勞動工傷仲裁申請書

勞動工傷仲裁申請書 篇1

申訴人:_________________,男,漢族,19______年______月______日出生,

身份證號:________________

住住址:________________

通訊方式:________________

代理人;_______________,_______________律師事務所律師

電話:________________

被訴人:________________四川建設勞務有限公司(勞務派遣單位)

法定代表人:_________________職務:________________總經理

住所地:________________

通訊方式:________________

被訴人:________________四川_______________建設工程有限公司(用工單位)

法定代表人:_________________職務:________________總經理

住所地:________________

電話:________________

申請事項:________________

1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。

2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發生的後續治療費7000元(司法鑑定書確認)

3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的一伙食補助費2520元。

3、請求裁決被訴人補交申訴人於20__年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險)。

4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動契約而應當向勞動者每月支付二倍的工資,即11月的工資賠償總計22000元的賠償。

5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償5000元(解除勞動契約時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。

6、請求裁決被訴人支付申訴人20__年2月致20__年11月的加班工資24000元

勞動工傷仲裁申請書 篇2

申訴人:_________________楊,女,漢族,62歲,系退休職工,住。

被訴人:_________________*公司。聯繫電話:_________________。

法定代表人:_________________,系該公司董事長。

住所地:_________________。

被訴人:_________________有限責任公司。聯繫電話:_________________。

法定代表人:_________________,系該公司總裁。

住所地:_________________。

仲裁請求:_________________

一、由二被訴人補發申訴人從1996年8月1日至庭審之日的崗位工資20250元並由第一被訴人*公司從庭審之日起每月如期向申訴人支付崗位工資。

二、由被訴人承擔本案訴訟費用。

事實與理由:_________________

申訴人原系第一被訴人下屬單位*廠的職工,因當時的政策需要借調到*廠,在該廠一直在管理崗位,後期申訴人的崗位一直是該廠的第三產業鄉鎮企業負責人。在1996年8月申訴人到第一被訴人的下屬單位辦理內退手續,該單位卻把申訴人按照待崗職工處理,按照下崗職工的崗位工資38元/月計發,不認可其應有的崗位工資。20__年12月辦理正式退休手續時,也沒有認可其正式崗位的崗位工資待遇。

申訴人在借調之前的工作崗位為批料員,在借調之後的工作崗位是鄉鎮企業的負責人。*廠現在是第二被訴人的下屬單位。

綜上所述,申訴人根據被訴人關於退休人員、其崗位工資在退休時應當享有的有關規定,申訴人享有仲裁請求所述的權利。為了維護申訴人的合法權益,特向你委申請仲裁,請依法公正裁決。

此致

*市

申訴人:_________________

年     月     日

勞動工傷仲裁申請書 篇3

申請人:,男,漢族,x年x月xx日生,身份證號碼,住XX市,電話

被申請人:河北x有限公司

地址:XX市

法定代表人:電話:

申請要求

1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的經濟補償和賠償金;

2、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人九個月醫療補助費(以最後勞動能力鑑定為準);

3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動契約十二個月的雙倍工資;

4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的工資;

5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補交社會保險並辦理相關手續;

6、請求貴委員會裁決被申請人承擔申請人的醫療費用。

事實和理由

xx年9月,申請人到被申請人處工作,任外聘工長職務,月工資3950元。20xx年9月18日,申請人患腦出血住院治療;20xx年10月18日,申請人出院回家繼續治療。現因申請人患病較重,被申請人單方面解除了與申請人的.勞動契約。在勞動關係存續期間,被申請人從未與申請人簽訂書面的正式勞動契約,也未給申請人交納各項社會保險,因此應承擔各項責任。

第一,申請人在被申請人處工作三年有餘,根據《勞動契約法》第四十七條第一款之規定,被申請人應支付給申請人三個半月的工資作為經濟補償。同時,被申請人違反《勞動契約法》在規定的醫療期內不得解除勞動契約的法律規定,應根據《勞動契約法》第八十七條、《勞動契約法實施條例》第二十五之規定向申請人支付賠償金。綜上,總計七個月。

第二,申請人因患病較重,不能從事原工作,也不能從事被申請人另行安排的其他工作,根據《違反和解除勞動契約的經濟補償辦法》第六條之規定,被申請人應支付給申請人九個月的工資作為醫療補助(以最後勞動能力鑑定為準)。

第三,《勞動契約法》規定,用人單位必須與勞動者簽訂書面的勞動契約,但被申請人超過一年未與申請人簽訂書面的勞動契約,按《勞動契約法》第十四條第三款、《勞動契約法實施條例》第七條之規定,被申請人與申請人已訂立無固定期限勞動契約並應以書面形式確立。但被申請人至今未與申請人簽訂無固定期限的勞動契約,根據《勞動契約法》第八十二條第二款之規定,被申請人應向申請支付雙倍工資。

第四,根據《勞動契約法》第四十二條之規定,勞動者患病在規定的醫療期內的,用人單位不得解除勞動契約,《企業職工患病或非因工負傷醫療期規定》第三條規定,在本單位工作年限五年以下的醫療期為三個月。因申請人20xx年9月18日住院治療,所以被申請人與申請人之間的勞動關係在20xx年12月18日之後才能解除,但被申請人只支付了20xx年9月份之前的工資,應將剩餘工資支付給申請人。同時,按《勞動契約法》第四十條的規定,被申請人應履行提前三十日書面通知的義務,故應按該條之規定額外支付一個月的工資。綜上,總計三個半月。

第五,按國家有關法律法規規定,用不單位應為每位勞動者交納社會保險,但被申請人從未給申請人交納任何的社會保險,所以應為申請人補交。

第六,《國務院關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》等規定,城鎮所有用人單位及其職工都要參加基本醫療保險。但被申請人從未給申請人交納醫療保險,這導致申請人無法享受相關的醫保待遇。鑒於被申請人存在重大過錯,其承擔這部分費用應。

