害人____________(醫療機構診斷結果)。本起交通事故經南昌市公安局東湖區交警大隊認定，在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。贛AY____車載交通部門登記的實際車主為青島聯信商務諮詢有限公司南昌分公司，該車在____保險公司____支公司投保了____________(保險種類)。

甲乙雙方在平等、自願的基礎上，依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程式規定》、《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定，在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下，就交通事故所造成的損害達成賠償協定如下：

一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目總計____元(小寫____元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);

二、乙方同意接受以上賠償款項，並放棄對甲方的其他一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關係人)再向甲方提出任何要求，由甲方決定如何處理解決;

三、本協定簽訂後，為方便甲方進行保險理賠，甲乙雙方都同意相互配合;

四、甲方應在本協定生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金____(小寫____)元整;

五、乙方對甲方的行為表示諒解，保證不在向法務部門提出其他訴訟請求，並保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協定的情況，出具相關的檔案或證明;

六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協定賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產生車輛保險的賠付，由甲方進行理賠或索賠，必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方所有;

七、乙方保證本協定合法有效，保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利，若本協定被確認無效，乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方，若造成甲方其他損失，則由乙方承擔全部責任;

八、若甲、乙雙方任何一方違反本協定約定，違約方向對方支付違約金____元整;

九、本協定於甲、乙雙方在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下雙方簽字、並由南昌市公安局東湖區交警大隊簽章後立即生效;

十、本協定一式三份，甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區交警大隊各持一份，如各文本發生衝突，以甲方未經修改、塗改的文本為準。

甲方：___________乙方：___________

交警部門:___________

______年______月______日

雙方負責機動車交通事故賠償協定 篇21

甲方：_____，性別_____，族別_____，出生於_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號：_____。

乙方：_____性別_____，族別_____，出生於_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號_____：

因甲方_____駕駛機車_____從_____到_____方向行駛，在行至_____處與___駕駛的車牌為“______”貨車相撞，致___受傷。___受傷較重，在縣人民醫院住院治療。現在治療已經告一段落，___已基本康復。

經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商，達成如下協定，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用元由乙方支付;

二、除醫療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人總計人民幣元。。該款由甲方兩人自行分配。本款包括住院一伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款後，是否繼續進行複查由甲方決定，費用由甲方自行承擔，與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自承擔。

四、雙方當事人在協定上籤字後，乙方應當場支付賠償費用。

五、甲方收到該款後，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和藉口糾纏乙方，包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

六、甲、乙雙方簽字後，甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方，且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協定書》當日向乙方提供身份證複印件及住院病歷複印件。

七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件後，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

八、本協定一式三份，甲方兩份、乙方一份。

賠償協定書優秀範文契約範本九、本協定雙方簽字後生效。

甲方：乙方：

年_____月_____日年_____月____日

在場人簽字：

雙方負責機動車交通事故賠償協定 篇22

交通事故賠償協定書

甲方（賠償義務人）：姓名……性別……年齡……現居住地……身份證號碼……工作單位……系冀AY……車輛駕駛員

乙方（賠償權利人）：姓名……性別……年齡……現居住地……身份證號碼……系被損害人

20xx年……月……日，甲方……駕駛冀AY……號……牌轎車行駛至……路段（可詳細說明）與受害人乙方……發生碰撞，至受害人……（醫療機構診斷結果）。本起交通事故經…市公安局…區交警大隊認定，在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。冀AY……車載交通部門登記的實際車主為……，該車在……保險公司……支公司投保了……（保險種類）。

甲乙雙方在平等、自願的基礎上，依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程式規定》、《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定，在…市公安局…區交警大隊的見證下，就交通事故所造成的損害達成賠償協定如下：

一、 甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目總計……元（小寫……元）整。（可寫明具體各項法定人身損害賠償項目）；

二、 乙方同意接受以上賠償款項，並放棄對甲方的其他一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方（包括乙方其他利害關係人）再向甲方提出任何要求，由甲方決定如何處理解決；

三、 本協定簽訂後，為方便甲方進行保險理賠，甲乙雙方都同意相互配合；

四、 甲方應在本協定生效之日（或其他時間）向乙方一次性支付賠償金……（小寫……）元整；

五、 乙方對甲方的行為表示諒解，保證不在向法務部門提出其他訴訟請求，並保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協定的情況，出具相關的檔案或證明；

六、 乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協定賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產生車輛保險的賠付，由甲方進行理賠或索賠，必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方所有；

七、 乙方保證本協定合法有效，保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利，若本協定被確認無效，乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方，若造成甲方其他損失，則由乙方承擔全部責任；

