社區衛生服務中心慢病管理總結 篇1
20xx年我中心在市、區各級領導的關心支持下，認真貫徹落實慢性非傳染性疾病防治工作要點，按照《國家基本公共衛生工作規範》及雲龍區社區衛生服務慢病管理方案，積極開展高血壓、糖尿病的管理工作。我中心通過開展對門診35歲以上人群實施首診測血壓及為我中心轄區內居民免費體檢等工作，利用各種機會進行篩選，一旦發現高血壓、糖尿病患者，就及時納入規範化管理，並建立慢病患者電子信息健康檔案，定期隨訪，現將本年度高血壓及糖尿病患者管理具體工作總結如下：
我中心組成3個慢病管理團隊，堅持“科學服務流程，多方聯動，重在策劃，宣傳先行”的工作理念，常年工作在服務中心和居民家中，今年加大經費投入，使社區慢病管理在人員、經費上有保障，使慢病管理的質量和效率有了明顯提高。為了讓居民都能及時參與慢病管理，我中心採用以電話或上門預先通知等最有效的手段，有效的保證了高血壓病和糖尿病的管理數量和質量。至20xx年底,本中心累計隨訪高血壓患者600人，高危人群400人，糖尿病患者350人，糖尿病高危人群50人，高血壓正常高值400人，均已建立健康檔案，並針對不同情況的高血壓、糖尿病患者進行指導，包括非藥物治療及藥物治療,使患者對自己的病情有了大致的了解並積極配合醫師指導,對病情較重合併危險因素的病人建議並協助雙向專診,通過認真細緻的工作,使我社區範圍內的高血壓、糖尿病患者的防治取得了一定的成效。
為了繼續加強慢性病人的科學管理，有效地防止和延緩了併發症的發生和發展，改善症狀，提高其生活質量，強化慢性病預防控制，提升高血壓、糖尿病人的規範化管理水平。我中心以“高血壓俱樂部”的形式，開展社區高血壓綜合防治工作，共組織專題講座12期，參加人員累計1213人；為糖尿病人進行健康促進指導干預，下社區不定期為高血壓、糖尿病人免費測血壓、測血糖，受到居民的好評，取得了良好的社會效益。
通過在我們社區範圍內實施高血壓、糖尿病規範化管理後，我中心轄區內高血壓、糖尿病的知曉率、服藥率、控制率有了明顯的提高,並大大降低了患者的經濟負擔及精神壓力，為我社區居民的健康做出了一定的貢獻，並取得了患者對我們社區的進一步認同,也證實了上級領導實施慢性非傳染性疾病防治路線的正確性。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇2
基本公共衛生服務是一項重大的'民生工程，可以提高居民健康水平，促進三個文明建設和構建和諧社會，是完善衛生服務體系和社區保障體系的重大舉措。本院積極開展並完善基本公共衛生服務，努力做好本鎮的慢性病患者管理，爭取儘快完成城鄉一體化，也是進一步滿足本鎮居民民眾的健康需求。下面將我院今年上半年份以來的慢病管理工作情況總結如下：
為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據《國家基本公共衛生服務規範（20xx年版）》要求，我院對我轄區內社區居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、健康指導工作，掌握我轄區內高血壓、2型糖尿病等慢性病發病、死亡和現患情況。
1、高血壓患者管理
（1）是通過開展35歲及以上居民測血壓；居民診療過程測血壓；健康檢測血壓；和健康檔案建立過程中免費體檢等方式發現高血壓患者。
（2）是對確診的高血壓患者進行登記管理，並提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
（3）是對已經登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢（含一般體格檢查和隨機血糖測試）。對原發性高血壓患者，每年進行1次較全面的健康檢查，可與隨訪相結合。內容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規體格檢查，並對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。
上半年，我院對轄區內35歲及以上常住居民進行高血壓患者篩查人數3萬多人，共登記管理並提供隨訪高血壓患者為x人，並按要求錄入居民電子健康檔案系統。
2、糖尿病患者管理
（1）通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖；建立居民健康檔案過程中詢問、及日常診療工作等方式發現患者。
（2）是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理，並提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
（3）是對已經登記管理的2型糖尿病患者每年進行1次較全面的健康體檢，體檢與隨訪相結合。內容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規體格檢查，並對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。上半年，我院對轄區內35歲及以上常住居民進行糖尿病篩查人數為2萬多人，共登記管理並提供隨訪的糖尿病患者為xx人，並按要求錄入居民電子健康檔案系統。
今年上半年份我院通過對慢性病病人的規範化管理，降低了慢性病病人的慢性病復發率和致殘程度，提高了慢性病病人的病後生活質量，實現了大病進醫院，小病進社區的服務模式，有效解決了社區民眾“看病難、看病貴”的問題，以“優質、方便、廉價”的服務，贏得了當地百姓的初步認可。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇3
20xx年即將結束，在這一年裡，在上級領導的指導及幫助下，慢性病工作從起步到逐步規範，並使慢性病工作逐漸步入正軌，本院嚴格執行《國家基本公共衛生服務規範（20xx年版）》認真貫徹落實《西安市20xx年基本公共衛生服務項目工作方案》以及衛生局各類檔案精神，加強慢病管理，嚴抓慢病管理項目工作，充分調動全院職工的工作積極性和主動性，取得了較好效果，現將我院公共衛生慢病管理服務項目工作匯報如下：
一開展門診35歲以上首診測量血壓，督導15個村衛生室完成此項工作，並指導鄉醫建立高血壓，糖尿病篩查登記本，是高血壓，糖尿病患者早發現，早管理。
二完成高血壓管理患者總計845名，規範化管理率79%，血壓控制率41%，糖尿病患者155名，規範管理率58%，血糖控制率35%，完成了上級下達的任務。
三對高血壓，糖尿病患者，自願參加體檢，完成一般項目體檢，並指導其進一步自我管理。
四對轄區死亡病例進行了調查，並按要求填寫《死亡原因推斷書》，匯總各村衛生室的《死亡原因調查表》並及時上報當地疾病預防控制機構，報告死亡人數67例，死因推斷詳實準確。
五參加區疾控主辦的慢病知識培訓，並將培訓內容及時傳授於鄉醫，使我鄉鄉醫的慢病管理能力進一步提高。
六作為長安區慢性病示範點，認真學習慢性病管理規範，並根據自己實際情況，為慢病示範工作提供一手資料。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇4
依據《慢性病防控工作使用方法》的要求、結合濮陽市20__年慢性病防治工作的安排、按照慢性病工作計畫的具體安排，縣疾控中心慢病科在上級業務部門的精心指導下，在中心領導的大力支持下，圓滿完成了20__年度清豐縣慢性病防治工作計畫目標及指令性工作，具體工作總結如下：
一、慢病防治工作
（一）慢性病危險因素監測：在衛生局、疾控中心領導的大力支持下，對我縣個鄉鎮個行政村總計人進行了慢性病危險因素監測工作。問卷經過審核、回訪、整理、評估資料庫共錄入份問卷。調查了被調查對象構成情況、吸菸情況、飲酒情況、就餐情況、身體活動情況、高血壓調查情況、糖尿病調查情況。針對調查內容分析出超重、肥胖、高血壓、糖尿病、精神衛生等結果。分析顯示15-74歲高血壓患病率為19.59%，5-74歲糖尿病患病率為6.54%。
（二）慢性病督導考核工作：在衛生局帶隊下完成對鄉鎮公共衛生服務次的督導及考核工作，針對督導中存在的問題進行了指導並提出整改性建議。
（三）清豐縣全民健康生活方式行動啟動工作：為提高我縣全民健康意識和健康生活方式的行為能力，降低慢病危險因素，創造長期可持續的支持環境，今年9月份啟動全民健康生活方式行動工作。組織縣直醫療單位、縣疾控中心、縣衛生監督所、鄉鎮衛生院總計千餘人的健步走活動。對參加活動的人員和民眾免費發放了控油壺、限鹽勺、折頁、倡議書、全民健康生活方式核心信息書刊組成的大禮包余套，並重點講解了控油壺、限鹽勺的正確使用方法和作用。展示了健康生活方式方面的展板余塊。前來觀看的民眾達500餘人次，接受諮詢的民眾達450餘人次，發放全民健康生活方式行動倡議書和折頁3000餘份。
