各位領導、同志們：
發展城市社區衛生服務，是推進城市醫療衛生體制改革的重要環節，是解決民眾“看病難、看病貴”問題的重要舉措，也是完善城市醫療保障制度的重要支撐。區委、區政府高度重視城市社區衛生工作，近年來，我區認真貫徹落實《國務院關於發展城市社區衛生服務的指導意見》，在政府領導、社區參與、上級衛生機構指導下，積極探索開展了社區衛生服務工作。
一、 基本情況
xx城區社區衛生大部分歸市衛生局管理，屬船山管理的有5個，分別是高升、育才、凱鏇、龍坪、靈泉，除凱鏇外，其餘4個均通過省檢驗收合格，社區衛生服務站 1個（順城）；占地面積x,設備總額x萬元，開設床位x張，有人員x人（其中執業醫生x人，執助x人，註冊護士x人，醫技人員x人，公共衛生x人）。目前x個社區衛生服務中心均在裝修建設之中，除育才、凱鏇兩個未開展基本藥物制度試點，凱鏇未開展基本醫療服務外，其餘xx個均實行了基本藥物制度和基本公共衛生服務。初步建立起了以城市大醫院為龍頭，社區衛生服務中心為樞紐，社區衛生服務站為前哨的城市衛生服務體系。
二、主要成效
1、加強領導，切實履行政府職責。區政府成立了以分管副區長任組長的社區衛生服務工作領導小組，全面負責社區衛生工作的組織領導和協調工作。制定了社區衛生髮展規劃，明確了發展目標。加大了財政投入，前兩年區財政每年安排x萬元用於社區衛生基礎建設工作，今年為支持醫改，公共衛生經費按服務人口x元/人年預算，基本藥物試點按x元/人年預算，同時在育才、靈泉、龍坪x個社區衛生基本建設都安排了匹配資金。
2、健全規章，規範社區衛生服務機構運行。區政府出台了《關於發展城市社區衛生服務的實施意見》，市衛生局也下發了《xx市城市社區衛生服務機構管理辦法》，對社區衛生服務機構、人員、技術服務實施準入管理，居民健康檔案做到統一標識、統一管理、統一使用。同時還進一步規範了《社區衛生服務管理制度》、《社區衛生服務工作內容》、《社區醫務人員道德規範》、《社區雙向轉診制度》等規章制度，為我區社區衛生服務機構規範化運行提供了保障。
3、合理布局，科學配置社區衛生服務網路。區政府按照國務院《關於發展城市社區衛生服務指導意見》和《四川省城市社區衛生服務機構設定基本標準》，及時出台了配套檔案及政策，對社區衛生服務機構進行了整體規劃。
4、加強培訓，提高社區衛生服務人員的服務能力。近兩年，先後舉辦和參加省市社區衛生管理及技術培訓學習，培訓x人，有效提高了社區衛生服務水平。
5、完善服務，提升社區衛生服務功能。以全科醫師為骨幹，將預防、保健、康復、醫療、健康教育、心理諮詢、精神衛生、計畫生育技術指導融為一體，免費為社區居民提供居民健康檔案、健康教育、傳染病防治、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等9大項基本公共衛生服務，藥品實行零差率銷售，使廣大民眾充分享受到了安全、有效、方便、經濟的醫療衛生服務（服務情況見附表）。
三、存在問題
社區衛生自建立以來，在很大程度上緩解了民眾看病難、看病貴和因病致貧、因病返貧的現象，受到了市民的普遍歡迎，但具體工作中還存在著許多困難和亟待解決的問題。
1、 管理及運行體制不順。社區衛生設定、規劃、管理由市衛生局負責，目前船山所轄的6個街道辦事處僅有高升、育才、凱鏇的社區衛生服務中心隸屬我區管理，其餘鎮江寺、介福路、南津路的社區衛生屬市局管理，不在船山行政區域的靈泉、龍坪社區衛生服務中心又歸我局管理，管理及運行犬齒交錯。
2、 全社會對社區衛生支持配合不夠。街道及居委會對社區衛生服務中心工作不夠支持配合，社區衛生工作開展被動；社區居民保健意識淡薄，對社區衛生工作不理解，認識上存在偏差，對衛生知識了解較少，自我保健意識不強，健康投入意識差，給社區衛生服務工作的開展造成較大難度。
3、 缺乏全科醫療服務人才，知識更新緩慢。社區衛生服務需要合格的全科醫療人員，現在的20名全科醫生是專門負責到社區居民家收集信息人員，而非真正意義上的全科醫生。社區人員業務培訓機會少，新觀念、新業務、新技術、新設備匱乏。
4、社區衛生人員待遇缺乏保障。社區衛生全是公益性質，無法創收，財政又沒能全額保障社區衛生人員基本工資，且國務院常務會議確定自今年10月1日起在社區衛生服務機制實行績效工資制，5個社區衛生服務機構需新增經費315萬元，財政壓力較大。