綜上所述,被申請人嚴重侵犯了申請的合法權益,理應承擔相應的法律責任。請貴委員會依法裁決,支持申請人的訴請,維護申請人的合法權益。

此致

敬禮

申請人:

年 月 日

勞動工傷仲裁申請書 篇4

申請人:____________

性別:____________

出生日期:____________ 年 月 日

聯繫電話:____________

身份證號:____________

民族:____________

職業:____________

戶籍地:____________

居住地:____________

被申請人:____________ (公司名稱)

法定代表人/負責人:____________

聯繫電話:____________

地址:____________

請求事項:____________

裁令被申請人向申請人支付勞動報酬__________元

(工資標準計算__________元×欠薪天數,_____年_____月_____日計算至_____年_____月_____日)

事實和理由:____________

申請人自(入職時間)_____年_____月_____日起,與被申請人建立勞動關係,工作崗位為 月工資標準。被申請人在(少發、未發勞動報酬起止時間)_____年_____月_____日至_____年_____月_____日未足額支付申請人勞動報酬,嚴重損害了申請人的合法利益。

依據相關法律法規,特向貴委提出仲裁申請,望裁如所請。

此致

勞動人事爭議仲裁委員會

注意:根據《勞動仲裁法》第二十一條勞動爭議由勞動契約履行地或者用人單位所在地的勞動爭議仲裁委員會管轄

申請人(本人簽字並捺手印):____________

_____年_____月_____日

勞動工傷仲裁申請書 篇5

申請人:_________________(姓名)性別:_________________民族:_________________

出生:_______________________年____月____日原籍:_________________

現住址:_________________聯繫電話:_________________

確認有效的通訊地址:_________________

委託代理人:_________________(姓名)性別:_________________民族:_________________

出生:_______________________年____月____日原籍:_________________

工作單位:_________________職務:_________________

現住址:_________________聯繫電話:_________________

被申請人:_________________

法定代表人:_________________(姓名)職務:_________________

住所:_________________聯繫電話:_________________

第三人:_________________

法定代表人:_________________(姓名)職務:_________________

住所:_________________聯繫電話:_________________

仲裁請求:_________________

1、

2、

事實和理由:_________________

附屬檔案:_________________1、《仲裁申請書》副本份;

2、證據清單及有關證據材料份。

申請人:_________________

____ 年 _____ 月 _____ 日

勞動工傷仲裁申請書 篇6

申請人:程##,女,漢族,20_________年3月31日出生,住_________市_________區1樓2門10號。

被申請人:陝西##房地產開發有限公司

住所地:_________市太元路中段

法定代表人:###

_____請求:

1?請求確認申請人與被申請人簽訂的商品房買賣契約無效返還購房款114719元,並賠償利息5091元;

2?請求被申請人承擔本案的全部_____費用。

事實與理由:

20_________年5月14日申請人與兩被申請人簽訂了《商品房買賣契約》,約定:被申請人將位於_________市###小區第22棟10602號房屋以382396元出讓於申請人。被申請人應於20_________年12月31日向申請人交付房屋。申請人應在20_________年5月14日支付房款114719元。

申請人依據契約約定在20_________年5月14日支付房款114719元交納給被申請人。_________年3月申請人發現被申請人是在違法銷售房屋,其購買的房屋沒有法律規定的相關手續。因此申請人認為其與被申請人簽訂的《商品房買賣契約》屬於無效契約。

現申請人為維護其合法權益特向貴委申請請求裁決確認契約無效,並由被申請人返還購房款114719元,賠償申請人利息5091元。

此致

西安_____委員會

申請人:###

_________年三月十四日

勞動工傷仲裁申請書 篇7

申訴人:

申訴人名稱:_________ 地址:________________

法定代表人:姓名:______ 職務:______________

住址:________________ 電話:____

委託代理人:姓名:______ 性別:_____ 年齡:____

工作單位:______________ 職務:____

住址:________________ 電話:____被訴人:

被訴人名稱:_________ 地址:________________

法定代表人:姓名:______ 職務:________________

案由:_________________________________

申請理由和要求:____________________________ 為此,特向你會申請仲裁。 此 致 _________經濟契約仲裁委員會 申訴人:________(蓋章) 法定代表人:______(簽章) ____年__月__日 附:本申請書副本____份。 契約副本______份。 仲裁協定書_____份。 其它有關檔案____份。

註:經濟契約糾紛申請仲裁時,雙方當事人必須在契約中訂有仲裁條款或者有事後達成書面仲裁協定,仲裁機關方能受理。

>經濟契約仲裁申請書二:經濟契約仲裁申請書範本>>(454字)

申訴人名稱:_________ 地址:________________

法定代表人:_________ 姓名:______ 職務:______________住址:________________ 電話:____

委託代理人姓名:______ 性別:_____ 年齡:____ 工作單位:______________ 職務:________ 住址:________________ 電話:________

被訴人名稱:_________ 地址:________________

法定代表人姓名:______ 職務:________________

案由:_________________________________

申請理由和要求:____________________________

為此,特向你會申請仲裁。

此 致

_________經濟契約仲裁委員會

申訴人:________(蓋章)

法定代表人:______(簽章)

____年__月__日

勞動工傷仲裁申請書 篇8

申請人姓名:

性別:x

出生年月:xx年x月x日

民族:x

住址:xx市鼓樓區山西南村室

郵編:210000

電話:

工作單位:

郵編:x

電話:x

被申請人名稱:

住所地:

郵編:x

法定代表人:

職務:

電話:

請求事項:

