尊敬的學校領導：
我叫xxx 系xxx人,出生在一個貧窮而又落後的小山村。家中有四口人，父母文化淺薄,在家務農,由於多年的勞累,父母兩人身體狀況十分差,農業收入低微,所以全年收入十分微薄，還有一個正在xx中學部讀書的妹妹，家中一年省吃儉用的錢大多都供給了我和讀書。而我從小熱愛xxx,高中時在學校選擇了xxx專業。今年我圓滿的完成了XX年的學業，光榮的參加了聯考。當我得到了xx大學的錄取通知書的時候，全家人都很高興，。但我畢竟是我那個家族裡難能可貴的大學生，也是我們村子裡多年以後才出的大學生.但是從事xxx專業的院校學費都有那么高,對於農村的家庭來說真是一個天文數字。為此家中面臨著巨大的學費壓力,家中實在是拿不出足夠的錢來送我上大學,可是我又不想因為貧困而喪失上大學的機會，我知道這個社會如果沒有知識沒有文化是無法生存下去的。所以我一定要完成我的學業。故申請有關部門證實學生的家庭情況,定於特困生類型,以便學生能在校獲得各種補助及助學貸款,幫助學生順利完成學業。
此致
敬禮!
申請人:xxx
申請日期：年 月 日