公司申訴員工勞動仲裁申請書

公司申訴員工勞動仲裁申請書 篇1

申請人:_________________

住所:_________________

電話:_________________

法定代表人:_________________

委託代理人:_________________

被申請人:_________________

住所:_________________

電話:_________________

法定代表人:_________________

請求事項:_________________

事實與理由:_________________

此致

__________仲裁委員會

申請人:_________________(蓋章或簽名)

_________年____月____日

公司申訴員工勞動仲裁申請書 篇2

勞動_____申請書?天津版

_____申請書

申請人:趙家傳,男,48歲,住開封縣。

委託代理人:王,河南律師。

被申請人:開封市XX公司。

法定代表人:吳X,公司經理。

公司地址:開封市。

申請請求:1?請求裁決被申請人賠償申請人醫療費15690.5元,一伙食補助費756元,交通費1000元,停工留薪期間工資13650元,護理費5178元,後續治療費6000元,以上總計:42283.5元。

事實與理由:被申請人於_________年承包了正陽XX1號樓施工工程,申請人自_________年10月8日開始為被申請人施工,_________年3月19日晚9時許,被申請人強令申請人冒險施工,致申請人從三樓頂墜落,造成申請人趾骨骨折和右根骨骨折。

申請人於_________年7月向開封市勞動和社會保障局申請工傷認定,9月被認定為工傷。

從事故發生至今,被申請人拒絕賠償任何費用,無奈向貴院申請_____。

此致

開封市勞動_____委員會

申請人:趙家傳

公司申訴員工勞動仲裁申請書 篇3

申請人:________________

住所:________________

電話:________________

法定代表人:________________

委託代理人:________________

被申請人:________________

住所:________________

電話:________________

法定代表人:________________

請求事項:________________

事實與理由:________________

證據和證據來源、證人姓名和住所(通信地址、郵政編碼、電話、傳真和電報號碼)

此致

成都仲裁委員會

申請人:________________(蓋章或簽名)

________年____月____日

註:________________