院感年終總結 篇1
一、加強管理，健全各項規章制度：
1、我院黨政領導十分重視醫院感染管理工作，由分管院長直接擔任醫院感染管理委員會主任，並將此項工作列入議事日程，納入綜合目標管理的內容和全年工作計畫中。認真做到了預防和控制醫院感染三級管理，使預防和控制醫院感染管理工作進入規範化管理。
2、根據醫院分級管理和衛生部《醫院感染管理規範》的要求，醫院感染委員會制定了預防和控制醫院感染的各項規章制度下發各科，各感染小組認真組織學習實施。
3、醫院感染管理小組根據工作需要及時召開不定期會議，通報存在的主要問題，積極查找隱患，及時制定並落實改進措施，體現了院感小組在認真履行職能，實現工作目標，強化醫院感染管理工作中發揮了重要作用。
4、組織科室人員學習《醫院感染管理規範》、《消毒技術規範》、《傳染病防治法》等內容的知識。
二、認真履行醫院感染管理委員會工作職責
各項管理規範到位，積極協調解決有關醫院感染管理方面的重大事項，提出改進工作的具體措施：
1、制定我院醫院感染綜合監測方法，由醫院感染管理專職人員堅持對每日出院病歷檢查，做好感染病例的個案登記和統計，每月進行醫院感染監測分析，及時提出院科兩級醫院感染重點，及時反饋到各感染管理小組。
2、為保證我院各科消毒工作質量，醫院感染管理委員會切實加強了全院消毒工作管理，全院各科建立了消毒管理制度，醫院感染管理委員會成員經常深入科室檢查消毒管理情況，及時發現消毒工作中存在的問題，並提出改進措施。
3、堅持做好各科消毒工作。加強了重點區域如手術室、病房、供應室、等區域的消毒管理，有效地扼制了醫院交叉感染的傳播。
4、加強一次性醫療用品管理，用後立刻毀形消毒由制定人員統一回收，確保了我院使用一次性醫療用品的安全使用。
5、加強了醫療廢物的管理：
(1)制定了醫療廢物收集、回收、管理等各項規章制度，各科的醫療廢物由各科收集，專人每天下科回收，並做好登記工作，及時進行處理。
(2)重視醫院污水、污物的排放處理工作，專人負責全院污水、污物的消毒處理工作，由環保部門監測達標排放。搞好了各種醫療廢物的管理，最大限度地控制了由於該類工作不善帶來的醫院感染隱患。
三、加強傳染病管理：
1、加強了傳染病的防治工作：
加強了傳染病的健康教育和法制宣傳工作，清潔環境，提高民眾防治意識，切斷傳播途徑。
制定了發熱門診管理制度、首診負責制、工作流程、工作人員自身防護制度、非典型肺炎病人住院護送程式等。加強了發熱門診的消毒隔離工作，準備了各種消毒藥械和防護物品，經常下科督促、檢查、指導工作。
2、各科組織醫務人員學習《傳染病防治法》，醫院感染管理委員會重視醫院內傳染病的管理工作，除經常到傳染科、發熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還積極敦促相關科室認真做好傳染病的疫情報告，及時準確的進行網上直報。針對各類傳染病的流行季節，適時採取相應有效的防範措施，有效杜絕我院院區內傳染病流行。
3、認真做好結核病人的歸口管理工作，填寫結核病人轉診單達100%。
四、大力普及醫院感染知識，加強了對全院職工醫院感染規範等專業知識的技能提高和培訓。
1、繼續組織全院職工以感染管理小組為單位學習《傳染病防治法》及實施辦法、《出國留學醫院感染管理規範》、《消毒管理辦法》等法規及我院有關制度等。
2、組織全院清潔工學習簡單的`預防和控制醫院感染的知識，消毒隔離及清潔衛生知識。指導他們消毒隔離的方法，使全院清潔工能掌握醫院特定環境下的衛生標準和要求，認真履行職責，從搞好清潔衛生的角度去有效防範醫院感染的發生。
五、存在問題：
1、醫院感染管理工作部分醫務人員重視不夠，醫院感染診斷還有一部分醫生不能作出正確診斷，臨床個別醫生還存在濫用抗菌素的現象，我們應加強醫務人員的學習，加強檢查和監督力度，使合理套用抗生素不只是落實在口頭上，而要落實在行動上。
2、加強醫院感染專職人員和醫務人員對醫院感染管理的培訓學習。
院感年終總結 篇2
一、醫院感染監控工作開展情況：
1、醫院成立了組織機構，制定了相關院感制度。並進行了院感知識的培訓及考試。
2、醫院感染管理能按照標準進行各項工作，每月有工作計畫及工作總結，檢查工作有記錄，總共檢查90次。
3、各種登記本規範記錄，高壓消毒物品有記錄，消毒包內有指示卡監測、包外有指示膠帶監測。
4、醫療廢棄物處理有記錄，各科室統一使用了洗手液，手衛生得到進一步規範。
5、能夠進行醫院感染病例的監測及消毒滅菌和醫院環境的監測。
6、每月對病房、產房、手術室及門診治療室等重要科室進行一次院感監測。檢測項目有：空氣、物表、台面、酒精、碘伏、工作人員手等。
7、環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測情況：
為規範全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，20xx年度院感科加強院感採樣監測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測，同時加強對手術室、產房、供應室、病房等重點科室的`環境衛生學監測及醫務人員手衛生的監測。全年全院共採樣177份，其中空氣採樣培養49份，物體表面採樣培養21份，醫護人員手採樣培養57份，台面採樣培養16份，酒精採樣培養6份，碘伏採樣培養26份，手消液採樣培養1份，藥杯採樣培養1份。合格率98%。之後院感辦對不合格的4份採樣培養進行了原因分析、反饋及整改，對不合格的4份從新做了採樣培養，合格率為100%。
8、加強醫療廢物管理，確保環境安全。