為創造可持續性的健康生活環境，以後逐步創造健康食堂、健康社區、健康單位、健康餐廳等示範性單位。
（四）截至今日完成6個慢病防治衛生宣傳日的宣傳活動工作，即“世界無菸日”、“全民健康生活方式日”、“愛牙日”、“全國高血壓日”、“世界精神衛生日”、“聯合國糖尿病日”。利用健康教育宣傳欄、製作健康知識展板、開展健康諮詢、製作發放宣傳資料等形式，開展各種疾病防治知識傳播，總計製作宣傳材料8000份，發放5000餘份，接受諮詢達5000餘人次。
二、存在的困難問題
（一）政府及衛生行政部門對慢性病防治工作重要性的認識嚴重不足。
政府或衛生行政部門沒有協調好相關部門的關係，沒有明確各部門的責任。
（二）專業技術人員力量不足。
隨著基本公共衛生力度的加深及重視，對慢性病防治（高血壓、糖尿病、重性精神疾病）健康教育的工作技術要求越來越嚴格，專業技術水平越來越高，所以就需要一定數量的.慢病防治專業工作人員匹配當前的工作。
三、今後工作打算
（一）抓住機會、逐步深入。在以後慢性病防治工作（項目工作、公共衛生工作）在做好本職工作的前提下，在一定基礎上逐步深入、全面開展。
（二）加強專業學習。在外因充足的情況下，如果不加強自身學習、慢性病防治工作的有效開展就無法順利進展。所以加強人員業務學習和培訓，提高了自身業務技能是當務之急。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇5
中心在區疾控大力支持下加強慢病預防控制工作力度，充分履行慢病預防控制職能，保障了轄區居民身體健康和生命安全。現將20xx年工作總結如下：
一、認真落實慢病防制指導思想
20xx年我中心慢病工作在區疾控中心的具體指導下深入社區，大力開展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點，結合控煙、控酒、飲食干預等措施，積極開展健康宣教與促進，降低人群主要危險因素，有效地控制轄區慢病的發病率和死亡率。
二、結合醫德醫風教育，提高慢病專兼職人員職業道德修養
醫務人員堅持以病人為中心，以服務對象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區居民關心的慢病問題。不斷完善服務內容，改進辦事程式、服務方式、管理制度，盡最大努力為服務對象提供方便讓大家滿意。做到自覺把“醫德醫風規範”落實的醫療服務工作中，進一步恪守服務宗旨，增強服務意識，提高服務質量，樹立全新的月湖街道社區衛生服務中心文明新形象。
三、慢病防制的內容及措施
1、強化慢病防制網路工作
為了加大信息工作力度，提高信息數量和質量，提升中心整體形象，推進慢病防制的規範。成立慢病工作小組設專兼職人員。從中心分管領導到中心各個科室，到服務站，再到5個社區的社區醫生、護士及居委會健教工作人員，宣傳員深入社區。積極落實慢病防制工作的計畫，開展各項慢病防制工作。形成了一個上下貫通、快速互動、靈敏高效的信息採集網路。通過激勵先進，鞭策落後，促進全年信息工作目標任務的完成。
慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫療費用的逐年增長已成為我國一個突出的社會問題，老年人群的經濟能力有限並且相對固定，和其相對巨大的醫療需求之間構成了矛盾，這就需要優質經濟的服務，而社區的預防保健和健康教育是最佳投入效益的干預，加強社區慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問題。
而社區慢病管理是社區醫療優勢的一個突出體現。由於社區醫療距居民近，就醫方便、快捷，醫患之間易溝通，易開展健康教育，易宣傳醫療保健知識，對一些疾病好回訪，易跟蹤，社區慢病管理對社區居民生命質量的提高至關重要。
2、社區診斷
社區人口構成，主要疾病譜、死因構成主要疾病患病率，以及社區主要慢病的高危人群、主要危險因素及其分布特徵，進行內容、數據更新，詳見社區診斷報告。
3、定期開展自查工作，及時糾察紕漏
我中心定期開展自查工作，嚴格按照區疾控中心的要求，對慢病各項工作舉行日常自查工作，及時糾察紕漏，不斷提高工作質量，同時針對上半年考核中存在的問題，我們認真分析，積極改正。
截至11月份，高血壓2896人，糖尿病689人，惡性腫瘤173人，冠心病364人，慢支278人。累計新發慢病患者258人，（其中高血壓119人，糖尿病患者64人，惡性腫瘤50人，冠心病8人，慢支17人。）於20xx年慢病新增數相比“高血壓”，“糖尿病”新增人數呈遞減狀態。而“惡性腫瘤”，“慢支”新增人數呈遞增狀態。“冠心病”新增人數相對平緩。說明中心關於高血壓，糖尿病健康干預效果顯著，須在新的一年加強惡性腫瘤、慢支、冠心病的健康干預。
針對不同階段居民健康狀況、熱點諮詢問題，我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預防知識健康講座，向廣大居民傳遞了高血壓病和其他慢性病的防治知識，帶領著居民民眾，走出了對高血壓及其他慢性病認識的誤區和盲區，給任重而道遠的社區預防保健工作打下了堅實的根基，同時一定程度上解決了社區居民看病難、看病煩的問題，真正架起了醫患之間、社區和民眾之間的連心橋，為社區居民的健康撐起了保護傘。
四、求真務實，科學防治，全面落實慢病預防控制工作
1、開展社區主要慢病的健康教育今年1月~12月，舉辦講座、諮詢、義診等活動24場次，受益居民近千人次。發放教育處方20餘種，共近3萬份，製作慢病防制健康教育櫥窗6塊，更換張貼衛生報紙、牆報40餘塊。
2、進一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知識為重點，利用“3.24世界防治結核病日”、“4.26全國瘧疾日”、“10.8全國高血壓日”、“11.4世界糖尿病日”、“12。1愛滋病日”等宣傳日，組織開展多種形式的宣傳教育講座活動，普及防病知識。總計展出展牌20餘塊，接受諮詢500餘人次，發放宣傳資料500餘份。
五、工作體會、存在問題、打算
20xx年中心慢病防制工作取得顯著成績，需要每位醫務人員共同努力協調。不僅是中心各硬體設施的完善，更需要街道居委會居民共同配合完成。在改善轄區居民健康知識，健康行為的同時提高醫務人員健康素養，從而推廣到整個轄區。但也存在不足之處，內部制度化、規範化管理還有待加強，社區醫生隊伍建設有待整體提高，高血壓俱樂部活動有待進一步拓展。在今後的工作中，我們將以__大精神為指導，進一步探索疾控機構科學規範管理的新機制，進一步拓展慢性病預防控制服務的新功能，加強社區醫生素質培養，努力開創慢性病預防控制工作的新局面。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇6
去年以來，中心全體黨員、幹部認真學習貫徹黨的__大精神，自覺堅持以科學發展觀為指導，緊密聯繫工作實際，大膽探索新形勢下社區衛生工作的新路子，健全機制，真抓實幹，有力地推動了社區衛生服務工作的健康發展。近年來年單位連續5年被授予全市基層衛生工作先進單位，XX年和20xx年連續2年榮獲全市年度衛生工作考核第一名，並先後被授予“泰安市巾幗文明崗”、“省級健康教育示範處鎮”等榮譽稱號。為市、區基層衛生工作特別是社區衛生工作做出了突出貢獻。
一、正視問題，迎難而上，切實理清發展思路
財源街道地處城區繁華地段，總面積12平方公里，28個社區，總人口153843人，43966戶。設社區衛生服務中心1處，社區衛生服務站27處，衛生技術人員106名，其中執業醫師49名，註冊護士57名。由於多種原因，轄區衛生狀況十分複雜，工作任務異常艱巨。為了儘快摸清情況，掌握工作的主動權，中心全體幹部、職工先從做“好學生”做起，向局領導多請示，找出思路和工作重點；向老同志多請教，學習方法和工作經驗；向基層多跑、多問，找準問題和突破口。通過大量的調研，首先確定了發展方向。財源街道地處城區，為社區居民提供全面的社區衛生服務是中心發展的方向，也符合區衛生局整體工作部署，解決好防保站向社區衛生服務中心的轉型是當務之急。其次是盤好點，正視問題。在保持原來好的做法和成績的同時，總結當時制約財源衛生事業發展的幾方面因素：一是發展社區衛生，人員隊伍不適應。財源的衛生技術人員，最早是從村改居以來的鄉村醫生轉型而來，相對而言人員文化素質，學歷較低，執業證書只有鄉村醫生證，有執業醫師、助理醫師、註冊護士證的寥寥無幾。服務理念也只停留在坐堂看病，等病人上門服務，是單純的醫療服務，個體的服務，斷續的服務。可以說人員隊伍的文化素質、技術水平和服務理念還很不適應社區衛生服務的發展要求；二是基礎設施建設落後。社區衛生服務中心存在著人員不足、技術水平不高，科室不全、業務指導功能缺失等諸多問題；社區衛生服務站由原來村衛生所轉型而來，僅僅是換了塊牌子，同樣存在房屋面積不足、設施設備陳舊、科室設定、人員配備達不到開展六位一體的社區衛生服務工作需求。三是宣傳不到位。街道及社區領導對這項工作重視不夠，社區居民不了解什麼是社區衛生服務，大多數居民存在著傳統的重治療輕預防的觀念，更不能配合社區建檔查體工作。四是社區居民底數不清。門難進，健康檔案的建立非常困難，轄區內屬地單位不配合不理解，流動人口多而散，難以管理。第三，找出針對亟需解決的.問題，著力尋找突破口。提出了以解放思想為先導，以提高社區衛生服務水平為核心，以完善社區衛生服務機制為手段，以加強基礎設施建設、人才隊伍建設和宣傳教育為重點，以強化考核獎懲為保障的具有財源特色的社區衛生工作的新路子，為社區衛生服務工作的健康發展奠定了堅實基礎。
