勞動仲裁申請書範本 篇1
申請人：被申請人：法定代表人：風險提示：
勞動爭議當事人應當在勞動爭議仲裁時效範圍內申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時效申請，合法權利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間為________年。仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。請求事項：
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動契約經濟補償金5200元（月平均工資2600元2）。
二、裁決被訴人向申請人支付________年____月至________年____月加班費共54455.15元，其中：
1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經濟補償金4667.58元；
2、休息日加班費24893.79元及25%的經濟補償金6223.44元。以上二項合計：元。事實與理由：申請人於________年____月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。________年____月____日，雙方簽訂了無固定期限勞動契約，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期
六、日還要求我隨時出車，平均每月星期
六、日3天以上（公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的________年____月至________年____月間的考勤記錄）。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時15分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休，也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的工資條可以看出，我的加班時數、加班工資均為零，按照雙方勞動契約約定的月工資940元（________年____月____日雙方協商將我的契約工資變更為940元）為基數計算，________年____月至________年____月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費18670.34元（940元21.751.5倍3個小時4周12個月________年）未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元（940元21.752倍8個小時3天12個月________年）未付。為此，我多次找被申請人領導協商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《民法典》的規定，根據《中華人民共和國民法典》的規定，我於________年____月____日以被申請人未及時足額支付勞動報酬為由向被申請人提出了解除勞動契約關係，由於被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。此致市勞動爭議仲裁委員會申請人：________年____月____日風險提示：
遞交《勞動爭議仲裁申請書》的同時，向勞動仲裁委員會遞交下列材料：
1、申請人為勞動者的，應提交身份證複印件；
2、勞動關係相關證明，其它證明材料。
3、申請人系用人單位的，交企業法人營業執照複印件加蓋公章、組織機構代碼證複印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。
4、有委託代理人的，提交授權委託書。證據及證據目錄：證據
一：證據名稱：被申訴人的錄用通知證明內容：申訴人在被申訴人處的工資待遇。證據
二：書證名稱：醫療保險手冊證明內容：申訴人與被訴人存在合法勞動關係
勞動仲裁申請書範本 篇2
申請人焦，女，1970年6月20日出生，漢族，現住海南省海口市海德路5號
被申請人核工業第七研究設計院。地址：太原市小店區并州南路西一巷五號。
法定代表人 劉 院長。
仲裁請求：
1、 依法裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會保險關係(養老保險、醫療保險、失業保險等)手續至海口市某建築設計院，並賠償申請人經濟損失一萬元。
2、 依法裁決被申請人承擔本案的仲裁費用和律師代理費用。
事實與理由：
申請人原系被申請人員工，1993年大學畢業分配至被申請人處，工作兢兢業業。20xx年4月，申請人因事請假外出，正值非典高發期，被申請人在沒有任何事實依據的情況下，違反法定程式將申請人除名，致使申請人無法上班。至今該除名決定申請人也從未見過。由於申請人無除名決定，導致申請人的權利無法行使。申請人在外漂泊，由於沒有人事檔案、社會保險，無單位接收，工作沒有著落，給申請人造成了巨大的經濟損失。申請人多次要求被申請人辦理人事檔案、社會保險關係的移轉手續，但是被申請人卻提出種種無理條件，甚至提出數萬的高價作為交換條件，無理扣押申請人的人事檔案。現申請人已在海口市某建築設計院找到工作，急需辦理人事檔案及社會保險的移轉手續。根據《勞動法》及最高人民法院的相關司法解釋，被申請人解除與申請人的勞動關係，理應及時辦理人事檔案、社會保險關係的移轉手續，給申請人造成經濟損失，也應當依法予以賠償。為此，特提出勞動仲裁申請，請貴委裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會保險關係手續至海口市建築設計院，並賠償申請人經濟損失一萬元，以保護勞動者的合法權益。
此致
太原市小店區勞動仲裁委員會
申請人：焦
二0XX年七月十九日
勞動仲裁申請書範本 篇3
申請人：
被申請人：
法定代表人：
請求事項：
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動契約經濟補償金5200元（月平均工資2600元*2）。
二、裁決被訴人向申請人支付20__年6月至20__年6月加班費共54455.15元，其中：1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經濟補償金4667.58元；2、休息日加班費24893.79元及25%的經濟補償金6223.44元。
以上二項合計：X元。
事實與理由：
申請人於20__年10月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。20__年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動契約，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上（公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的20__年6月至20__年6月間的考勤記錄）。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時15分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休，也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的工資條可以看出，我的加班時數、加班工資均為零，按照雙方勞動契約約定的月工資940元（20__年7月1日雙方協商將我的契約工資變更為940元）為基數計算，20__年6月至20__年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費18670.34元（940元/21.75*1.5倍*3個小時*4周*12個月*2年）未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元（940元/21.75*2倍*8個小時*3天*12個月*2年）未付。為此，我多次找被申請人領導協商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動契約法》的規定，根據《中華人民共和國勞動契約法》的規定，我於XX年XX月XX日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動契約關係，由於被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。
此致
X市勞動爭議仲裁委員會
申請人：_________________
_________年_____月_____日
證據及證據目錄：
證據一：
證據名稱：被申訴人的錄用通知
證明內容：申訴人在被申訴人處的工資待遇。
