婦產科護理質控工作計畫範文 篇1
一、護理質量的質控原則：
實行院長領導下的護理部-護士長-全體護士的三級質量管理監控，落實護理質量的持續改進，全面落實質控前移，加強專項質控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預警管理，繼續qc小組活動的開展。
二、護理質量管理實施方案：
(一)進一步完善護理質量標準與工作流程。
1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理檔案的書寫，供應室、手術室、門診以及口腔科護理質量等，每月制定重點監測內容並跟蹤存在問題。
2、修訂護士長、護士績效考評標準。
(二)建立有效的護理質量管理體系，培養一支良好的護理質量管理隊伍
1、繼續實行以護理部——護士長——科室質控員的三級質控網路，逐步落實人人參與質量管理，實現全員質控的目標。
2、發揮護理質量監控小組的作用，注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。做到每月有一重點，每季度一次全面檢查，並將檢查情況及時向護理部反饋。護理部每月質控小結評分一次，在護士長例會上通報，分析產生原因，提出解決辦法
3、落實各專項護理技術指導(會診)小組的職責，規範護理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術指導小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質量，充分發揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質控管理委員會制度，職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時採取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
7、加強醫療護理法律法規的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
8、建立並健全安全預警工作，及時查找工作中的隱患，並提出改進措施。
20xx年護理質控工作計畫三為認真貫徹落實20xx年醫院工作重點，圍繞“以病人為中心，以質量為核心”，全面實施iso9001-20xx質量管理標準，不斷加強護理工作的科學化、標準化管理，促進護理質量全面提高，實現“為病人提供優質安全的護理、精益求精地護理工作”這一服務目標，根據護理部有關精神，結合我科實際情況，制定護理管理目標及計畫如下：
1、更新護理管理和服務理念，提高護理質量。做到以人為本，注重人性化服務，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執行保護性醫療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術效果、手術併發症等不加以隨意評斷，減少病人的心理負擔。切實轉變服務理念和工作模式，保證以護理工作狀態為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創造溫馨舒適的住院環境，達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內部服務質量，以便更好的配合治療，達到臨床醫生對護理工作滿意度≥98%。
2、加強護理質量安全管理，保證年事故發生率為零。制定嚴格的科室規章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反覆出現的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發生。利用晨會、護理業務學習等多種形式增強護士的服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，採用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。
3、嚴格遵守《醫院感染管理規範》，認真執行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內感染，做到一人一針一管執行率100%，無菌切口感染率≤0.5%，常規器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救藥械的'管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程式、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和套用。接到急救病人通知，能在最短的時間內迅速開始手術搶救，並且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
5、根據《四川省醫療護理文書書寫規範》的要求，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規範，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率≥95%。
7、嚴格按照收費標準收費，做到應收則收，應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫療和辦公用品進行清點領取，減少浪費及損耗。專人負責醫療設備的保養，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數，保證臨床正常運轉。
8、建立完善的護理質量監控體系，科室質控小組加大自查力度，發現問題及時改進;定期查找護理隱患並進行分析反饋，使各項工作程式化、規範化。通過統計住院病人總數、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、護理部質控，完善和促進護理工作，不斷提高我科護理質量。
9、加強臨床教學管理，做好帶教工作。根據實習大綱要求制定帶教計畫並安排專人帶教，根據臨床帶教經驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學能力的培養和提高，認真落實好“360工程”，完成帶教工作。
10、做好病房新樓搬遷的準備工作。認真貫徹實施護理部質量管理標準，加強本科護理質量控制，進一步規範護理工作流程，按時進行量化考核與質量分析，各項質控指標達到護理部質量目標要求。組織學習新開展手術護理的相關知識，為病房樓搬遷做好一切準備工作。
11、我科全體護理人員將在醫院和護理部的領導下，與臨床醫生密切配合，保障醫療安全，改善服務態度，提高護理質量，保障各項質控指標達到護理部質量目標要求，創造良好的社會效益和經濟效益。
婦產科護理質控工作計畫範文 篇2
在20xx年新的一年裡,我們堅持把“以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”， 在業務上注重知識更新積極吸納多學科知識，在隊伍建設上強調知法、守法、文明規範服務和為病人營造良好的修養環境， 逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、 照料者和研究者角色。特制訂20xx年護理工作計畫:
一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業素質
1.強化相關知識的學習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進，並作記錄。
