海口市生育津貼申請表

海口市生育津貼申請表 篇1

申報單位(蓋章)

申報日期:________年________月________日

單位名稱:________________

單位編號:________________

姓名:________________

身份證號:________________

生育(流產)日期:________________

準生證碼:________________

出生證號:________________

單位開戶名稱:________________

結婚證號:________________

單位開戶銀行:________________

經辦人聯繫電話:________________

單位銀行賬號:________________

以上信息由單位經辦人填寫

一胎胞數:________________

胎次:________________

生育津貼月數:________________

生產及計畫生育(在相應項目方格處打“√”)

正常產□難產(刨腹產、產鉗、胎吸)□多胞胎□流產□

早產□引產□

孕3個月以下□孕3個月或3個月以上□輸卵管結紮□輸精管結紮□

備註:________________

申報單位負責人簽名:_________________

________年________月________日

海口市生育津貼申請表 篇2

姓名:_____身份證號碼:______

外文譯名(漢語拼音):____性別:____

出生日期__年__月__日 出生地_____

籍貫_____民族____婚姻狀況______

文化程度_____政治面貌_________

單位和職務_________________________

住址(戶口所在地)_____________________

本人簡歷__________________________

出境後前往__________出境事由___________

自費留學就讀學校 留學類別(大學或研究生)

______________________________

所讀專業_____所讀學位______學生______開學日期______

在境外期間的經濟擔保和經濟擔保人的情況

_____________________________

_______________________________

偕行不滿16歲的兒童:

稱謂 姓名 外文譯名 (漢語拼音)出生年月 出生地

_______________________________

_______________________________

國內外主要親友(包括父母、祖父母、岳父母、外祖父母):

稱謂 姓名 年齡 國籍 單位和職務(無單位填寫住址)

_______________________________

_______________________________

備註(註明持有何種外國人境證件或者經濟擔保證明)

_______________________________

_______________________________

申請人簽名

填表日期 年 月 日

聯繫電話

_______________________________

(以下發證機關填寫)

發證機關 發證日期 年 月 日

證件名稱 證件號碼

說明:1.申請出國或者前往香港、澳門的,填寫本表;

2.必須如實填寫本表,否則責任自負;

3.出境後不得有危害祖國安全、榮譽和利益的行為;

4.出境後應當遵守所在國家和地區的法律和規定。

海口市生育津貼申請表 篇3

_______________公安局:

我叫_______________,性別:_________________男,生於_____年_____月_____日,_______族人,戶口所在地:_________________縣__________鎮_______街。因_______原因,向公安機關申請入戶,請予以批准。同時承諾,所提交的證件以及有關材料真實、合法、有效,複印文本與原件一致,並對因提交虛假證件及材料所引發的一切後果承擔相應的法律責任。

附申請材料:_________________

1、身份證、戶口簿複印件

2、村(居)證明

3、個人書面申請

4、入戶申請審批表

5、醫院的出生證明

申請人:______________

_______________年_____月_____日

海口市生育津貼申請表 篇4

_____________區社會保險基金管理局:

本人姓名:______________,性別:________,身份證號碼:_________________,由於當時對購買社保意識不足,從________年________月至________年________月從事________公司工作期間沒有參加社保,現申請補繳這段時間的社保費,本人願意從現在起按有關規定繳交社保,望批准補繳。

申請人:_________________

聯繫電話:________________

海口市生育津貼申請表 篇5

京籍人員(外省市購房)房屋登記信息查詢申請表

查詢申請人姓名名名

證件名稱

證件號碼

家庭成員

姓名

與購房人的關係

證件名稱

證件號碼

申請書

北京市 :

現申請辦理上述人員房屋登記信息查詢。申請人保證申請內容正確真實,提交材料真實有效,如有不實,願意承擔法律責任。

申請人簽名:

聯繫電話:

年 月日

查詢申請人因在購房,因 (用途)需出具房屋登記信息查詢結果。

聯繫人:聯繫電話:

需出具查詢結果(單位蓋章):

年月 日

海口市生育津貼申請表 篇6

申請人:______________,性別:_________________男,年齡:_________________43歲,民族:_________________漢,籍貫:_________________河北,住址:_________________。