證據二：
書證名稱：醫療保險手冊
證明內容：申訴人與被訴人存在合法勞動關係
……
勞動仲裁申請書範本 篇4
申訴人：周 ，性別：，住所地： ，身份證： ，電話： ;
被申訴人：保定大雁會計師事務所有限公司
法定代表人：楊樹義
地址：河北省保定市天鵝中路178號(佳蓬樓7樓)
電話：0312-3107371
申請仲裁的事項：
1、請求仲裁委員會確認被申訴人單方面解除勞動契約的行為無效;
2，請求被申訴人賠償申訴人經濟損失一萬元人民幣。
事實與理由：
此致
仲裁委員會
申訴人
二OXX年一月二十日
附：1、證據目錄和證據 份
2、本申請書副本 份
勞動仲裁申請書範文3
申訴人：姓名，年齡，漢族，出生年月
住所地：
被申訴人：公司名稱
住所地：公司所在地址
法定代表人：
申訴事項：
1、依法裁決被申訴人向申訴人支付加班工資總計： 元;
2、依法裁決被申訴人向申訴人支付解除勞動契約經濟補償金： 元;
3、仲裁費用由被申訴人承擔。
事實與理由：
此致
某某勞動爭議仲裁委員會
申訴人：
年 月 日
勞動仲裁申請書範本 篇5
申請人：
被申請人：
法定代表人：
請求事項：
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動契約經濟補償金5200元（月平均工資2600元_________2）。
二、裁決被訴人向申請人支付_________年6月至_________年6月加班費共54455.15元，其中：1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經濟補償金4667.58元；2、休息日加班費24893.79元及25%的經濟補償金6223.44元。
以上二項合計：_________元。
事實與理由：
申請人於_________年10月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。_________年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動契約，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上（公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請_____庭要求被申請人提供我的_________年6月至_________年6月間的考勤記錄）。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時15分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休，也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的工資條可以看出，我的加班時數、加班工資均為零，按照雙方勞動契約約定的月工資940元（_________年7月1日雙方協商將我的契約工資變更為940元）為基數計算，_________年6月至_________年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費18670.34元（940元/21.75_________1.5倍_________3個小時_________4周_________12個月_________2年）未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元（940元/21.75_________2倍_________8個小時_________3天_________12個月_________2年）未付。為此，我多次找被申請人領導協商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《_____》的規定，根據《中華人民共和國_____》的規定，我於_________年_________月_________日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動契約關係，由於被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請_____，請求_____委在查明事實的基礎上支付我的_____請求，依法裁決。
此致
_________市勞動爭議_____委員會
申請人：_________________
_________年_____月_____日
證據及證據目錄：
證據一：
證據名稱：被申訴人的錄用通知
證明內容：申訴人在被申訴人處的工資待遇。
證據二：
書證名稱：醫療_____手冊
證明內容：申訴人與被訴人存在合法勞動關係
……
勞動仲裁申請書範本 篇6
申請人：徐，男，1966年7月18日生，原系xx市旅遊汽車服務有限公司副總經理，住xx省xx市
x村巷號 電話：13
被申請人：xx市旅遊汽車服務有限公司, 地址：xx市x區xx街號(通訊地址:路號東鼎大廈
號)
法定代表人：陳 電話：0355-7 136
請求事項：
1、被申請人向申請人支付所欠工資x元;
2、支付剋扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款x元;
3、支付經濟補償金xx個月(每月工資x元，工資報酬的百分之二十五)共x元;
4、被申請人承擔勞動仲裁費用;
事實與理由：
申請人於20xx年9月正式到被申請人旅遊汽車服務有限公司上班，擔任其副總經理一職，當時由於
公司經營不規範，沒有簽訂勞動契約，申請人在職期間兢兢業業為公司出謀劃策，在總經理審批後舉辦了一
系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發展到現在的七十餘輛車。
今年又為公司完成春運，由於公司新車上牌耽誤等原因，導致沒有按預約的時間到達，預定任務為萬
元，實際回收x萬元，除去費用，不算來回載客贏利，每台車的淨利仍能達到xx萬元，對於這樣的利潤對於
被申請人旅遊汽車服務有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因剋扣我的工資、補助
、應報銷的業務款項不予發放。
基於以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動契約的經濟補償辦法》等的相關規
定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。
此致
x市x區勞動局勞動仲裁委員會
勞動仲裁申請書範本 篇7
申(被)請人
姓名:張某性別:女國籍:中國民族:漢族
身份證號碼:X1
出生日期:_____1年4月3日
工作單位:上海某某餐飲管理有限公司
住址:上海市某路某號某室
電話123X5678郵編_________0
被(申)請人
單位名稱:某某電器(上海)有限公司
單位性質:外商投資企業
代表人姓名:趙某某性別:男職務:法定代表人
單位註冊登記地:上海市某區某路某號
電話234X6789郵編_________0
請求事項:1、要求被申請人辦理退工手續;
2、要求被申請人支付_________年春節三天的加班工資900元;
3、要求被申請人支付二個月工資的經濟補償金4000元;
事實和理由:
申請人張某於_________年8月經招聘進入被申請人某某電器(上海)有限公司工作，雙方簽訂了期限自_________年8月15日至_________年8月14日止的勞動契約，約定申請人在被申請人處擔任出納，每月工資_________元，當月工資於下月5日發放。被申請人為申請人辦理了招工錄用手續。工作期間，申請人任勞任怨，有時根據被申請人的安排加班加點，但被申請人從未按照法律規定足額支付申請人加班工資。_________年3月15日，被申請人向申請人發出提前解除勞動契約通知書。該通知書上寫明，申被雙方的勞動關係於_________年4月14日解除，被申請人將支付申請人工資至_________年4月14日。申請人在被申請人處工作至_________年4?月14日，但被申請人至今未辦理退工手續，也未支付經濟補償金。
申請人認為，根據上海市單位招工、退工管理辦法的規定，用人單位與全工時制職工終止或解除勞動關係後，應在7日內辦妥退工登記備案手續。現申被雙方勞動關係已於_________年4月14日解除，故要求被申請人辦理退工手續。根據勞動法相關規定，用人單位安排勞動者法定休假日工作的，支付不低於工資的百分之三百的工資報酬。現被申請人未按照法律規定足額支付申請人加班工資，故要求被申請人補足申請人_________年春節期間的加班工資。根據上海市勞動契約條例，用人單位與勞動者解除勞動關係的，應當根據勞動者在本單位工作年限，每滿一年給予勞動者本人一個月工資收入的經濟補償。現申請人在被申請人處工作滿1年8個月，故要求被申請人按?_________元/月支付申請人二個月工資的經濟補償金。
勞動仲裁申請書範本 篇8