2.重點加強對護士的考核，強化學習意識，護理部計畫以強化“三基”護理知識，50項護理操作及專科技能訓練為主，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流於形式，作為個人考評的客觀依據。
3.做好低年資護士的傳，幫，帶工作，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計畫的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，最佳化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈
1.護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。
2.病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
3.時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。
4.護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
三、轉變護理觀念，提高服務質量
1.培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規範護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。
2.注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經常聽取醫生 的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務。把“用心服務,創造感動”的服務理念運用到實際工作中。
3、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生，堅持每周進行兩次護理大查對。在安全的基礎上提高我們的護理質量 。
4、深化親情服務，提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規範護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
四、合理利用人力資源，避免人浮於事的局面
我科的護士比例搭配未達到要求，護士的人員少。工作繁重，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數，全科護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
五、樹立法律意識，規範護理檔案書寫
隨著人們法律意識的提高，醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。嚴格按照省衛生廳護理檔案書寫規範要求，護理記錄完整、客觀。明確護理檔案書寫的意義，規範護理檔案書寫，並向上級醫院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理檔案，以達標準要求。結合我院書寫護理檔案的實際情況，進行總結和分析，提出相應對策，為舉證提供法律依據，保護護患的合法權益。
六、加強院感知識培訓，嚴格執行醫院感染制度，預防和控制院內感染的發生
加強醫院感染的只是培訓，學習醫院感染管理辦法，採取行之有效的措施，防止院內感染的暴發和流行。嚴格執行消毒隔離制度、無菌技術操作規程，做好消毒與滅菌工作，採取合理的診斷治療方法使用抗菌藥要有的放矢，開展醫院感染的監測工工作醫院感染監測的目的是通過監測取得第一手資料，分析醫院感染的原因，發現薄弱環節，為採取有效措施提供依據並通過監測來評價各種措施的效果。醫護人員和清潔員做好自身防護，防止針傷和其他利器損傷。
婦產科護理質控工作計畫範文 篇3
為加強婦產科護理人員業務培訓，不斷提高護士的業務素質與能力，特制訂培訓計畫如下：
一、新進護理人員培訓
1、培訓目標：
①掌握醫院的規章制度、護理核心制度及相關醫療法律法規。
②掌握科室環境、常用電話號碼及護理服務規範。
④掌握常用儀器設備及專科技術操作。
⑤掌握常見疾病護理常規，熟悉常見護理操作併發症。
⑥熟悉護理文書及電腦操作。
2、培訓時間：3個月
3、培訓內容：見新進護理人員培訓計畫及考核表。
4、考核方法：科室針對培訓內容進行考核，對於未掌握內容，科室著重培訓，培訓後再次進行考核，考核合格後方能上崗，三個月內完成。
二、在職護士培訓：根據護理部的分層次培訓計畫與要求，制定婦產科病區分層次培訓計畫及內容。
1、培訓目標
護士職稱培訓目標：
①掌握常用儀器設備操作、專科技術操作和護理操作併發症及處理。
②掌握本科疾病護理常規，獨立為患者實行健康教育及整體護理。
③熟知並能正確演示各項應急預案。
④掌握危重患者的搶救護理。
⑤知曉本專科常用藥物的藥理作用、使用方法、配伍禁忌、副作用等。
⑥知曉本專業常用化驗項目的名稱、內容、正常值；知曉本專科常用特殊檢查的'方法、檢查前準備及檢查後護理。
⑦熟知並能遵守院及科室的各項規章制度，熟知各班崗位職責。
⑧能參與護生帶教及護生講座。
護師職稱培訓目標：
①熟練掌握本專科常見疾病的護理理論和技能、專科用藥，並能講解示範。
②掌握危重病人的護理要點，能夠熟練配合搶救。
③具有一定的護理管理、預防保健能力，積極參與病房管理及質量控制。
④進行臨床護生帶教、護理查房、科內業務培訓。
⑤參加科室新技術、新業務開展及臨床護理實踐。
⑥加強科研意識，積極撰寫論文。
專科護士、主管護師及以上職稱者培訓目標：
①主持護理查房、疑難危重病例討論，指導疑難、危重護理病例護理計畫制定及實施，解決本專業護理疑難問題。
②積極學習國內外先進護理知識與技術，能系統講解並示範。
③參加病房管理，督促檢查病房護理工作質量，做好護理質量監督，主持質量持續改進項目。
④分析不良事件原因，提出防範措施，提出科室護理髮展改革建議。
⑤指導及參加護理講課及查房，進行低年資護士業務培訓及考核。
⑥協助護士長完成護理管理、護理科研、技術革新及護理隊伍培養、建設。
2、培訓內容：
①基礎知識、專科知識；
②護理技術操作；
③儀器設備；
④護理質量檢查標準；
⑤流程、預案；
⑥操作併發症；
⑦制度、職責；
⑧護理文書；
⑨安全培訓；
⑩其他。
具體培訓內容見20xx年婦產科護士分層培訓計畫表。
3、考核方法：
①根據培訓內容每月進行考核，理論、操作考核結果記入護士長手冊。
②護士每月進行理論及操作考試一次，結合隨時抽考、床邊提問；護師每兩個月進行理論及操作考試一次，結合隨時抽考、床邊提問；專科護士、主管護師及以上職稱者每半年進行理論及操作考試一次。
③根據科室實際情況增加護師、專科護士、主管護師及以上職稱者的理論及操作考試次數，新入科護師第一年考試次數同護士。
三、進修、輪轉護士培訓：結合護理部培訓計畫及進修人員的進修目的有側重點地制定培訓計畫。
1、進修、輪轉護士培訓內容：見進修輪轉護士培訓內容及考核表（培訓表格由進修、輪轉人員先自行選擇標明已掌握及未掌握的內容，科室根據結果進行有側重點的指導、培訓）。
2、考核要求：出科前進行理論及護理技能的考核。
四、前沿動態培訓：
1、新儀器設備、新技術：對病區護士進行全員培訓，培訓考核合格後才能使用。
2、護理制度、標準、流程、預案等更新的內容：病區及時進行全員培訓、考核。
3、新的護理文書：對於下發的護理文書新標準，護士長組織全員培訓，培訓後進行考核，考核合格後方能執行。
4、護理操作技術併發症：對於操作技術併發症，組織全員及時進行培訓、考核。
5、專科知識前沿動態。
培訓後考核並記錄，考核後當月護士長和帶教老師跟進督導，了解護士的掌握情況。
註：護理人員自學基礎理論內容《基礎護理學》、《內科護理學》、《外科護理學》、《婦產科護理學》、《兒科護理學》《急危重症護理學》等
以上均為護理本科院校授課的第四版教材或人民衛生出版社最新版