簽訂地點：契約編碼：
生產企業：執行年度： 年
簽訂時間：＿＿＿年＿月＿日 調撥通知書編號：字 號
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┃產│規│計│數│單│金額（│ 交（提）貨時間及數量 ┃
┃品│格│量│量│價│元） │┃
┃名│型│單│ │（│ │┃
┃稱│號│位│ │元│ │┃
┃ │ │ │ │）│ │┃
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┃ │ │ │ │ │ │數量合│1 │2 │3 │4 │5 │6 │7 │8 │9 │10│11│12 ┃
┃ │ │ │ │ │ │計（大│月│月│月│月│月│月│月│月│月│月│月│月 ┃
┃ │ │ │ │ │ │寫） │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │┃
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┃金額合計：│金額合計（人民幣大寫）：┃
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┃一、本契約按《中華人民共和國契約法》及國家有關民用爆破器材管理法規、規定執行。 ┃
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┃二、質量標準、質量要求：┃
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┃三、交（提）貨地點、方式： ┃
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┃四、運輸方式及到達站（港）和費用負擔： ┃