二、強化措施，真抓實幹，努力提高服務水平
一是開發好領導層，與社區居委會密切協作。為引起領導重視，開發好領導層，爭取和出台政策。及時向辦事處領導送閱國家、省、市、區會議精神和相關檔案，並適時匯報，請領導能了解、重視我們這項工作。同時，抓出亮點，多請市局領導、區局領導來視察，辦事處領導來陪同，借勢借時匯報工作，達成共識，形成指示，推動工作。在各級領導的關心支持下，街道黨工委及各社區高度重視社區衛生服務工作，成立了以主任任組長，各相關部門參加的社區衛生服務領導小組，各司其職，各盡其能，齊抓共管，與星級社區創建同部署同考核，為工作順利發展奠定了堅實基礎。
二是加快服務轉型。狠抓人員培訓，加強社區衛生隊伍建設。人員實行競爭上崗，XX年以來已開展三次競爭上崗、面向社會招聘人才，對上崗人員全面開展醫學轉型教育和全員培訓工作，按照制度化、規範化的要求，逐步調整和改善人員層次結構，形成學歷、年齡、職稱結構合理的人才梯隊。通過近幾年努力，老鄉村醫生通過參加全國執業資格考試、在職進修、脫產培訓、大醫院專家帶教考試等方式，更多的鄉村醫生通過了全國執業資格考試，衛生技術水平有了很大提高，服務理念也有了質的飛躍。
三是高標準構建服務框架。加大投入，改善社區衛生服務機構基礎設施建設。我們充分利用現有衛生資源、通過功能轉型、大醫院延伸服務形式，搶抓城中村改造大好機遇，預留高標準的社區衛生服務站用房，著力構建社區衛生服務的網路框架。20xx年以來，社區衛生服務中心投資50萬元，裝修改造並完善設施設備。兩年以來，辦事處、社區累計投資1200萬元，新建、改建社區衛生服務站16處，三次向社會招標建成社區衛生服務站13處。在社區衛生服務站建設上嚴格實行“六統一”，即統一標識、統一規章制度、統一醫療文書、統一收費標準、統一進藥渠道、統一服務功能。開展了“五個星級”星級社區衛生服務站創建活動，省級示範社區衛生服務站標準作為“一星級”標準，科室布局合理，各室獨立分開。每個社區衛生服務站至少配備2名執業醫師和2名執業護士。具備化驗設備、給氧設備、快速血糖測定儀、電視機、電話、計算機等專用設備。目前8個社區衛生服務站被區社區建設指導委員會、區衛生局命名為“五星級”社區衛生服務站，其他社區衛生服務站達到了三星級以上標準。
四是規範服務模式。社區衛生六位一體的綜合服務是一項工作極其繁雜，涉及面非常廣泛的系統工程，轄區內近15.4萬人，有老居民、有常駐居民、有流動性很強的散居人口，轄區內有省、市直單位計200餘家，給社區衛生本底資料的收集、調查帶來很大的難度。結合實際我們採取“三步走”的方式，規範服務模式。首先，大規模健康調查，摸清底子。組建了四支隊伍---督查指導隊、組織宣傳隊、健康查體隊、健康調查隊。衛生局組建督查指導隊；組織宣傳隊由社區幹部、區疾控中心、區婦保院健教人員組成；健康查體隊和健康調查隊由市中醫二院、區人民醫院專家、社區衛生服務中心和各站醫務人員組成，編成若干個小分隊，包社區包樓包單位，居民上班時間，為留守的老年人查體建檔；孩子放學時間，建立學生健康檔案；居民下班時間，搞突擊，查體建檔；每逢周末，開展集中突擊查體活動。總之，通過廣泛宣傳、免費查體、入戶調查等多種形式，我們整整用了半年時間，社區居民建檔率才達到72%。之後我們查漏補建，目前建檔率達到了98%。其次，篩查重點，重點管理。60歲以上老年人、婦女、兒童、殘疾人、重點慢性病人是我們的管理重點，對重點人群分類建檔，確定責任醫生、責任護士；做到家庭有醫生，醫生有家庭。再次，加強隨訪，規範服務。對篩查出的現症病人及重點人群通過入戶隨訪、家庭出診、巡診、健康教育等干預措施，收到了預期的干預目的。我們的家庭醫生、護士與居民建立起了朋友式服務關係。截至目前，全街道接受社區衛生服務的居民已達到153843人，設立家庭病床148張，提供家庭出診8000餘次，建立家庭健康檔案43966份，開展專家進社區活動，大醫院專家到社區坐診1200餘次。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇7
一、基本醫療
1、臨床工作：1～12月共完成基本醫療xx人次，其中普通門診xx人次，急診xx人次，專家門診xx人次，針灸康復理療xx人次，門診輸液xx人次，出診共xx次，處理犬傷xx人次；完成外科手術台，共收治住院病人xx人次，占床日數為天，平均住院天數約天。
2、醫技工作:1-12月配合各科室完成婦女三查工作xx餘人次、全民體檢xx人次。全年醫技收入：xx萬元,比去年增加%，其中影像收入xx萬元、增加％，檢驗收入xx萬元、增加％。
3、工作質量：全年總床位使用率為160.91%，較同期增長35%，西藥處方合格率達98％，住院病曆書寫合格率為98%，社區常見問題的正確處理率為90％；醫療責任事故發生率為0，護理技術操作合格率為100％。
二、公共衛生：
1、婦女保健：1-12月孕婦新建卡xx人，孕檢xx人次，孕檢情況上微機，管理率98％，婦保總人次，管理高危孕婦XX人，管理率100％.每周按時完成新生兒和產婦的訪視工作，全年共訪視新生兒XX人次，訪視產婦XX人次，並上一卡通，並於今年10月22日在中心開展了產後晚期出血的轉診演練。
2、兒童保健：1-12月新建卡XX人，管理0到3歲兒童XX人，管理率95.1％，兒童保健總人次XX人次。按時參加每月區母子辦例會。
3、計畫免疫：1-12月共新建接種卡XX人，完成15歲以下兒童B肝接種XX人，各所學校接種甲流疫苗XX人次。麻疹疫苗強化免疫XX人，完成目標98.8％，計畫內接種XX人次和計畫外接種XX人次，五苗接種率100％，並深入到企業為XX公司員工接種流感疫苗XX人，為X員工接種B肝疫苗XX人次，創造了良好的經濟和社會效益。
4、計畫生育：配合街道辦事處開展預防出生缺陷宣傳活動4次，完成了每年兩次的育齡婦女普查工作，共檢查婦女人數XX人次。計生技術服務：免費人流XX人，免費安環XX人。
5、殘疾人管理：管理XX人，管理率％，對XX人次進行康復治療和訓練，對XX人進行心理諮詢指導。
6、精神疾病管理：重性精神疾病患者XX人，管理XX人，管理率100％，精神病門診XX人次，上門訪視精神病XX人次。
7、健康教育：共開展孕婦課堂12期，對XX人次準媽媽進行孕早期、中期、晚期的知識培訓，發放宣傳資料份。共開展育兒沙龍課堂12期，對位家長進行育兒培訓。對轄區中國小學生進行性健康教育2次。1-12月舉辦健康教育知識講座24次，講座內容主要針對轄區重點健康問題如高血壓、糖尿病、老年保健等知識，進行各種健康宣傳66次，其中衛生主題日宣傳6次，衛生主題日宣傳達100%；義診2次，普通健康知識宣傳入社區20次；入社區全民體檢時宣傳38次。共發放健康資料24385份，受益人次16556人。更換健康教育宣傳欄15次。
8、城鄉居民健康檔案:20xx年全年中心共建城鄉居民規範化檔案X人,建檔率為57.2%，其中65歲以上居民建檔3985人，建檔率為83.9%。
9、慢病管理：20xx年全年共管理高血壓患者XX人，健康管理率≥30%。對原發性高血壓患者進行面對面隨訪大於4次/年，高血壓患者規範管理率≥60%。規範管理高血壓患者血壓控制率≥70%。20xx年12月31日止共管理糖尿病人X人，糖尿病患者健康管理率≥30%。對糖尿病患者進行面對面隨訪大於4次/年，糖尿病患者規範≥60%。規範管理糖尿病患者血糖控制率≥50%。
10、老年人健康管理：對轄區65歲以上老年人進行健康管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，在健康教育與健康宣傳時有針對地提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。本轄區共建檔管理的65歲以上老年人X人，全年共體檢65歲以老年人XX人，
11、全民體檢方面：20xx年12月31日止全民體檢共檢查人次X人。
