民事調解的申請書

民事調解的申請書 篇1

申請人:______________,性別_______,年齡_______,工作單位:______________,住所______________,聯繫方式:______________。

被申請人:______________,性別_______,年齡_______,工作單位:______________,住所______________,聯繫方式:______________。

申請事項:

1、請求依法強制執行(_______)_______民一初字第_______號《民事調解書》;

2、依法由被申請執行人承擔本案全部申請執行費用。

申請理由:

申請執行人與被申請人因民間借貸糾紛一案,經_____省_____縣人民法院_______民一初字第_______號《民事調解書》調解,被申請人應於_______年_______月_______日前償還申請人______元。該調解已於_______年_______月_______日作出,申請人和被申請人對_______民一初字第_______號《民事調解書》均一致同意並簽名______捺印,該一審民事調解已發生法律效力。現生效調解規定的償還日期已過,但被申請執行人至今仍未主動履行該生效調解所規定的義務。

為維護申請人的`合法權益和人民法院判決的嚴肅性,根據《中華人民共和國民事訴訟法》的有關規定,特提出申請,請求人民法院依法強制執行。

此致

_____縣人民法院

申請人:_________________

_______年_______月_______日

民事調解的申請書 篇2

xx縣公安局xx派出所:

本人李,系永建轄區xx村委會x村村民,20xx年12月26日21時許,本村村民楊及家人因口角和我發生爭吵,隨後,楊及家人用木棒將我打傷,導致我受傷。受傷後我被送到巍山民康醫院和大理州人民醫院住院治療,花去醫療費87911.04元,還產生了其他相關費用。經大理滇西司法鑑定中心(20xx)臨床鑒字第339號鑑定意見書及(20xx)臨床鑒字第340號鑑定意見書鑑定,我的傷情為輕傷,後續治療費4500——5000元。

鑒於對方的犯罪行為給我的'身心健康造成嚴重侵害,導致我產生了巨額醫藥費,對方至今也未積極墊付或賠償任何相關費用。為定紛止爭,順應目前我國的“大調解”居民,構建和諧社會,我懇請你們幫助,對本案的醫療費及其他費用及相關賠償問題進行調解。

特此申請。

此呈

xx縣公安局xx派出所

申請人:李

20xx年02月27日

民事調解的申請書 篇3

申請人:

地址: 郵編: 電話:

法定代表人:

委託代理人: 電話:

被申請人:

地址: 郵編: 電話:

法定代表人:

委託代理人: 電話:

調解請求:

1、……

2、……

事實與理由:

…….

此致

惠州商事調解中心

申請人:(簽字蓋章)

二OO 年 月 日

【注】:調解申請書應附有爭議契約、單證等證明材料,且均應按順序填寫在證據清單上。

民事調解的申請書 篇4

申請人 姓名: 性別: 年齡:

工作單位:

地址:

聯繫方式:

名稱:

住所: 郵編:

法定代表人:

聯繫方式:

被申請人 姓名: 性別: 年齡:

工作單位:

地址:

聯繫方式:

名稱:

住所: 郵編:

法定代表人:

聯繫方式:

我單位/我_________________因____________發生爭議,依據《電力爭議調解暫行辦法》之規定,現向貴會(局)提出調解申請。

爭議事項:

____________________________________________________________

__________________________________________________________ _____________________________________________________________________

事實及理由:

____________________________________________________________

_______________________________________________________________

____________________________________________________________

相關證據:

____________________________________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________

此致

申請人(簽名或蓋章):

年 月 日

民事調解的申請書 篇5

xx縣公安局xx派出所:

本人李,系永建轄區xx村委會x村村民,20xx年12月26日21時許,本村村民楊及家人因口角和我發生爭吵,隨後,楊及家人用木棒將我打傷,導致我受傷。受傷後我被送到巍山民康醫院和大理州人民醫院住院治療,花去醫療費87911.04元,還產生了其他相關費用。經大理滇西司法鑑定中心(20xx)臨床鑒字第339號鑑定意見書及(20xx)臨床鑒字第340號鑑定意見書鑑定,我的傷情為輕傷,後續治療費4500——5000元。

鑒於對方的犯罪行為給我的身心健康造成嚴重侵害,導致我產生了巨額醫藥費,對方至今也未積極墊付或賠償任何相關費用。為定紛止爭,順應目前我國的“大調解”居民,構建和諧社會,我懇請你們幫助,對本案的醫療費及其他費用及相關賠償問題進行調解。

特此申請。

此呈

xx縣公安局xx派出所

申請人:李

20xx年02月27日