一.依法裁決被申請人支付申請人年9月的雙被工資2750元。

二.依法裁決被申請人支付申請人法定休假日,雙休日以及工作日延長勞動時間的加班工資,合計2283元。

三.依法裁決被申請人補繳申請人年8月和9月的社會勞動保險費,基數為1369。

申請人於年8月1日起於被申請人建立勞動關係,當時被申請人口訴試用期為一個月,工資為900元;第二個月轉正後一個月為1200元。兩班倒,一天9個小時,一個月3天休息,雙休日正常上班。直至第二個月9月25日為止,被申請人都沒與申請人簽定書面勞動契約,8月份工作日延長勞動時間總計76.36個小時,雙休日加班10日;9月1日至9月25日工作日延長勞動時間總計31.36個小時,雙休日加班4日;法定假期中秋節1日;被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。

現根據《勞動契約法》第八十二條規定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動契約的,應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付9月份的雙倍工資2750元。

根據《江蘇省工資支付條例》第二十條規定用人單位安排勞動者加班加點,應當按照下列標準支付勞動者加班加點的工資:

(一)工作日延長勞動時間的,按照不低於本人工資的百分之一百五十支付加點工資;

(二)在休息日勞動又不能在六個月之內安排同等時間補休的,按照不低於本人工資的百分之二百支付加班工資;

(三)在法定休假日勞動的,按照不低於本人工資的百分之三百支付加班工資;

因此被申請人應該支付8月1日至9月25日的加班工資2750元。

根據《勞動法》第七十二條規定用人單位和勞動者必須依法依法參加社會保險,繳納社會保險費。因此被申請人應補繳8月和9月的社會勞動保險費,基數1369。

申請人:

勞動工傷仲裁申請書 篇9

申請人:_________________,住所:_________________(身份證地址),聯繫方式:_________________。

被申請人:_________________公司名稱,住所:_________________營業執照地址,法定代表人__________________,職務:__________________,聯繫方式:_________________手機號碼。

申請事項:

1、請求裁決被申請人支付申請人違規辭退的賠償金____________________元;

2、請求裁決被申請人為申請人____________________________。

事實和理由:

此致

__________________勞動爭議仲裁委員會

申請人:_________________

__________年______月______日

附:_________________證據份(見證據清單)

勞動工傷仲裁申請書 篇10

申訴人:_________________楊,女,漢族,62歲,系退休職工,住。

被訴人:_________________*公司。聯繫電話:_________________。

法定代表人:_________________,系該公司董事長。

住所地:_________________。

被訴人:_________________有限責任公司。聯繫電話:_________________。

法定代表人:_________________,系該公司總裁。

住所地:_________________。

仲裁請求:

一、由二被訴人補發申訴人從1996年8月1日至庭審之日的崗位工資________元並由第一被訴人*公司從庭審之日起每月如期向申訴人支付崗位工資。

二、由被訴人承擔本案訴訟費用。

事實與理由:

申訴人原系第一被訴人下屬單位*廠的職工,因當時的政策需要借調到*廠,在該廠一直在管理崗位,後期申訴人的崗位一直是該廠的第三產業鄉鎮企業負責人。在1996年8月申訴人到第一被訴人的下屬單位辦理內退手續,該單位卻把申訴人按照待崗職工處理,按照下崗職工的崗位工資38元/月計發,不認可其應有的崗位工資。20__年12月辦理正式退休手續時,也沒有認可其正式崗位的崗位工資待遇。

申訴人在借調之前的工作崗位為批料員,在借調之後的工作崗位是鄉鎮企業的負責人。*廠現在是第二被訴人的下屬單位。

綜上所述,申訴人根據被訴人關於退休人員、其崗位工資在退休時應當享有的有關規定,申訴人享有仲裁請求所述的權利。為了維護申訴人的合法權益,特向你委申請仲裁,請依法公正裁決。

此致

*市

申訴人:_________________

___ 年 ___ 月 ___ 日這就是一份臨時解僱仲裁申請書

勞動工傷仲裁申請書 篇11

勞動人事仲裁申請書

申請人:_______________ 

被申請人:________________ 

法定代表人:______________,職務:______________。電話:______________。

仲裁請求:_________________

1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動契約關係;

2.請求裁決被申請人向申請人支付6個月經濟補償金10467.4元;

3.請求裁決被申請人為申訴人補繳20__年1月至20__年10月社會保險費.

事實與理由:_________________

20__年11月,申請人經錄用進入廣州白雲運動服裝有限公司(以下簡稱白雲公司)上班,工作內容主要為操作平車、特種車等。20__年6月,白雲公司提出勞動契約由其關聯公司廣州運動用品有限公司(即被申請人)繼續履行,除用人單位名稱變更外,其餘勞動契約內容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動契約履行期間,被申請人曾數次侵犯申請人勞動權益,其中20__年9月,因被申請人扣克申請人底薪工資數千元,申請人等人提出強烈反對,被申請人因此補發申請人人民幣1000元草草解決此事。20__年12月31日,被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動契約。入廠至今,申請人勤勤懇懇、加班加點,奉獻青春,被申請人卻從未理會申請人今後的社會保障,逃避法律法規不為申請人繳納社會保險金,嚴重損害申請人勞動權益。20__年9月份以來,被申訴人單方面擅自變更工作地點,將主要生產設備從廣州市搬到往河源市,至今已基本搬遷完畢並要求申訴人跟隨前往,申訴人則多次要求被申訴人補交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權益,特提出解除勞動契約,同時,要求被申請人支付相應經濟的補償金及補繳社會保險金,以上請求,請仲裁委支持。

此致

__________人民法院

申請人:________________

_____________年_____月_____日

勞動工傷仲裁申請書 篇12

申請人:

身份證號碼:

住所:

聯繫電話:

申請人代理人:

通訊地址:

聯繫電話:

被申請人:

法定代表人:

住所:

電話:

郵編:

傳真:

申請仲裁所依據的仲裁協定

申請人與被申請人X年X月X日簽訂的《借款契約》中的仲裁條款——該契約第X條約定:“因本契約及其履行發生的爭議,任何一方均可向中國國際經濟貿易仲裁委員會(北京)申請仲裁,仲裁裁決是終局的。”

仲裁請求:

1、 裁決被申請人向申請人返還借款本金X元;

2、 被申請人向申請人支付借款利息X元;

3、 被申請人向申請人支付違約金X元;

4、 被申請人承擔本案仲裁費。

仲裁請求所依據的事實和理由:

X年X月X日,申請人與被申請人簽訂了《借款契約》,《借款契約》約定被申請人向申請人借款X元整;借款期限為X日,自XX年XX月XX日起至XX年XX月XX日止;借款利息自被申請人收到上述款項之日起,每月按X%的利率計算;被申請人若逾期償還本金、利息,每逾期一日,應按逾期金額,支付違約金。

現借款期限屆滿,被申請人未按《借款契約》約定償還借款本金、利息,經申請人多次催告,被申請人仍未償還,故申請人向貴委提出仲裁申請。

綜上所述,望貴委以事實為依據,以法律為準繩,依法裁決支持申請人的仲裁請求,以維護申請人的合法權益。

此致

中國國際經濟貿易仲裁委員會

申請人:

年 月 日

勞動工傷仲裁申請書 篇13

關於勞動契約_____申請書範文

勞動契約_____申請書

申請人:_________,男,漢族,_________年_________月_________日生,身份證號碼_________,住唐山市_________,電話_________

被申請人:河北_________有限公司

地址:唐山市_________

法定代表人:_________電話:_________

申請要求

1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的經濟補償和賠償金;

2、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人九個月醫療補助費(以最後勞動能力鑑定為準);

3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動契約十二個月的`雙倍工資;

4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的工資;

5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補交社會_____並辦理相關手續;

6、請求貴委員會裁決被申請人承擔申請人的醫療費用。

事實和理由

_________年9月,申請人到被申請人處工作,任外聘工長職務,月工資3950元。_________年9月18日,申請人患腦出血住院治療;_________年10月18日,申請人出院回家繼續治療。現因申請人患病較重,被申請人單方面解除了與申請人的勞動契約。在勞動關係存續期間,被申請人從未與申請人簽訂書面的正式勞動契約,也未給申請人交納各項社會_____,因此應承擔各項責任。

第二,申請人因患病較重,不能從事原工作,也不能從事被申請人另行安排的其他工作,根據《違反和解除勞動契約的經濟補償辦法》第六條之規定,被申請人應支付給申請人九個月的工資作為醫療補助(以最後勞動能力鑑定為準)。

第三,《_____》規定,用人單位必須與勞動者簽訂書面的勞動契約,但被申請人超過一年未與申請人簽訂書面的勞動契約,按《_____》第十四條第三款、《_____實施條例》第七條之規定,被申請人與申請人已訂立無固定期限勞動契約並應以書面形式確立。但被申請人至今未與申請人簽訂無固定期限的勞動契約,根據《_____》第八十二條第二款之規定,被申請人應向申請支付雙倍工資。

第五,按國家有關法律法規規定,用不單位應為每位勞動者交納社會_____,但被申請人從未給申請人交納任何的社會_____,所以應為申請人補交。

第六,《_____關於建立城鎮職工基本醫療_____制度的決定》等規定,城鎮所有用人單位及其職工都要參加基本醫療_____。但被申請人從未給申請人交納醫療_____,這導致申請人無法享受相關的醫保待遇。鑒於被申請人存在重大過錯,其承擔這部分費用應。

此致

唐山市_________勞動爭議_____委員會

申請人:_________

_________年_________月_________日

勞動工傷仲裁申請書 篇14

申請人:__________________

地址:_________________

郵編:_________________聯繫方式:_________________

委託人代理人:_________________

地址:_________________

聯繫方式:_________________

被申請人:_________________

法定代表人:_________________地址:_________________

郵編:_________________聯繫電話:_________________

案由:

仲裁請求:

事實和理由:

證據和證據的來源,證人姓名和住址:_________________

人證:

一、被申請方人證:_________________

1、王_______________電話:_________________地址:_________________

2、劉_______________電話:_________________地址:_________________

二、申請方人證:

1、_________________路南側的_______________五期第十二棟________________________號房業主。

地址:_________________

郵編:_________________聯繫方式:_________________

2、_________________南側的_______________五期第十二棟________單元的________號房業主。

地址:_________________

郵編:_________________聯繫方式:_________________

物證:_________________

此致

_______________仲裁委員會

申請人:_________________

_____年_____月_____日

勞動工傷仲裁申請書 篇15

申請人:______________,性別:_________,民族:_________,_____________年_____月__________日生,身份證號碼________________,住__________市___________________,電話________________

被申請人:_____________有限公司

地址:_________________市________________

法定代表人:______________電話:_____________

申請要求

1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人_____________個月的經濟補償和賠償金;

2、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人_____________個月醫療補助費(以最後勞動能力鑑定為準);

3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動契約十二個月的雙倍工資;

4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的工資;

5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補交社會保險並辦理相關手續;

6、請求貴委員會裁決被申請人承擔申請人的醫療費用。

事實和理由:____________________________________________________

申請人:________________

___________年_______月_____日

勞動工傷仲裁申請書 篇16

申請人:__________________

地址:_________________

郵編:_________________聯繫方式:_________________

委託人代理人:_________________

地址:_________________

聯繫方式:_________________

被申請人:_________________

法定代表人:_________________地址:_________________

郵編:_________________聯繫電話:_________________

案由:_________________

仲裁請求:_________________

事實和理由:_________________

證據和證據的來源,證人姓名和住址:

