婦產科護理質控工作計畫 篇1
一、護理質量的質控原則：
實行院長領導下的護理部-護士長-全體護士的三級質量管理監控，落實護理質量的持續改進，全面落實質控前移，加強專項質控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預警管理，繼續qc小組活動的開展。
二、護理質量管理實施方案：
(一)進一步完善護理質量標準與工作流程。
1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理檔案的書寫，供應室、手術室、門診以及口腔科護理質量等，每月制定重點監測內容並跟蹤存在問題。
2、修訂護士長、護士績效考評標準。
(二)建立有效的護理質量管理體系，培養一支良好的護理質量管理隊伍
1、繼續實行以護理部——護士長——科室質控員的三級質控網路，逐步落實人人參與質量管理，實現全員質控的目標。
2、發揮護理質量監控小組的作用，注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。做到每月有一重點，每季度一次全面檢查，並將檢查情況及時向護理部反饋。護理部每月質控小結評分一次，在護士長例會上通報，分析產生原因，提出解決辦法
3、落實各專項護理技術指導(會診)小組的職責，規範護理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術指導小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質量，充分發揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質控管理委員會制度，職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時採取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
7、加強醫療護理法律法規的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
8、建立並健全安全預警工作，及時查找工作中的隱患，並提出改進措施。
20xx年護理質控工作計畫三為認真貫徹落實20xx年醫院工作重點，圍繞“以病人為中心，以質量為核心”，全面實施iso9001-20xx質量管理標準，不斷加強護理工作的科學化、標準化管理，促進護理質量全面提高，實現“為病人提供優質安全的護理、精益求精地護理工作”這一服務目標，根據護理部有關精神，結合我科實際情況，制定護理管理目標及計畫如下：
1、更新護理管理和服務理念，提高護理質量。做到以人為本，注重人性化服務，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執行保護性醫療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術效果、手術併發症等不加以隨意評斷，減少病人的心理負擔。切實轉變服務理念和工作模式，保證以護理工作狀態為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創造溫馨舒適的住院環境，達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內部服務質量，以便更好的配合治療，達到臨床醫生對護理工作滿意度≥98%。
2、加強護理質量安全管理，保證年事故發生率為零。制定嚴格的科室規章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反覆出現的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發生。利用晨會、護理業務學習等多種形式增強護士的服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，採用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。
3、嚴格遵守《醫院感染管理規範》，認真執行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內感染，做到一人一針一管執行率100%，無菌切口感染率≤0.5%，常規器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救藥械的'管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程式、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和套用。接到急救病人通知，能在最短的時間內迅速開始手術搶救，並且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
5、根據《四川省醫療護理文書書寫規範》的要求，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規範，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率≥95%。
7、嚴格按照收費標準收費，做到應收則收，應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫療和辦公用品進行清點領取，減少浪費及損耗。專人負責醫療設備的保養，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數，保證臨床正常運轉。
8、建立完善的護理質量監控體系，科室質控小組加大自查力度，發現問題及時改進;定期查找護理隱患並進行分析反饋，使各項工作程式化、規範化。通過統計住院病人總數、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、護理部質控，完善和促進護理工作，不斷提高我科護理質量。
9、加強臨床教學管理，做好帶教工作。根據實習大綱要求制定帶教計畫並安排專人帶教，根據臨床帶教經驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學能力的培養和提高，認真落實好“360工程”，完成帶教工作。
10、做好病房新樓搬遷的準備工作。認真貫徹實施護理部質量管理標準，加強本科護理質量控制，進一步規範護理工作流程，按時進行量化考核與質量分析，各項質控指標達到護理部質量目標要求。組織學習新開展手術護理的相關知識，為病房樓搬遷做好一切準備工作。
11、我科全體護理人員將在醫院和護理部的領導下，與臨床醫生密切配合，保障醫療安全，改善服務態度，提高護理質量，保障各項質控指標達到護理部質量目標要求，創造良好的社會效益和經濟效益。