醫院醫療廢物和污水處置嚴格按照《醫療廢物管理條例》和衛生行政部門關於醫療廢物處置的管理規定，要求回收人員與臨床醫技科室嚴格交接、雙方簽字,用雙層黃色醫用垃圾袋裝好後密閉轉運。實行責任追究制,避免醫療廢物流失,確保醫療安全。要求為工作人員配備必要的個人防護用品，各臨床科室醫療廢棄物分類處置，有交接登記記錄，醫療廢物暫存點符合要求，符合“五防”規定，並嚴格落實清潔消毒措施。
落實臨床科室醫院感染監控小組，按照醫院感染管理責任要求，嚴格執行醫院感染相關法律法規並落實各項規章制度，充分發揮監控醫生、監控護士等醫護人員醫院感染管理工作職責，將醫院感染管理工作落實到位。
二、不足之處有待改進：
1、需進一步加強對一次性使用醫療用品的監督管理，進一步加強對一次性醫療用品及消毒藥械的索證把關，確保符合醫院感染的要求，達到消毒滅菌效果，並且杜絕重複使用。
2、進一步加強對重點科室、重點部門及重點環節的院感監測，如：手術室、產房、病房等科室。
3、醫院感染管理科的監測工作需更細化、更深層次，降低醫院感染率。
4、工作人員手衛生意識有待加強。
5、小部分工作人員對感染性醫療廢物與損傷性醫療廢物、生活垃圾與感染性醫療垃圾分類不清，需加強學習院感知識。
三、下一步工作要求：
1、加強醫院感染管理工作，健立健全組織機構，制定年度工作計畫。並認真對醫院感染進行監測。
3、加強對全院醫務人員院感管理、個人防護、無菌操作技術等知識的培訓，提高全員的素質，爭取全院重視並參與這項工作。
4、加強重點部門的管理工作，不斷改善布局及流程，規範器械的清洗、消毒操作規程，採取切實有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫療安全。
6、全員培訓《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》，進一步規範醫療廢物的管理；規範使用醫用垃圾袋及利器合。
院感年終總結 篇3
一、加強學習，不斷提高自己的思想水平和業務素質。
組織全科業務學習8次，開展新業務、新技術5項。完成了我院第一例局麻扁桃體切除手術、第一例小兒全麻耳前瘺管切除術、第一例電子支氣管鏡檢查術、第一例電子鼻咽喉鏡檢查術，第一例等離子鼻腔止血術，無醫療事故發生。
二、強化以病人為中心、以質量為核心的服務理念：
做到這一點，要在提高醫療技術水平和服務態度上下功夫，誠懇認真的工作方式、細緻耐心的思想交流，在當前不正常的 醫療環境下，加強對科室成員的思想及職業教育，樹立面向社會、面向患者，把一切以治病為中心的思想貫穿到科室的`各項工作的全過程。激發科室成員積極向上的精神，增強科室的凝聚力。培育科室精神、樹立醫務工作者整體形象，即服務一流，技術精湛，愛崗敬業，文明服務的白衣天使形象。
三、重視科室文化建設，打造良好團隊精神。
我科是由耳鼻喉、眼、口腔三個專業組成，大家在工作上互相幫助，積極配合，但是由於目前全院病患不多，專業配備人員短缺，每個科室都在獨立承擔全院排班，特別是年輕人，為了工作需要，努力克服個人的種種實際困難，不僅完成正常工作日排班，還積極承擔了中午、周六、周日以及法定節假日的排班，極大的方便了周邊廣大患者就醫。雖然我科目前病患不多，但是醫療工作的性質就是“無規律”、“不由自主”的 ，一年到頭都忙忙碌碌，加班加點連軸轉，而且責任重大。
沒有腳踏實地的作風，沒有無私奉獻的精神，真是難以勝任工作。甘於奉獻、誠實敬業是我科工作的必備人格素質。一年來全科工作人員踏踏實實，每天以積極地態度投入工作，只要工作需要，從不計較個人得失。
翻過去的一頁已成為歷史，如果說做了一些工作，能較順利的完成各項任務，這主要與每位院領導的支持和醫院相關科室支持分不開的，與在座的每位同事的關心幫助分不開，與科室全體人員的團結協作，敬業奉獻分不開。在這裡，對全院職工對我們的扶持和幫助表示真心感謝。但自己深知離各位領導的要求和全院職工的期望還有很大的差距。在下一年度，希望完成一些較大手術，開展一些新業務，爭取在社會效益和經濟效益上取得更大的突破。
院感年終總結 篇4
時光飛逝，日月如梭，轉眼20xx年已經過去，回想1年來的工作，在院領導的大力支持下，在科室全體同志的共同努力下，心內科各項工作取得了可喜的成績現總結如下；
一、業務指標完成情況
1、科室收入230萬元，較20xx年同期增加120萬元。
2、藥占比48.25%，較20xx年同期49.82%下降1.57%。
3、出院病人數1506人，較去年同期增加26.66%。
4、病床使用率161.9%，較去年同期增加47.9%。
5、耗材比為8.16%，比去年同期增加1.03%
二、改善病區環境，夯實基礎護理，達到患者滿意、醫院滿意、政府滿意。
繼續開展優質護理服務病區。通過簡化護理文書書寫，使護士有更多的時間深入病房，主動與患者進行溝通、交流、觀察病情，協助患者完成各項基礎護理，拉近了護患之間的距離，消除患者對住院環境的陌生，深受廣大患者及家屬的好評，在每個月的患者滿意度調查中，我科一直遙遙領先。
三、加大科室管理力度，創新優質服務新模式
首先我們認真組織科室醫師，反覆了醫院的各種檔案及規章制度。樹立優質服務理念，提出科室服務理念，樹立各具特色的服務理念和行為規範。落實醫療服務規範，落實三級醫師查房制度、，住院醫生堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務，吸引了大量病患者的就醫就診，住院病人數明顯增長，達到歷史最高水平。
