1）混凝土澆築通知書
2）混凝土發貨驗收單
3）甲乙雙方混凝土數量及價款結算單
4）甲乙雙方商定的其他文字資料
甲方：_______________（章） 乙方：_______________（章）
法定代表人：_______________ 法定代表人：_______________
委託代理人：_______________ 委託代理人：_______________
電話：_____________________ 電話：_____________________
開戶銀行：_________________ 開戶銀行：_________________
帳號：_____________________ 帳號：_____________________
單位地址：_________________ 單位地址：_________________
郵政編碼：_________________ 郵政編碼：_________________
日期：_____年_____月_____日 日期：______年_____月____日
鑒（公）證單位：_____（章）
經手人：___________________ 經手人：___________________
日期：_____年_____月_____日 日期：______年_____月____日
附屬檔案一：預拌混凝土技術與驗收要求
供貨起至日期
交貨地點
運距（km）
強度等級、抗滲要求
坍落度（mm）
水泥品種
集料
外加劑、纖維
澆築部位
泵送高度（水平距離）
供貨量（m3）
強度評定方法
其他要求
訂貨單位及聯繫人
施工單位及聯繫人
甲方：_______________（章） 乙方：_______________（章）
日期：_____年_____月_____日 日期：______年_____月____日
附屬檔案二：預拌混凝土價格 序號
強度等級
抗滲標號
數量（m3）
單價
(元/ m3)
運輸費
(元/ m3)
泵送費(元/ m3)
外加劑及
其它材差 (元/ m3)
綜合單價 (元/ m3)
備註
1
2
3
4
5
6
7
8
9
砂漿
契約金額
（大寫）
（小寫）
註：1．早強增加________元/m3，抗凍增加________元/m3，細石增加________元/m3；
2．潤管砂漿若由乙方提供，則按同標號砼單價計價收取；
3．坍落度在《預拌混凝土技術與驗收要求》基礎上，每增加20mm，砼在契約單價基礎上調________元/m3；
4．泵送高度在《預拌混凝土技術與驗收要求》基礎上，每增加________m，砼在契約單價基礎上調_______元/m3；
5．單批次泵送混凝土不足________m3，甲方支付給乙方泵車進退場費，________元/次；
6．其他_____________________________________________________________________。
甲方：_______________（章） 乙方：_______________（章）
日期：_____年_____月_____日 日期：______年_____月____日