三、衛生防疫：
1、食品和公共衛生：我站定期對轄區內各相關單位進行監督檢查，1月至12月日常監督檢查相關單位XX余家（次），共下發文書X余份。檢查社會餐飲業單位XX余家次，企業食堂家次，檢查從業人員XX餘人，95%以上人取得有效健康證，檢查中國小校,大專院校、托幼機構食堂X次家。對家公共場所實行了量化分級管理，共檢查公共場所家次，衛生知識培訓X人次，健康體檢X人，檢查醫療機構含學校醫務室家次。網路上報本中心發熱X人，腹瀉X人，共向疾控分中心上報門診就診數X人次，發熱X人，腹瀉X人。
2、傳染病管理：全年共上報傳染病例，無漏報、緩報、隱報，網路直報率100%。組織各種傳染病培訓6次。
參與愛滋病管理，共干預36家建築工地外來務工人員和44
家公共娛樂服務場所，發放宣傳資料份，套只。
3、從業人員健康體檢和衛生許可審核發證：20xx年全年累計新辦證家,其中餐飲業家，含工地食堂家，單位食堂家，學校食堂家,社會餐飲家；公共場所家，含茶座家、美容美髮家、咖啡屋家、住宿業家。
四、中心財務
20xx年度財務數據：年度收入（萬元）20xx年20xx年20xx年20xx年比20xx同期增長%A總收入（A=B+C+D）B上級撥款：C業務收入：醫療收入藥品收入其他收入體檢收入D惠民減免：20xx年惠民減免情況：減免項目
數量減免金額備註（萬元）免收普通門診掛號費藥品零差率減免門診肌肉注射費用30%減免三大常規檢查費用20%減免合計20xx年業務收入XX萬元、上級撥款XX萬元、惠民減免，合計X萬元，比20xx年增長%。
20xx年1-12月份年初計畫業務收入X萬元，截止12月完成業務收入X萬元，超額完成年初計畫%。
五、中心亮點
1、為了提高社區衛生服務機構的.技術水平，方便社區居民就近看病，中心和醫學檢測有限公司“共建臨床醫學實驗室”的合作協定。20xx年1-12月檢驗收入X萬元，比去年同期增加X萬元、增幅%。為社區居民，提供“不出社區，只用一級醫院的收費標準，享受三級醫院檢驗”的服務，普遍優惠30%左右。其檢驗報告準確率100%、及時率90%以上，收到“讓患者在社區看病放心”的良好社會效益。
2、中心建立了自己的網站，通過網站，樹立中心形象，
擴大宣傳力度，收集反饋意見，了解民眾需求。
3、強化醫德醫風建設，推動廉潔行醫，全年無醫療糾紛發生，醫護人員沒有收受紅包現象。
4、為了方便轄區居民，衛生服務站排除困難，開展住院服務。
六、20xx年工作思路
1、信息化建設：配合X社區衛生服務中心信息化建設工作，中心積極組織學習實施，計畫於20xx年3月1日全面啟動電子處方、電子病歷；同時還將繼續完善網路OA辦公系統。屆時，數據資料全面、及時的標準化輸出格式將為中心的科學、規範化管理提供可靠保障；準確完整的病歷記錄與費用明細，電子化的處方將為醫院樹立良好社會形象。
2、建立家庭醫生團隊，實現“人人建立健康檔案，戶戶擁有家庭醫生”工作目標：全科片區醫生作為社區健康的守門人，在20xx年裡，中心落實家庭醫生責任制，片區管理，包戶到區，明確工作目標、抓住工作重點，以順江社區衛生服務站作為辦公地點，不斷提高社區衛生服務能力，切實解決百姓看病難、看病貴的問題。
3、創中工作：配合X區創建全國中醫示範區工作的統一部署，查找差距，完善資料，積極創建全國中醫示範社區衛生服務中心。
4、制定適合中心的《績效考核細則》：參照高新區績效考核方案，結合中心實際情況，成立績效考核小組，從工作量、工作質量、滿意度三方面考核，力爭做到“優勞優得、多勞多得”。
5、切實加強內涵建設：20xx年中心管理將從粗放型逐步向質量型過渡，制定下發《中心管理手冊》、《中心績效考核細則》和《中層幹部競聘管理辦法》，完善制度建設，對在職中層幹部進行一次全面考核和續聘（競聘）前的集中培訓。
七、存在的問題
1、業務用房不夠，制約中心發展，住院部床位緊張，無法滿足社區居民需求，中醫康復科業務用房不足，特色社區工作無法開展。
2、區域快速發展規劃布局滯後：高新區西部園區的快速發展得益於高新區的軟環境建設。富士康等的快速入住，社區衛生服務中心在應對新的服務人群，擴大服務內容，深化服務內涵等方面，規劃布局滯後。
3、全額預算管理，收支兩條線政策的執行，可能導致中心的運行受到一定負面制約，以致效率下降、大鍋飯回潮，經營靈活性降低。
4、人才引進，分配機制的不確定性，對於穩定醫技人員隊伍，減少流失有一定的隱患。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇8
去年以來，中心全體黨員、幹部認真學習貫徹黨的精神，自覺堅持以科學發展觀為指導，緊密聯繫工作實際，大膽探索新形勢下社區衛生工作的新路子，健全機制，真抓實幹，有力地推動了社區衛生服務工作的健康發展。近年來年單位連續5年被授予全市基層衛生工作先進單位，年和年連續2年榮獲全市年度衛生工作考核第一名，並先後被授予“市巾幗文明崗”、“省級健康教育示範處鎮”等榮譽稱號。為市、區基層衛生工作特別是社區衛生工作做出了突出貢獻。
一、正視問題，迎難而上，切實理清發展思路
街道地處城區繁華地段，總面積12平方公里，28個社區，總人口153843人，43966戶。設社區衛生服務中心1處，社區衛生服務站27處，衛生技術人員106名，其中執業醫師49名，註冊護士57名。由於多種原因，轄區衛生狀況十分複雜，工作任務異常艱巨。為了儘快摸清情況，掌握工作的主動權，中心全體幹部、職工先從做“好學生”做起，向局領導多請示，找出思路和工作重點;向老同志多請教，學習方法和工作經驗;向基層多跑、多問，找準問題和突破口。通過大量的調研，首先確定了發展方向。財源街道地處城區，為社區居民提供全面的社區衛生服務是中心發展的方向，也符合區衛生局整體工作部署，解決好防保站向社區衛生服務中心的轉型是當務之急。其次是盤好點，正視問題。在保持原來好的做法和成績的同時，總結當時制約財源衛生事業發展的幾方面因素：
一是發展社區衛生，人員隊伍不適應。財源的衛生技術人員，最早是從村改居以來的鄉村醫生轉型而來，相對而言人員文化素質，學歷較低，執業證書只有鄉村醫生證，有執業醫師、助理醫師、註冊護士證的寥寥無幾。服務理念也只停留在坐堂看病，等病人上門服務，是單純的醫療服務，個體的服務，斷續的服務。可以說人員隊伍的文化素質、技術水平和服務理念還很不適應社區衛生服務的發展要求。
二是基礎設施建設落後。社區衛生服務中心存在著人員不足、技術水平不高，科室不全、業務指導功能缺失等諸多問題;社區衛生服務站由原來村衛生所轉型而來，僅僅是換了塊牌子，同樣存在房屋面積不足、設施設備陳舊、科室設定、人員配備達不到開展六位一體的社區衛生服務工作需求。
三是宣傳不到位。街道及社區領導對這項工作重視不夠，社區居民不了解什麼是社區衛生服務，大多數居民存在著傳統的重治療輕預防的觀念，更不能配合社區建檔查體工作。
四是社區居民底數不清。門難進，健康檔案的建立非常困難，轄區內屬地單位不配合不理解，流動人口多而散，難以管理。找出針對亟需解決的問題，著力尋找突破口。提出了以解放思想為先導，以提高社區衛生服務水平為核心，以完善社區衛生服務機制為手段，以加強基礎設施建設、人才隊伍建設和宣傳教育為重點，以強化考核獎懲為保障的具有財源特色的社區衛生工作的新路子，為社區衛生服務工作的健康發展奠定了堅實基礎。
二、強化措施，真抓實幹，努力提高服務水平
一是開發好領導層，與社區居委會密切協作。為引起領導重視，開發好領導層，爭取和出台政策。及時向辦事處領導送閱國家、省、市、區會議精神和相關檔案，並適時匯報，請領導能了解、重視我們這項工作。同時，抓出亮點，多請市局領導、區局領導來視察，辦事處領導來陪同，借勢借時匯報工作，達成共識，形成指示，推動工作。在各級領導的關心支持下，街道黨工委及各社區高度重視社區衛生服務工作，成立了以主任任組長，各相關部門參加的社區衛生服務領導小組，各司其職，各盡其能，齊抓共管，與星級社區創建同部署同考核，為工作順利發展奠定了堅實基礎。
二是加快服務轉型。狠抓人員培訓，加強社區衛生隊伍建設。人員實行競爭上崗，XX年以來已開展三次競爭上崗、面向社會招聘人才，對上崗人員全面開展醫學轉型教育和全員培訓工作，按照制度化、規範化的要求，逐步調整和改善人員層次結構，形成學歷、年齡、職稱結構合理的人才梯隊。通過近幾年努力，老鄉村醫生通過參加全國執業資格考試、在職進修、脫產培訓、大醫院專家帶教考試等方式，更多的鄉村醫生通過了全國執業資格考試，衛生技術水平有了很大提高，服務理念也有了質的飛躍。
