借款人：______________
我行根據貸款契約（契約編號：______________）第三條和第四條規定，通知你方：你方已於__________年_____月_____日支付出口商第_____筆貸款，金額為__________（大寫：__________）。
自本通知書發出時止，你方提款，計付息情況如下：
一、提款情況
幣種：__________
提款序號
提款日期
提款金額
累計提款金額
第一次
年 月 日
第二次
年 月 日
第三次
年 月 日
第四次
年 月 日
第五次
年 月 日
二、還款期以前利息計付情況
年利率為：__________
幣種：__________
付息序號
付息日期
付息金額
累計付息金額
第一次
第二次
第三次
第四次