科室一方面加大對醫生的管理和培訓。積極調整醫療結構，採取有效措施，想方設法降低醫療費用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓臨床路徑。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉。通過採取一系列強有力措施，保證了科室圓滿完成醫院下達的各項費用指標，在科室業務增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕民眾的負擔。又提高了醫院科室的效率、
四、加強科室護士職業道德教育，樹立以人為本的服務理念。
我們每周利用周會時間對科室人員進行職業道德教育，我們科護士人員多、年青化，工作起來，都能吃苦耐勞，科室危重病人多，1年來共搶救危重病人1000多例。大家每天早出晚歸、互幫互助。1年來好人好事曾出不窮，為科室的發展打下了堅實的基礎。
五、加強學習，打造和諧科室、學習型科室。
在科室病人多，急危重病人多，工作忙的情況下，我們科繼續堅持每周一次的業務學習，從常見心血管病、臨床新進展、危重疑難病例討論等，讓大家輪流講課，以達到人人都有鍛鍊的機會
六、規範醫療質量管理，提高醫療技術水平
1、注重人才隊伍建設
我科人員利用業務培訓時間努力學習知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經驗，業務水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。在病人多，醫生少的境況下，為開展新技術、新業務，派出進修人員1人。、
2、強化規章制度的落實
在科室每周一次周會上，強調各項規章制度的落實，醫療質量的提高，醫療安全，醫生，護士職責執行情況。定期進行安全教育，做到制度化、經常化。定期對病歷進行檢查和評估。定期對安全隱患進行檢查和評估
七、新業務新技術開展。
1.與阜外心血醫院等多家醫院聯合開展的“急性冠脈綜合徵”臨床研究。
2、急性心肌梗死的“瑞替普酶”溶栓治療。
總之，回顧1年來的工作，成績是主流，我們會繼續發揚好的做法，鞏固所取得的成績。但仍然存在一些不足，廉潔行醫、誠信服務、“精心服務、心關懷”還沒有成為每一位員工都認同的價值觀，科室的行政管理、經營管理水平仍有待進一步提高，診治療疾病的能力及每位醫生的專科影響力也有待提高。臨床科研方面有待加強。
八、20xx年工作計畫。
1、完成心內科常見病臨床治療工作, 加強心內科門診, 高血壓門診的診療工作。
2、積極開展臨床路徑工作，加強合理用藥，合理檢查的監管,抗生素合理套用。
3、加強業務學習，提高病曆書寫的內涵質量。
4、開展心臟內科介入診療新技術。
5、加強臨床科研，發表學術論文3-5篇。
6、開展替羅非班治療急性冠脈綜合症的臨床研究。
7、加強CCU病房建設。
院感年終總結 篇5
為提高我院院內感染管理質量，近一步搞好醫院感染管理工作，保障醫療安全，根據《醫院感染管理規範》、《消毒技術規範》、《醫療廢物管理辦法》、《傳染病防治法》等有關檔案與規定。半年以來主要總結如下：
一、消毒、滅菌原則：
1、進入人體組織或無菌器官的醫療用品必須滅菌，接觸皮膚黏膜的器械和用品必須消毒。
2、連續使用中的氧氣濕化甁、霧化管、等，應定期消毒，濕化甁應每日更換滅菌水，用畢需終末消毒，乾燥保存。
3、根據《手術部位醫院感染防治與控制技術規範》和《消毒供應中心感染預防與控制技術規範》的要求，對手術室器械的清洗、消毒和保養工作進行監督監測。
4、洗手的基本方法和要求：
①一般性洗手：用肥皂認真揉搓雙手及腕部，特別注意指尖、指縫、指關節等部位，整個揉搓時間不應少於15秒鐘，然後用流動水沖淨。
②刷手：按外科手術要求進行。
二、抗菌藥物的合理使用管理：
根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”對抗菌藥物實行分級管理，每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。
1、醫生應掌握合理使用抗生素的各種知識，根據藥物的適應症、藥敏試驗，合理選用。
2、護士應了解各種抗生素的藥理作用和配製要求，準確執行醫囑，並觀察病人用藥後的反應。
三、院感知識培訓：提高醫務人員院感意識，組織全院醫務人員進行醫院感染知識的培訓。主要內容為：
1、醫院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。
2、對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分內收集。
3、保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程式、個人防護措施及醫護人員手衛生消毒等。
4、將手衛生與職業暴露防護問題納入我院內感染控制工作中的重點。加強手衛生及職業暴露防護。在院領導的大力支持下，每月進行質控檢查並討論分析，及時總結。
院感年終總結 篇6
20xx年上半年，血透室在院領導的關心支持重視下，在科室醫護人員的共同努力下，較好的完成了自己所承擔的各項工作任務，工作中能做到：不遲到、不早退，能遵守各項院紀院規，尊敬領導，團結同事。主動積極的完成各級領導給予的工作任務。現將工作總結如下：
1.明確血透室的崗位職責，工作流程，操作規範，並制訂了透析緊急突發事件的處理預案，認真學習，使血透室工作人員都能熟練掌握，在工作中遇到問題時有據可查，能及時解決。規章制度在工作中不斷補充完善，嚴格按照規章制度及工作流程工作，嚴格查對制度，包括患者的透析質量，血管通路，透析治療及治療參數的設定，保證每個班次有醫生在崗，積極參加院內各項業務學習與培訓，使我們豐富知識，開闊眼界，在日常透析過程中相互協作。