被申請人:______________,性別:_________________女,年齡:_________________40歲,民族:_________________漢,籍貫:_________________河南,住址:_________________。

請求事項:

請求查封、凍結被申請人的存款和其名下的房屋一套。

申請理由:

貴院受理的申請人_______________與被申請人_______________離婚一案,為了保障離婚財產的合理分割,也為了保護婦女兒童的合法權益,申請人依據《民事訴訟法》第92條的規定,向人民法院提出財產保全申請,並提供足額的資金擔保,由此產生的後果由申請人承擔。

保全的財產範圍如下:

1.凍結被申請人_______________在________銀行帳號:_________________全部存款;

2.房屋:_________________位於________________;產權證在被申請人_______________名下;

申請人提供同產擔保為自己名下的婚前財產,商品房屋一套價值________萬元(見房產證)。

此致

_______________人民法院

申請人:______________(簽字或蓋章)

__________年_____月_____日

海口市生育津貼申請表 篇7

________市社會保險基金管理局__________分局:

本人________系________市________區居民________(女,身份證號碼________________),系本地生育醫療保險參保人(社保卡號:_____________;電腦號:_____________),________年________月________日登記結婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在__________省__________市,所以產前檢查及住院分娩醫院就近選擇為________市________院。本人於________年________月________日在________省________市________院異地就醫剖腹生下一女,屬於初婚初育,符合國家生育政策。

根據________市生育醫療保險有關管理規定,現申請報銷本人異地產檢及異地分娩等相關費用,請予以辦理為感!

申請人:_________________(簽字)

申請時間:________年________月________日

海口市生育津貼申請表 篇8

申請人:_________________

受傷害職工:_________________

是否參加工傷保險:_________________

社會保險登記證編號:_________________

申請人與受傷害職工關係:_________________

申請人地址:_________________

郵政編碼:_________________

聯繫人:_________________

聯繫電話:_________________

法律文書送達地址:_________________

填表日期:_________________

____ 年 _____ 月 _____ 日

海口市生育津貼申請表 篇9

申請人:_________________,性別:_________,民族:_________,生於__________年__________月__________日,住址:______________路_______________號__________室

請求事項:_________________

請求人民法院依職權指定醫院或相關機構確定申請人的營養費、護理費和後續醫療費。

事實和理由:_________________

申請人與_____________交通事故索賠一案已訴於人民法院,現已受理。申請人為治療事故造成的傷害,花費了大量的費用,至今還經常感到胸悶、頭暈,需要進一步的治療。根據《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規定,為維護申請人的合法權益,特向人民法院申請指定醫院或相關機構確定申請人的營養費、護理費和後續醫療費。

此致

___________________區人民法院

申請人:_________________

__________年__________月__________日

海口市生育津貼申請表 篇10

強制執行申請書

申請人:______________,男(女),_____年_____月_____日出生,_____族,_____省_____縣人,住________________(如申請人是單位,應寫單位名稱、法定代表人及職務、單位所在地址)。

被申請人:______________,男(女),_____年_____月_____日出生,_____族,_____省_____縣人,住________________(如申請人是單位,應寫單位名稱、法定代表人及職務、單位所在地址)。

申請執行依據:_________________(200_____)_______________初字第_____號判決書。

請求執行事項:

要求強制被申請人履行(200_____)_______________初字第_____號判決書的判項,向申請人支付_____款人民幣_______________元及訴訟費_______________元、保全費、鑑定費_______________元。

申請人與被申請人_______________糾紛一案,業經_______________人民法院作出(200_____)_______________初字第_____號_____事判決書,現該判決己發生法律效力,被申請人至今拒不履行判決向申請人支付_______________款。因此,為維護申請人的合法權益,特向貴院提出申請,要求強制執行被申請人支付上述款項。

此致

_______________人民法院

申請人:_________________

___ 年 ___ 月 ___ 日

以上就是贍養費強制申請表範本,請採納

海口市生育津貼申請表 篇11

工傷認定申請表

申請人:

受傷害職工:

申請人與受傷害職工關係:

填表日期: 年 月 日

職工姓名

性別

出生日期

年 月 日

身份證號碼

聯繫電話

家庭地址

郵政編碼

工作單位

聯繫電話

單位地址

郵政編碼

職業、工種或工作崗位

參加工作時間

事故時間、地點及主要原因

診斷時間

受傷害部位

職業病名稱

接觸職業病

危害崗位

接觸職業病

危害時間

受傷害經過簡述(可附頁)

申請事項:

申請人簽字:

年 月 日

用人單位意見:

經辦人簽字

(公章)

年   月 日

經辦人簽字:

年月 日

負責人簽字:

(公章)

年 月 日

備註:

填表說明:

1、用鋼筆或簽字筆填寫,字型工整清楚。

2、申請人為用人單位的,在首頁申請人處加蓋單位公章。

3、受傷害部位一欄填寫受傷害的具體部位。

4、診斷時間一欄,職業病者,按職業病確診時間填寫;受傷或死亡的,按初診時間填寫。

5、受傷害經過簡述,應寫明事故發生的時間、地點,當時所從事的工作,受傷害的原因以及傷害部位和程度。職業病患者應寫明在何單位從事何種有害作業,起止時間,確診結果。

6、申請人提出工傷認定申請時,應當提交受傷害職工的居民身份證;醫療機構出具的職工受傷害時初診診斷證明書,或者依法承擔職業病診斷的醫療機構出具的職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑑定書);職工受傷害或者診斷患職業病時與用人單位之間的勞動、聘用契約或者其他存在勞動、人事關係的證明。

有下列情形之一的,還應當分別提交相應證據:

(一)職工死亡的,提交死亡證明;

(二)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的,提交公安部門的證明或者其他相關證明;

(三)因工外出期間,由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的,提交公安部門的證明或者相關部門的證明;

(四)上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的,提交公安機關交通管理部門或者其他相關部門的證明;

(五)在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的,提交醫療機構的搶救證明;

(六)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的,提交民政部門或者其他相關部門的證明;

(七)屬於因戰、因公負傷致殘的轉業、復員軍人,舊傷復發的,提交《革命傷殘軍人證》及勞動能力鑑定機構對舊傷復發的確認。

7、申請事項欄,應寫明受傷害職工或者其近親屬、工會組織提出工傷認定申請並簽字。

8、用人單位意見欄,應簽署是否同意申請工傷,所填情況是否屬實,經辦人簽字並加蓋單位公章。

9、社會保險行政部門審查資料和受理意見欄,應填寫補正材料或是否受理的意見。

10、此表一式二份,社會保險行政部門、申請人各留存一份。

海口市生育津貼申請表 篇12

_____________區社會保險基金管理局:

本人姓名:______________,性別:______________,身份證號碼:_________________,由於當時對購買社保意識不足,從_____________年__________月至_____________年__________月從事___________________公司工作期間沒有參加社保,現申請補繳這段時間的社保費,本人願意從現在起按有關規定繳交社保,望批准補繳。

申請人:_________________

聯繫電話:_________________

____ 年 _____ 月 _____ 日

海口市生育津貼申請表 篇13

__________市公安局:

本人_______________,__________歲,__________省__________市__________縣__________鎮__________村人,__________年__________月__________日在貴轄區__________大道__________號__________小區購買了一套_______________m2的商品房(房產證編號:__________________),並於__________年__________月__________日實際入住。根據__________市戶籍管理相關規定和本人需要,特申請將在__________鎮__________村處的本人及妻子_______________和孩子__________的戶口遷移到貴轄區__________大道__________號__________小區__________棟_______________室。

申請人:________________

___________年_______月_____日

海口市生育津貼申請表 篇14

加班申請表

填寫日期:年月日

姓名

崗位

部門

加班時間

□法定假日加班 □周休日加班 □工作日加班

預定加班時間

年 月 日時分至 月 日時分

加班事由

完成程度

□已完成預定加班工作 □未完成

加班人簽字

經理簽字

人事專員簽字

備註:員工填寫加班信息後交由經理簽字審批,經理填寫完畢後人事專員保管備案。預定加班時間與考勤不符的以考勤記錄為準。

海口市生育津貼申請表 篇15

以下就是工傷鑑定申請表格式

工傷等級鑑定申請書

申請人:______________,性別_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,住_______________市_______________街,身份證號碼:______________,是__________公司職工。聯繫電話_________________。

