城鄉醫療救助申請書-申請書

城鄉醫療救助申請書-申請書 篇1

民政部門:

我叫陳昌貝,現年23歲;身份證號:.家住監利縣、新溝鎮、交通村五組。電話

我在20xx年2月15日因做鼻炎手術住進了監利縣人民醫院,先後將近花去醫療費4000元。手術後效果太差,需要在次治療。現在都20xx年7月2號了。情況沒有改善。每天睡覺堵一邊鼻子。導致睡眠非常不好。第2天人沒精神。渾身乏力。只想睡覺。卻睡不著。我是家裡的'主要勞動力。我不能從事體力勞動,勞動會心口痛。體力難以恢復。我還很年輕。還有很多路要走。一時之間,出現前所未有的困境,生活沒有了著落。父母都是農村人沒讀過什麼書。母親無勞動能力無經濟來源。患有子宮肌瘤。糖尿病7年了。不能手術。沒話語權。經濟大權在父親手上。實在無法溝通。可能是經歷了太多是是非非。不相信任何人。我雖然是他兒子。卻形同陌路。更不可能從他那拿到一分錢。家族過敏性體質。從小怕冷。一冷就流鼻涕。從小過冬衣服就沒穿暖和過。經濟權在父親手上。他不給錢。你拿什麼買衣服。這病不會要命。卻是讓我生不如死。望被救助為謝!

此致,

敬禮!

簽名:

日期:xx年xx月xx日

城鄉醫療救助申請書-申請書 篇2

民政部門:

本人,是哪裡人,由於公公患有胃癌於X年X月X日病亡,生前由於治療胃癌把家庭全部積累用完,並借了XX元,本人工作工資不高,且債務累累,因此向民政部門申請城鄉困難人員醫療救助,懇請希給予幫助為盼。

此致

申請人:

xx年xx月xx日

城鄉醫療救助申請書-申請書 篇3

:

我是一名下崗職工,原是我所某室的一名科員。由於各科室的重組分流,我被裁了下來,一月只能領到120元的生活費。下崗之後,我用心主動地四處尋找工作,但由於我年齡偏大,原先在辦公室工作無什麼一技之長。加上我又是一名女同志,所以雖然跑了幾十個單位,但終究無人聘用。我參加過三次人才交流會,但也因以上所述原因,沒能找到工作。

我一家五口人,一個兒子在外地上學,我年邁的父母也跟我們生活。他們只有我這一個女兒,這樣家裡的日常開銷很大,我和丈夫原有的一點積蓄,在我下崗找工作這段時光內,也已消耗怠盡。然而不幸的是上個月,我的丈夫又不幸出了車禍,雖保往了性命,但至今還躺在醫院的病床上,神志時好時壞,為了給他治病,短短的一個月里,我已欠下了一萬四千元的債務,親戚朋友那裡幾乎借了一圈。丈夫的廠里見我們如此的窘迫,給我們帶給了些幫忙,工資能夠照常發放。這多少讓我心裡好受一些,但家裡的'漏洞實在太大,而丈夫的病依舊需要花錢。我一個下崗的女工實在難以支撐,但我只有咬緊牙關設法渡過難關。在許多好心人的幫忙下,我已在我們街區一處租了一間屋子,準備開一間小賣鋪,期望藉此能夠有些收入,但需要有至少五千元的啟動費,這五千元對我是個天文數字呀。我周圍的人已給了我不少的幫忙,我已不能再張口向他們借錢。在萬般無奈的狀況下我想到了你們,我明白此刻一切都處在轉折的節骨眼上,你們可能會有你們的難處,但我想這五千元對你們來說可能並不算什麼,可對我卻能夠救活一個家庭,因此這天特向你們申請,期望能以借款的方式為我帶給這五千元錢,另外期望在經濟上能夠給點困難補助。我想,作為一位在單

位幹了19年的老職工,你們會思考的,衷心地感謝你們。

此致

敬禮!

申請人:

xx年xx月xx日

城鄉醫療救助申請書-申請書 篇4

尊敬的領導:

你們好!我叫,現就讀於XX大學文學與新聞傳播學院漢語言文學專業一年級。我來自一個山區縣城,家庭經濟狀況不好,主要經濟來源是父母微薄的退休金。

我的家目前共有六口人。我父親是一名殘疾軍人,在82年因公致殘後身體狀況一直很差,不能幹重活,且常年患風濕病和肩周炎等疾病,經常需要藥物治療,不僅導致收入不定而且醫療花費較高。