婦產科護理質控工作計畫 篇2
在醫院中，護理人員是與病人接觸最多、最早、最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象，人們常說“三分治療，七分護理”。這句話雖然不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位，護士對人民的健康做出了積極貢獻。從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”。在20xx年新的一年裡，我們堅持把“以病人為中心”的人文護理理念融入更多的實際具體的工作細節，為病人營造良好的修養環境，讓護理人員成為病人的管理者、教育者、照料者和研究者的角色。特制定20xx年護理工作計畫。
一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業素質
1、強化相關專業知識的學習掌握，每月定期組織護士多媒體授課，實行輪流主講，提高護士計算機套用技術，改善護理隊伍智慧型結構。
2、引導護理人員對護理新技術、新項目的了解，鼓勵護理人員參加護理培訓，積累資料，撰寫護理論文，如遇特殊疑難情況，可通過請醫生授課等更新知識和技能，互相學習促進，並作記錄。
3、科室每季度進行孕產期保健技術理論考試一次，以提高專科理論水平。
4、護理技能培訓重點為：
（1）18項護理操作的規範化培訓，特別是做好新員工及臨時用工的培訓；
（2）常用急救技能；
（3）健康教育中涉及的康復技巧和技術；
（4）、科室儀器操作規程。
5、強化護士禮儀形體動作規範，塑造文明禮貌的待人接物護理形象。
6、臨床常用知識、技能，“缺什麼、學什麼”是學習原則，根據科室實際情況擬定業務學習培訓計畫，適時重點突出地組織每周業務學習，注重每次學習的效果而不是形式。
7、以《醫療事故處理條例》為主導內容，結合臨床實例，進行護理安全教育，規章制度學習，強化護理人員的法律意識，從身邊事、手邊事做起，進行護理隊伍的規範化培訓工作，以期打造一支具有法律意識的文明規範服務的'護理專業隊伍。
二、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護士長經常深入病室檢查、督促、考評、考核方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄，聽取醫生意見，發現護理工作中存在的問題，提出整改措施。
三、加強護理過程中的安全管理工作計畫：
1、繼續加強護理安全監控管理，每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化對科室硬體設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及維修，保持設備的完好。
四、做好教學、帶教工作
1、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。
2、護士長為總帶教老師，經驗豐富護士為帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排護理查房，了解實習計畫的完成情況，做好出科理論及操作考核。
五、培養護士經營意識，認真執行物價收費標準，善於進行成本效益核算，降低醫療成本，節約不必要的開支，保證資源有效合理配置。
六、打破資金髮放的大鍋飯，真正做到獎勤罰懶，獎優懲劣
七、不斷加強醫護，護患溝通、聯繫、協作，幸協調，處理好人際、科際關係。為提高護理質量和管理提供有力的契機。定期反饋評價臨床工作，持續改進使治療與護理工作能有計畫，按質按量完成。
八、做好母乳餵養及愛滋病宣教工作，鞏固愛嬰醫院成果；做好疾病篩查和聽力篩查工作。
九、爭取開展新技術1項。
十、護理各項指標完成
1、基礎護理合格率100%（合格標準85分）。
2、特、一級護理合格率≥85%（合格標準為80分）。
3、急救物品完好率達100%。
4、護理檔案書寫合格率≥90%（合格標準為80分）。
5、護理人員“三基考核合格率達100%（合格標準為80分）。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
7、常規器械消毒滅菌合格率100%。
婦產科護理質控工作計畫 篇3
為了使醫院護理工作制度化，科學化，規範化。促進護理質量全面提高，根據醫院護理部制定的工作計畫，結合科室的實際情況，特制定婦產科工作計畫如下；
一、加強科室護理人員的規範化培訓
1、嚴格按照護理部制定的三基三嚴培訓計畫，鞏固基本知識，基本理論基本及技能。提高專科知識，熟練掌握各項急救技術，提高專科技術操作水平，更好的服務於臨床。
2、加強對科室年輕護士。低年資護士的考核，強化學習意識，提高學習興趣，加強基礎護理知識。專科知識的培訓與考核。
3、加強科室護士基本技能培訓與考核，熟練掌握9項護理技術操作及中醫8項護理技術操作，制定專科技能操作的培訓與考核。基本理論與知識考核2月一次，專科知識半年考核一次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織規章制度的學習與考核，理論考試與臨床相結合，更新專業知識，提高專業護理技術水平。
5、建立檢查，考評反饋制度，深入病房，發現護理工作中的問題分析原因，提出整改措施。
二、認真完成護理部下達的各項工作指標。
三、進一步規範護理文書書寫，護士長對每份病歷嚴格把關，從細節入手，對每份護理病歷的護理缺陷進行分析與持續改進，不合格的護理病歷不歸檔。
四、加強產房的管理，完成日常工作及質控工作。五五、加強科室護士的安全教育，組織科室護士認真學習法律法規，增強自我保護意識。
1、嚴格執行各項規章制度及護理常規，加強科室護理缺陷的管理，發現不良事件及時記錄，科室每月組織討論分析原因，並提出整改措施，對同樣問題反覆出現的個人，科室應追究其責任。
2、嚴格查對制度加強對護生的管理，杜絕差錯事故的發生。
3、加強與病人溝通，每月召開公休座談會，徵求病人的意見，及時解決病人提出的問題。
六、積極開展優質護理服務，提高服務質量，更好的服務病人
1、加強護士日常禮儀，行為規範的培訓，提高護患溝通技巧，樹立良好的`職業形象
2、加強人性化服務，親情服務暖人心，營造患者滿意科室，以最佳的工作狀態為病人服務，滿足病人的一切合理需求。
七、抓好科室護士的業務學習及護理查房，業務學習每月2次，護理查房每月1次，典型病歷組織護士認真學習，不斷積累經驗，不斷探索進取。
八、加強護理人員的在職教育，鼓勵其講課，發表論文。提高護理人員的綜合素質，提高法律意識，依法服務與病人，保護自己。
科室全體護理人員在醫院護理部的領導下，與臨床醫生密切配合，確保醫療安全，改善服務態度，提高護理質量，以最佳的工作狀態完成護理部的各項工作指標。讓患者滿意，領導滿意，社會滿意。