9級工傷勞動仲裁申請書 篇1
申訴人：_________________，男，漢族，__________年_____月_____日出生，身份證號：_________________住住址：_________________通訊方式：_________________
代理人;__________，__________律師事務所律師電話：_________________被訴人：_________________有限公司(勞務派遣單位)法定代表人：_________________職務：_________________總經理住所地：_________________通訊方式：_________________被訴人：_________________建設工程有限公司(用工單位)法定代表人：_________________職務：_________________總經理住所地：_________________電話：_________________申請事項：
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣_____________元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發生的後續治療費_________________元(司法鑑定書確認)3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的一伙食補助費_____________元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人於_____________年_____月__________日開始參保至今的社會保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動契約而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即__________月的工資賠償總計_________________元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償_____________元(解除勞動契約時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。
6、請求裁決被訴人支付申訴人_____________年_____月致_____________年_____月的加班工資_________________元事實與理由：為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。
此致__________市勞動仲裁委員會申訴人：______________________________年_____月__________日附：
1、《勞動爭議仲裁申請書》副本2份
2、《證據清單》一份
9級工傷勞動仲裁申請書 篇2
申請人：____________,性別：_______，民族：_______,出生年月：_______，住所：____________，聯繫方式：_________________手機號碼：_________________。
被申請人：_________________，住所：_________________，法定代表人：___________________，職務：___________________，聯繫方式：_________________手機號碼：_________________。
訴訟請求：
請依法裁決被申請人立即支付申請人醫療費46950元，住院一伙食補助費9250元，停工留薪期工資16000元(4000元/月_____4個月)。
請依法裁決被申請人立即支付申請人九級傷殘各項待遇總計86000元，(含一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性醫療補助金，總計19個月_____4000元/月)。
請依法判決被申請人支付申請人解除勞動契約經濟補償金及賠償金總計22000元。
事實與理由：
申請人入職被申請人處任地面服務保障部工作。_______年_______月_______日，申請人在地勤服務部與付某因工作問題發生糾紛，在爭執過程中，付某將申請人推倒在地，導致申請人受傷。申請人當即被送往醫院，住院治療，治療終結後。_______年_______月_______日，廣州市勞動和社會保障部作出穗勞社工傷訴認】_______________號《工傷認定決定書》，認定申請人所受傷害為工傷。_______年_______月_______日，廣州市勞動能力鑑定委員會作出穗勞鑒初_______________號《工傷職工勞動能力鑑定結論書》鑑定申請人所受傷害為九級傷殘，停工留薪期為4個月。
事發至今，被申請人對申請人不聞不問，沒有支付任何補償給申請人，亦未支付申請人停工留薪期工資。申請人無奈，為維護自身合法權益，特訴至貴院，懇請公正裁決。
此致
_________________勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：_________________
_______年_______月_______日
9級工傷勞動仲裁申請書 篇3
申訴人：_________，男，漢族，19_________年_________月_________日出生，
身份證號：
住住址：_________市_________區
通訊方式：
代理人：_________，_________律師事務所律師
電話：
被訴人：_________建設勞務有限公司(勞務派遣單位)
法定代表人：_________職務：總經理
住所地：_________市_________區
通訊方式：
被訴人：_________建設工程有限公司(用工單位)
法定代表人：_________職務：總經理
住所地：_________市_________區
電話：
申請事項：
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發生的後續治療費7000元(司法鑑定書確認)
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的一伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人於20_________年2月26日開始參保至今的社會_____費(包括基本養老_____、基本醫療_____、工傷_____、失業_____)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動契約而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償總計2_________元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償5000元(解除勞動契約時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。
6、請求裁決被訴人支付申訴人20_________年2月致20_________年11月的加班工資24000元
事實與理由：
申請人：______________，男，漢族，_____年_____月_____日出生身份證號：_____________工作單位：_________________住址：_________________電話：_____________
被申請人：_________________地址：_________________法定代表人：______________電話：_____________
仲裁請求：
裁決被申請人支付工傷待遇總計_____________元。工傷鑑定申請人為_____級傷殘，平均工資為_____元/月，申請人住院_____天，停工留薪_____月，_____年_____月_____日入職至_____年_____月_____日受傷，所以工傷賠償具體計算如下：
1.工傷鑑定費用為：_________________
2.一次性傷殘補助金為：______________月_____元/月=_____元
3.一次性就業補助金為：______________月_____元/月=_____元
4.一次性傷殘補助金為：______________月_____元/月=_____元
5.住院一伙食補助為：______________天_____元/天=_____元
6.住院護理費為：______________天_____元/天=_____元
7.停工留薪為：______________月_____元/月=_____元
8.交通費：_________________元
9.住宿費：_________________元