2.建立以人為本的醫療管理模式強化服務意識，親近而有耐心的語言溝通，使患者有一種安全感，細心的講解透析知識，消除患者的恐懼心理，增強其治療的信息，儘量減輕患者的負擔。
3.注重醫護業務水平的提高：隨著透析患者的不斷增多，依賴透析生存時間的延長，患者要求我們的服務質量與水平也在提高，所以我們一方面要做到更細緻入微的服務；另一方面要不斷的學習鞏固基礎知識與紮實基本操作，同時還要拓寬視野更新知識，掌握先進技術，不斷的與其他醫院同行進行交流，以血液淨化標準操作規程為基礎，參看血液淨化學相關內容，熟知血透析近遠期併發症的臨床表現，熟練機器操作與報警處理，對患者進行更深入細緻的宣教，增強其依從性，使之配合醫護人員達到生活量，延長生存時間儘可能的回歸社會的終極目標。
4.做好醫療質量安全管理工作，透析時患者血液處於體外循環中，安全工作為重中之重，所以要求每個醫護人員都要嚴格堅守工作崗位，認真執行醫囑，執行查對制度，嚴格按透析處方設定各參數，並按一人操作一人核對，每班兩人固定，護士分工並密切配合來完成透析患者的前，中，後護理工作，特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體徵的監測，及時發現透析不良反應，機器異常報警，穿刺部位滲血等情況並能及時處理，確保患者生命安全。
5.做好水機、透析機的日常清潔與保養工作，做到醫、護、技隨時溝通，保持機器正常安全運轉，保證患者安全和較高質量透析。
6.隨時徵求患者及家屬的意見，不斷改進與提高。
20xx年前半年，我們科共完成血液透析累計次1380人次，現有固定透析病人28人，未出現醫療差錯事故，對透析中低血壓進行分析，採取防範措施，以保證透析的充分。在工作中，我們本著以人為本的服務理念，強化服務意識，用親切而有耐心的語言溝通來增強護患感情，細心的講解透析知識，給予飲食指導，消除患者的恐懼心理和對疾病的盲目感，增強患者的治療信心。我還經常主動徵求患者意見，不斷改善服務工作，除了努力與成績之外，本年度我們也存在一定的不足。表現在：業務技術水平、醫療設備與環境管理不善、服務態度與溝通不良、制度不健全等等，今年下半年，我們全科人員以質量管理為主線，力求全面提升力爭全新面貌，更好地為血透患者服務。
院感年終總結 篇7
自20xx年11月中旬醫院正式成立血液透析科至今，在院領導及護理部的關心支持重視下，在科內醫護人員的共同努力下，較好的完成了自己所承擔的各項工作任務，無醫療差錯及不良反應發生，現將工作總結如下：
（一）醫療工作：我們堅持“以病人為中心，以提高醫療服
務質量”為主題的醫療管理理念，加強醫患溝通，結合醫院工作實際，嚴格遵循核心制度的管理規範，明確透析中心的.崗位職責、工作流程、操作規範，並制定了透析風險預案。
要求醫務人員自覺執行首問醫師負責制、術前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫療護理重要制度；對疑難和危重病人及時進行討論，嚴格遵循合理用藥的原則，制定合理的治療方案；科室堅持每周晨會制度，總結和分析上周工作，安排部署新一周工作，針對具體問題研究整改；積極鼓勵科室醫務人員參加醫務科、護理部組織短期業務培訓。
參加醫療學術研討學習班，要求醫療技術操作人人達標；嚴格執行《病曆書寫規範》、《處方書寫規範》，使門診病歷、處方、申請單填寫合格，同時門診日誌、證明材料上報及時，書寫規範；進一步完善了醫院感染管理體系，有效的控管了醫療服務中的不良事件，血液淨化室啟動至運行今年來無重大醫療糾紛及醫療事故發生，保證了患者就診和治療效果。截至20xx年6月在院長期維持性血液透析患者5人，其中血液透析例、血液透析濾過例、血液灌流例。
門診病歷、處方、申請單填寫合格，病曆書寫規範、用藥合理，熟練急救技能、急救程式、急救要械使用，組織醫療業務培訓學習次，醫生培訓、理論及技能考核合格，醫生對工作規章制度、崗位職責，應急預案熟練掌握，醫療核心制度得到落實，無院內感染，病人滿意度情況100%。
（二）護理工作：
護理人員熟練掌握護理核心制度，嚴格按照規章制度和工作流程工作，嚴格查對制度，包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定。保證每個班次必須有2個以上的護士在崗。相互檢查，包括穿刺部位有無滲血，機器設定的參數是否準確，抗凝劑及其他藥物的用量，以及患者的生命體徵等情況，保證患者透析過程中的時時巡視與生命體徵的監測，及時發現透析不良反應，機器異常報警，穿刺部位滲血等情況並能及時處理，確保患者生命安全。
要求護理人員具有嚴格的無菌意識，從透析液的配製，到治療物品、機器的準備，再到內瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴格遵守無菌操作原則，各種消毒液的配製要固定班次，按需，按量，按濃度配製，專用試紙檢測濃度，嚴格按消毒時間，消毒方法執行機器的內外部，各種物品，空氣地面等的消毒，使各項培養結果達標，並認真及時記錄。
建立以人為本的管理模式。強化服務意識。細心的為患者講解透析知識，消除患者的恐懼心理，增加其治療信心。護士長以護理質量管理為工作重點，加強護理人員的素質教育和業務技能培訓。熟練急救技能、急救程式、急救藥械使用正確，急救物品完好，護士培訓、理論及技能考核合格，入院宣教率達100%。組織護理業務培訓學習次，護理業務考試次，護理人員對護理工作規章制度、崗位職責，應急預案熟練掌握，護理核心制度得以落實。