申請人：饒，男，19xx年XX月出生，湖北省XX市人，原有限責任公司員工，住XX市XX區號。
被申請人：有限責任公司，住XX市XX區。
法定代表人：王，董事長。聯繫電話：
仲裁請求：
1、裁令被申請人因未簽訂書面勞動契約而應支付申請人加倍工資16100元;
2、裁令被申請人支付拖欠申請人20xx年6月的工資1610元;
3、裁令被申請人出具解除勞動關係的證明;
4、裁令被申請人支付申請人經濟補償金8855元;
5、裁令被申請人因違法解除勞動契約而應支付申請人賠償金17710元;
6、裁令被申請人按社會保險經辦機構規定的繳費比例補辦補繳申請人20xx年2月至20xx年6月養老保險，若補辦補繳不能，則被申請人一次性支付申請人社會基本養老保險補償費22346.7元;補辦補繳醫療保險，若補辦補繳不能，一次性賠償申請人醫療保險損失1442.6元;補辦補繳失業保險，若補辦補繳不能，一次性賠償申請人失業生活補助費損失2887.5元。
事實與理由：
申請人於20xx年2月6日進入被申請人處工作。在工作期間，被申請人未與申請人簽訂書面的勞動契約，未依法為其辦理各項社會保險，拖欠申請人20xx年6月份的工資。申請人多次要求被申請人為其辦理各項社會保險，被申請人一直拒絕。20xx年6月期間被申請人要求申請人自己每月支付300元的社保費用為條件才為其辦社保，申請人拒絕了被申請人的違法要求。同月29日被申請人以申請人拒絕其違法要求為由違法解除與申請人的勞動契約。
現申請人為維護自身合法權益，特向貴委依法提起仲裁。懇請貴委依法裁決。
此致
XX區勞動爭議仲裁委員會
申請人：
年 月 日
勞動仲裁申請書範本 篇9
申請人：張，男，19xx年XX月XX日出生 住址：XX市號，身份證號：。
代理人：律師事務所律師
被申請人：XX市機械有限公司，住所地：XX市經濟技術開發區號，電話：0731-
聯繫人：劉 聯繫電話：
法定代表人：羅 職務：總經理
申請事項：
一、請求裁決被申請人向申請人支付因未的雙倍工資 30234元(自20xx年9月至20xx年3月止)。
二、請求裁決被申請人支付違法的經濟補償金3200 元。
三、請求裁決被申請人支付工資總計9826元。
四、請求裁決被申請人為申請人補繳自20xx年9月至20xx年3月的社會保險。
事實與理由：
20xx年9月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進入公司後，申請人即要求與公司訂立書面，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之後申請人多次要求與被申請人簽訂勞動契約，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節假日加班也未按規定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，20xx年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理後事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續上班時，卻被告知工作崗位已滿，並拒絕為申請人安排其他崗位，此後，被申請人始終未給予正面答覆，被申請人的行為已構成變相辭退申請人。
綜上，被申請人已嚴重違反等相關規定，為維護申請人合法權益，根據《中華人民共和國》之規定，特依法提起，請予支持!
此致
勞動仲裁委員會
申請人：張
二0XX年三月十九日
勞動仲裁申請書範本 篇10
最新勞動仲裁申請書範本
申請人：_______，性別：_____，種族：________，出生日期：__________住址：_________，電話：_______________，身份證號碼：___________________________
被申請人：重慶xx科技有限公司
公司地址：____________________，法定代表人：__________，電話：_______________
風險提示：
勞動爭議當事人應當在勞動爭議仲裁時效範圍內申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時效申請，合法權利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間為一年。仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。
申請事項：
一、請求依法裁決被申請人賠償申請人違法解除勞動契約賠償金12950元人民幣。
二、請求依法裁決被申請人為申請人補發7月份工資差額部分1750元人民幣。
三、請求依法裁決被申請人為申請人補發8月份應得工資。
四、請求依法裁決被申請人為申請人補發20__年5月1日至20__年12月30日法定年假補償金。
五、由被申請人承擔勞動仲裁費用。
事實與理由：
申請人於20__年5月1日進入被申請人重慶xx科技有限公司工作，試用期3個月，20__年8月1日成為公司的正式員工，隸屬於銷售部。申請人在職期間兢兢業業為公司出謀劃策，認真履行職責，經部門領導上報並通過CEO同意之後於20__年7月1日工資由4150調整為5150（工資由底薪、績效提成、交通補貼、餐飲補貼四部分組成），並於當日重新簽署了新的契約。20__年8月15日公司仍按照原工資標準向申請人發放工資，但公司人事部經理承諾會將差額稍後補發給我（有QQ聊天記錄為證）。20__年8月19日，人事部經理跳過我部門上司重慶區域銷售總監和xx科技有限公司全國銷售總監直接約談並通知我，公司決定辭退我，無任何明確理由，並且不承認7月1日調整薪資待遇後簽署的新契約。我要求被申請人公司按照《勞動契約法》和《勞動契約法實施條例》對我進行經濟補償，與公司協商後公司同意進行賠付，但對於賠付金額有爭議，我要求嚴格按照法律標準進行賠償，但公司堅決不同意，最終公司提出無理要求強迫我同意按7月1日以前的工資標準繼續在被申請人公司履職，即無理由作廢7月1日調整薪資水平後簽署的新契約，後聯繫公司上層領導拒絕與我溝通，性質惡劣。
基於以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動契約的經濟補償辦法》等的相關規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。
此致
X市勞動爭議仲裁委員會
申請人：_________________
_________年_____月_____日
風險提示：
遞交《勞動爭議仲裁申請書》的同時，向勞動仲裁委員會遞交下列材料：1、申請人為勞動者的，應提交身份證複印件；2、勞動關係相關證明，其它證明材料。3、申請人系用人單位的，交企業法人營業執照複印件加蓋公章、組織機構代碼證複印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。4、有委託代理人的，提交授權委託書。
證據及證據目錄：
證據一：
證據名稱：被申訴人的錄用通知
證明內容：申訴人在被申訴人處的工資待遇。
證據二：
書證名稱：醫療保險手冊
證明內容：申訴人與被訴人存在合法勞動關係
勞動仲裁申請書範本 篇11
申訴人:，男，漢族，____________年_______月_______日出生，
身份證號:
住住址:
通訊方式:
代理人;，律師事務所律師
電話:
被訴人:四川XX公司(勞務派遣單位)
法定代表人:職務:總經理
住所地:
通訊方式:
被訴人:四川XX公司(用工單位)
法定代表人:職務:總經理
住所地:
電話:
申請事項:
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發生的後續治療費7000元(司法鑑定書確認)
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的一伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人於_________年2月26日開始參保至今的社會_____費(包括基本養老_____、基本醫療_____、工傷_____、失業_____)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動契約而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償總計2_________元的賠償。勞動_____申請書範文。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償5000元(解除勞動契約時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者，不足六個月的按半個月工資予以補充)。
6、請求裁決被訴人支付申訴人_________年2月致_________年11月的加班工資24000元
事實與理由:
_________?年2月應聘到四川XX公司，職位為電焊工，月基本工資為_________元，公司承諾一個月後與其簽訂書面勞動契約，入職後公司以種種藉口拖延勞動契約的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。_________年3月被四川XX公司勞務派遣到四川建設工程有限公司的項目工地上工作，_________年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送_____第一骨科醫院被確診為左足跟骨粉碎性骨折，_____://tongiehui./by/後被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，_________年6月8日被_____市勞動能力鑑定委員會(成勞鑒字[_________]2457號)評定為工傷傷殘9級。_________年5月3日經四川西南司法鑑定中心鑑定確認被鑑定人後續醫療費用還需人民幣7000元。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任:
1、依據工傷_____條例第十七條、第三十五條和四川省人民政府關於貫徹工傷_____條例的實施意見的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含:?一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫療補助金和一次性傷殘就業補助金16個月)。
2、依據中華人民共和國_____?第八十二條的規定和中華人民共和國_____實施條例第七條的規定，用人單位不與勞動者簽定書面契約，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資，申訴人依法應當獲得2_________元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據中華人民共和國_____第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定，用人單位應當向勞動者支付經濟補償金，即:每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償總計5000元。勞動_____申請書範文。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請_____委員會依法支持申訴人的主張。
此致
_____市勞動_____委員會
申訴人:
_______年_______月_______日
附:1、勞動爭議_____申請書副本2份;2、證據清單
勞動仲裁申請書範本 篇12
申請人：（姓名），性別：______，年齡：______，民族：______，身份證號碼：_______________________，聯繫電話：_______________，家庭住址：_______________________，委託代理人：____________。被申請人：（單位名稱），單位類型：_______________，法定代表人：_______________，聯繫電話：_______________，單位住所：_______________________。風險提示：
勞動爭議當事人應當在勞動爭議_____時效範圍內申請勞動_____，如果過了勞動爭議_____時效申請，合法權利就無法得到保障。勞動爭議申請_____的時效期間為________年。_____時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出_____申請的`，勞動_____委員會會駁回_____申請。申請事項：
一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養老_____費及滯納金合計___________元人民幣。
二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療_____費滯納金合計___________元。
三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計___________元（________年____月____日至________年____月____日）。事實與理由：申請人於________年____月____日開始至今一直在被申請人處工作，現擔任公司的銷售經理，雙方已經形成了事實上的勞動關係。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的_____，同時也未與申請人簽定書面的勞動契約。申請人認為，根據_____及相關法律規定，用人單位應當與勞動者簽定勞動契約並為勞動者交納各類法律規定的_____，而被申請人卻一直未給申請人交納各類_____，此行為已違反了法律的規定，為維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納_____，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的_____費用產生了高額的滯納金。同時，根據_____的規定，未簽定勞動契約的，用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。為維護申請人的合法利益，現申請勞動爭議_____，請求裁決被申請人為申請人補交_____及滯納金並依法向申請人支付雙倍的工資。此致_________勞動爭議_____委員會申請人：________年____月____日風險提示：
遞交《勞動爭議_____申請書》的同時，向勞動_____委員會遞交下列材料：
1、申請人為勞動者的，應提交身份證複印件；
2、勞動關係相關證明，其它證明材料。
3、申請人系用人單位的，交企業法人營業執照複印件加蓋公章、組織機構代碼證複印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。
4、有委託代理人的，提交授權委託書。書證一：書證名稱：被申訴人的錄用通知證據來源：申訴人發給被申訴人的電子郵件證明來源：申訴人在被申訴人存在勞動關係。書證一：書證名稱：《被申訴人醫療_____手冊》證據來源：____市勞動和社會保障局證明內容：申訴人與被訴人存在合法勞動關係。
申請人：_________
20_________年_________月_________日
勞動仲裁申請書範本 篇13
本人_________，男，現年42歲。本人於20_________年6月進入XX公司工資，期間與公司簽訂了用工契約。
用工契約規定工資是每年2萬元，按月支付1500元。而該公司於20_________年9月就開始以各種理由拖欠本人工資。直到20_________年10月累計拖欠本人工資2萬元左右。
特此，向貴局申請勞動_____，希望貴局根據我的實際困難，給予公正的_____。
此致！
申訴人：_________
20_________年7月2日
勞動仲裁申請書範本 篇14
反申請人：某某某有限公司?法定代表人：某某某
地?址：某某某工業園
委託代理人：某某某，某某某，某某某律師事務所律師。
被反申請人：某某某，女?公民身份證號：
戶籍地址：
常住地址：
聯繫電話：
_____請求：
1、被反申請人依法補償因其自動離職給反申請人造成的經濟損失4235.5元。
2、被反申請人立即到反申請人處，補辦離職交接手續，以免損失繼續擴大和滋生其它糾紛。
事實和理由：
被反申請人於20_________年9月28日與反申請人簽訂勞動契約，並於同年10月5日報到上班，被安排在反申請人開發部從事針車工作。20_________年初，被反申請人無故曠工，雖經多次聯繫依然不斷推脫不來上班，最後反申請人不得不在15天后確認其為自動離職。
被反申請人由於無故曠工，乃至最後自動離職，使反申請人蒙受如下直接經濟損失：
1、其個人領用的生產工具全部丟失，經濟損失211.8元;
2、?其領用的已裁剪待加工材料全部無法尋找，只好重新補制，經濟損失1291.7元;
3、?已裁剪待加工材料丟失導致版師不得不在周末連續加班20個小時重新開版，為此公司需要額外支付該版師1440元的加班費(該版師小時工資36元，利用周六和周日連續加班總計20小時，加班費=36元/小時_________20小時_________2=1440元)。
4、?其已裁剪待加工材料丟失導致樣品周期延誤，反申請人不得不安排其他人員加班趕製，並額外支付加班費1092元(替代人員的小時工資為12元，累計夜間加班?5次，總計10小時;周末加班4天，總計38小時，加班費=12元/小時_________10小時_________1.5+12元/天_________38小時_________2=1092元)
5、?其個人借款兩次，總計200元。
針對被反申請人的行為，依據雙方簽訂的勞動契約和反申請人的規章制度，被反申請人應當賠償反申請人直接損失4235.5元。