10.經濟補償金為：______________月_____元/月=_____元
事實與理由：
_____年_____月_____日_____分左右，員工_______________在__________工作時，不慎___________________。當天送入________________醫院進行救治，_____年_____月_____日辦理了，共住院_____天。出院診斷為：_________________。
_____年_____月_____日_________人力資源和社會保障局認定申請人受傷為工傷。
_____年_____月_____日_________勞動能力鑑定委員會鑑定申請人工傷級別為_________級傷殘。
綜上所述，申請人因工受傷，依法應享受工傷的相關待遇，請貴勞動仲裁委員會支持申請人的請求。
此致
_________勞動仲裁委員會
申請人：_________________
_____年_____月_____日
20_________年2月_________應聘到_________建設勞務有限公司，職位為電焊工，月基本工資為20_________元，公司承諾一個月後與其簽訂書面勞動契約,入職後公司以種種藉口拖延勞動契約的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。20_________年3月_________被_________建設勞務有限公司勞務派遣到_________建設工程有限公司的項目工地上工作，20_________年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送_________第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，後被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，20_________年6月8日被_________市勞動能力鑑定委員會(成勞鑒字[20_________]2457號)評定為工傷傷殘9級。20_________年5月3日經_________西南司法鑑定中心鑑定確認“被鑑定人_________後續醫療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任：
1、依據《工傷_____條例》第十七條、第三十五條和《_________省人民政府關於貫徹《工傷_____條例》的實施意見》的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫療補助金和一次性傷殘就業補助金16個月)。
2、依據《中華人民共和國_____》第八十二條的規定和《中華人民共和國_____實施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動者簽定書面契約，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應當獲得2_________元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據《中華人民共和國_____》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定，用人單位應當向勞動者支付經濟補償金，即：每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償總計5000元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請_____委員會依法支持申訴人的主張。
此致
_________市勞動_____委員會
申訴人：_________
20_________年_________月_________日
9級工傷勞動仲裁申請書 篇4
九級工傷勞動仲裁申請書
申請人：______________，男，漢族，現年_____歲。
申請人：______________，女，漢族，1系_______________妻子
請求事項：_________________
1、請求對申請人住房損失進行鑑定。
2、請求對申請人房屋損失原因進行鑑定。
事實及理由：_________________
申請人_______________、_______________訴_______________等損害賠償糾紛一案訴至 _______ 人民法院，貴院已經立案。本案的被告_______________等的行為已經對申請人家庭住房造成損壞，現已不能入住正常生活。根據我國有關法律規定，為維護申請人的合法權益，申請人申請對自家房屋做損失鑑定及損失原因鑑定。
此致
__________人民法院
申請人：________________
_____________年_____月_____日
9級工傷勞動仲裁申請書 篇5
工傷勞動仲裁申請書
申訴人：__________，男，_____族，_____年_____月_____日出生，
身份證號：____________________
住住址：____________________
通訊方式：____________________
代理人;__________，__________律師事務所律師
電話：_________________________
被訴人：_______________有限公司(勞務派遣單位)
法定代表人：__________，職務：__________
住所地：____________________
通訊方式：____________________
被訴人：____________________有限公司(用工單位)
法定代表人：_______________，職務：__________
住所地：____________________
電話：____________________
申請事項：
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣__________元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發生的後續治療費__________元(司法鑑定書確認)
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的一伙食補助費__________元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人於_____年_____月_____日開始參保至今的社會保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動契約而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即_____月的工資賠償總計_____元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償_____元(解除勞動契約時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。
6、請求裁決被訴人支付申訴人_____年_____月致_____年_____月的加班工資_____元
事實與理由：
_____年_____月_____應聘到__________勞務有限公司，職位為電焊工，月基本工資為_____元，公司承諾一個月後與其簽訂書面勞動契約,入職後公司以種種藉口拖延勞動契約的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。_____年_____月_____被__________勞務有限公司勞務派遣到_______________有限公司的項目工地上工作，_____年_____月_____日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送_______________醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，後被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，_____年_____月_____日被_____勞動能力鑑定委員會(_____勞鑒字[__________]_____號)評定為工傷傷殘9級。_____年_____月_____日經_______________司法鑑定中心鑑定確認“被鑑定人__________後續醫療費用還需人民幣__________元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任：
1、依據《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關於貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的規定被訴人應當支付給申訴人__________元的工傷傷殘補助金(其中含：一次性傷殘補助金本人工資_____個月，一次性醫療補助金和一次性傷殘就業補助金_____個月)。