人證:_________________

一、被申請方人證:_________________

1、王_______________電話:_________________地址:_________________

2、劉_______________電話:_________________地址:_________________

二、申請方人證:

1、_________________路南側的_______________

地址:_________________

郵編:_________________聯繫方式:_________________

2、_________________南側的_______________。

地址:_________________

郵編:_________________聯繫方式:_________________

物證:_________________

此致

_______________仲裁委員會

申請人:_________________

_____年_____月_____日

勞動工傷仲裁申請書 篇17

申請人張_________,女,19_________年_________月_________日出生,漢族,住_________市_________區解放大道128號_________室,電話15869_________。

被申請人湖北發有限公司,地址_________市_________區解放大道128號,法定代表人鍾_________董事長,電話83_________。

申請事項:

一、裁決被申請人違約並向申請人支付違約金20_________.6元;

二、裁決被申請人承擔本案的受理費和處理費。

事實和理由:

20_________年6月1日,就被申請人開發的位於_________市_________區解放大道128號的金葉solo國際大廈a棟_________層_________號商品房,申請人與被申請人簽訂了《_________市商品房買賣契約》,申請人按照契約約定如期付清了全部購房款197360元。按照契約約定,被申請人未能在商品房交付使用之日起90日內將辦理兩證需由被申請人提供的全部資料報產權登記機關備案的,申請人不退房,被申請人應按已付房價款的1%向申請人支付違約金。後雙方對此事宜協商不成,為此,申請人特向貴會提出如上所請,請求依法保護。

此致

武漢_____委員會

申請人:

20_________.09.25

勞動工傷仲裁申請書 篇18

勞動契約_____申請書精品範文

範文一:

申請人:_________,男,漢族,_________年_________月_________日生,身份證號碼_________,住唐山市_________,電話_________

被申請人:河北_________有限公司

地址:唐山市_________

法定代表人:_________電話:_________

申請要求

1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的經濟補償和賠償金;

2、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人九個月醫療補助費(以最後勞動能力鑑定為準);

3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動契約十二個月的雙倍工資;

4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的工資;

5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補交社會_____並辦理相關手續;

6、請求貴委員會裁決被申請人承擔申請人的醫療費用。

事實和理由

_________年9月,申請人到被申請人處工作,任外聘工長職務,月工資3950元。_________年9月18日,申請人患腦出血住院治療;_________年10月18日,申請人出院回家繼續治療。現因申請人患病較重,被申請人單方面解除了與申請人的勞動契約。在勞動關係存續期間,被申請人從未與申請人簽訂書面的正式勞動契約,也未給申請人交納各項社會_____,因此應承擔各項責任。

第二,申請人因患病較重,不能從事原工作,也不能從事被申請人另行安排的其他工作,根據《違反和解除勞動契約的經濟補償辦法》第六條之規定,被申請人應支付給申請人九個月的工資作為醫療補助(以最後勞動能力鑑定為準)。

第三,《_____》規定,用人單位必須與勞動者簽訂書面的勞動契約,但被申請人超過一年未與申請人簽訂書面的勞動契約,按《_____》第十四條第三款、《_____實施條例》第七條之規定,被申請人與申請人已訂立無固定期限勞動契約並應以書面形式確立。但被申請人至今未與申請人簽訂無固定期限的勞動契約,根據《_____》第八十二條第二款之規定,被申請人應向申請支付雙倍工資。

第五,按國家有關法律法規規定,用不單位應為每位勞動者交納社會_____,但被申請人從未給申請人交納任何的社會_____,所以應為申請人補交。

第六,《_____關於建立城鎮職工基本醫療_____制度的決定》等規定,城鎮所有用人單位及其職工都要參加基本醫療_____。但被申請人從未給申請人交納醫療_____,這導致申請人無法享受相關的醫保待遇。鑒於被申請人存在重大過錯,其承擔這部分費用應。

此致

唐山市___勞動爭議_____委員會

申請人:_________

_________年_________月_________日

範文二:

申請人:_________市鋼窗廠。住所地:_________市_________區_________大街_________號。

法定代表人:張_________,廠長,電話:_________

委託代理人:王_________,_________市_________律師事務所律師。

被申請人:_________省_________市_________房地產開發公司。

法定代表人:李_________,經理。

案由:購銷契約糾紛。

_____要求:

一、立即支付貨款_________元。

二、賠償損失費_________元。

事實與理由:

20_________年13月2日,被申請人_________省_________市房地產開發公司與我廠在_________市簽訂銷契約一份,採購我廠生產的鋼窗_________副。契約對鋼窗的質料、規格、數量和單價都作了明確約定,交貨日期為19_________年6月份。我廠按期向被申請人交付了鋼窗並經過合格驗收,但對方卻遲遲不支付貨款,後又稱有部分鋼窗不符合合市場變化的影響,公司資金緊張,一時難於支付貨款。由於_________房地產開發公司違約拒不支付貨款,我廠幾次到_________省_________市往返交涉,給我廠造成了很大的經濟損失。

此致

______________委員會

申訴人:_________市鋼窗廠

_________年11月18日

附:1、本_____申請書副本1份

2、證據目錄和主要證據複印件2份

勞動工傷仲裁申請書 篇19

申訴申請人:__________________________有限公司

住址:___________________________

法定代表人:_________________電話:_____________

被申訴人:_________________

申請要求:_________________

1.裁決被申訴人支付申訴人培訓費___________萬元。

2.被申訴人承擔仲裁費用。

理由與事實:_________________

___________年___________月,申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓協定書》,契約約定由申訴人聯繫美國__________大學房地產開發學院,選送被申訴人前往進修學習並支付一切費用,學成必須為公司服務8年。_______年_______月被申訴人學成回國後,未到本公司就業,而是到香港駐內地某公司工作,現根據契約要求被申訴人賠償_______萬元的損失。