被反申請人給反申請人造成的其它損失：由於被反申請人的行為突然，致使反申請人即使採取必要的彌補措施，最終還是導致樣品交納給客戶的時間被延誤了整整一周，這使反申請人的信譽受到極大的影響。對此，反申請人將保留繼續申請投訴的權利。
此致
某某某區勞動爭議_____委員會
反申請人：某某某有限公司
勞動仲裁申請書範本 篇15
申請人：_________，男，漢族，_________年_________月_________日出生
住址：_________
身份證號：_________
代理人：_________
_________市_________律師事務所律師
聯繫電話：_________
被申請人：_________有限公司
法定代表人：_________
聯繫電話：_________
聯繫地址：_________
_____請求
1、?請求撤銷被申請人於_________年_________月_________日作出的的《解除勞動契約通知書》並繼續履行勞動契約;
2、?請求裁決被申請人補發從_________年_________月_________日起至裁決生效之日止的工資(按3.5萬元/月計算)和經濟補償金(按照工資的25%計算);
3、?請求裁決被申請人支付從_________年1月至_________年2月期間未簽訂書面勞動契約應支付的雙倍工資計38.5萬元(按3.5萬元/月計算，共11個月工資)。
事實與理由：
被申請人於_________年與申請人建立勞動關係，但在建立勞動關係後直至_________年2月6日，被申請人未能按照《中華人民共和國_____》(以下簡稱“_____”)的規定與申請人簽訂書面的勞動契約。根據_____第八十二條的規定，用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動契約的，應當向勞動者每月支付二倍的工資，申請人在被申請人的平均工資為3.5萬元，故被申請人應當為此另行支付38.5萬元的二倍工資。
_________年8月25日，被申請人在沒有任何證據的情況下以申請人違反被申請人勞動人事手冊第12.2.4.3條和_____第39條第2款規定，非法解除與申請人的勞動關係，並從20_________年8月25日起，被申請人停止支付申請人的工資，根據相關法規，被申請人支付違法解除勞動關係期間的工資並承擔工資總額25%的經濟補償金責任。
為維護勞動者的合法權益，特申請勞動_____，依法支持支持申請人的`請求。
此致
_________區勞動人事爭議_____院
申請人(簽字)：
日期：
勞動仲裁申請書範本 篇16
申請人：張_________，男，19_________年_________月_________日出生，住址：湖南省_________市_________號，身份證號碼：_________。
代理人：姚_________?北京_________(_________)律師事務所律師
被申請人：_________機械有限公司，住所地：_________經濟技術開發區_________號，電話：_________
聯繫人：劉__?聯繫電話：137_________
法定代表人：羅_________?職務：總經理
申請事項：
一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動契約的雙倍工資?30234元(自20_________年9月至20_________年3月止)。
二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關係的經濟補償金3_________?元。
三、請求裁決被申請人支付加班工資總計9826元。
四、請求裁決被申請人為申請人補繳自20_________年9月至20_________年3月的社會_____。
事實與理由：
20_________年9月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進入公司後，申請人即要求與公司訂立書面勞動契約，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之後申請人多次要求與被申請人簽訂勞動契約，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節假日加班也未按規定支付加班工資。
至今未給申請人辦理任何社會_____，20_________年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理後事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續上班時，卻被告知工作崗位已滿，並拒絕為申請人安排其他崗位，此後，被申請人始終未給予正面答覆，被申請人的行為已構成變相辭退申請人拖欠工資勞動_____申請書拖欠工資勞動_____申請書。
此致
_________縣勞動人事爭議_____委員會
申請人：張_________
日期
勞動仲裁申請書範本 篇17
申訴人：_________，男，漢族，19_________年_________月_________日出生，
身份證號：
住住址：_________市_________區
通訊方式：
代理人：_________，_________律師事務所律師
電話：
被訴人：_________建設勞務有限公司(勞務派遣單位)
法定代表人：_________?職務：總經理
住所地：_________市_________區
通訊方式：
被訴人：_________建設工程有限公司(用工單位)
法定代表人：_________?職務：總經理
住所地：_________市_________區
電話：
申請事項：
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發生的後續治療費7000元(司法鑑定書確認)
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的一伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人於20_________年2月26日開始參保至今的社會_____費(包括基本養老_____、基本醫療_____、工傷_____、失業_____)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動契約而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償總計2_________元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償5000元(解除勞動契約時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。
6、請求裁決被訴人支付申訴人20_________年2月致20_________年11月的加班工資24000元
事實與理由：
20_________年2月_________應聘到_________建設勞務有限公司，職位為電焊工，月基本工資為20_________元，公司承諾一個月後與其簽訂書面勞動契約,入職後公司以種種藉口拖延勞動契約的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。20_________年3月_________被_________建設勞務有限公司勞務派遣到_________建設工程有限公司的項目工地上工作，20_________年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送_________第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，後被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，20_________年6月8日被_________市勞動能力鑑定委員會(成勞鑒字[20_________]2457號)評定為工傷傷殘9級。20_________年5月3日經_________西南司法鑑定中心鑑定確認“被鑑定人_________後續醫療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任：
1、依據《工傷_____條例》第十七條、第三十五條和《_________省人民政府關於貫徹《工傷_____條例》的實施意見》的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫療補助金和一次性傷殘就業補助金16個月)。