我母親自96年下崗以來一直待業,直到去年退休,收入主要是低保補貼。母親身體狀況更加不好,在98年和20xx年曾動過兩次大的手術,且常常頭痛不舒服。我姐姐高中畢業後一直待業在家,結婚後姐姐姐夫一家三口和我們住在一起,姐夫沒有固定的工作和收入,外甥未滿一歲,需要物質和家庭方面細心的照顧,所以家庭的開銷更大。

這些年來父母為了我和姐姐的學費,為了自己的醫療費用四處奔波而欠下數萬元借款。我身為家庭的一員,一直秉承著家庭勤儉節約的傳統,也更加希望可以為年老的父母,為貧困的家庭承擔一份責任,儘自己最大的努力好好學習,減輕父母沉重的負擔。在過去的學習生活中我一直沒有忘記這一點,才一次一次取得了好的成績。

感謝社會和學校有這樣一個申請的機會,讓我看到了為家庭減負的希望。在此我真誠申請這一項助學金,為了自己今後的學業,為了這些年一直不容易的父母,也為了遠在千里之外的家,希望得到批准。

申請人:

日期:20xx年XX月XX日

城鄉醫療救助申請書-申請書 篇5

x縣民政局:

我叫王,今年xx歲,身份證號碼為。系我縣習文鄉板屯村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌症去世,是大病致貧戶。

我於20xx年患雙膝重度骨關節炎,無法行走,喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情。今年以來,先後到安陽、邯鄲進行治療,效果都不理想。家裡的錢都花光了。實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進了解放軍總醫院,先後做了兩次大手術,花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的外債已經是十八萬多。對於一個農村家庭來說,這無疑是一個天文數字。

我兩個兒子參軍,微薄的`津貼孩子不捨得花,省下來給我看病。僅有的4畝地,因無能力耕種也給了別人,此外無任何收入。為此,特懇請民政部門給予救助。

我保證上述情況完全真實,無任何虛假,如情況不實,自願承擔全部責任,如數退還已領取的救助金,並接受相關法律法規處罰。

此致

敬禮!

申請人:

申請日期:20xx年xx月xx日

城鄉醫療救助申請書-申請書 篇6

民政辦:

我是X村村民組村民,X,X族,現年XX歲。20xx年感覺胸口疼痛、噁心嘔吐等不適,由於當時家庭狀況,當時也未加以重視,便在小診所購買藥物進行治療,但伴隨噁心嘔吐等症狀日益加重,不得已求助縣人民醫院,經相關檢查後診斷為糜爛性胃炎。但作為一家之主的我,如果倒下了便意味著切斷了全家人的基本生活保障,於是全家便舉債上萬餘元為我治療,但至今未有明顯好轉,目前仍在服藥治療中,且當時拖欠的醫療費用也還未還清。前不久又感覺頭昏、記憶力下降等不適,遂前往貴陽作相關檢查,被查出患有大腦萎縮,醫生告訴說此病若不及早控制會呈現進行性加重,甚至危及生命。但是目前家境困難,無力承擔大額的醫療費用,加之妻子身患乳腺疾病也尚在治療中,小兒子又在上國中。目前為此我家還拖欠將近萬元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入,因此特向鎮民政部門提出申請,希望民政部門能夠考慮到我家的實際情況,能給予一定的醫療補助金為盼!

此致

敬禮!

申請人:

X年X月XX日

城鄉醫療救助申請書-申請書 篇7

一、醫療救助對象

(一)享受我市城鄉居民最低生活保障待遇的人員;

(二)持有《農村五保供養證》農村五保對象;

(三)在鄉重點優撫對象(不含1—6級殘疾軍人);

(四)縣級人民政府規定的其他符合條件的特殊困難民眾。

二、救助方式

城鄉醫療救助實行重大疾病醫療救助、一般救助、臨時醫療救助、對城鄉醫療救助對象補助資金參加新型農村合作醫療和城鎮居民醫療保險四種方式。

三、救助程式

個人到居(村)委會書面申請——居(村)委會初審報鎮——辦事處(鄉、鎮)人民政府審核——縣(區)民政局審批。具體程式是:

申請:救助對象患規定範圍內的`重大疾並一般疾病,個人無力負擔昂貴的醫療費用,且影響家庭基本生活的,由救助對象本人或戶主向戶籍所在地的居(村)民委員會申請醫療救助,並提供下列材料:

1、個人申請表

2、城市居民最低生活保障金領取證、患者戶口簿和身份證,如不是戶主本人患病,需戶主戶口簿、身份證以及影印件。

3、醫院診斷證明原件、患者出院結算單、每日費用清單及必要的病史材料。

4、參加城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療的需提供社會保障卡和醫院保險經辦機構出具的醫療費用、報銷憑證。