三是高標準構建服務框架。加大投入，改善社區衛生服務機構基礎設施建設。我們充分利用現有衛生資源、通過功能轉型、大醫院延伸服務形式，搶抓城中村改造大好機遇，預留高標準的社區衛生服務站用房，著力構建社區衛生服務的網路框架。年以來，社區衛生服務中心投資 50 萬元，裝修改造並完善設施設備。兩年以來，辦事處、社區累計投資1200萬元，新建、改建社區衛生服務站16處，三次向社會招標建成社區衛生服務站13處。在社區衛生服務站建設上嚴格實行“六統一”，即統一標識、統一規章制度、統一醫療文書、統一收費標準、統一進藥渠道、統一服務功能。開展了 “五個星級”星級社區衛生服務站創建活動，省級示範社區衛生服務站標準作為“一星級”標準，科室布局合理，各室獨立分開。每個社區衛生服務站至少配備2名執業醫師和2名執業護士。具備化驗設備、給氧設備、快速血糖測定儀、電視機、電話、計算機等專用設備。目前 8個社區衛生服務站被區社區建設指導委員會、區衛生局命名為“五星級”社區衛生服務站，其他社區衛生服務站達到了三星級以上標準。
四是規範服務模式。社區衛生六位一體的綜合服務是一項工作極其繁雜，涉及面非常廣泛的系統工程，轄區內近15.4萬人，有老居民、有常駐居民、有流動性很強的散居人口，轄區內有省、市直單位 計200餘家，給社區衛生本底資料的收集、調查帶來很大的難度。結合實際我們採取 “三步走”的方式，規範服務模式。首先，大規模健康調查，摸清底子。組建了四支隊伍----督查指導隊、組織宣傳隊、健康查體隊、健康調查隊。衛生局組建督查指導隊;組織宣傳隊由社區幹部、區疾控中心、區婦保院健教人員組成;健康查體隊和健康調查隊由市中醫二院、區人民醫院專家、社區衛生服務中心和各站醫務人員組成，編成若干個小分隊，包社區包樓包單位，居民上班時間，為留守的老年人查體建檔;孩子放學時間，建立學生健康檔案;居民下班時間，搞突擊，查體建檔;每逢周末，開展集中突擊查體活動。總之，通過廣泛宣傳、免費查體、入戶調查等多種形式，我們整整用了半年時間，社區居民建檔率才達到72%。之後我們查漏補建，目前建檔率達到了98%。其次，篩查重點，重點管理。60歲以上老年人、婦女、兒童、殘疾人、重點慢性病人是我們的管理重點，對重點人群分類建檔，確定責任醫生、責任護士;做到家庭有醫生，醫生有家庭。再次，加強隨訪，規範服務。對篩查出的現症病人及重點人群通過入戶隨訪、家庭出診、巡診、健康教育等干預措施，收到了預期的干預目的。我們的家庭醫生、護士與居民建立起了朋友式服務關係。截至目前，全街道接受社區衛生服務的居民已達到153843人，設立家庭病床148張，提供家庭出診8000餘次，建立家庭健康檔案43966份，開展專家進社區活動，大醫院專家到社區坐診1200餘次。
五是完善政府購買制度。建立了完善的政府購買社區公共衛生項目管理和考核機制。成立了購買服務管理組織和購買服務績效考評組織，建立了社區衛生服務機構和衛生人員考核相結合的考評機制，以公共衛生項目完成情況和居民滿意度為考評重點，每半年進行考評一次，對機構實行動態管理和末位淘汰制度。目前該街道已淘汰社區衛生服務站1處。
六是整合資源，借勢發展。財源是醫療中心，借勢發展社區衛生，也是他們快速啟動、迅速規範的捷徑之一。轄區有4所公立醫院對社區衛生服務中心和24個社區衛生服務站進行對口支援。主要承擔對社區衛生服務機構的業務指導、技術和設備支持、人才培養等。雙方簽定了援助協定，建立了雙向轉診制度。通過專家進社區開展醫療、健康教育、會診、人員培訓等活動，提高了社區常見病、多發病的醫療診治水平，進一步增強了社區衛生服務機構的服務能力。
七是積極探索，創新提升。實行“中心管站”的管理模式。由中心對轄區內社區衛生服務站的業務、藥品、財務、人員等實行統一管理。藥品器械實行全區統一集中採購，零差價統一供應，統一藥品零售價格，藥品出入庫開具處方全部實行微機化管理，堵塞了一體化管理中的一些漏洞。在社區建立了社區衛生助理員制度。社區衛生助理員有社區幹部擔任，主要負責對社區衛生服務工作的組織、監督、管理和協調。目前，財源街道28位社區衛生助理員已經培訓後上崗開展工作，對社區衛生服務工作的深入開展發揮著積極的作用。(比如：入戶健康調查、奶粉服用情況調查、麻疹疫情期間適齡兒童調查、流感防控工作等)
三、心繫社區，貼近百姓，社區衛生成效顯著
在街道黨工委的正確領導下，在上級業務部門的指導幫助下，通過不懈努力，街道衛生工作發生了可喜的變化，社區衛生服務工作取得了顯著成效：
一是服務網路日趨完善。目前全街道範圍內基本達到了15分鐘社區衛生服務圈，實現了社區衛生服務人口的全覆蓋。二是社區衛生服務團隊的服務能力和水平有了很大提高。基本能滿足社區居民的醫療保健需求，基本實現了小病不出社區大病進醫院的目標。三是服務功能得到提升。如康復、中醫藥、健康教育和計生指導等工作服務水平都有了很大提高。四是服務模式受到歡迎。社區衛生服務貼近百姓，主動服務、上門服務，深受社區居民的歡迎，被社區居民稱為省時、省力、省錢、省心的衛生服務。為此，年該中心被評為全區行評工作先進單位，通過問卷、隨訪等方式調查，居民滿意度達到了95%以上。五是做好結合文章。以社區衛生服務工作為重點，以一體化管理工作為基礎，各項工作都取得了顯著成績。年該中心業務收入達到506萬元，比去年增長15﹪。收到了社會效益和經濟效益的雙豐收。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇9
為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據《梧州市x年基本公共衛生服務慢性病管理項目工作方案》及縣衛生局要求，我院對我轄區內社區居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復指導工作，掌握我轄區內高血壓、2型糖尿病等慢性病發病、死亡和現患情況。
1、高血壓患者管理
（1）是通過開展35歲及以上居民首診測血壓；居民診療過程測血壓；健康檢測血壓；和健康檔案建立過程中詢問等方式發現高血壓患者。
（2）是對確診的高血壓患者進行登記管理，並提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
（3）是對已經登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢（含一般體格檢查和隨機血糖測試）。對原發性高血壓患者，每年進行1次較全面的健康檢查，可與隨訪相結合。內容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規體格檢查，並對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。
截止x年8月，我院對轄區內35歲及以上常住居民進行高血壓患者篩查人數為9428人，共登記管理並提供隨訪高血壓患者為1792人。今年上級定的任務為2087人，完成今年規範化建檔任務率85.86%，高血壓患者健康管理率為25.57%，並按要求錄入居民電子健康檔案系統有1517份，部份縣醫院建的還未錄入。
2、2型糖尿病患者管理
(1)通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖；建立居民健康檔案過程中詢問、及日常診療工作等方式發現患者。
(2)是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理，並提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
(3)是對已經登記管理的2型糖尿病患者每年進行1次較全面的健康體檢，體檢與隨訪相結合。內容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規體格檢查，並對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。截止x年8月份，我院對轄區內35歲及以上常住居民進行糖尿病篩查人數為2463人，共登記管理並提供隨訪的糖尿病患者為388人。
今年上級定的任務為612人，完成規範化建檔任務率63.39%，糖尿病患者管理率為25.34%，並按要求錄入居民電子健康檔案系統有337份。部份縣醫院建檔的還沒錄入。
總之，直至目前，我院通過對慢性病病人的規範化管理，降低了慢性病病人的慢性病復發率和致殘程度，提高了慢性病病人的病後生活質量，實現了大病進醫院，小病進社區的服務模式，有效解決了社區民眾“看病難、看病貴”的問題，以“優質、方便、廉價”的服務，贏得了當地百姓的初步認可。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇10
根據20xx年初上海市眼病防治中心部署的工作計畫，嘉定區疾病預防控制中心關於20xx年嘉定區眼病防治工作要求，推進我鎮公共衛生服務均等化，確保轄區內居民的身體健康，結合20xx年我鎮眼病防治工作現狀和實際工作情況，現做一個年終總結性匯報，匯報共分六大塊內容進行。