（三）院內感染工作：
血液淨化室為院內感染的重點科室，全科醫護人員工作時間衣帽整潔，不帶戒指、耳環，不留長指甲，院內感染病歷上報時限嚴格執行標準要求，透析室無菌物品與污染物品均分別放置，無菌容器、器械、敷料、器械消毒液每周更換1次。治療室、透析室每日用消毒液拖地2—3次，桌面及其他物體表面擦洗2次，紫外線消毒2次。血壓表的袖帶、聽診器、氧氣管等每周清潔、消毒1次，止血帶用後浸泡消毒。按照我國有關部門國定，透析器、管路、穿刺針應一次性使用。
透析房間每周掃除一次，每月徹底大掃除一次，掃除後密閉消毒，並做空氣細菌培養，血液透析室每月進行空氣、物體表面和醫務人員手、碘伏、酒精醫療文書紙、病歷夾等的細菌培養。每月進行透析用水和透析液細菌培養，透析用水和透析液每3個月至少進行內毒素測定1次，以上合格率均達100%，一次性注射器、輸液器用後毀形率100%，集中處置率100%，一人一針一管執行率100%，課內消毒物品合格，晨晚間護理一人一床一套一桌一部執行率100%，消毒不合格醫用材料依法院內感染時間為零，無菌物品效期內使用，醫療垃圾、生活垃圾分別收集，至於密封袋中無滲漏、無外泄。
（四）科室各項基礎工作情況：
目前血液淨化室有醫護人員4名，目前1名醫生專項定位工作，負責透析病人診療；護理人員3名，醫護人員“三基”考試合格率100%，科室上崗證考試通過率100%。
科室人員嚴格遵守醫院的各項規章制度，無違規違紀現象，堅守工作崗位，按醫院規定進行醫德醫風、素質教育建設，科室上報各種出勤報表及時準確，科室各項調查滿意度95%，無工作作風、行風投訴。科室負責人能夠及時參加中層會議，無遲到早退及曠會現象，及時傳達會議精神。
科室醫療服務、藥械收費準確合理，無多收、少收、亂收、漏收費現象，無物價投訴，嚴格履行醫院關於退費制度的'管理規定，無違規退費現象發生。
科室大型醫療設備使用科室建卡完整、懸掛正確，有設備的使用、保養、維修登記本，設有專人管理設備並對設備使用情況如實登記。科室無安全生產責任事故發生，能夠及時準確上報安全生產報表。
（五）工作還存在的不足：
1、隨著科室不斷發展，透析室的管理有待於加強，規章制度有待完善；
2、血液透析屬於高風險性技術，安全和療效應擺在首位，加強醫護人員的安全意識，同時需要提高醫護人員業務水平；
3、科室經濟效益問題有待於理順，需要加強節支降耗，加強支出和收費的管理。
4、科研方面需要申請立項課題，發表論文。
院感年終總結 篇8
過去的一年，在我院黨支部的正確領導下，醫院兒科醫生個人工作總結。解放思想，銳意進取，求真務實，發揚與時俱進的工作作風，堅持“以病人為中心”的臨床服務理念，發揚救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，踏踏實實做好醫療服務工作。在獲得病員廣泛好評的同時，也得到組織的認可。較好的完成了20__年度的工作任務。具體總結主要有以下幾項：
1、思想政治表現、品德素質修養及職業道德。
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過報紙、雜誌、書籍積極學習政治理論;遵紀守法，認真學習法律知識;愛崗敬業，具有強烈的責任感和事業心，積極主動認真的學習專業知識，工作態度端正，認真負責。在醫療實踐過程中，嚴格遵守醫德規範，不出虛假證明，不開大處方、不開人情方。
2、專業知識、工作能力和具體工作。
我今年主要在兒科門診工作，在這一年，我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創新意識，積極圓滿的完成了以下本職工作：
(1)協助科主任及護士長做好門診的管理工作。
(2)認真接待每一們病人，把每一位病人都當成自己的第一個病人。
(3)能和科室的同事團結協作，除了做好本職工作外，還積極配合其他同事做好工作。不管是上班還是休息，只要有事，保證了隨叫隨到，沒有因是休息而耽誤工作。
3、工作態度和勤奮敬業方面。
“醫者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能儘快的康復，耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心。熱愛自己的本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，工作投入，熱心為大家服務，認真遵守勞動紀律，保證按時出勤，出勤率高，全年沒有請假現象，有效利用工作時間，堅守崗位，保證工作能按時完成。
4、工作質量成績、效益和貢獻。
在開展工作之前做好個人工作計畫，有主次的先後及時的完成各項工作，達到預期的效果，保質保量的完成工作，工作效率高，經過不懈的努力，使工作水平有了長足的進步，開創了工作的新局面，為均安人民的健康事業做出了應有的貢獻。
總結一年的工作，儘管有了一定的進步和成績，但在一些方面還存在著不足。比如創造性不很多，工作做的還不夠完善，這有待於在今後的工作中加以改進。在下一年裡，我將認真學習各項政策規章制度，努力使思想覺悟和工作效率全面進入一個新水平，為均安醫院的發展做出更大更多的貢獻。
院感年終總結 篇9
血液透析科全體護理人員在院領導及護理部的正確領導以及全體科員的密切配合下，克服人員少，工作量繁重的重重困難，針對年初制定的目標計畫，狠抓落實，認真實施，嚴格執行吉林省"血液透析基本操作規程"，堅持高標準，嚴格要求，努力在管理與服務上下功夫、加強護理安全管理，完善護理風險防範措施，為患者提供優質、安全有序的護理服務。以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。定期與不定期護理質量檢查，保持護理質量持續改進。較圓滿的完成了年初制定的各項工作任務，得到領導和病人的肯定與好評，現將全年護理工作總結匯報如下：