5、其他相關證明材料。

審批:

(一)居(村)委員會對申請人提供的材料進行初審和調查,並將救助對象的人員名單、申請救助金額張榜公示接受社會和民眾監督無異意後,上報街道辦事處(鄉、鎮)民政部門審核。

(二)街道辦事處(鄉、鎮)對上報的申請材料及時審核,對符合條件的,及時上報縣區民政局審批;對不符合條件的,應將材料退回所在居(村)委員會,說明理由並書面通知申請人。

(三)縣區民政局對上報的申請材料進行覆核,對符合醫療救助條件的,核准其享受醫療救助金額並發放。對不符合條件的,應說明理由並書面通知申請人。

(四)為了便於城鄉低保對象就近看病和醫療救助的申請、審批,人戶分離的城鄉低保對象應將戶口遷入定居地,並及時辦理低保對象遷移手續。對無正當理由不辦理戶口遷移的,暫不受理醫療救助。

為進一步完善醫療救助制度,簡化辦事程式,充分發揮醫療救助的便民救急作用,我市從8月1日起在舞陽縣、郾城區對符合醫療救助條件的對象,可憑《農村五保供養證》、《城鄉居民最低生活保障證》、身份證、戶口簿等到相關證件及縣區民政局醫療求助辦公室的確證明到開展同步結算的定點醫院就醫住院,在出院結算費用時,救助對象只需支付自負部分,應由醫療救助支付的費用,醫療直接與縣區民政部門結算。

城鄉醫療救助申請書-申請書 篇8

xx縣民政局:

我叫,女,漢族,農民,現年47歲,家住xx縣XX鎮XX村,家庭其他成員4人。

我患子宮黏膜肌瘤多年,在縣市醫院多次治療無效, 20xx年5月下旬急性發作,在西安武警醫院做子宮黏膜肌瘤手術,先後將近花去醫療費5600多元,親人陪護住宿、生活花費1000多元,結果手術費用超出農村合療報銷範圍,沒能報銷。

手術後我體弱多病,生活所迫致勞累過度,引發先天性眼球震顫病症,誘發雙眼白內障,雙眼接近失明,痛苦萬分,萬般無奈之下,只好前往西京醫院救治。手術分兩次進行:第一次手術是20xx年6月18日,手術費用7500多元;第二次手術是7月3日,手術費用6900多元。

短短三個月就做了三次手術,三次手術花費近25000多元,農村合作醫療僅僅報銷20xx多元,目前還在不斷服藥治療。

因本人家庭經濟收入極低,生活非常困難,手術醫藥費用是從親戚朋友處籌借來的,此次花費猶如雪上加霜,我們家無力承擔償還巨大的的醫治費用,因此我不得不向XX縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝!

此致!

敬禮!

申請人:

xx年xx月xx日

城鄉醫療救助申請書-申請書 篇9

尊敬的民政局領導:

我叫,現年x歲,是xx鎮xx村第x組村民。我家有x口人,婆母、丈夫、我和兒子。我於xx年x月患了嚴重的乳腺方面的疾病,先後在 、等城市就醫,現已經花去醫療費多元。目前仍在化療之中,化療一次得花五千元。丈夫,身小力薄,在建築隊打工,靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年已經八十歲了,身體也不好,患有胃病,也是經常吃藥。我的兒子於x年x月考入了高中,上了一段時間後因交不起學費而輟學在家。就這樣,我家現在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活,特別是我還要繼續化療,需要大量的錢。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想像。近段以來,我是以淚洗面,飯吃不下,覺睡不著。在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請:請求組織上的資助,以幫我繼續看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。

此致

敬禮!

申請人:

城鄉醫療救助申請書-申請書 篇10

____民政局領導:

本人是某村村民__X(身份證號),今年__歲,長期患有__X疾病,需要長期服藥,完全喪失勞動力,無任何經濟收入來源,屬於特困民眾。

本人於20__年__月__日,不慎摔傷導致______(傷情說明),傷情嚴重,且住院治療期間共花費大量醫療費,總計____元,有相關票據為證。由於本人年邁無收入,難以承擔巨額醫療費用,特申請特困民眾重大疾病醫療救助,望批准。

特此申請

申請人:__X

日期:____年__月__日

城鄉醫療救助申請書-申請書 篇11

尊敬的鄉民政領導:

本人潘蘭英,女,xx年10月出生,(鎮)(社區)居民。經縣人民醫院和柳州市人民醫院檢查確診患有慢性尿毒症。現經過兩個醫院一個多月的精心治療後,病情已有點好轉,但還需定期去醫院做血透維持生命,每星期做兩次血透,每一次血透費用560元,現已花去醫藥費及各種費用叄萬多元。

由於本人家庭困難沒有固定經濟來源,度日艱難,無法解決醫療費用,因此特向民政部門申請城鄉醫療救助金,解決自己的實際困難,懇請各位領導希給予支持和救助為盼。

此致

敬禮!