一、組織落實、責任到位
根據嘉定區疾病預防控制中心年初下發的關於嘉定區20xx年眼病防治工作的通知要求，為積極貫徹執行，我中心經討論後決定於3月1日成立了眼病防治工作領導小組(領導小組名單見花名冊)，並及時召開了領導小組工作專題會議。會上做了具體分工，落實職責，要求盡心盡職做好眼病防治各項工作。同時在我中心的要求下，我鎮各社區、托幼機構、學校、重點單位也相繼成立了眼病防治機構，配備了55位眼防條線人員(條線人員名單見花名冊)。為進一步推動20xx年我鎮眼病防治工作順利進行，確保轄區內居民的身體健康，在中心眼病防治領導小組的牽頭下，於3月10日組織有社區、托幼機構、學校、重點單位相關人員參加的江橋鎮20xx年眼病防治工作專題會，會上眼病防治工作領導小組組長桂錦良、副組長陳莉萍、嚴雲超等領導就社區、幼稚園、學校、重點單位年內主要眼病防治工作與到會同志進行了研究和討論。會上強調指出在“紅眼病”高發季節發現有疑似病例或確診病例的單位及家庭應及時採取有效措施，加強監測，對重點場所、重點人群、重點單位進行衛生知識宣傳，加強協調，務實合作，相互配合支持，同時要認真做好日常的監測管理工作。社區衛生服務中心要積極指導托幼機構、學校開展學生晨檢、巡查、健康觀察和各項工作。要求還指出，當疫情發生後，眼防條線人員要及時深入開展流行病學調查，指導並協助發生疫情的學校等單位做好消毒等衛生處置工作，嚴防疫情傳播蔓延。要充分利用6月6日“愛眼日”宣傳活動主題，做好“紅眼病”防控及其他眼病防治知識宣傳和業務培訓，加強對社區、托幼機構、學校、重點單位的領導，把我鎮20xx年眼病防治工作落到實處。
二、抓住眼防工作重點，落實“紅眼病”防控措施
為貫徹實施嘉定區疾病預防控制中心對急性出血性結膜炎監測方案，確保我鎮公共衛生安全，我中心眼病防治工作領導小組4月6日曾以書面形式對社區、托幼機構、學校、重點單位發放了 “紅眼病”防控工作通知書。另外，為加強對“紅眼病”防控知識的進一步認識，提高對”紅眼病”防控技能，曾先後於6月24日、8月31日2次組織有鄉村醫生、社區居民、幼稚園、學校、重點單位分管領導等參加的急性傳染性結膜炎防治業務知識培訓測試。
我鎮年內發生急性傳染性結膜炎病例情況，我鎮自20xx年5月10日至9月30日止共發生病例7例，其中細菌性結膜炎占5例，病毒性結膜炎占2例(金沙新城社區衛生服務中心5例，封浜衛生服務中心2例)。
三、年內完成6月6日“愛眼日”宣傳活動情況
今年6月6日是第16個全國“愛眼日”，根據上級部門工作要求，為明確宣傳的重要意義，真實有效的達到宣傳效果，結合本次宣傳活動的主題“關愛低視力患者，提高康復質量”，6月2日上午在我中心眼病防治領導小組副組長、分管主任陳莉萍同志的帶領下，由預防保健科組成的宣傳小組到滬寧國小校門口設攤進行宣傳，同時在金沙新城社區衛生服務中心、水岸秀苑社區圍繞宣傳主題也開展了宣傳。現將本次宣傳活動情況匯報如下：
1.本次宣傳活動中拉出橫幅2條
2.發放各類有關眼病防治宣傳資料1286餘份
3.張貼宣傳畫14張
4.現場參加義診病人97人
5.現場諮詢人員220人
6.參與本次宣傳活動醫務人員17人
宣傳活動內容：
(1)“紅眼病”防治
(2)學齡前兒童眼保健
(3)青少年近視防治
(4)老年性白內障防治
(5)糖尿病相關眼病
通過本次宣傳活動，提高了廣大市民、學生以及家長對眼病防治知識的重要性和知曉率，應該說通過宣傳活動達到了一定的社會效應，同時也得到了政府部門的好評。
四、完成60歲以上老年人視力普查情況
為關注老年人眼健康，提高老年人的生活質量，20xx年5月9日至6月29日我中心利用“健康進農家”活動，對我鎮17個行政村、15859位60歲以上老年人進行了視力普查及眼病診斷。下面將60歲以上老年人的視力情況做一個匯報：
本次60歲以上老年人應參加視力普查為15859人，實際檢查為15625人，檢查率98.52%，其中：視力<0.04為72人，視力<0.1-0.05為1715人，視力0.1-<0.3為4967人，視力>0.3為7817人，視力>0.5以上為1054人。
60歲以上老年人配鏡情況：
15625位60歲以上老年人中配鏡人數為9344人，未配鏡人數為6281人，配鏡率59.9%。
可治與不可治情況：
15625位60歲以上老年人中可治人數為15204人，不可治人數為421人，(421位老年人不可治原因分別為：青光眼並發性白內障、黃斑變性、視網膜病變、高度近視等)。
五、年內完成學校視力，沙眼檢查情況
我鎮現有中國小9所，在校學生7833人，其中：國小學生為5310人，中學學生為2115人，高中學生為408人。
國小視力檢查情況：
國小應檢人數為5310人，實檢人數為5300人，檢查率為99.81%。視力正常人數為3733人，視力不良人數為1567人，視力不良率為29.57%。
中學視力檢查情況：
中學生(包括高中部)應檢人數為2523人，實檢人數為2520人，檢查率為99.88%。視力正常人數為855人，視力不良人數為1665人，視力不良率為66.07%。
國小沙眼檢查情況：
國小應檢人數為5310人，實檢人數為5307人，檢查率為99.94%。查出有沙眼(包括疑似沙眼)13人，沙眼患病率0.24%。
下學期中學沙眼檢查情況：
中學應檢人數為2523人，實檢人數為2517人，檢查率為99.77%。 查出有沙眼(包括疑似沙眼)6人，沙眼患病率為0.24%。
六、年內完成社會救助性及貧困白內障患者復明手術情況
20xx年，江橋鎮共完成13例社會救助性白內障患者的復明手術。以及完成了18例貧困患者的白內障復明手術。
七、年內完成日常眼病防治工作情況
1.年內積極參與由嘉定區疾病預防控制中心組織召開3次眼病防治工作會議及業務知識培訓，具體時間為2月18日、3月9日、6月23日。
2.藉助上海市眼病防治信息管理系統(白內障信息管理)這一平台，及時做好白內障患者術後3個月的隨訪工作。自20xx年1月至10月已完成訪視病人163例，並及時將訪視情況反饋區疾病預防控制中心。
3.積極參與20xx年由鎮民政、殘聯組織的白內障患者免費手術前各項檢查(地點：江橋鎮金沙新城衛生服務中心)。
4.完成20xx年9月27日江橋鎮民辦學校的沙眼防治業務知識培訓。(地點：江橋鎮成人教育學校601會議室)。
5.完成20xx年江橋鎮秋季服兵役體檢視力檢查。
6.認真完成年內眼病防治一系列工作及報表上傳工作。
以上是20xx年眼病防治條線所完成的各項工作，匯報中如有欠缺之處，懇請上級部門給予多多指點。總結是為了查找問題，也是為了今後更細緻更全面地開展新一輪眼病防治各項工作，以取兄弟單位之長，補我眼防工作之短的求實精神，以預防條線優秀人員為榜樣，俗話說：謙虛能使人進步，謙虛更能使人紮實地工作。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇11
圍繞LL市政府“辦人民滿意衛生，創人民滿意醫院”的活動宗旨，遵照市衛生局的檔案精神，我中心統一部署，提高認識，精心組織，認真實施，現將工作情況向上級部門匯報如下：
一、中心概況
QQ市新義社區衛生服務中心為我市最早，現規模最大的社區衛生服務中心，轄區有七個村衛生所，三個駐市社區衛生服務站，服務10個社區12萬人。服務半徑10公里。我中心位於府東街134號，占地4.2畝，建築面積3180㎡。中心擁有職工55人，其中衛技人員50人，全科醫師10人，全面開展“六位一體”的社區衛生服務功能，擁有比較齊備的各類醫療、公衛設備，完全具備滿足市民衛生服務需求的能力。
中心全體醫護人員堅持“融入感情，關愛他人，精心服務，尊重生命”的服務理念，做好社區居民健康“守門人”。
二、統一思想，高度認識，宣傳發動
一把手任第一責任人，組織中心、站全體工作人員召開“辦人民滿意衛生，創人民滿意醫院”動員大會，認真傳達檔案精神，要求各科室、服務站要深刻領會、全面把握開展這項活動的精神實質，統一思想，高度重視、全面落實，形成創“人民滿意醫院”活動的良好氛圍。讓每位職工不僅要理解其真實內涵，不喊空話，不走形式。同時，把“創先爭優”和“解放思想大討論”與本次活動緊密結合形成統一。多次進行培訓學習，樹立立足崗位創先進、爭優秀、比作為的活動氛圍，實現本次活動的持續性，發展性。
三、結合實際，確定宗旨
通過本次活動的開展實施，實現我中心的規範化、人性化、特色化。以整體提升服務能力為目標，關愛健康、管理健康為工作理念，突出公共衛生服務。做好社區居民健康“守門人”。
四、積極籌備、組織實施
為開展好此項活動，體現社區醫院特色，圍繞活動主題，開展以下前期工作：
1. 結合我院社區服務特點，制定我中心工作制度彙編，不論從醫院管理體系，還是服務體系，全程逐步推向規範化。