2、依據《中華人民共和國勞動契約法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動契約法實施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動者簽定書面契約，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準_____倍的工資,申訴人依法應當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據《中華人民共和國勞動契約法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定，用人單位應當向勞動者支付經濟補償金，即：每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償總計__________元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。
此 致
__________市勞動仲裁委員會
申訴人：_______________
_____年_____月_____日
附：1、《勞動爭議仲裁申請書》副本2份
2、《證據清單》一份
9級工傷勞動仲裁申請書 篇6
申請人：
工作單位：
用工性質：
住址：
被申請人：?_______________公司
地址：
勞動_____請求事項：
1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關係。
2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關費用，合計105000元。
具體如下：
1、一次性醫療補助金3000元_________18月。
2、一次性就業補助金3000元_________9月。
3、一次性傷殘補助金3000元_________8月。
事實與理由：
_________年8月6日申請人在被申請人處作業時腿部嚴重受傷。經和順縣人民醫院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進行了治療及護理，同時認定為工傷。在被申請人的組織下，申請人於_________年1月經_________市勞動能力鑑定委員會鑑定為九級傷殘。
由於被申請人未能依照有關規定落實申訴人的工傷_____待遇，給申請人帶來極大的傷害。為維護申請人的正當權益，特向勞動_____委員會提出申訴，請求支持申請人的請求！
此致
_________縣勞動_____委員會
申請人：_________________
_________年_____月_____日
附屬檔案：
1、申請書副本1份
2、身份證複印證一份
3、勞動契約一份
4、醫療證實材料及相關醫藥
……
9級工傷勞動仲裁申請書 篇7
申訴人：凱，男，漢族，_____6年7月19日出生，
身份證號：
住住址：_____市武侯區
通訊方式：
代理人；_________，_________律師事務所律師
電話：
被訴人：四川XX公司（勞務派遣單位）
法定代表人：_________職務：總經理
住所地：_____市金牛區
通訊方式：
被訴人：四川XX公司（用工單位）
法定代表人：_________職務：總經理
住所地：_____市武侯區
電話：
申請事項：
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發生的後續治療費7000元（司法鑑定書確認）
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的一伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人於20_________年2月26日開始參保至今的社會_____費（包括基本養老_____、基本醫療_____、工傷_____、失業_____）。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動契約而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償總計2_________元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償5000元（解除勞動契約時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者，不足六個月的按半個月工資予以補充）。
6、請求裁決被訴人支付申訴人20_________年2月致20_________年11月的加班工資24000元
事實與理由：
20_________年2月_________凱應聘到四川_________建設勞務有限公司，職位為電焊工，月基本工資為20_________元，公司承諾一個月後與其簽訂書面勞動契約，入職後公司以種種藉口拖延勞動契約的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。20_________年3月凱被四川_________建設勞務有限公司勞務派遣到四川_________建設工程有限公司的項目工地上工作，20_________年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送_____第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，後被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，20_________年6月8日被_____市勞動能力鑑定委員會（成勞鑒字2457號）評定為工傷傷殘9級。20_________年5月3日經四川西南司法鑑定中心鑑定確認“被鑑定人_________凱後續醫療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任：
1、依據《工傷_____條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關於貫徹《工傷_____條例》的實施意見》的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金（其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫療補助金和一次性傷殘就業補助金16個月）。
2、依據《中華人民共和國_____》第八十二條的規定和《中華人民共和國_____實施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動者簽定書面契約，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資，申訴人依法應當獲得2_________元的賠償（即11月的工資賠償）。
3、依據《中華人民共和國_____》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定，用人單位應當向勞動者支付經濟補償金，即：每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償總計5000元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請_____委員會依法支持申訴人的主張。
此致
_____市勞動_____委員會
申訴人：
20_________年7月26日
9級工傷勞動仲裁申請書 篇8
申請人：，性別，住所：，身份證號：。
被申請人：_________有限公司，住所：。
法定代表人：
_____請求：
一、請求裁決被申請人向申請人支付違法解除勞動契約經濟賠償金元。
二、請求裁決被申請人連帶支付申請人延長工作時間加班費元，延遲支付的25%經濟補償金元。
三、請求裁決被申請人支付申請人公休日加班工資元，延遲支付的25%經濟補償金元。
四、請求裁決被申請人支付申請人法定節假日加班工資元，延遲支付的25%經濟補償金元。
……、
事實和理由：
_______年_______月_______日，申請人與被申請人簽訂勞動契約，職位是，工作時間是每天工作小時，每周工作天，法定節假日未休息，但被申請人卻從未支付相應加班工資。
……。
……、申請人認為，被申請人無故解僱申請人，已構成違法解除，應支付雙倍經濟補償金作為經濟賠償金。