申請人:

日期:

城鄉醫療救助申請書-申請書 篇12

尊敬的'上級領導:

我叫何,現年63歲,家住xx市xx街道xx社區,身份證號碼:,現有人口6人。因我患口咽惡性腫瘤,在第一人民醫院就治,花費醫藥費53528.47元,大病保險及醫療保險報銷後需自付15863.46元,家裡主要靠兒子和兒媳種糧食及農閒時偶爾外出打工維持生活。現因我患病還需大額醫療費用,給原本不富裕的家庭帶來了嚴重的經濟負擔,生活極為貧困,特向上級有關部門申請醫療救助,以解我家的燃眉之急,望上級有關部門給予批准為盼。 

20xx年x月x日

城鄉醫療救助申請書-申請書 篇13

尊敬的領導:

本人常,家住梨樹鎮樹儉社區,多年來既無居所又無工作,三年前又與丈夫離婚,生有一子,叫張贏,現在孩子張贏和我生活在一起,於我撫養,我孩子還在上學,生活特別困難。

由於沒有固定工作和經濟來源,生活費及孩子的教育費用全靠再借和親朋的接濟。加之多年的勞疾使身體嚴重透支,已無勞動能力,特別是近年來由於車禍造成精神疾病,冠狀動脈性心臟病、不穩定型心絞痛、心律失常-竇性心動過緩。

常年靠吃藥維持,日常生活難以支撐,還要循環償還債務,已到無路可走地步,為了能夠生存下去,我只能依靠黨和人民政府及社會的各位好心人,為我伸出友愛之手,讓我度過難關,讓孩子能和正常家庭的孩子一樣接受教育,長大成人以回報社會和各位好心人,故申請臨時求助,望各位領導給予批准

忠心地謝謝各位領導忠心地謝謝各位領導

此致

敬禮!

20xx年xx月xx日

城鄉醫療救助申請書-申請書 篇14

xx縣民政局:

我叫,女,漢族,農民,現年47歲,家住xx縣xx鎮xx村,家庭其他成員4人。我患子宮黏膜肌瘤多年,在縣市醫院多次治療無效,xx年5月下旬急性發作,在西安武警醫院做子宮黏膜肌瘤手術,先後將近花去醫療費5600多元,親人陪護住宿、生活花費1000多元,結果手術費用超出農村合療報銷範圍,沒能報銷。手術後我體弱多病,生活所迫致勞累過度,引發先天性眼球震顫病症,誘發雙眼白內障,雙眼接近失明,痛苦萬分,萬般無奈之下,只好前往西京醫院救治。手術分兩次進行:

第一次手術是xx年6月18日,手術費用7500多元;

第二次手術是7月3日,手術費用6900多元。短短三個月就做了三次手術,三次手術花費近25000多元,農村合作醫療僅僅報銷多元,目前還在不斷服藥治療。

因本人家庭經濟收入極低,生活非常困難,手術醫藥費用是從親戚朋友處籌借來的,此次花費猶如雪上加霜,我們家無力承擔償還巨大的'的醫治費用,因此我不得不向xx縣民政局申請醫療救助。

望被救助為謝!

此致

敬禮!

簽名:

20xx年xx月xx日

城鄉醫療救助申請書-申請書 篇15

xx縣民政局:

我叫,女,漢族,農民,現年47歲,家住xx縣XX鎮XX村,家庭其他成員4人。

我患子宮黏膜肌瘤多年,在縣市醫院多次治療無效,20xx年5月下旬急性發作,在西安武警醫院做子宮黏膜肌瘤手術,先後將近花去醫療費5600多元,親人陪護住宿、生活花費1000多元,結果手術費用超出農村合療報銷範圍,沒能報銷。

手術後我體弱多病,生活所迫致勞累過度,引發先天性眼球震顫病症,誘發雙眼白內障,雙眼接近失明,痛苦萬分,萬般無奈之下,只好前往西京醫院救治。手術分兩次進行:第一次手術是20xx年6月18日,手術費用7500多元;第二次手術是7月3日,手術費用6900多元。

短短三個月就做了三次手術,三次手術花費近25000多元,農村合作醫療僅僅報銷20xx多元,目前還在不斷服藥治療。

因本人家庭經濟收入極低,生活非常困難,手術醫藥費用是從親戚朋友處籌借來的,此次花費猶如雪上加霜,我們家無力承擔償還巨大的的醫治費用,因此我不得不向XX縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝!

