開戶銀行：____________________開戶銀行：_________________
銀行帳號：____________________銀行帳號：_________________
簽訂契約代表（簽字）：________簽訂契約代表（簽字）：_____
日期：______年______月______日日期：_____年_____月_____日
建設行政主管部門 工商行政管理部門
審查意見______________________鑑證意見___________________
（蓋章） （蓋章）
審查號：______________________鑑證號：___________________
審查日期：____________________鑑證日期：_________________
____________年______月______日_________年______月______日