此致

廣州市天河勞動仲裁委員會

___________________有限公司

________年_______月_____日

附屬檔案:1.協定一份。

2.出國證書一套。

3.費用支出票證。

勞動工傷仲裁申請書 篇20

申請人:_________________市鋼窗廠。住所地:_________________市__________區_____________大街__________號。

法定代表人:___________________________,廠長,電話:________________

委託代理人:___________________________,__________市__________律師事務所律師。

被申請人:_________________省__________市__________房地產開發公司。

法定代表人:___________________________,經理。

案由: 購銷契約糾紛。

仲裁要求:

一、立即支付貨款_______________元。

二、賠償損失費_______________元。

事實與理由:

被申請人__________省__________市房地產開發公司與我廠在__________市簽訂銷契約一份,採購我廠生產的鋼窗_____________副。契約對鋼窗的質料、規格、數量和單價都作了明確約定,交貨日期為19__________年6月份。我廠按期向被申請人交付了鋼窗並經過合格驗收,但對方卻遲遲不支付貨款,後又稱有部分鋼窗不符合合市場變化的影響,公司資金緊張,一時難於支付貨款。由於__________房地產開發公司違約拒不支付貨款,我廠幾次到__________省__________市往返交涉,給我廠造成了很大的經濟損失。

由於上述情況,根據原契約中約定的仲裁條款,特申請__________仲裁機構予以仲裁。

此致此致

__________人民法院

申請人:________________

_____________年_____月_____日

勞動工傷仲裁申請書 篇21

3人集體仲裁申請書的格式可以參考以下

申請勞動仲裁需要提交以下材料:_________________

1、申請書(詳細陳述申訴理由和要求,一式兩份或按被訴人人數提供);

2、申請人身份證明及複印件;

3、申請人與被訴人存在勞動關係的證明材料,證明材料包括:_________________勞動契約、暫住證、工作牌、廠牌、工卡、工資表(單)、求職登記表、解除(或終止)勞動關係通知或證書等。申訴人提交證明材料時,應附原件及複印件各一份,審核後退回原件。

格式

勞動爭議仲裁申訴申請書

申訴申請人:_________________(自然情況),住址:_________________

被申訴人:_________________(名稱、住所地:_________________法定代表人,聯繫電話)

申請請求:_________________

1、

2、

理由與事實:_________________

此致

__________市勞動仲裁委員會

_____________

___ 年 ___ 月 ___ 日

附屬檔案:_________________證據_______________

勞動工傷仲裁申請書 篇22

申請人:

身份證號碼:

住所:

聯繫電話:

申請人代理人:

通訊地址:

聯繫電話:

被申請人:

法定代表人:

住所:

電話:

郵編:

傳真:

申請人與被申請人xx年x月x日簽訂的《借款契約》中的仲裁條款——該契約第x條約定:“因本契約及其履行發生的爭議,任何一方均可向中國國際經濟貿易仲裁委員會(北京)申請仲裁,仲裁裁決是終局的。”

仲裁請求:

1、裁決被申請人向申請人返還借款本金x元;

2、被申請人向申請人支付借款利息x元;

3、被申請人向申請人支付違約金x元;

4、被申請人承擔本案仲裁費。

仲裁請求所依據的事實和理由:

x年x月x日,申請人與被申請人簽訂了《借款契約》,《借款契約》約定被申請人向申請人借款x元整;借款期限為x日,自xx年xx月xx日起至xx年xx月xx日止;借款利息自被申請人收到上述款項之日起,每月按x%的利率計算;被申請人若逾期償還本金、利息,每逾期一日,應按逾期金額,支付違約金。

現借款期限屆滿,被申請人未按《借款契約》約定償還借款本金、利息,經申請人多次催告,被申請人仍未償還,故申請人向貴委提出仲裁申請。

綜上所述,望貴委以事實為依據,以法律為準繩,依法裁決支持申請人的仲裁請求,以維護申請人的合法權益。

申請人:

日期:

勞動工傷仲裁申請書 篇23

申請人:,男,漢族,x年x月xx日生,身份證號碼,住XX市,電話

被申請人:河北x有限公司

地址:XX市

法定代表人:電話:

申請要求

1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的經濟補償和賠償金;

2、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人九個月醫療補助費(以最後勞動能力鑑定為準);

3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動契約十二個月的雙倍工資;

4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的工資;

5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補交社會保險並辦理相關手續;

6、請求貴委員會裁決被申請人承擔申請人的醫療費用。

事實和理由

xx年9月,申請人到被申請人處工作,任外聘工長職務,月工資3950元。20xx年9月18日,申請人患腦出血住院治療;20xx年10月18日,申請人出院回家繼續治療。現因申請人患病較重,被申請人單方面解除了與申請人的勞動契約。在勞動關係存續期間,被申請人從未與申請人簽訂書面的正式勞動契約,也未給申請人交納各項社會保險,因此應承擔各項責任。

第一,申請人在被申請人處工作三年有餘,根據《勞動契約法》第四十七條第一款之規定,被申請人應支付給申請人三個半月的工資作為經濟補償。同時,被申請人違反《勞動契約法》在規定的醫療期內不得解除勞動契約的法律規定,應根據《勞動契約法》第八十七條、《勞動契約法實施條例》第二十五之規定向申請人支付賠償金。綜上,總計七個月。

第二,申請人因患病較重,不能從事原工作,也不能從事被申請人另行安排的其他工作,根據《違反和解除勞動契約的經濟補償辦法》第六條之規定,被申請人應支付給申請人九個月的工資作為醫療補助(以最後勞動能力鑑定為準)。