一、健全制度，認真落實各項工作制度，確保醫療護理安全。
1.認真組織學習護理部年初重新制定的各級護理人員的職責，各類崗位責任制和護理工作制度，並落實到實際工作中。
2.結合二甲等級複合評審細則要求及血液淨化室建立及資格認定要求，制定質量管理標準和嚴密的工作計畫，完善龍井市人民醫院血液透析室各項規章制度、技術操作規範、各種突發事件應急預案、護理緊急風險預案、透析患者飲食及護理等相關檔案，按省血液淨化中心下發的"血液透析規範操作流程"規範了各項操作，對血液透析實行全程醫療質量管理。
3.堅持查對制度，各項護理操作嚴格進行三查七對，強化執行醫囑的準確性，上機時雙人核對醫囑和設定的各項參數指標，確保透析質量和病人安全，並保證全年無護理差錯、事故發生。
二、加強學習，重視提高護士整體素質，最佳化護理隊伍
1.加強業務理論學習和技術操作培訓：按年初業務理論學習和操作培訓計畫，組織護理人員每周二次業務學習並做好學習筆記，參加護理部組織的操作培訓和考核，保證各項成績達標。
2.加強相關知識學習，不斷提高血液淨化專業技術水平，以全國20xx版"血液淨化操作規程"作為工作指南，吉林省血液淨化中心下發的"血液透析規範操作流程"規範各項操作，嚴格貫徹"醫院感染管理辦法"，"消毒管理辦法"加強消毒隔離管理，確保患者透析質量和治療安全。
3.更新專業理論知識，提高專科護理技術水平，認真學習和領會二甲等級覆核評審檢查細則，學習尿毒症透析患者飲食、治療和護理等相關知識，使全體護理人員專業技術水平有了很大提高。
三、轉變護理觀念，提高服務質量，加強護患溝通
提倡人性化服務，提高人性化服務理念，從服務對象的特點和個性出發，加強主動服務意識，開展護理服務。
1.我們透析科所面對的是一特殊的群體，由於該疾病患病時間長且不能徹底根治，家屬在漫長的護理過程中有某些不足時，易使患者產生失落感，對生活失去信心，同時由於透析時間長，生活治理能力下降，之要擔負高額的治療費用，更易產生輕生和絕望。因此，我們首先做到用自己的真心和愛心關心愛護每一位患者，細心聆聽患者傾訴，努力理解患者心理，善於掌握每個透析患者的心理特點，以良好的專業知識和嫻熟的交流技巧，贏得患者的尊重和信任。幫助他們正確對待疾病，患者改變對疾病的認識，從而以積極的態度面對現實，使他們樹立治療疾病的信心。並取得家屬的配合，以減輕患者的心理負擔。使患者有良好的心態接受治療，以提高生活質量。
2.積極回響"優質護理服務示範工程"創建活動，積極組織科室護理人員學習，由被動式服務轉變為主動服務、在護理工作中創造性開展工作，始終以病人為中心，為患者提供安全、優質、滿意的護理服務。平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。提高護理人員責任心和敏銳的洞察力，讓其養成嚴謹、敏捷、果斷的工作作風。密切觀察患者生命體徵變化，不忽略任何一點症狀、不放鬆任何一個血透環節、不錯過任何一次搶救機會。一年來，共透析治療4074人次，未出現一例護理差及錯事故，全年無一例透析感染和傳染病交叉感染事故，為我院安全醫療奠定了基礎。
四、定期考核檢查，提高護理質量
醫療質量管理是醫院管理的核心內容和永恆的主題，透析質量控制是透析規範化管理和醫院醫療質量管理的重要組成部分。全面強化護理人員醫療護理安全質量管理，使全體護人員充分意識到醫療護理安全的重要性，增強了醫療護理質量服務的意識及執行規章制度的自覺性。並定期質量督查、檢查、考核和評價，加強對血液透析關鍵環節，薄弱環節和重要環節的管理，判斷護理質量指標的完成情況，提出改進措施，是提高護理質量的保證。今年為提高護理質量，我科在護理部安排的每周質量檢查外，由護士長和科室護理監督員負責檢查，每月進行4次以上的自查，通過平時的檢查使許多易於疏忽的問題得以解決，為臨床安全醫療護理提供了保障。每月專項召開護理安全工作議會，對存在的問題及時進行反饋，及時提出下一步的工作及防範措施，對於檢查中存在的不足之處，進行詳細地原因分析，並通過深入細緻的思想教育，強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施，及時更改工作中的薄弱環節。在確保血液透析、醫療安全，提高透析質量上取得了一定成效。
五、開展新技術、新項目，不斷提高專業技術水平
1、4月份我科新開展了，血液透析加血液灌流淨化治療方法，3位病人共接受12次治療，臨床效果顯著，在滿足患者治療需求的同時也為醫院增加了經濟效益。
2、在不斷專研新技術、新項目的同時，要求護理人員善於總結工作中的經驗進行相互交流，年內已撰寫論文2篇。
3、派送3名護士到上級醫院學習血液淨化操作技術，1名護士已回科室工作，2名護士為後備力量，並派送1名護士參加全省"血液淨化規範操作流程"短期培訓班，不僅學到了新的的理論，也進一步規範了技術操作。
回顧一年來的工作，我們血液透析科護理工作，在院領導和護理部的正確指導和全體科員的共同努力下，較圓滿地完成了所擔負的各項工作任務，也取得了一些成績。但成績尤如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下，在品味成功的同時，我們也應該清醒地看到存在的不足：在管理意識上還要大膽創新，持之以恆；健康教育還流於形式；在規章制度執行方面，仍有少數同志意識淡漠；在論文撰寫、護理科研方面幾近空白；病人的需要是我們服務的範圍，病人的滿意是我們服務的標準，病人的感動是我們追求的目標，優質服務是永無止境的。我們將不斷總結經驗、刻苦學習，使服務更情感化和人性化，為醫院的服務水平登上新台階而不懈努力。