申請人:

20xx年xx月xx日

城鄉醫療救助申請書-申請書 篇16

xx鎮民政股:

本人叫,53歲,平時體弱多病,無職業,生活全靠低保維持。

20xx年2月份患急性膽結石,到州人民醫院住院開刀前後二十餘天,一共花去醫療費10126.57元,當時,去州醫院的一切費用都是跟親朋好友借的`,希望民政部門根據本人的實際困難給予救助。

懇請審批為謝!

此致

敬禮

申請人:

20xx年xx月xx日

城鄉醫療救助申請書-申請書 篇17

尊敬的:

本人______,家住梨樹鎮樹儉社區,多年來既無居所又無工作,三年前又與丈夫離婚,生有一子,叫張贏,此刻孩子張贏和我生活在一起,於我撫養,我孩子還在上學,生活困難。

由於沒有固定工作和經濟來源,生活費及孩子的教育費用全靠再借和親朋的接濟。加之多年的勞疾使身體嚴重透支,已無勞動本事,是近年來由於車禍造成疾病,冠狀動脈性心臟病、不穩定型心絞痛、心律失常-竇性心動過緩。

常年靠吃藥維持,日常生活難以支撐,還要循環償還債務,已到無路可走地步,為了能夠生存下去,我只能依靠和人民政府及社會的各位好心人,為我伸出友愛之手,讓我度過難關,讓孩子能和正常家庭的孩子一樣理解教育,長大成人以回報社會和各位好心人,故申請臨時求助,望各位給予批准。忠心地多謝各位忠心地多謝各位。

此致

敬禮!

申請人:_________

___年___月___日

城鄉醫療救助申請書-申請書 篇18

民政部門:

本人,是哪裡人,由於公公患有胃癌於x年x月x日病亡,生前由於治療胃癌把家庭全部積累用完,並借xx元,本人工作工資不高,且債務累累,因此向民政部門申請城鄉困難人員醫療救助,懇請希給予幫助為盼。

此致

申請人:

年月日

城鄉醫療救助申請書-申請書 篇19

民政局領導:

您們好!

我叫陳某某,現在39歲。10歲時,父親患癌症去世,由姑媽撫養長大。首先在土產公司包瓜子,土產公司破產後由縣勞動局解決一個全民契約制勞動指標安排到廈工作,沒多久,廈破產(本人還在民福大廈買有保險,至今未對我作任何補償)。之後我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。近幾年遇到經濟危機,工廠效益不好,收入低,且禍不單行,於20xx年5月突然患上腰椎結核,全身疼痛無法行走。四處借債花費5萬多元醫治,終於死裡逃生,卻落下目前無法根治的慢性骨結核病,需要長期服藥,還需要每個月到醫院複查,但是身體裡面一部分骨頭已壞死,喪失勞動能力。現病情稍有好轉可以下地行走,便回親戚家調養身體。現在,我一沒有房子,二沒有生活來源,兒子還在讀國中,全家人僅靠丈夫一個人每月2千多塊工資來維持生活,並且這幾年來還欠下因住院治病借的債有2萬多元未還清,再也沒有多餘的錢繼續用於買藥治病,生活十分困難。

今特請求民政局領導根據黨和政府的惠民政策,能給我於絕境中送來一點溫暖,酌情解決我大病醫療救助的一部分費用。盼指準,萬分感謝!

此致

敬禮!

申請人:陳某某

城鄉醫療救助申請書-申請書 篇20

尊敬的領導:

本人常,家住梨樹鎮樹儉社區,多年來既無居所又無工作,三年前又與丈夫離婚,生有一子,叫張贏,現在孩子張贏和我生活在一起,於我撫養,我孩子還在上學,生活特別困難。

由於沒有固定工作和經濟來源,生活費及孩子的教育費用全靠再借和親朋的接濟。加之多年的勞疾使身體嚴重透支,已無勞動能力,特別是近年來由於車禍造成精神疾病,冠狀動脈性心臟病、不穩定型心絞痛、心律失常-竇性心動過緩。

常年靠吃藥維持,日常生活難以支撐,還要循環償還債務,已到無路可走地步,為了能夠生存下去,我只能依靠黨和人民政府及社會的各位好心人,為我伸出友愛之手,讓我度過難關,讓孩子能和正常家庭的孩子一樣接受教育,長大成人以回報社會和各位好心人,故申請臨時求助,望各位領導給予批准

忠心地謝謝各位領導忠心地謝謝各位領導

此致

敬禮!

簽名:diyifanwen.com

時間:20xx年**月**日