2、依據《中華人民共和國_____》第八十二條的規定和《中華人民共和國_____實施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動者簽定書面契約，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應當獲得2_________元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據《中華人民共和國_____》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定，用人單位應當向勞動者支付經濟補償金，即：每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償總計5000元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請_____委員會依法支持申訴人的主張。
此?致
_________市勞動_____委員會
申訴人：_________
20_________年_________月_________日
勞動仲裁申請書範本 篇18
申訴人：_________，男，漢族，______________年_________月_________日出生
身份證號：
住住址：
通訊方式：
代理人;_________，_________律師事務所律師
電話：
被訴人：四川XX公司(勞務派遣單位)
法定代表人：_________
職務：總經理
住所地：
通訊方式：
被訴人：四川XX公司(用工單位)
法定代表人：_________
職務：總經理
住所地：
電話：
申請事項：
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發生的後續治療費7000元(司法鑑定書確認)
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的一伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人於20_________年2月26日開始參保至今的社會_____費(包括基本養老_____、基本醫療_____、工傷_____、失業_____)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動契約而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償總計2_________元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償5000元(解除勞動契約時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。
6、請求裁決被訴人支付申訴人20_________年2月致20_________年11月的加班工資24000元
事實與理由：
20_________年2月_________應聘到四川_________建設勞務有限公司，職位為電焊工，月基本工資為_________元，公司承諾一個月後與其簽訂書面勞動契約,入職後公司以種種藉口拖延勞動契約的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。20_________年3月_________被四川_________建設勞務有限公司勞務派遣到四川_________建設工程有限公司的項目工地上工作，20_________年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送_____第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，後被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，20_________年6月8日被_____市勞動能力鑑定委員會(成勞鑒字[20_________]2457號)評定為工傷傷殘9級。20_________年5月3日經四川西南司法鑑定中心鑑定確認“被鑑定人_________後續醫療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任：
依據《工傷_____條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關於貫徹《工傷_____條例》的實施意見》的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫療補助金和一次性傷殘就業補助金16個月)。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請_____委員會依法支持申訴人的主張。
此致
_____市勞動_____委員會
申訴人：
20_________年7月26日
勞動仲裁申請書範本 篇19
申請人：______，男，漢族，________年____月____日出生，
住址：______市______區______路______號。聯繫電話：____________。
被申請人：____有限公司，住所地：____市____區______路______號。電話：______。
法定代表人：______職務：______
請求事項：
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動契約經濟補償金________元(月平均工資________元_________2)。
二、裁決被訴人向申請人支付________年____月至________年____月加班費共________元，其中：1、延時工作時間加班費________元及經濟補償金__________元;2、休息日加班費元及經濟補償金________元;。
以上合計：______元。
事實與理由：______________________________________________________
(可簡單闡述一下簽訂勞動契約的時間，具體的'職務，加班的事實以及計算方式等。)
此致
_________市勞動爭議________委員會
申請人：_________(簽名)
________年____月____日
勞動仲裁申請書範本 篇20
申請人：_________，男，漢族，電話：__________________，住所：____________________________________，聯繫電話：______________。被申請人：__________________________， 住址：__________________________________________ ，法定代表： ______________，職務_________，電話：_________________。風險提示：
勞動爭議當事人應當在勞動爭議仲裁時效範圍內申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時效申請，合法權利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間為________年。仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。申訴請求：
一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動契約________年____月____日 到________年____月____日雙倍工資計_________元；
二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計_________元；
三、依法裁決被申請人現金支付申請人________年____月和________年____月至____月單位應繳納 社會勞動保險費_________元
四、依法裁決被申請人現金支付申請人________年____月至________年____月加班工資_________元（112小時15.28元小時1.5倍_________）
五、依法裁決被申請人現金支付申請人________年____月____日至________年____月____日工資_________元
六、依法裁決被申請人現金支付申請人________年____月至____月的住房公積金______元（每月______）
