5、社區衛生人員編制較少。未按照《四川省城市社區衛生服務機構設定和編制標準實施意見》核定社區人員編制。
6、雙向轉診機制不健全。社區衛生服務機構將危、急、重症患者轉往上層醫院，但上層醫療機構受利益驅使或對基層社區衛生服務機構不信任，很少甚至沒有將患者返回社區康復，雙向轉診能上不能下，既不能有效合理利用衛生資源，加大了大醫院診療壓力，更加重了民眾看病就醫的負擔。
三、對策建議
為加強社區衛生服務工作，切實為社區居民提供預防、醫療、保健、康復、健康教育、心理諮詢、精神衛生、計畫生育技術指導“八位一體”的基層衛生服務，特提出以下幾點建議：
1、採取政府主導，廣泛宣傳，力求全社會的理解與支持，增強居民健康意識。
2、切實履行政府職能。將社區衛生工作納入街道、社區年度目標考核，推動社區衛生工作順利開展。
3、加大對社區衛生服務建設專項經費投入。一是工作經費。市、區兩級政府要建立穩定的籌資和投入分攤機制；二是對其設備更新和業務培訓給予專項經費補助；三是工資及績效。社區衛生人員工資及績效全部納入同級財政預算。
4、加強社區衛生服務隊伍建設。公開招聘全科醫學、護理學大中專畢業生等優秀人才到社區衛生服務機構工作；制定優惠政策，對社區衛生服務技術人員從編制、待遇、職稱評定等方面按照《四川省城市社區衛生服務機構設定和編制標準實施意見》（川編辦[XX]4號）給予落實，對工作績效優異的人員給予獎勵；鼓勵醫務水平較高的離退休人員到社區衛生服務機構工作，並給予相應待遇。
5、進一步完善大中型醫院對口幫扶社區衛生制度。通過設備援助、人員培訓、技術指導、巡回醫療、雙向轉診、學科建設、醫療協作等方式，規範服務行為、提高服務質量、確保醫療安全，扶持社區衛生服務機構的發展。
謝謝大家！