交通事故申報工傷報告

交通事故申報工傷報告 篇1

事故基本概況:_________________

事故發生部門:______________項目部

事故發生時間:_________________年_____月__________日事故發生地點:______________1號公寓事故類別:_________________受傷部位:_________________

報告書編制人:_________________編制時間__________年_____月_____日

報告書審批意見:_________________

審批人簽字:_________________

審批時間:_________________年__________月_____日

交通事故申報工傷報告 篇2

事故基本概況:_________________

事故發生部門:______________項目部

事故發生時間:________年________月________日

事故發生地點:______________

事故類別:_________________

受傷部位:_________________

報告書編制人:_________________

編制時間:________年________月________日

報告書審批意見:_________________

審批人簽字:_________________

審批時間:________年________月________日

目錄

一,事故發生部門

二,事故發生時間

三,事故發生地點

四,事故類別

五,傷害程度

六,受傷部位

七,傷者基本情況

八,事故經過

九,事故原因分析:_________________

十,預防措施

十一,事故責任分析

十二,事故處理意見

交通事故申報工傷報告 篇3

年           月          日 ,駕駛的湘小客車在地段與駕駛的湘二輪機車發生交通事故,湘鄉交警大隊對當事雙方送達公交認字第號道路交通事故認定書(負主責、次責)。到目前為止,總計已付醫療費和保證金元整(有發票為證)。

我願為與通事故人身損害醫療糾紛一案現在法律的程式範圍內,應負的責任,做擔保,願意承擔責任範圍內的法律責任,理賠到位。

擔保人:_________________身份證號碼:_________________

年           月          日