被申請人:_________________公司,地址:_____________。

法定代表人:______________職務:_________________

請求事項:請求依法認定申請人在_______________(時間)受傷為工傷。

事實與理由:

申請人是_______________公司職工,於_____________年__________月簽訂勞動契約(建立勞動關係),在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時間,在地點發生__________工作事故,致使申請人__________部位受到嚴重傷害。申請人受傷後,在__________市__________醫院治療,診斷為__________,現已住院治療__________個月,花費醫藥費__________元。

據據《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,並依法認定本人此次受傷為工傷。

此致

__________縣(市)勞動和社會保障局

附:_________________相關證據材料

申請人(簽字):_________________

_____________年__________月__________日

海口市生育津貼申請表 篇16

財務部

現有________________部門員工_____________,工號________________,已辦理好離職手續,於請按有關規定結算工資,20______年______月_____日正式離職,謝謝。

行政部經理簽名:_________________

日期:_________________

海口市生育津貼申請表 篇17

1、單位名稱:_________________

2、組織機構 統一代碼:_________________

3、失業保險經辦機構:_________________

4、繳費單位專管員姓名:_________________

5、登記證編碼:_________________

6、繳費單位公章:_________________

7、申請日期:_________________

海口市生育津貼申請表 篇18

尊敬的領導:

根據國家和單位關於帶薪年休假的有關規定,我擬於______年_____月_____日休假天。休假期間,我的工作已經安排好了,請給於批准為感!

特此申請

申請人:_________________

_______年____月__日

海口市生育津貼申請表 篇19

公司人力部:

本人已於__________年8月25日結束產假休息並重新返回工作崗位,在此感謝公司領導及人力部在我懷孕、生產及休假期間給予的關心和幫助。由於孩子尚小,還在哺乳期間,符合國家對哺乳期女職工哺乳假的要求,所以特向公司申請在不影響正常工作的前提下,申請每天壹小時的授乳假直至孩子滿周歲,同時我保證我會根據實際情況,以全部的熱情投入到接下來的工作當中。懇請人力部領導批准為盼!

此致敬禮

申請人:______________

20__________年_____月_____日

海口市生育津貼申請表 篇20

戶口申請表樣本:

_______________公安局:

我叫_______________,性別:_________________男,生於_____年_____月_____日,漢族人,戶口所在地:_________________縣__________鎮**街。因原因,向公安機關申請入戶,請予以批准。同時承諾,所提交的證件以及有關材料真實、合法、有效,複印文本與原件一致,並對因提交虛假證件及材料所引發的一切後果承擔相應的法律責任。

附申請材料:

1、身份證、戶口簿複印件

2、村(居)證明

3、個人書面申請

4、入戶申請審批表

5、醫院的出生證明

申請人:______________

_______________年_____月_____

海口市生育津貼申請表 篇21

工傷職工姓名:______________;性別:______________年齡:______________歲籍貫:_________________省__________市職業:_________________;身份證件號碼:_________________;家庭住址:_____________

申請方名稱:_________________(單位申請寫明單位名稱,個人申請寫明個人姓名)

申請方聯繫人:______________;申請方聯繫電話:_____________

工傷職工所在單位是否參加工傷保險:______________

用人單位名稱及地址:______________工傷認定時間:_________________年__________月__________日

請求事項:_________________請求依法認定申請人在_______________(時間)受傷為工傷。

事實與理由:_________________

申請人是_______________公司職工,於_____________年__________月簽訂勞動契約(建立勞動關係),在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時間,在地點發生__________工作事故,致使申請人__________部位受到嚴重傷害。申請人受傷後,在__________市__________醫院治療,診斷為__________,現已住院治療__________個月,花費醫藥費__________元。

據據《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,並依法認定本人此次受傷為工傷。

申請方名稱:_________________

_________________年__________月__________日