為維護申訴人的合法權益，特向貴會提出申請，請貴會支持申請人的全部請求事項。
此致
勞動人事爭議_____委員會
申請人：
_______年_______月_______日
9級工傷勞動仲裁申請書 篇9
申請人：_________________姓名、民族、性別、出生年月(與身份證相同)，住所：_________________(身份證地址)，聯繫方式：_________________手機號碼。
被申請人：_________________公司名稱，住所：_________________營業執照地址，法定代表人：_________________，職務：_________________，聯繫方式：_________________手機號碼。
申請事項：_________________
1、請求裁決被申請人支付申請人違規辭退的賠償金￥元;
2、請求裁決被申請人為申請人(如有其它請求，可以一併提出)。
事實和理由：_________________
綜上所述，請仲裁委依法維護申請人的合法權益!
此致
__________人民法院
申請人：_________________
____ 年 _____ 月 _____ 日
附：_________________證據份(見證據清單)
9級工傷勞動仲裁申請書 篇10
契約編號：125613?欠薪勞動_____申請書通用版?申訴人：身份證號碼：現住：聯繫電話：被申請人：負責人：地址：聯繫電話：風險提示：
勞動爭議當事人應當在勞動爭議_____時效範圍內申請勞動_____，如果過了勞動爭議_____時效申請，合法權利就無法得到保障。勞動爭議申請_____的時效期間為________年。_____時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出_____申請的，勞動_____委員會會駁回_____申請。_____請求：
（1）請求依法裁決被申請人支付拖欠的工資人民幣元。
（2）請求依法裁決被申請人支付經濟補償金人民幣元。事實與理由：申請人於________年____月____日進入被申請人單位工作，擔任崗位，月工資為元，雙方簽訂了勞動契約期限為________年____月____日到________年____月____日。但入職後被申請人一直未給申請人繳納社保，________年____月____日因為申請人不能接受被申請人再次拖延支付工資而以此為由提出解除勞動關係。申請人認為，被申請人拖欠支付工資、沒有為申請人購買社會_____等行為已經嚴重侵犯申請人的合法權益，現申請人特依據《_____》、《_____實施條例》等相關法律法規之規定向貴委申請勞動_____，請求貴委依法支持申請人的全部_____請求。此致市勞動人事爭議_____委員會?申請人：________年____月____日風險提示：
遞交《勞動爭議_____申請書》的同時，向勞動_____委員會遞交下列材料：
1、申請人為勞動者的，應提交身份證複印件；
2、勞動關係相關證明，其它證明材料。
3、申請人系用人單位的，交企業法人營業執照複印件加蓋公章、組織機構代碼證複印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。
4、有委託代理人的，提交授權委託書。附：
1、《勞動爭議_____申請書》副本2份
2、《證據清單》一份
9級工傷勞動仲裁申請書 篇11
申請人：_________，男，漢族，1_________年_________月_________日出生，，現住_________市_________區_________路_________號。聯繫電話：_________。
被申請人：_________有限公司，住所地：_________市_________區_________路_________號。電話：_________。
法定代表人：_________職務：_________
請求事項：
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動契約經濟補償金5200元(月平均工資2600元_________2)。
二、裁決被訴人向申請人支付20_________年6月至20_________年6月加班費共54455.15元，其中：1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經濟補償金4667.58元;2休息日加班費24893.79元及25%的經濟補償金6223.44元;。
以上二項合計：_________元。
事實與理由：
申請人於20_________年10月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。20_________年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動契約，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請_____庭要求被申請人提供我的20_________年6月至20_________年6月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休，也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的工資條可以看出，我的加班時數、加班工資均為零，按照雙方勞動契約約定的月工資940元(20_________年7月1日雙方協商將我的契約工資變更為940元)為基數計算，20_________年6月至20_________年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費18670.34元(940元/21.75_________1.5倍_________3個小時_________4周_________12個月_________2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元(940元/21.75_________2倍_________8個小時_________3天_________12個月_________2年)未付。為此，我多次找被申請人領導協商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《_____》的規定，根據《中華人民共和國_____》第38條第2項和46條第1項的規定，我於_________年_________月_________日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動契約關係，由於被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請_____，請求_____委在查明事實的基礎上支付我的_____請求，依法裁決。
此致
_________市勞動爭議_____委員會
申請人：_________
_________年_________月_________日
9級工傷勞動仲裁申請書 篇12
申訴人：
電話：
住所地：
被訴人：____________有限公司
法定代表人：
住所地：
_____請求：
由被訴人承擔經濟補償金7000元。
事實與理由：
申訴人於20_________年到被訴單位上班，從事專業的拉絲工作，契約每年一簽，契約約定每月保底工資是1000元，到了20_________年6月30日，被訴人關閉了拉絲車間，要求申訴人到另一個車間參加勞動，可是申訴人根本不會操作，無法適應新的工種。因此，正在履行的勞動契約發生了的變更，改變了原有工種，造成了勞動契約中止。
根據國家勞動法規定：勞動者不能勝任新的工作，經過培訓也不能勝任工作的，由用人單位解除勞動契約的，應給予經濟補償金。補償標準為按職工在本企業的工作年限，每工作一年支付一個月工資，現在申訴人在公司已經工作了6年，應得到7個月的平均工資。即7_________1000元=7000元的補償金。在簽訂勞動契約後，被訴方一直沒有給申訴人辦理社會_____，損害了申訴人的合法權益。勞動法規定：建立用工關係，必須要簽訂契約和辦理社會_____。原勞動部《違反和解除勞動契約的經濟補償辦法(勞動部1994年12月3日發布)》第十條規定：
1、用人單位解除勞動契約後，未按規定給予勞動者經濟補償的，除全額發給經濟補償金外，還須按該經濟補償金數額的百分之五十支付額外經濟補償金。
2、未依法為勞動者繳納社會_____費的;用人單位未繳納社會_____費或者繳納標準低於法定標準的，均為未依法為勞動者繳納社會_____費，申請人可以要求解除勞動契約，中止勞動關係。至此，被申訴人與申訴人解除勞動關係，必須給予經濟補償金。
此致
_________市勞動爭議_____委員會
申請人：_________________