院感年終總結 篇10
1、科室的發展必須積極開展業務，在目前科室設備還緊缺的情況下，必須合理利用醫院的資源，積極開展科室的業務，如耳鼻喉科利用泌尿科的膀胱鏡開展鼻科手術，利用皮膚科的雷射開展耳鼻喉科的治療，利用口腔科的牙科鑽開展耳科手術，眼科利用手外科的顯微鏡開展角膜手術等。
2、在做好增收的同時，必須做好節支，不僅從水電、消毒方面，對臨床的醫療方面也要節支，在不違反醫療原則的情況下，重新設定醫療流程，以節省醫療資源。
3、必須時刻抓好醫療質量，只有醫療質量的保證才能吸引病人來我院就診，才是醫院發展的長久之計，抓好醫療質量就必須注重加強科室人員的培訓，提高業務水平，提高服務水平。
工作中存在的不足及問題：
1、業務開展的還不夠，有些業務因技術和設備的問題無法開展，分析原因：
（1）人員的配備不夠，我科室到目前為止沒有專家，對有些技術的開展無法保障質量，因此有些業務只有放棄，這也是限制我科室發展的一個重要因素。
（2）設備還缺少：雖然科室利用醫院的.相關資源開展了一些業務項目，但如後續的相關設備沒有跟進，有些病人來了，科室人員有能力處理，但沒有相應的設備，必會對所開展的業務水平大打折扣，而影響科室的聲譽。
2、業務培訓還不夠，因為五官科由三個科室組成，每個科室的專業性都很強，專業上的知識無法進行集體的培訓，因此，各個科室都是在自己科室的臨床工作中進行，沒有系統性。在這個問題上，我科決定還是應該統一培訓，各個科室先從基本的知識開始陪訓，對科室醫護人員要個個過關，手把手教會。
3、科室的管理上還的加強，雖然對員工要關心、愛護，但不能失去原則，必須貫徹醫院的各項規章制度，抓好醫療質量，杜絕醫療差錯。
總之，在這一年中，五官科有了長足的發展，工作中也存在不足，通過總結經驗，及時的發現問題，在即將到來的一年裡能有更好的發展。
院感年終總結 篇11
當我剛聽到這個科室的時候，我很害怕，因為在一次觀看手術的時候自己暈台了，懷疑自己暈血，聽說血透室到處都是留著的血，感到很害怕。第一天來到這個科室，我就順便看了看裡面是什麼情況，當時我只看到裡面躺了好多人，每個人旁邊都有一台機器，此時我好擔心，擔心自己會暈，後來在帶教老師的帶領下，我慢慢的了解這方面的東西。也發現自己並不會暈血，也把心放下了。
血透室是一個特殊科室，是一個專科性質比較強的科室。看起來血透室護士的工作不就是用機器給患者進行治療，其實並不是如此簡單。血透室護理工作是連續性，不能絲毫的差錯。護士必須具有高度的責任心、恆久的耐心和濃濃的愛心。我還記得最開始護士長對我說”同學，在我們科室有可能學不到你想學的東西，但是在我們科室必須要有愛心。
血透患者絕大多數都是尿毒症患者。在透析過程中，護士要監測患者的生命體徵，注意血流量、靜脈壓的變化以及透析液的溫度、流量、破膜、凝血，還要關注、處理一些危急情況，如空氣栓塞、溶血、低血壓等。血透室的護士時刻不能離開病房，因為很多情況的發生只有幾分鐘，卻會釀成不可挽回的嚴重後果。
在血透室的半個月時間裡，我明白了血液透析的原理，掌握了一些基本操作。我了解到了血液透析的基本原理是通過彌散，對流及吸附清除血液中各種內源性和外源性“毒素”；通過超濾和滲透清除體內瀦留的水分，同時糾正電解質和酸鹼失衡，使機體內環境接近正常從而達到治療的目的。其能治療的適應症有
1、急性腎功能衰竭。
2、慢性腎功能衰竭。
3、急性藥物或毒物中毒。
4、其它疾病。
病人透析期間，我們需要經常巡視病人，因為病人隨時會發生一些併發症：失血、溶血、發熱、低血壓、高血壓、肌肉筋攣、噁心嘔吐等。詢問病人的病情及生活習慣，對病人進行健康宣教，正確指導病人的飲食，以高熱量，高蛋白，高維生素飲食為主，避免含鈉鹽、鉀、磷高的食物，控制水分的攝入。
院感年終總結 篇12
20xx年即將過去，20xx年已漸行漸近，本年裡，我儘自己的力量完成院領導交給的任務。取得了一些成績，但仍有一些不足。現將這一年來的工作總結如下：；
一、今年我院對門診掛號進行了改革。掛號、電話預約實行免掛號直接看病，極大的方便了患者，也為我院在患者中贏得了好的口碑；
二、在各科出診時間及形式上也進行了變動。施行了較長時間出門診的制度都收到了很好的`效果。原來門診醫師總變換，患者就診缺乏連續性，非常不方便，現在患者就診時醫師也能對病人從始至終的負責。
三、建立建全了各項規章制度，實行情況良好；
總之，在20xx年的工作中，有院領導的正確領導，有各科室的鼎力支持，取得了一些成績，但更應該看到的是我們的不足，在今後的工作中我們門診部要發揚我們的優點，改正我們的不足，為患者提供更好的服務，為醫院發展做出我們的貢獻。
院感年終總結 篇13
20xx年在醫院的領導下，認真學習醫院感染相關的法律法規，抓好科室建設，高效率開展我科室醫院感染控制工作，最大限度降低醫院感染髮生，保障患者安全。
一、按照《醫院感染管理辦法》等法律法規和衛生部新頒布的六個行業標準，不斷完善醫院感染控制各項工作制度；定期組織安排科室感染小組學習培訓，對存在的問題及時提出整改措施。
二、充分發揮科室醫院感染小組在醫院感染控制中的作用，營造感染控制人人參與的醫院感染控制氛圍。
1、強化科室醫院感染管理小組的職責；
2、定期對科室醫院感染管理小組成員組織業務學習；
3、將科室醫院感染管理小組的工作納入科室考評內容。
