交通事故賠償協定書格式 篇1
交通事故賠償協定書格式範本甲?方：
身份證號碼：
住?址：
聯繫電話：
乙?方：
身份證號碼：
住?址：
聯繫電話：
交通事故基本事實及雙方責任：
年?月?日?時?分，甲方?駕駛的?與乙方?駕駛的?在?路段發生相撞導致交通事故，造成乙方受傷，_____損害。經?市公安局交通警察支隊?大隊第?號《交通事故認定書》認定：雙方負?責任。
經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協定：
一、甲方?自願賠償給乙方?各項損失總計人民幣?元(包括已經支付的元)。
二、第一項的損失賠償包括_____損失賠償。
三、本協定簽定時，甲方必須支付給乙方所剩餘的?元。
四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、本協定自雙方當事人簽名按印後生效。
六、本協定一式二份雙方各存一份。
甲方：乙方：
年?月?日年?月?日
交通事故賠償協定書格式 篇2
甲方：________________
乙方：________________
________年________月________日，甲方之夫 駕駛________________貨車交通肇事，致乙方之妻 受傷後搶救無效死亡。現甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜，經雙方平等協商、自願達成如下協定：
一、賠償總額:
甲、乙雙方確定該交通事故賠償總額為：人民幣________萬元(含甲方在本協定簽訂前已支付的________萬元)，該賠償總額包括了死亡賠償金、喪葬費、被扶養人生活費、精神賠償金、有關人員處理喪事的費用等一切賠償費用。
二、支付方式:
1、首付：人民幣________萬元，包含本協定前甲方已支付的________萬元，即本協定簽訂後甲方再立即支付兩萬元。
2、第二期：乙方申請法院解除對鄂AK 號貨車的財產保全措施。由甲方和乙方共同出賣該車，出售該車的所得作為第二期賠償款。若出賣款超過10萬元，超過後的餘額退還甲方。如出賣款達不到10萬元，按本條第3項執行。
3、餘款：在依前兩款支付後的餘款，甲方承諾在________年________月________日前支付完畢。
三、本協定簽訂後，甲、乙雙方就本次交通事故的民事賠償協定已達成。乙方不得就本次交通事故的損害賠償事宜再次向對方及任何第三方提出賠償要求或提起訴訟。
四、乙方認為，此交通事故發生後，甲方積極協商賠償事宜、主動賠償乙方損失，確有悔意，取得了乙方的諒解。鑒於此，乙方懇請人民檢察院、人民法院等司法機關從輕、減輕或者免予追究肇事者的刑事責任。如需乙方配合甲方為減輕或免予追究肇事者刑事責任的工作，乙方有義務予以配合。
五、本協定書一式四份，甲、乙雙方各執一份，呈檢察院、法院各一份，甲乙雙方簽字生效。
甲方：________________
乙方：________________
________年________月________日
________年________月________日
交通事故賠償協定書格式 篇3
甲方：______，男，漢族，雲南省大理州____縣____鎮____村人。身份證號___________________，駕駛證號____________，系“_______”號麵包車駕駛員。
乙方：______，女，漢族，雲南省大理州____縣____鎮____村人。身份證號____________________，駕駛證號____________，系該交通事故受害人。
___年____月____日晚，甲方駕駛一輛白色麵包車在大理州____縣____鎮____村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至____縣醫院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。___年__月____日，乙方治癒出院。現雙方友好協商，並經雙方家屬同意，就該交通事故的相關賠償事宜協定如下：
一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、出院後，甲方一次性付給乙方營養費________元、誤工費______元、護理費________元、住院一伙食補助費______元、複查費____元等費用，合計______元。
三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責任完全消除，乙方自願承擔該事故可能導致的隱形傷害風險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。
四、本協定一式三份，雙方各持一份，____交警大隊備案一份。
甲方(簽字)：________乙方(簽字)：________
____年____月____日 ____年____月____日
交通事故賠償協定書格式 篇4
甲?方：
身份證號碼：
住?址：
聯繫電話：
乙?方：
身份證號碼：
住?址：
聯繫電話：
交通事故基本事實及雙方責任：
年?月?日?時?分，甲方?駕駛的?與乙方?駕駛的?在?路段發生相撞導致交通事故，造成乙方受傷，_____損害。經?市公安局交通警察支隊?大隊第?號《交通事故認定書》認定：雙方負?責任。
經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協定：
一、甲方?自願賠償給乙方?各項損失總計人民幣?元(包括已經支付的元)。
二、第一項的損失賠償包括_____損失賠償。
三、本協定簽定時，甲方必須支付給乙方所剩餘的?元。
四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、本協定自雙方當事人簽名按印後生效。
六、本協定一式二份雙方各存一份。
甲方：乙方：
年?月?日年?月?日
交通事故賠償協定書格式 篇5
北京市交通事故賠償協定書格式甲方：________
乙方：________
當事人情況
甲方________性別________年齡________住址________身份證號________電話________
乙方________性別________年齡________住址________身份證號________電話________
時間經過
________________________________________________________________________________________
經調解協商，雙方共同達成如下協定：
________________________________________________________________
此協定一式兩份，由雙方各保留一份。
本交通事故賠償協定書自簽訂之日起生效。
當事人簽字：________?________
________年________月________日
交通事故賠償協定書格式 篇6
事故時間：_________年____月____日____時
事故地點：____________________
____________市________路當事人情況：________(行人)：姓名、性別、年齡、住址、身份證、聯繫方式 ________(駕駛員)：
事故經過： ________年____月____日在________________地因何原因發生了____________交通事故，造成了何後果(後果應儘量描述詳細)。雙方各自承擔多少責任。
經調解協商，雙方共同達成如下協定： 因此次交通事故給行人造成損失總計____________人民幣，由________________於何時前一次性賠償____________。
當事人簽字：________年____月____日