_________年_____月_____日
9級工傷勞動仲裁申請書 篇13
申?請?人：?_________
地?址：?_________
法定代表人：?_________
被申?請?人：_________?女，漢族?_________?年
申請撤銷事項：
申請人與被申請人因支付經濟補償金爭議一案已經由_________市勞動爭議_____委員會（以下簡稱_____委）審理並作出_________勞仲案字?第?_____決，該裁決有《中華人民共和國勞動爭議調解_____法》第四十九條規定的情形，因此請求法院依法撤銷該_____裁決書。
事實與理由：
一、適用法律不當
1、雙方簽訂的勞動契約上面載明的契約期限為20_________年?月?日至20_________年?月18日，_____委裁決時的適用的法律條款為：“當事人雙方勞動契約期限三個月以上不滿一年，適用期不得超過一個月，因此過了試用期”。而事實是該契約約定的固定期限已經超過一年。根據《中華人民共和國_____》?第十九條規定?“勞動契約期限一年以上不滿三年的，試用期不得超過二個月”；而不是_____委認定的不超過一個月，因此_____委就當事人雙方試用期限顯屬適用法律不當。
二、違反法定程式
申請人_________有限公司於20_________年?月_________日收到_____委的應訴通知書，上面約定_____委給予申請人不低於10日的答辯期，因此申請人的答辯期最遲可以到5月30日。但是在_____委出具的通知書上卻要求申請人_________月_________日去開庭，不到庭視為放棄按缺席處理，申請人沒有口頭或書面承諾放棄答辯期，但是_____委卻只給了申請人4天的答辯期，申請人（即原審被申請人）享有當然的答辯權利，這是不容置疑的，有權利就要有實現權利的必要條件，答辯期限是條件之一，必須給予保障，_____委這樣明顯顯失公平，沒有保證申請人的答辯權，同時_____委在舉證通知書中給申請人的舉證期限也只給了4天，給申請人調查取證帶來了很大的時間限制。
二、_____裁決書認定事實不清沒有證據支持
本案在_____過程中，本案被申請人（原審申請人）_________年入職並做出納工作這一主張並沒有提供相關證據證明這一時間和崗位，其同時向_____庭提交關於工作時間的證據只提供了個人銀行卡交易明細，本案申請人（即原審被申請人）_________有限公司向_____庭對被申請人（原審案件申請人）提交的關於的工作時間證據真實性及與本案的關聯性均提出異議，但是_____委對我方提出的.異議未與理睬，並用結論來證明結論（見裁決書第2頁第5段前三行）並採用了推定的時間作為本案起始時間，直接影響了本案的裁決結果，對申請人很不公平。
_________中級人民法院
申請人：_________有限公司
9級工傷勞動仲裁申請書 篇14
勞動_____申請書示例
申請人：_________，男，漢族，1_________年_________月_________日出生，，現住_________市_________區_________路_________號。聯繫電話：_________。
被申請人：_________有限公司，住所地：_________市_________區_________路_________號。電話：_________。
法定代表人：_________ 職務：_________
請求事項：
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動契約經濟補償金5200元(月平均工資2600元_________2)。
二、裁決被訴人向申請人支付_________年6月至_________年6月加班費共54455.15元，其中：1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經濟補償金4667.58元;2休息日加班費24893.79元及25%的經濟補償金6223.44元;。
以上二項合計：_________元。
事實與理由：
申請人於1995年10月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。_________年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動契約，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請_____庭要求被申請人提供我的_________年6月至_________年6月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休，也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的工資條可以看出，我的加班時數、加班工資均為零，按照雙方勞動契約約定的月工資 940元(_________年7月1日雙方協商將我的契約工資變更為940元)為基數計算，_________年6月至_________年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費 18670.34元(940元/21.75_________1.5倍_________3個小時_________4周_________12個月_________2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元(940元 /21.75_________2倍_________8個小時_________3天_________12個月_________2年)未付。為此，我多次找被申請人領導協商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《_____》的規定，根據《中華人民共和國_____》第38條第2項和46條第1項的`規定，我於_________年_________月_________日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動契約關係，由於被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請_____，請求_____委在查明事實的基礎上支付我的_____請求，依法裁決。
此致
_________市勞動爭議_____委員會
申請人：_________(簽名)
年 月 日
9級工傷勞動仲裁申請書 篇15
申請人：____，女，漢族，出生_______年_______月_______日，住址被申請人：______公司地址：____
法定代表人：____，電話：______
申請事項：
一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養老_____費及滯納金合計18000元人民幣。
二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療_____費滯納金合計_________0元
三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元（20_________年1月至今）
事實與理由：
申請人於20_________年3月8日開始至今一直在被申請人處工作，現擔任公司的銷售經理，雙方已經形成了事實上的勞動關係。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的_____，同時也未與申請人簽定書面的勞動契約。
申請人認為，根據_____及相關法律規定，用人單位應當與勞動者簽定勞動契約並為勞動者交納各類法律規定的_____，而被申請人卻一直未給申請人交納各類_____，此行為已違反了法律的規定，為維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納_____，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的_____費用產生了高額的滯納金，同時，根據_____的規定，未簽定勞動契約的，用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。為維護申請人的合法利益，現申請勞動爭議_____，請求裁決被申請人為申請人補交_____及滯納金並依法向申請人支付雙倍的工資。
此致
______勞動爭議_____委員會
申請人：________
9級工傷勞動仲裁申請書 篇16
勞動仲裁申請書(勞動者申請)
申請人：____________，男，漢族，1____________年________月________日出生，
住址：____________市____________區____________路____________號。聯繫電話：________________________。