2.制定實施方案，確立工作方向，明確如何做、誰來做、怎么做的統籌模式。
3.成立領導機構。明確領導職責，實現有人管、有人問、有人處理的“三有”模式，提高我中心行政事務工作效率。
4.將各項考核指標分解到各科室，確立責任人。讓每項指標都實現真實性，反饋信息的可操作性。
五、逐步開展、穩步推進
1.在我中心多處貼上、懸掛以本次活動為主題的條幅，並以版報形式進行宣傳，創造活動氛圍。設立學習交流區，加強溝通，提升服務。
2.各科室負責人為落實人，對照《考核評價方案》，開展嚴格的評價，形成評價結果，在找出問題的基礎上，修訂措施，層層分解，落實到各有關科室、服務站，落實到每位工作人員身上，切實使創建工作取得實效。
3.以“辦人民滿意衛生、創人民滿意醫院”為主題，開展社區工作，按社區設定要求設定科室：
(1)加強社區健康教育，先後舉辦健康教育講座20餘次，發放健康處方20餘萬份，開闢健康專欄20次，媒體宣傳播放5次。自籌資金對每位建檔戶發放健康三件套，共發放1萬套，體現了公衛工作的公益性。健康三件套的發放為我省第一家，意在從根源上改變市民的不良飲食習慣，消除引起慢病的誘因。受到了市民的高度讚揚。
(2)完成城區四個社區的建檔工作，共建檔案3.6萬份，篩查出各類慢性病患者2700餘人，管理1800人，重點是高血壓和糖尿病的管理。採用多種形式：入戶回訪、電話隨訪、三次聘請北京、省城知名專家對慢病患者進行免費規範化會診講座，既培養了職工對慢病的管理理念，又提高管理水平，是一項一舉多得的好事。長期聘請省二院皮膚科專家坐診，免費服務於社區廣大居民。使得皮膚病患者能得到及時正確診斷和規範化治療，治癒率達到95%，收到了非常好的效果。
(3)預防接種科是我中心的重點科室，我們按照要求設立，五室分開，溫馨化布置，每年接種量在3.8萬人次，沒有發生一例不良發應，兩次評為我市的先進科室。此次加強麻疹工作，做了大量的前期工作，有序開展，省市負責人多次來我中心進行實地指導交流。既提高了接種率，又提高了管理率。
(4)婦幼工作穩步開展，委派我單位骨幹在外進修學習，開設產科，穩步推進“降消工程”,隨著我市公衛工作的啟動，逐步加強對孕產婦的管理工作，從發放葉酸、以及新生兒的建冊，孕產婦的回訪工作。確定了具備執業資質的三名同志專門從事婦幼工作。使得此項工作的正規化開展有了人員保證。
(5)計生指導工作與辦事處計生工作合為一體，達到了資源共享。
(6)康復工作現有3名專業中醫師，配備了5套康復設備，同時針對亞健康人群，購置了光碟，擁有一批服務的對象。
(7)加強對基礎醫療行為的規範，對醫療護理行為，進行不定期抽樣，抽查，落實各項要求。
(8)加強中醫藥在我中心的推廣，多次進行中醫藥知識培訓，讓廣大職工掌握經濟適用的中醫技能。
(9)圍繞本次活動延伸開展“創先爭優”、“解放思想大討論”，讓廣大職工的思想和認識能夠提升到一個新的層次，立足崗位，更加努力的實現自我價值。
(10)細緻關懷，對患者實行人性化服務：為每位媽媽提供紅糖水，小米稀飯。
六、自查自糾、整改落實
1.責成每位負責人，將工作中發現的各種問題匯總，在每周例會進行溝通並整改落實，提高單位整體工作效率。
2.針對問題，制定整改方案，並責成專人負責。
3.對照標準、查找不足，外樹形象，內抓素質。
4.將日常巡查、醫德醫風建設、醫院內涵建設、工作人員績效管理等工作結合起來，實行常態化運行與動態化管理。
七、持續規範，創先爭優
中心的內涵建設和規範管理不是一時可以實現的，我們藉助此次“辦人民滿意衛生，創人民滿意醫院”活動為始點，將持續有效的開展下去，內抓素質，外樹形象。進一步強化“以病人為中心、以持續提高醫療服務質量為主題”的理念，為廣大的人民民眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務。歡迎廣大領導前來督導工作，促進我單位健康的成長。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇12
今年是XX區委區政府提出的“基層衛生服務創新提升年”為了全面規範提升社區衛生服務質量和管理水平，我們根據區衛生局，緊緊圍繞衛生工作總體要求，結合我街道工作實際，現將上半年工作總結如下：
一、醫療服務質量不斷提高
為適應當前社區居民對健康的需求，不斷提高醫療服務質量，改善就醫環境。中心採取周一門診例會的形式，將一周來存在問題進行全員討論，並提出相應的改進措施。對10年新上崗的鄉村醫生進行業務強化培訓，並選派業務骨幹參加全省全科醫師骨幹培訓，同時選派2名以上中醫執業醫師參加全省中醫藥骨幹和中醫適宜技術培訓。全面提高了醫療服務水平為下一步社區衛生服務工作深入開展奠定基礎；改進醫療服務，最佳化服務流程。為了使患者有一個良好的就醫輸液環境，我們在輸液大廳配置了電視機、空調等一系列便民設施，做到認識到位、措施到位和效果到位，並在門診設定合作醫療一站式視窗報銷、導診服務、代煎中藥，努力營造溫馨的診療環境，為病人提供便捷、滿意的人性化服務。通過以上措施，醫療服務質量有了明顯的提高，業務收入增長較快，今年1-5月份門診業務量由去年的380100餘元元增長到724857餘元，比同期增長了90.7%。固定資產收入由去年的85.6萬元增長到130.969萬元，比去年增長53.7%。
二、星級衛生所、服務站的創建工作
對照“星級”衛生所、衛生服務站的創建標準，對全處2個衛生站、8個衛生所進行了分類，明確各個單位爭創的“星級”目標，將各項內容細化分解到責任人，規定完成時限，定期對工作進度和質量進行調度，督促各項工作的順利進行。前灌社區衛生服務站今年將爭創五星級社區衛生服務站。今年上半年，栗家莊村委投入6000餘元，為衛生所粉刷了外牆，用不鏽鋼框架為衛生所製作了鈦金字標識，更換了高標準的宣傳欄，還配備了彩電、洗衣機等高檔電器，衛生所面貌煥然一新；達到五星級標準。目前，萬家莊衛生所擴建房屋主體已基本建成。
三、一體化管理健康運行
中心投入5萬餘元為各衛生所均配備了微機，印表機，完善了各單位內部設施，實行包包責任制，責任到人，分組對每個衛生所逐一進行清產核資，將藥品庫存數據全部錄入微機，並與中心聯網，加大一體化管理力度，實行網上監管，網上報帳，處方、合作醫療報銷隨時列印，徹底杜絕私自進藥、兩筆帳現象。1-5月份一體化收入881342.70元，比去年同期增長89.2%。
四、社區衛生服務紮實推進
社區衛生服務中心始終堅持“以居民為中心，以健康為目標，以需求為導向”，大力開展社區衛生服務工作。根據上級檔案要求，中心及站均已安裝OO省社區衛生服務電子檔案軟體系統，並印製了大量的電子檔案信息表，進行了新一輪的入戶查體建檔工作，免費建立以戶為單位的家庭健康檔案，截至目前，共建檔2075餘份，其中建立電子健康擋案139餘份。同時組織業務骨幹，聘請上級醫院專家到社區免費為居民查體。篩查慢病患者，並進行重點管理，定期隨訪。同時開展一年一度的中小學生、幼稚園查體工作，夏家莊、萬家莊幼稚園查體已基本完成。
五、完善新型農村合作醫療制度
今年上半年，各衛生所均已安裝OO省新農合軟體，並與全區聯網，將參合人員名單全部錄入微機，實行全區合作醫療“一證通”制度。參照XX省新農合基本用藥目錄對在衛生服務中心及衛生所、衛生站就診發生的費用一律現場隨機報銷。報銷情況新農合辦公室每月向各村及時張榜公布，接受民眾監督。今年上半年全街道累計報銷元，其中門診人次，報銷元；大病住院人次，累計報銷元。為緩解民眾“因病致貧”、“因病返貧”起到了很好的作用，使新型合作醫療制度深入人心，不斷提高民眾對新農合的滿意度。
六、積極做好傳染病防控工作
今年上半年區委區政府把手足口病及甲型h1n1流感疫情工作列為重要議事日程，為此，我街道黨工委高度重視，將此項工作擺在首要任務來抓。加強領導，成立領導小組具體負責疫情防控工作具體事宜，並召開各村、社區，處直各部門、各托幼機構防治會議，下發有關檔案等，進一步安排工作，明確職責，落實專人負責，確保各項防控工作措施落到實處。廣泛宣傳，分別對管轄的12個村衛生所、服務站，6個廠企散居衛生所、21個托幼機構、5箇中國小開展手足口病及甲型h1n1流感知識分期培訓，並制定手足口病防控工作目標責任書與村社區、衛生所、各托幼機構負責人層層簽訂，以明確責任，強化防控措施。通過發放宣傳單，召開家長會等形式進行廣泛宣傳，增強防控意識。加強管理，嚴格落實各項防控措施。我們在疫情期間，實行了領導帶班制，落實行政、門診、預檢分診24小時在班在崗，確保值班電話、傳真24小時通暢。設立預檢分診台、發熱門診、發熱留觀室，對來診患者進行預檢分診，並實行專人負責消毒隔離，以控制院內感染。對手足口病新患病的患兒家庭實行流調跟蹤服務。對轄區內各托幼機構進行每周兩次的督導，落實各項防控措施，對措施不到位的進行停園整改。目前，我街道手足口病累計發病病例23例，以散居兒童為主，托幼機構沒有停班停園現象，由此看來，通過以上措施有效的控制了我街道手足口病的發病率，達到預期效果。