三、認真組織學習衛生部頒發的《醫務人員手衛生規範》，繼續開展全院範圍的.手衛生宣傳活動，強化醫務人員手衛生意識，提高手衛生依從性。
四、按照衛生部要求，結合《醫務人員手衛生規範》和《醫院隔離技術規範》的行業標準做好應對不典型性肺炎的院感控制工作。
五、及時收集、分析、反饋本科醫院感染病例，不定期進行院感病例漏報調查。
六、加強對一次性醫療器械、器具和消毒藥械的自我監督管理。
七、繼續加強對醫療廢物分類管理工作。
八、對醫務人員開展醫院感染相關知識的全員培訓，開展對新上崗職工醫院感染知識的培訓，定期對保潔員開展院感知識職業安全培訓。
九、我科室未發生一起院感事件。
院感年終總結 篇14
一、加強醫德醫風建設，深化親情服務，提高服務質量。
1、年內進行醫德醫風學習、考核一次，由護理部統一安排，考試參與率100％，合格率100％。內容包括：護理人員的思想品德、愛崗敬業精神，對病人的服務態度等。堅持以病人為中心，提供全程優質服務，把社會效益放在首位，使患者對醫院的滿意度ge;90％。
2、加強護士禮儀文化學習，強化護士的現代護理文化意識，規範護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業道德，提升護理人員素養。
3、注重收集護理服務需求信息，通過發放滿意度調查表，獲取病人的需求及反饋信息，及時提出改進措施，同時對護士的工作給予激勵，調動她們的工作積極性。
4、培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。對科室實施全身心、全方位、全過程、多渠道的.系統護理。
二、繼續加強護理過程中的安全管理
1、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護士的管理，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
2、強化護士對科室各種急救物品的性能和使用，急救藥品的定點和定位，提高各護理人員的應急能力。
3、嚴格落實執行消毒隔離制度，靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操作前洗手；每晚治療室紫外線消毒。
4、認真做好病人環節的監控，對入院、新轉入、危重、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。
三、“健康教育”規範化，認真執行告知程式
1、做好入院病人的宣傳教育，住院病人的疾健康教育，出院病人的康復指導，使健康教育覆蓋率100％，達到促進疾病康復的目的。
2、護士做各種護理，治療操作前均需要告知患者，並與病人保持有效溝通。、
3、加強護士的七知道，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
四、抓好“三基”及專科技能訓練與考核工作，提高護理人員急救技術
1、基本技能考核：對全科護理人員進行16項基本技能達標測試，考核將在實際工作中抽考，要求對基本技能能熟練掌握，將規範操作實施於病人，確保病人安全，預防併發症發生。
2、加強專科技能的培訓：組織全科人員每月學習一次，每次講一個專科疾病及護理，每周分別提問，不定時抽查考試，為培養專科護士打下紮實的基礎。
3、加強相關知識的學習，由護理部統一組織進行一次護理制度，法律法規，護士禮儀等綜合知識的考核，並運用於臨床工作之中，做到理論與實踐相結合，檢查在工作中的執行情況。
4、鼓勵“創新服務”，如遇到開展新技術項目及特殊疑難病例，可通過查閱文獻資料、組織討論學習，邀請專家講座等形式更新知識和技能，對有“創新服務”者，依據規定給予獎勵，作為年終考核優秀的條件之一。
5、在加強技能培訓的同時，重點加強危重病人搶救技術與流程的掌握、常用急救藥品的劑量與作用，搶救儀器的性能及使用方法。讓每個護理人員均能熟練掌握心肺復甦急救技術，提高危重病人的搶救成功率。
一、“三基三嚴”培訓及帶教工作
1、按科室計畫，每月進行兩次業務學習，一次技能培訓，並按時進行論及技能操作考試。做到有計畫、有實施、有考評、有總結20xx年消化內科護年度工作總結20xx年消化內科護年度工作總結。
2、更換新護記錄，嚴格要求護士按規範書寫，及時檢查並改正發現的問題、錯誤，不斷提高書寫質量。
3、配合醫院培訓科計畫，對低年資護士進行培訓，並參加“遠程教育”學習。
4、嚴格要求實習生，按計畫帶教。
二、加強院內感染的管
1、嚴格執行消毒隔離制度，科室感染質控小組按計畫進行檢查、總結、記錄。
2、按醫院感染科要求，定期進行院內感染知識培訓
三、打造消化內科自己的護品牌——細微之處現溫情
消化內科經常有腫瘤晚期的患者住院，這樣的患者不但身體狀況不好，而且心裡也是非常的焦慮。在護這樣的患者的時候，護士們往往會更加的小心和細心。一個簡單的操作，在別的患者身上可能只需要一分鐘，但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護士都是一身汗卻毫無怨言，帶給患者和家屬的都是善意言語和解的微笑。一年來，我們已經收到來自患者和家屬的多封表揚信，甚至有在患者過世後，家屬為表示感謝親自送來的錦旗。
四、存在不足及努力方向
1、護質控欠缺：一是體現在病房管方面，仍然有很多的不足
2、培訓方面：今年醫院新增了標準化培訓學員，培訓的任務就更重了。要有計畫分層次的培訓。科室的護士分層次培訓，護士、培訓學員、實習生分層次培訓，務求達到人人過關。
3、護科研、論文方面：不斷更新護知識，儘快開展新技術、新項目，帶領全科護士共同進步