第三,《勞動契約法》規定,用人單位必須與勞動者簽訂書面的勞動契約,但被申請人超過一年未與申請人簽訂書面的勞動契約,按《勞動契約法》第十四條第三款、《勞動契約法實施條例》第七條之規定,被申請人與申請人已訂立無固定期限勞動契約並應以書面形式確立。但被申請人至今未與申請人簽訂無固定期限的勞動契約,根據《勞動契約法》第八十二條第二款之規定,被申請人應向申請支付雙倍工資。

第四,根據《勞動契約法》第四十二條之規定,勞動者患病在規定的醫療期內的,用人單位不得解除勞動契約,《企業職工患病或非因工負傷醫療期規定》第三條規定,在本單位工作年限五年以下的醫療期為三個月。因申請人20xx年9月18日住院治療,所以被申請人與申請人之間的勞動關係在20xx年12月18日之後才能解除,但被申請人只支付了20xx年9月份之前的工資,應將剩餘工資支付給申請人。同時,按《勞動契約法》第四十條的規定,被申請人應履行提前三十日書面通知的義務,故應按該條之規定額外支付一個月的工資。綜上,總計三個半月。

第五,按國家有關法律法規規定,用不單位應為每位勞動者交納社會保險,但被申請人從未給申請人交納任何的社會保險,所以應為申請人補交。

第六,《國務院關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》等規定,城鎮所有用人單位及其職工都要參加基本醫療保險。但被申請人從未給申請人交納醫療保險,這導致申請人無法享受相關的醫保待遇。鑒於被申請人存在重大過錯,其承擔這部分費用應。

綜上所述,被申請人嚴重侵犯了申請的合法權益,理應承擔相應的法律責任。請貴委員會依法裁決,支持申請人的訴請,維護申請人的合法權益。

此致

XX市勞動爭議仲裁委員會

申請人:

年月日

勞動工傷仲裁申請書 篇24

申請人:_________________

被申請人:_________________

申請事項:_________________

1、裁決被申請人返還定金人民幣__________元;

2、裁決本案仲裁費用由被申請人承擔。

事實與理由:_________________

20__________年__________月16日,申請人與被申請人簽署了《房屋買賣契約》,見證方為鄭州__________房地產行銷策劃有限公司(以下簡稱房產中介)。約定以總價人民幣__________萬價格購買被申請人擁有的位於_____________房屋,申請人支付給房產中介定金及佣金總計人民幣5萬元(其中佣金12300元,餘額作為房產中介代鄧__________保管的定金)。該居間契約簽訂後,房產中介收取了上述佣金及定金人民幣5萬元,並出具了收據。

該居間契約第五條約定,“如甲方原因致使本《房屋買賣契約》不能履行的,則視為其單方解除契約,應雙倍返還乙方交付的定金,並承擔乙方由此產生的其他經濟損失。”。現因被申請人原因,致使本契約交易目的無法實現,構成根本性違約,理應依據契約雙倍返還定金。經申請人多次交涉,被申請人拒不返還雙倍定金。

申請人認為,買賣雙方及鄭州__________房地產行銷策劃有限公司簽訂的《房房屋買賣契約》是當事人的真實意思表示,應屬合法有效。被申請人和申請人無法達成協定一致,被申請依法應按承諾返還申請人雙倍定金人民幣_____________元。為維護申請人的合法財產權益,特此,懇請貴委員會依法支持申請人之請求。

此致

__________人民法院

申請人:________________

_____________年_____月_____日

勞動工傷仲裁申請書 篇25

申請人:_________________市鋼窗廠。住所地:_________________市__________區_____________大街__________號。

法定代表人:_________________張__________,廠長,電話:________________

委託代理人:_________________王__________,__________市__________律師事務所律師。

被申請人:_________________省__________市__________房地產開發公司。

法定代表人:_________________李__________,經理。

案由:_________________購銷契約糾紛。

仲裁要求:_________________

一、立即支付貨款_______________元。

二、賠償損失費_______________元。

事實與理由:_________________

20__________年13月2日,被申請人__________省__________市房地產開發公司與我廠在__________市簽訂銷契約一份,採購我廠生產的鋼窗_____________副。契約對鋼窗的質料、規格、數量和單價都作了明確約定,交貨日期為19__________年6月份。我廠按期向被申請人交付了鋼窗並經過合格驗收,但對方卻遲遲不支付貨款,後又稱有部分鋼窗不符合合市場變化的影響,公司資金緊張,一時難於支付貨款。由於__________房地產開發公司違約拒不支付貨款,我廠幾次到__________省__________市往返交涉,給我廠造成了很大的經濟損失。

由於上述情況,根據原契約中約定的仲裁條款,特申請__________仲裁機構予以仲裁。

此致

__________仲裁委員會

申訴人:_________________市鋼窗廠

勞動工傷仲裁申請書 篇26

_____申請書(加班工資,社會_____等)

_____申請書

申請人:張_________,男,1955年4月2日生,漢族,住南京市_________

被告:南京_________機電有限公司

地址:南京市_________

申請請求:

1、請求依法裁決被申請人支付申請人_________年3月至_________年2月期間的加班工資10233.2元;

2、依法裁決被申請人支付申請人_________年2月份工資960元;

3、依法裁決被申請人自_________年3月起每月按960元支付申請人生活費直至被申請人安排申請人工作止;

4、依法裁決被申請人補足申請人_________年3月至_________年2月期間最低工資差額部分1200元;

5、依法裁決被申請人返還_________年1月至_________年2月期間的依法應由被申請人繳納的社會_____費2600元;

6、依法裁決被申請人為申請人補交_________年5月至_________年12月期間以及_________年3月至_________年7月期間的'社會_____。

事實與理由:

此致

區勞動爭議_____委員會

申請人:

年?月?日

勞動工傷仲裁申請書 篇27

申請人:__________________________________,法定代表人:______________,職務:______________。電話:______________。

仲裁請求:

1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動契約關係;

2.請求裁決被申請人向申請人支付6個月經濟補償金10467.4元;

3.請求裁決被申請人為申訴人補繳20__年1月至20__年10月社會保險費.