八、 若甲、乙雙方任何一方違反本協定約定，違約方向對方支付違約金……元整；

九、 本協定於甲、乙雙方在…市公安局東湖區交警大隊的見證下雙方簽字、並由…市公安局…區交警大隊簽章後立即生效；

十、 本協定一式三份，甲、乙雙方和…市公安局…區交警大隊各持一份，如各文本發生衝突，以甲方未經修改、塗改的文本為準。

甲方：_______________乙方：_____________交警部門：_____________

雙方負責機動車交通事故賠償協定 篇23

甲方：     ，男， 漢族，X人。身份證號 駕駛證號 ，系“雲 號麵包車駕駛員。

乙方：     ，女， 漢族，X人。身份證號 駕駛證號 ,系該交通事故受害人。

20xx年XX月XX日晚，甲方駕駛一輛白色麵包車在大理州XX縣XX鎮XX村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至XX縣醫院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。20xx年X月XX日，乙方治癒出院。現雙方友好協商，並經雙方家屬同意，就該交通事故的相關賠償事宜協定如下：

一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

二、出院後，甲方一次性付給乙方營養費X元、誤工費X元、護理費X元、住院一伙食補助費X元、複查費XX元等費用，合計X元。

三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責任完全消除，乙方自願承擔該事故可能導致的隱形傷害風險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

四、本協定一式三份，雙方各持一份，交警大隊備案一份。

甲方(簽字)：

年 月 日

乙方(簽字)：  

年 月 日

雙方負責機動車交通事故賠償協定 篇24

甲方：___________________

乙方：___________________

1、___年___月___日，甲方________駕駛車牌號碼為__________在______________路段向__________行使，與乙方___________發生接觸。

2、乙方受傷住院期間，甲方前期支付治療醫藥費、誤工費、護理費、一伙食補助費、交通費、住宿費等總計_______元(大寫：_____________________);後續治療費________元(大寫：________

3、以上費用賠付和結算自本協定簽訂之日起即時結算付清。

4、乙方需積極配合甲方辦理保險賠付事宜，及時提供甲方所需要的交通事故認定書、醫藥費用發票等資料。

5、本協定履行完畢後，甲乙雙方的賠付責任即算完畢，乙方不得再以任何理由對甲方提出增加賠付及其它要求。

6、本交通事故協定書範文一式三份，協定甲方乙方各一份，______________交警隊一份存檔備查。

甲方：乙方：

日期：日期：

雙方負責機動車交通事故賠償協定 篇25

甲方(肇事方)： 性別 年齡 住址 身份證號碼

乙方(受害方)： 性別 年齡 住址 身份證號碼

因甲方與乙方發生交通事故，現甲乙雙方就賠償事宜在公平、自願的基礎上，根據國家相關法律、法規的規定，經協商一致，簽訂本協定，以資共同信守執行。

1、發生事故後，甲方已支付喪葬費貳萬元，乙方皆已收悉，乙方對此沒有異議。

2、經協商，現甲方再一次性支付乙方十萬元賠償費及肇事車輛變賣所得價款，乙方自願放棄包括通過訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。

3、乙方到場簽字家屬保證有全權代理權。

4、乙方應自簽訂本和解協定的同時向甲方出具一份《交通事故諒解書》。同時，乙方保證此諒解書為唯一的諒解書並不再出具與此諒解書內容相違背的其他書面的材料或是言辭。

5、本協定未盡事宜，由雙方協商確定。

8、如履行本協定發生爭議，協商解決，協商不成或不願協商，通過本協定簽訂地法院訴訟解決。

9、本協定自雙方簽字(蓋章)之日生效。

10、本協定一式三份，甲乙雙方各執一份，交警部門留存一份，三份具有同等的法律效力。

甲方：

乙方：

協定簽訂地：

年 月 日

雙方負責機動車交通事故賠償協定 篇26

甲方：____________身份證號：_________________

乙方：____________身份證號：_________________

____年____月____日____時左右，甲方駕駛____________號兩輪機車，在________________處發生道路交通事故，導致乙方受傷，事故發生後，經公安交通警察大隊________號《交通事故認定書》認定：甲方負此事故的主要責任，乙方負此事故的次要責任。現甲方和乙方經友好協商，本著平等、自願、公平的原則，達成協定如下：

一、甲方一次性賠償乙方醫療費、誤工費、營養費、一伙食補助費、交通費、護理費、被撫養人生活費、精神損害撫慰金、一次性傷殘賠償金、後續治療費等各項賠償款總計人民幣：____________圓整。

二、乙方收到上述款項後，向甲方出具收據，並保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權和一切訴權，否則視為乙方違約，需承擔本契約支付金額3倍的違約金。____

三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方，並保證票據材料的真實性。

四、根據甲方的真誠表示，乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致，乙方對甲方的行為給予諒解，不再追究甲方的一切責任。____

五、本協定甲乙雙方已全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方完全明白本協定內容所涉及後果，一經簽署甲乙雙方均不得反悔。

六、本協定一式三份，甲乙雙方各執一份，自雙方簽字按手印後生效。雙方均承諾且確認本協定是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事契約，受法律保護

七、本協定簽署後，本次事故為一次性全部處理終結，以後無論乙方傷情發生任何變化，乙方不得以任何理由就本事故再向甲方主張任何權利或提出任何要求，否則視為違約。

甲方：________________________

乙方：________________

見證方：________________

日期：_____年____月____日