七、依法裁決被申請人現金支付申請人______20__年終獎______元。合計金額：_________元。事實與理由：申請人於________年____月____日起與被申請人建立勞動關係，在被申請人單位從事 裝修工作 ，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為_______元；第二個月轉正後每個月工資為_______元。直至____月____日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動契約，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。現根據《勞動契約法》第八十二條規定 用人單位自用工之日起超過一個月不滿________年未與勞動者訂立書面勞動契約的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人 應該支付________年____月____日到________年____月____日工資計_________元；根據《勞動契約法》第四十七條規定：經濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿________年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿________年的，按________年計算；不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經濟補償，計_________元（________年半）。被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應繳納社會勞動保險費為勞動者 實收工資的20%總計1650元。被申請人未按時支付________年____月____日至________年____月____日工資_________元和年終獎一個月工資_________元。被申請人沒有為申請人繳納________年____月至____月住房公積金_________元。根據勞動部《關於印發工資支付暫行規定a;的通知》，應按以下標準支付工資：（1）用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的，按照不低於勞動契約規定的勞動者本人小時工資標準的____%支付勞動者工資；因此被申請人現金支付申請人________年____月至________年____月加班工資_________元（112小時15.28元小時 1.5倍______）此致____________勞動爭議仲裁委員會申請人：____________（簽名或簽章）________年____月____日風險提示：
遞交《勞動爭議仲裁申請書》的同時，向勞動仲裁委員會遞交下列材料：
1、申請人為勞動者的，應提交身份證複印件；
2、勞動關係相關證明，其它證明材料。
3、申請人系用人單位的，交企業法人營業執照複印件加蓋公章、組織機構代碼證複印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。
4、有委託代理人的，提交授權委託書。
勞動仲裁申請書範本 篇21
申請人：_________________————性別：_________________——年齡：_________________————住址：_________________——————
被申請人：_________________——————公司法定代表人：_________________————地址：_________________——————申請要求：_________________1.裁決被申請人支付申訴人工資————元。2.被申請人承擔仲裁費用。理由與事實：_________________————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————此致————勞動仲裁委員會申請人：_________________——————————年——月——日
針對您敘述的問題，你在申請勞動仲裁時可以請求：_________________
第一、如公司沒有交社保，可以要求補繳社保的。社保包括五險就是養老、醫療、失業、工傷和生育保險。
第二、如公司沒有簽契約，可以要求公司支付未簽訂勞動契約的雙倍工資。
第三、如公司違法解除勞動契約，還要承擔賠償金的，賠償金的標準是經濟補償的兩倍
第四、如在公司工作滿一年的，公司還要支付失業保險金的。
第五、如果公司有加班行為，還要按法定標準支付加班工資以及加付賠償金的。
第六、如果公司剋扣工資，還應足額支付工資以及加倍支付賠償金的。
此致
___________人民法院
具狀人： ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
勞動仲裁申請書範本 篇22
申請人：______________，性別________，________族，____________年____________月____________日生，住____________省____________________
被申請人一：____________省________公司住所地：____________省________________________電話：_____________。
法定代表人：______________________
被申請人二：__________有限公司住所地：____________市______________
法定代表人：__________________
申請事項：
1、裁決二被申請人支付申請人____________年__________月工資________元。
2、裁決二被申請人支付___________年__________月至__________月未足額發放的工資____________元。
3、裁決二被申請人支付____________年__________月____________日至__________月____________日的雙倍工資________元。
4、裁決二被申請人支付違法解除勞動契約的賠償金________元。
5、裁決二被申請人補繳____________年__________月至____________年__________月的社會養老_____________元及補繳____________年__________月至___________年__________月未足額繳納的社會養老_____________元。
6、裁決二被申請人支付加班費________元。
7、裁決二被申請人支付未提前通知解除勞動契約的補償金________元。
事實與理由：
____________年__________月____________日被申請人一將申請人派遣到被申請人二處，從事______________工作，經申請人多次要求，被申請_____於____________年__________月____________日簽訂勞動契約。申請人在被申請人二處，平時工作盡心盡責，每天及時的完成工作任務。____________年__________月____________日，被申請人二無故解除用工關係，也沒有結清____________年__________月份的工資，平時加班工資也未發放。
申請人認為，二被申請人的行為已嚴重損害了申請人的合法權益。現提出____________申請，望_____________委查清事實，支持申請人的請求。
此致：
________市________區勞動爭議_______委員會
申請人：_____________________
____________年_________月________日
勞動仲裁申請書範本 篇23
申(被)請人
姓名:張某性別:女國籍:中國民族:漢族
身份證號碼:X1
出生日期:_____1年4月3日
工作單位:上海某某餐飲管理有限公司
住址:上海市某路某號某室
電話123X5678郵編_________0_________
被(申)請人
單位名稱:某某電器(上海)有限公司
單位性質:外商投資企業
代表人姓名:趙某某性別:男職務:法定代表人
單位註冊登記地:上海市某區某路某號
電話234X6789郵編_________0_________
請求事項:1、要求被申請人辦理退工手續；
2、要求被申請人支付20_________年春節三天的加班工資900元；
3、要求被申請人支付二個月工資的經濟補償金4000元；
事實和理由:
申請人張X於20_________年8月經招聘進入被申請人某某電器(上海)有限公司工作，雙方簽訂了期限自20_________年8月15日至20_________年8月14日止的勞動契約，約定申請人在被申請人處擔任出納，每月工資20_________元，當月工資於下月5日發放。被申請人為申請人辦理了招工錄用手續。工作期間，申請人任勞任怨，有時根據被申請人的安排加班加點，但被申請人從未按照法律規定足額支付申請人加班工資。20_________年3月15日，被申請人向申請人發出提前解除勞動契約通知書。該通知書上寫明，申被雙方的勞動關係於20_________年4月14日解除，被申請人將支付申請人工資至20_________年4月14日。申請人在被申請人處工作至20_________年4月14日，但被申請人至今未辦理退工手續，也未支付經濟補償金。