事實與理由:

20__年11月,申請人經錄用進入廣州白雲運動服裝有限公司(以下簡稱白雲公司)上班,工作內容主要為操作平車、特種車等。20__年6月,白雲公司提出勞動契約由其關聯公司廣州運動用品有限公司(即被申請人)繼續履行,除用人單位名稱變更外,其餘勞動契約內容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動契約履行期間,被申請人曾數次侵犯申請人勞動權益,其中20__年9月,因被申請人扣克申請人底薪工資數千元,申請人等人提出強烈反對,被申請人因此補發申請人人民幣1000元草草解決此事。20__年12月31日,被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動契約。入廠至今,申請人勤勤懇懇、加班加點,奉獻青春,被申請人卻從未理會申請人今後的社會保障,逃避法律法規不為申請人繳納社會保險金,嚴重損害申請人勞動權益。20__年9月份以來,被申訴人單方面擅自變更工作地點,將主要生產設備從廣州市搬到往河源市,至今已基本搬遷完畢並要求申訴人跟隨前往,申訴人則多次要求被申訴人補交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權益,特提出解除勞動契約,同時,要求被申請人支付相應經濟的補償金及補繳社會保險金,以上請求,請仲裁委支持。

此致

_________________ 市勞動仲裁委員會

申請人:_________________

_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日

勞動工傷仲裁申請書 篇28

申請人:______________興業工貿有限公司

住所:______________和平路_______________號郵政編碼:________________

法定代表人:_________________華__________總經理電話:_____________

委託代理人:________________律師事務所律師

被申請人:_________________李__________男19__________年_____月_____日生

住所:_________________市__________路_______________號郵政編碼:__________________電話:_____________

案由:_________________購銷契約拖欠貨款糾紛

仲裁請求:_________________

1.裁決被申請人交付所拖欠貨款人民幣__________元;

2.裁決被申請人支付違約金人民幣__________元;

3.裁決本案仲裁費用由被申請人承擔。

事實和理由:_________________

申請人與被申請人在_____________年_____月_____日簽訂《工礦產品購銷契約》一份,在契約履行中,(部分略)

此致

__________仲裁委員會

申請人:______________興業工貿有限公司(蓋章)

_____________年_____月_____日

勞動工傷仲裁申請書 篇29

你好關於借款協定仲裁申請書的相關內容如下

申請人:_________________身份證號碼:_________________住所:_________________聯繫電話:_________________申請人代理人:_________________通訊地址:_________________聯繫電話:_________________

被申請人:_________________法定代表人:_________________住所:_________________電話:_________________郵編:_________________傳真:_________________

申請仲裁所依據的仲裁協定申請人_______________與被申請人_____________年_____月_____日簽訂的《借款契約》中的仲裁條款——該契約第_____條約定:“因本契約及其履行發生的爭議,任何一方均可向中國國際經濟貿易仲裁委員會(北京)申請仲裁,仲裁裁決是終局的。”

仲裁請求:

1、裁決被申請人向申請人返還借款本金_____元;

2、被申請人向申請人支付借款利息_____元;

3、被申請人向申請人支付違約金_____元;

4、被申請人承擔本案仲裁費。

仲裁請求所依據的事實和理由:______________年_____月_____日,申請人與被申請人簽訂了《借款契約》,《借款契約》約定被申請人向申請人借款_____元整;借款期限為_____日,自__________年__________月__________日起至__________年__________月__________日止;借款利息自被申請人收到上述款項之日起,每月按_____%的利率計算;被申請人若逾期償還本金、利息,每逾期一日,應按逾期金額,支付_______________的違約金。現借款期限屆滿,被申請人未按《借款契約》約定償還借款本金、利息,經申請人多次催告,被申請人仍未償還,故申請人向貴委提出仲裁申請。綜上所述,望貴委以事實為依據,以法律為準繩,依法裁決支持申請人的仲裁請求,以維護申請人的合法權益。

此致

中國國際經濟貿易仲裁委員會

申請人:_________________

___ 年 ___ 月 ___ 日

勞動工傷仲裁申請書 篇30

申訴人名稱:_________

地址:________________

法定代表人:_________

姓名:______

職務:______________

住址:________________

電話:____

委託代理人姓名:______

性別:_____

年齡:____

工作單位:______________

職務:________

住址:________________

電話:________

被訴人名稱:_________

地址:________________

法定代表人姓名:______

職務:________________

案由:_________________________________

申請理由和要求:____________________________

為此,特向你會申請仲裁。

此 致

敬禮

_________經濟契約仲裁委員會

申訴人:________(蓋章)

法定代表人:______(簽章)

____年__月__日

勞動工傷仲裁申請書 篇31

申請人:________,性別:____,漢族,_____年_____月_____日出生,今年____歲,______戶口,原住址:_________________,職業_________________,聯繫方式:______________.

被申請人:_________________

法定代表(或主要負責人):________職業:_________住所:_____________________,聯繫電話___________

(以上寫明當事人和其他訴訟參加人的姓名或者名稱等基本信息)

請求事項:

撤銷_____________勞動爭議仲裁委員會(_____________)……號裁決。

事實和理由:_________________

_____________年__________月__________日,_____________勞動爭議仲裁委員會作出……號裁決:________________(寫明裁決結果)。

……(寫明申請撤銷裁決的事實和理由)。

此致

_____________人民法院

附:______________勞動爭議仲裁委員會

申請人(簽名或者蓋章):______________

_____________年__________月__________日