被申請人：________有限公司，住所地：________市________區____________路____________號。電話：____________。
法定代表人：____________ 職務：____________
請求事項：
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動契約經濟補償金____________元(月平均工資____________元*2)。
二、裁決被訴人向申請人支付______年______月至______年______月加班費共____________元，其中：
1、延時工作時間加班費______元及經濟補償金______元;
2、休息日加班費______元及經濟補償金______元;。
以上合計：____________元。
事實與理由：
(可簡單闡述一下簽訂勞動契約的時間，具體的職務，加班的事實以及計算方式等。)
綜上所述，被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動契約法》的規定，根據《中華人民共和國勞動契約法》第38條第2項和46條第1項的規定，我於________年________月________日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動契約關係，由於被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。
此致
____________市勞動爭議仲裁委員會
申請人：____________(簽名)
______年______月______日
9級工傷勞動仲裁申請書 篇17
申請人焦，女，1970年6月20日出生，漢族，現住海南省海口市海德路5號
被申請人核工業第七研究設計院。地址：太原市小店區并州南路西一巷五號。
法定代表人 劉 院長。
仲裁請求：
1、 依法裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會保險關係(養老保險、醫療保險、失業保險等)手續至海口市某建築設計院，並賠償申請人經濟損失一萬元。
2、 依法裁決被申請人承擔本案的仲裁費用和律師代理費用。
事實與理由：
申請人原系被申請人員工，1993年大學畢業分配至被申請人處，工作兢兢業業。20xx年4月，申請人因事請假外出，正值非典高發期，被申請人在沒有任何事實依據的情況下，違反法定程式將申請人除名，致使申請人無法上班。至今該除名決定申請人也從未見過。由於申請人無除名決定，導致申請人的權利無法行使。申請人在外漂泊，由於沒有人事檔案、社會保險，無單位接收，工作沒有著落，給申請人造成了巨大的經濟損失。申請人多次要求被申請人辦理人事檔案、社會保險關係的移轉手續，但是被申請人卻提出種種無理條件，甚至提出數萬的高價作為交換條件，無理扣押申請人的人事檔案。現申請人已在海口市某建築設計院找到工作，急需辦理人事檔案及社會保險的移轉手續。根據《勞動法》及最高人民法院的相關司法解釋，被申請人解除與申請人的勞動關係，理應及時辦理人事檔案、社會保險關係的移轉手續，給申請人造成經濟損失，也應當依法予以賠償。為此，特提出勞動仲裁申請，請貴委裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會保險關係手續至海口市建築設計院，並賠償申請人經濟損失一萬元，以保護勞動者的合法權益。
此致
太原市小店區勞動仲裁委員會
申請人：焦
二0XX年七月十九日
9級工傷勞動仲裁申請書 篇18
申請人:銀某某，男，出生於_____0年_________月_________日，住北京市_________
被申請人:北京某某有限公司，住北京市朝陽區
法定代表人:_________，性別:_________職務:_________電話:_________
請求事項:
1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬40234.80元；
2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金10058.70元；
3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金12084元；
4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分70元及所欠差額工資25%的補償金17.50元。
事實和理由:20_________年2月23日申請人與被申請人建立勞動關係，20_________年2月26日雙方續簽勞動契約，契約約定勞動期限至20_________年2月22日終止，其中20_________年2月23日至20_________年3月5日申請人擔任實驗員崗位，實行標準工時制度，20_________年3月6日至今申請人擔任現場調度崗位，實行綜合計算工時制度，每天工作12小時。
20_________年8月15日至20_________年3月5日申請人擔任實驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強烈要求下，被申請人於20_________年3月6日調換申請人工作崗位，轉為現場調度，實行綜合計算工時制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時的綜合計算工時制度，嚴重違反勞動法的規定，總工作時間遠遠超過法定工作時間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權益。
20________________年_______月_______日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動，嚴重侵犯了申請人的合法權益，應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。基於以上事實，被申請人的行為嚴重違反了法律規定，並給申請人工作、生活造成嚴重影響，為維護申請人的合法權益，特提出申訴，請依法裁決。
此致
北京市朝陽區勞動爭議_____委員會
申請人:_________
_________年_________月_________日
9級工傷勞動仲裁申請書 篇19
事實和理由：(寫明申請_____或提出主張的事實依據和法律依據，包括證據情況和證人姓名及聯繫地址。特別要注意寫明申請_____所依據的_____協定)
勞動爭議_____申請書(範本)
_____申請書格式
_____申請書
申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。(申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)
被申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。(被申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)
請求事項：(寫明申請_____所要達到的目的)
事實和理由：(寫明申請_____或提出主張的事實依據和法律依據，包括證據情況和證人姓名及聯繫地址。特別要注意寫明申請_____所依據的_____協定)
此致
______________委員會
申請人：(簽名或蓋章)
_________年_________月_________日
附：一、申請書副本_________份(按被申請人人數確定份數);
二、證據_________份;
三、其他材料_________份。
_____申請書寫提要
(僅供參考)
一、申請人在書寫申請書時，應使用鋼筆、毛筆或者列印。申請書由正本和副本組成，副本份數應按被申請人人數提交，由_____委員會送達被申請人。
二、請求事項是申請人請求_____委員會解決勞動爭議的具體事項，即申請人所達到的目的和要求。申請人應明確地向_____委員會提出_____的目的和具體要求事項，如要求履行勞動契約、要求撤銷處理決定等。並要寫明申請人對解決勞動爭議所提出的具體主張，如責令被申請人補發工資元、責令被訴人賠償經濟損失元等。請求事項應當寫得明確、具體、合法、相對固定。即應當四要四不要：一要明確，不要含糊;二要具體，不要籠統;三要合理、合法，不要提無理要求;四要相對固定，不要任意變換。對請求事項，在申請時要慎重，周密考慮，力求周到，沒有遺漏。在立案後，對請求事項確有不實、不全、不確切之處，可以在規定期限內變更或者提出新的請求。
此外，如有必要申請部分裁決(即先行給付)的，應作為_____的一項請求提出來。如在立案後才提部分裁決，則應另寫申請書。
三、事實與理由是申訴書的主體部分，是內容的重點，也是向_____委員會提出請求事項的根據。