申請人認為，根據的規定，用人單位與全工時制職工終止或解除勞動關係後，應在7日內辦妥退工登記備案手續。現申被雙方勞動關係已於20_________年4月14日解除，故要求被申請人辦理退工手續。根據相關規定，用人單位安排勞動者法定休假日工作的，支付不低於工資的百分之三百的工資報酬。現被申請人未按照法律規定足額支付申請人加班工資，故要求被申請人補足申請人20_________年春節期間的加班工資。根據，用人單位與勞動者解除勞動關係的，應當根據勞動者在本單位工作年限，每滿一年給予勞動者本人一個月工資收入的經濟補償。現申請人在被申請人處工作滿1年8個月，故要求被申請人按20_________元/月支付申請人二個月工資的經濟補償金。
申請人確認以下為文書送達地址:
申請人名稱:張某被申請人名稱:某某電器(上海)有限公司
文書送達地址:上海市某路某號某室文書送達地址:上海市某區某路某號某室
編碼:_________00編碼:_________00
某某勞動爭議_____委員會
申請人:張X(簽名?或蓋章)
20_________年_________月_________日
附:1、副本________________份；
2、證物________________件；
3、書證________________件。
注:1、申請書內容必須用鋼筆或水筆填寫或按格式提供列印文本，並由申請人簽名或蓋章。
2、事實和理由部分空格不夠用時，可用同樣紙張大小紙張增加續頁。
附屬檔案:
證據材料清單
1、勞動契約3頁；2、考勤卡2頁；3、加班申請單5頁；4、工資單2頁；5、加班工資計算表1頁
(以下空白)
提交人(當事人或代理人)簽名:張某
_____機構簽收確認:
注:提交證據材料，需同時提交證據材料清單(一式二份)。
勞動仲裁申請書範本 篇24
申請人：_________，男，漢族，電話：__________________，住所：____________________________________，聯繫電話：______________。
被申請人：__________________________，?住址：__________________________________________?，法定代表：?______________，職務_________，電話：_________________。
申訴請求：
一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動契約______年___月___日?到______年___月___日雙倍工資計_________元；
二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計_________元；
三、依法裁決被申請人現金支付申請人______年___月和______年___月至___月單位應繳納?社會勞動_____費_________元
四、依法裁決被申請人現金支付申請人______年___月至______年___月加班工資_________元（112小時_________15.28元/小時_________1.5倍=_________）
五、依法裁決被申請人現金支付申請人______年___月___日至______年___月___日工資_________元
六、依法裁決被申請人現金支付申請人______年___月至___月的住房公積金______元（每月______）
七、依法裁決被申請人現金支付申請人____20__年終獎______元。
合計金額：_________元。
事實與理由：
申請人於______年___月___日起與被申請人建立勞動關係，在被申請人單位從事?裝修工作?，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為_______元；第二個月轉正後每個月工資為_______元。直至___月___日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動契約，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動_____。
現根據《_____》第八十二條規定?用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動契約的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人?應該支付______年___月___日到______年___月___日工資計_________元；
根據《_____》第四十七條規定：經濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算；不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經濟補償，計_________元（一年半）。
被申請人沒有為申請人繳納社會勞動_____，單位應繳納社會勞動_____費為勞動者?實收工資的20%總計1650元。
被申請人未按時支付______年___月___日至______年___月___日工資_________元和年終獎一個月工資_________元。
被申請人沒有為申請人繳納______年___月至___月住房公積金_________元。
根據勞動部《關於印發的通知》，應按以下標準支付工資：（1）用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的，按照不低於勞動契約規定的勞動者本人小時工資標準的____%支付勞動者工資；因此被申請人現金支付申請人______年___月至______年___月加班工資_________元（112小時_________15.28元/小時_________?1.5倍=______）
此致
____________勞動爭議_____委員會
申請人：____________（簽名或簽章）
______年___月___日
勞動仲裁申請書範本 篇25
申訴人：_________________，男，漢族，19__________年_____月_____日出生，
身份證號：_________________
住址：_________________
通訊方式：_________________
代理人;__________，__________律師事務所律師
電話：_________________
被訴人：_________________有限公司(勞務派遣單位)
法定代表人：_________________職務：_________________總經理
住所地：_________________
通訊方式：_________________
被訴人：_________________建設工程有限公司(用工單位)
法定代表人：_________________職務：_________________總經理
住所地：_________________
電話：_________________
申請事項：
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣_____________元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發生的後續治療費_________________元(司法鑑定書確認)
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的一伙食補助費_____________元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人於_____________年_____月__________日開始參保至今的社會保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動契約而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即__________月的工資賠償總計_________________元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償_____________元(解除勞動契約時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。
6、請求裁決被訴人支付申訴人_____________年_____月致_____________年_____月的加班工資_________________元
事實與理由：
為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。
此致
__________市勞動仲裁委員會
申訴人：_________________
_____________年_____月__________日
附：1、《勞動爭議仲裁申請書》副本2份
2、《證據清單》一份