(一)事實
是指雙方爭議的事實或者被訴人侵權的事實及其證據。案情事實的具體內容，包括：(1)當事人之間的法律關係;(2)爭議的發生、發展過程;(3)爭執的焦點和具體內容;(4)被訴人應承擔的責任。如申訴人自己也有一定責任，亦應提及，不能把過錯完全推給被訴人。
敘述事實應當六要六不要：一要和請求事項一致，不要相互矛盾;二要寫得具體清楚，不要抽象空洞;三要實事求是，不要誇大縮小;四要把關鍵情節交待清楚，不要含糊其詞;五要有理有據，不要捕風捉影;六要心平氣和地擺事實，不要刻薄挖苦。
事實必須有證據來證實。所謂證據，就是證明所敘述事實的真實性、可靠性的依據。它決定著_____的勝負。對證據的要求是：(1)要列舉證據名稱和內容，證明何事;(2)要說明證據的來源和可靠程度;(3)要寫明證人的姓名、職業、住所，請予調查;(4)要提交證據原件或者複印件。一般是先提交複印件或者抄件，到開庭時才提交原件。對證據的書寫一般是在敘述事實時就隨著列舉證據。可在敘述事實中，用括弧加以註明，這樣節省筆墨。也可在敘述事實之後，單列一段來交待證據。
(二)理由
在講清楚事實之後，應概括地分析爭議的性質、危害、結果及責任，同時提出請求事項所依據的法律條款，以論證請求事項的合理、合法。理由，包括兩方面：一是認定案件事實的理由：二是提出法律根據的理由。引用法律條文要全面、具體，應引到條、款、項，不能只引條。書寫理由應做到三要三不要：一要講道理，不要強詞奪理;二要提供證據，不要空口無憑;三要有針對性地引用法律條款，不要沒有法律根據。
如果案情比較簡單，事實和理由可以合寫，不用分段處理。
四、書寫申請書應注意的問題
1、實事求是，分清是非。應堅持實事求是，嚴格忠於事實真相，不編造、不誇大、不縮小，不得將道聽途說、查無實據的材料寫進申訴書。在實事求是地敘述案情事實的基礎上，還要闡明道理，分清是非明確責任，分析被訴人的行為是否侵權違法，有何過錯，根據事實和法律被訴人應負什麼責任，應負多大責任等。
2、有法可依，以理服人。要堅持擺事實、講道理，堅持以理服人，而不能謾罵攻擊，以勢壓人。特別要注意以法律作為依據，注意準確恰當地援引法律條文進行論證，闡明自己主張的合法性，以求得_____庭的認同。在引用法律上要注意防止牽強附會，亂引錯引，更不能斷章取義。
3、層次分明，詳略得當。應高度重視表述的條理性、層次性以及內容詳略的安排。全篇的結構要按照固定的格式，有次序地展開，不得前後顛倒或者相互混淆。陳述案情事實要線條清晰，或是按爭議發生、發展的順序，按時間先後來寫;或是先交代爭議當事人之間的關係，爭議標的的情況，再寫爭議的原因與焦點等等。在內容安排上還要做到突出重點，詳略得當。關鍵性的問題要說清說透，枝節問題、次要問題則可寫得概略一些。切忌關鍵性問題沒有說清楚，與案件無關或者關係不大的內容又說得過多。
《中華人民共和國勞動爭議調解_____法》，新法還在舉證方面作出傾向於勞動者的規定，除誰主張誰舉證的原則外，考慮到用人單位掌握和管理著勞動者的檔案等材料，又特別規定：與爭議事項有關的證據屬用人單位掌握管理的，用人單位應當提供，不提供的應承擔不利後果。此外，新法縮短了_____審理時限。
9級工傷勞動仲裁申請書 篇20
申請人：_______，性別：_____，_____：________，出生日期：__________住址：_________，電話：_______________，身份證號碼：___________________________
被申請人：
公司地址：____________________，法定代表人：__________，電話：_______________
1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動契約的經濟賠償金，合計人民幣元。
2、請求裁決被申請人支付因未簽訂書面勞動契約的雙倍工資差額合計人民幣元。
3、請求裁決被申請人支付_________年_________月_________日至_________年_________月_________日的加班費合計人民幣元。
事實與理由：
_________年_________月_________日申請人應聘到________有限公司，職位為_____，月基本工資為_______元，入職後被申請人以種種藉口拖延勞動契約的簽訂，也沒有為申請人購買職工基本社保。_________年_________月_________日被申請人以申請人不能勝任工作崗位為由，在未經培訓也未經調崗的情況下直接通知申請人被辭退了，並要求次日不用來上班了。
1、依據《中華人民共和國_____》第八十二條的規定和《中華人民共和國_____實施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動者簽訂書面契約，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資，申請人依法應當獲得________元的雙倍工資差額賠償。
2、依據《中華人民共和國_____》第四十六條、第四十七條和第四十八條的規定，被申請人違法解除申請人與被申請人之間的勞動關係，應當支付經濟賠償金________元。
3、自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日，申請人一直每周工作6天，每天工作達10小時，被申請人均未支付加班費，實際延長加班時長合計________小時，休息日加班合計________天，因此應支付加班費合計________元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請_____委員會依法支持申請人的主張。
此致
_________市勞動爭議_____委員會
申請人：_________________
_________年_____月_____日
證據及證據目錄：
證據一：
證據名稱：被申訴人的錄用通知
證明內容：申訴人在被申訴人處的工資待遇。
證據二：
書證名稱：工資確認單/考勤確認表
證明內容：申訴人與被訴人存在合法勞動關係
……
9級工傷勞動仲裁申請書 篇21
申請人：_________________，性別、民族、出生年月日，身份證上的地址、身份證號。
被申請人：_________________公司名稱
法人代表：_________________
聯繫電話：________________ （公司辦公室負責與你協商人的電話）
案由：_________________勞動爭議糾紛
仲裁請求：_________________
分成幾大項，將你要求公司支付的賠償一項項列出來，比如，1先要解除勞動關係；2一次性傷殘補助金；3一次性就業補助金；4一次性醫療補助金；5工傷期間的待遇；6墊付的醫療費等等，基本上就是這些！
事實與理由：_________________
(如實陳述從什麼時間應聘到公司，什麼時間發生工傷事故，怎么發生的，什麼時候做的認定、什麼時候鑑定傷殘的、幾級等等
最後是現申請人就上述工傷待遇問題無法與被協商人達成一致，為此，根據《工傷保險條例》及相關法律法規之規定，特向貴委員會申請仲裁，希望能依法裁決。
此致
__________人民法院
申請人：_______________
申請日期：____年 _____ 月 _____ 日
9級工傷勞動仲裁申請書 篇22
申請人：____________，男
出生於_____年______月____日
住北京市_________________
被申請人：____________有限公司
住____________________區
法定代表人：_____________，
性別：________職務：________
電話：____________________
請求事項：
1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬________元；
2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金________元；
3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金________元；
4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分____元及所欠差額工資25%的補償金________元。
事實和理由：
_______年____月____日申請人與被申請人建立勞動關係，_______年____月____日雙方續簽勞動契約，契約約定勞動期限至_______年____月____日終止，其中_______年____月____日至_______年____月____日申請人擔任實驗員崗位，實行標準工時制度，_______年____月____日至今申請人擔任現場調度崗位，實行綜合計算工時制度，每天工作12小時。
_______年____月____日至_______年____月____日申請人擔任實驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強烈要求下，被申請人於_______年____月____日調換申請人工作崗位，轉為現場調度，實行綜合計算工時制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時的綜合計算工時制度，嚴重違反勞動法的規定，總工作時間遠遠超過法定工作時間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權益。
_______年____月____日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動，嚴重侵犯了申請人的合法權益，應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。
基於以上事實，被申請人的行為嚴重違反了法律規定，並給申請人工作、生活造成嚴重影響，為維護申請人的合法權益，特提出申訴，請依法裁決。
此致
__________勞動爭議_____委員會
申請人：______________
_________年______月_____日
9級工傷勞動仲裁申請書 篇23
申請人：______________，女，漢族，______________年________月_______日出生，住址：______________。電話：______________。
被申請人：______________有限公司，住所地：______________市______________區。郵編：______________法定代表人：______________，職務：______________。電話：______________。
仲裁請求
1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動契約關係;
2.請求裁決被申請人向申請人支付____________個月經濟補償金______________元;
3.請求裁決被申請人為申訴人補繳______________年_________月至______________年_______月社會保險費
此致
________________勞動仲裁委員會
申請人：________________
____________年________月_______日
9級工傷勞動仲裁申請書 篇24
申訴人：____________身份證號碼：____________現住：____________聯繫電話：____________
被申請人：____________負責人：____________地址：____________聯繫電話：____________
仲裁請求：
(1)請求依法裁決被申請人支付拖欠的工資人民幣____________元。
(2)請求依法裁決被申請人支付經濟補償金人民幣__________________元。事實與理由：____________申請人於________年____月____日進入被申請人單位工作，擔任崗位，月工資為____________元，雙方簽訂了勞動契約期限為________年____月____日到________年____月____日。但入職後被申請人一直未給申請人繳納社保，________年____月____日因為申請人不能接受被申請人再次拖延支付工資而以此為由提出解除勞動關係。申請人認為，被申請人拖欠支付工資、沒有為申請人購買社會保險等行為已經嚴重侵犯申請人的合法權益，現申請人特依據《勞動契約法》、《勞動契約法實施條例》等相關法律法規之規定向貴委申請勞動仲裁，請求貴委依法支持申請人的全部仲裁請求。此致市勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：__________
__________年____月____日
9級工傷勞動仲裁申請書 篇25
多人勞動_____申請書
申請人：
住所：
電話：
法定代表人：
委託代理人：
被申請人：
住 所：
電話：
法定代表人：
請求事項：
事實與理由：
證據和證據來源、證人姓名和住所（通信地址、編碼、電話、傳真和電報號碼）
此致
__________委員會
申請人： （蓋章或簽名）
年 月 日
註：1、申請人或被申請人是公民的.，應寫明姓名、性別、年齡、職業、工作 單位、電話等；是法人或其他組織的，應寫明法人或其他組織的名稱，法定 代表人或主要負責人的姓名、職務、電話等。
9級工傷勞動仲裁申請書 篇26
甲方：_________________
乙方：_________________
________市________區勞動仲裁委員會審結甲方乙方之間的勞動糾紛，案號：________________【________】，該判決書判令(判決書判決內容)：_________________
一、;
二、;
三、。
經甲乙雙方協商一致，就該判決達成以下協定：_________________
一、同意勞動關係自調解書生效時解除;
二、甲方一次性支付____________元給乙方，此案了結;
三、甲乙雙方在此之後就此案不得再另行起訴。
四、本協定一式三份，甲乙雙方各一份，法院存根一份，均具有同等法律效力，自甲乙雙方簽字蓋章生效。
甲方：_________________日期：_________________
乙方：_________________日期：_________________
9級工傷勞動仲裁申請書 篇27
申請人：_________，男，住丹江口市，身份證號碼_________，聯繫電話。
被申請人：_________有限公司_________車身廠住所地：
法定代表人：_________負責人：_________電話：822_________
被申請人：十堰市XX公司，住所地
法定代表人：_________電話：_________
申請_____事項：
1、請求_____委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經濟補償金5100元。
2、請求_____委員會依法裁決被申請人補繳申請人_______20__年_________年社會_____金。
3、請求兩被申請人支付加班費元。
事實及理由：
申請人於_______20__年2月被十堰_________勞務公司派遣到_________車身廠工作，_________年5月25日用工單位以效益不好、40歲以上人員全部辭退為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《_____》的規定，未按法律規定支付經濟補償金。為維護申請人的合法權益，請貴_____委員會依法裁決。
此致
_________勞動_____委員會
申請人：_________
9級工傷勞動仲裁申請書 篇28
申請人：________________
性別：________________
年齡：________________
身份證號碼：________________
聯繫電話：________________
身份證地址：________________
現常住有效通訊地址：________________
被申請人全稱：_______________________________
法定代表人：_______________________________單位性質：________________私營
郵政編碼：________________聯繫電話：________________
註冊地址：________________
現辦公地址：_______________
仲裁申請：________________
1、要求確認申請人與被申請人自______年____月____日起至20__年______月______日止存在勞動關係;
2、裁決被申請人向申請人支付未依法簽署勞動契約最多____個月的雙倍工資差額_____________元;仲裁申請：________________
1、要求確認申請人與被申請人自201______年____月____日起至20__年______月______日止存在勞動關係;
2、裁決被申請人向申請人支付未依法簽署勞動契約最多____個月的雙倍工資差額_____________元;
3、裁決被申請人依法向申請人補足因曠工扣款造成的20__年10月工資不足額部分的_______________元;
4、裁決被申請人向申請人支付未提前三十日書面通知申請人離職的待通知金_______________元;
5、裁決被申請人向申請人支付違法解除勞動關係的經濟賠償金_____________元;
6、裁決被申請人依法向申請人重新出具終止勞動關係證明;
(雙倍工資、20__年______月未足額工資、待通知金、經濟補償金，合計：_____________________________元)