在下半年的工作中，我們將繼續做好以下幾方面的工作：
一、繼續做好手足口病及甲型h1n1流感防控工作，對各托幼機構繼續加強督導，對在園兒童進行逐一查驗預防接種本，做好各種疫苗的查漏補種工作落實各項防控措施。
二、與中心醫院聯合，開展居民集中查體工作。並充分運用電子檔案軟體系統，結合電子檔案信息表，開展大規模的社區衛生服務入戶信息調查、重點人群隨訪工作。
三、準備近期完成14歲以下兒童的麻風腮、A肝、乙腦的查漏補種工作，同時對剩餘的幼稚園及中國小學生進行健康查體。
四、進一步完善衛生所的星級創建工作。加大投入，爭取一個月內完成萬家莊衛生所的內部裝飾工作。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇13
一、上半年工作概況
1、業務收入450萬元，同比增長115萬元，增長率34.4%，其中醫療收入259萬元，同比增長77萬元，增長率43%；藥品收入191萬元，同比增長39萬元，增長率25.3%，藥品收入占總收入的42.23%。
2、工作量：1—6月份門、急診24014人次；共收治住院病人1172人次；平均住院天數約12天。體檢1500餘人次。
3、工作質量：醫療責任事故發生率為0；醫院感染率為0；法定傳染病報告率為100%；床位使用率為80%，病床周轉次數11.96次/半年；處方書寫合格率為97％；
住院病曆書寫合格率為100%；入出院診斷符合率為96%；治癒好轉率為95%；護理技術操作合格率≥95%；考試合格率為100%；常規器械滅菌合格率為100%；一人一針一管一帶執行率為100%；
二、醫療質量與安全管理根據年初制定的工作計畫，著重從核心制度落實，病案質量管理、科室自身建設三個方面不斷深入：
1、嚴抓管理，促進各項制度落實到實處提高醫療服務能力，實行首診負責制，完善各種操作規程，認真做好多發病常見病的診治工作，與上級醫院溝通，建立雙向轉診機制，保證社區居民的基本醫療。護理部根據臨床工作需要，修訂並下發了《輸液反應預案及流程》、《預防壓瘡措施執行記錄單》、《難免壓瘡申請表》、《配置化療藥物的職業防護措施》等，使護理工作的規範化管理有章可循。
2、規範病歷管理，提高病曆書寫質量醫教科、護理部每月不定期到科室和藥房抽查環節病歷、處方。每月不定期到病案室抽查終末病歷。嚴格按照《陝西省醫療文書書寫規範》要求，重點督察病曆書寫的及時性、三級查房的書寫質量、病程記錄、各種檢查報告單及診療告知的有效正確書寫，發現問題及時整改。組織臨床醫務人員學習《病曆書寫規範》、《處方書寫質量基本標準》等，使病歷質量及處方質量均較去年有所提高，杜絕了丙級病歷，護理文書合格率達到了93%，終末病歷甲級率為95%。
3、加強院內感染管理
（1）、嚴格執行院內感染管理領導小組制定的消毒隔離制度。
（2）、臨床科室堅持每季度對病區治療室、換藥室、手術室的空氣培養。
（3）、科室堅持每日對治療室、換藥室進行紫外線消毒，對紫外線燈管用酒精擦拭除塵處理，並有記錄。
（4）、供應室認真落實下收下送制度，堅持填寫各種信息數據登記本。
4、繼續教育管理
（1）、加強醫護人員三基訓練，護理部組織了3次護理技術操作考試和2次理論考核，參考率100%，醫教科組織全中心醫護人員每月進行一次集中授課學習。
（2）、2名護理骨幹在人民醫院進行專科短期培訓，4人參加社區護理崗位培訓。截止6月底，中心參加過社區護理崗位培訓的護理人員共20人。有5名護士參加護理大專繼續教育。
三、公共衛生
1、婦女保健：全面落實孕產婦管理項目。1—6月為38人建立孕產婦保健手冊；早孕建冊率80%；孕產婦健康管理率95%，確保孕產婦的系統管理工作落到實處。為備孕婦女發放葉酸78瓶（去年40瓶），管理人數88人（去年11人）。
2、兒童保健：1—6月新建卡58人，管理0到3歲兒童306人，為298人建立兒童保健手冊，289人定期免費體檢，管理率96％。
3、計畫免疫：1—6月共新建接種卡47人，為轄區各年齡段人員接種疫苗共2687人次。按免疫接種要求適時接種疫苗，0—6歲兒童共接種1332人次，接種率為98%。完成各種疫苗接種信息錄入上報工作。
4、計畫生育：完成了上半年育齡婦女普查工作，共檢查婦女1203人次；為育齡婦女發放各種計生用品344盒。
5、殘疾人管理：殘疾人共建檔56份，其中肢體殘疾40人，智力殘疾1人，視力殘疾6人，聽力殘疾5人，多重殘疾1人，在區殘聯的配合下建立了殘疾人康復訓練室，為以後的殘疾人康復訓練提供了方便。
6、精神疾病管理：重性精神疾病患者15人，管理15人，管理率100％。為重性精神疾病患者及家屬進行了“關注精神健康”為主題的宣傳活動，指導家屬監督患者按時按量服藥，防止意外發生。
7、健康教育：1—6月舉辦健康教育知識講座5次，發放各類宣傳資料上萬份，製作健康教育宣傳欄6期，辦黑板報1期，進行各種健康宣傳、義診活動16次。
8、居民健康檔案：1—6月新建檔102份。我中心服務人口總數約16350人，共建檔11561份，建檔率為70.7%。
9、慢病管理：管理高血壓患者392例（去年92例），規範化管理322例（去年92例）規範化管理率82%；，血壓控制率98%，上半年共報新發高血壓病例8例。高血壓患者規範管理率≥60%。規範管理高血壓患者血壓控制率≥70%。管理糖尿病病人124人，糖尿病患者健康管理率≥30%。對糖尿病患者每季度進行面對面隨訪一次，糖尿病患者規範管理率為82.2%。
10、老年人健康管理：對轄區65歲以上老年人進行健康管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，在健康教育與健康宣傳時有針對地提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。為本轄區65歲以上老年人建立花名冊，為下一步體檢工作提供了便捷條件。
11、體檢方面：6月30日止為寶成公司女職工及居民體檢1500餘人次。
四、機構管理
1、組織召開了護理工作會、業務工作會和公共衛生工作會議。二月份，中心先後組織召開了護理工作會、業務工作會和公共衛生工作會。會議總結了過去一年的工作，著重就存在的問題和今年的發展，廣泛、充分地徵求大家的意見。會後對科室提出的意見建議逐條分析，及時解答或落實。會議集中了智慧，統一了思想，明確了目標，對推動科室的發展起到了很好的作用。
2、兌現目標責任，調動科室積極性。年初，中心根據去年與各臨床醫技科室簽訂的目標責任書，制定考核辦法，對各臨床醫技科室從科室管理、業務收入、醫療質量、業務發展、醫德醫風等方面進行全面量化考核後進行了兌現。這一舉措，打破了中心多年來只簽責任書不兌現的傳統，在中心激起了不小的`反響，對科室產生了很大的觸動，對調動科室工作積極性產生了不可替代的作用。
3、信息化建設：按照區合療辦的要求和中心今年工作計畫，認真組織考察、學習，在中心建立區域網路並投入運行，為社區的信息化管理打下了堅實基礎。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇14
一、各項公共衛生任務目標都得到認真落實。
按照年初制定的20xx年公共衛生計畫，採取社區宣傳、義診、健康大講堂、入戶訪視、電話隨訪、免費體檢、康復訓練指導等措施和院領導、全科醫生分包社區等方式，深入到社區、商場、機關，促進居民健康建檔；慢病建檔及管理；健康教育；傳染病防控；預防接種；婦、兒保健；重大突發公共衛生事件應急處理等各項公共衛生服務工作，各項工作都取得較好的成績。
（一）公共衛生服務取得較好成績。
1、新增居民健康檔案3500人份，建檔人數達74002人，建檔率達96%；規範電子檔案建檔率達54%；65歲以上老年人5531人，已建檔5438人，建檔率達98%，管理率達100%。
2、六種慢病非傳染性疾病建立專項健康檔案4127人，並全部納入管理。其中，高血壓2253人，管理率達100%；糖尿病：657人，管理率100%；冠心病802人，管理率100%；腦卒中315人，管理率100%；慢阻肺73人，管理率100%；腫瘤29人，管理率100%。
3、重性精神病已建檔39人，管理率100%。
4、開展社區健康大講堂8次；社區義診健康諮詢24次；宣傳材料，健康教育處方，宣傳手冊等新增印6個品種10000餘份；製作社區宣傳宣傳欄15塊，並每季度更換宣傳內容，投入資金五萬餘元。社區受益居民2400餘人。
5、門診大廳設定測血壓點和片醫深入到社區、居戶免費檢測血壓3200人次；免費測血糖100餘人；康復訓練250人次，社區出診263人次；增強了社區居民對中心的了解，提高了社區居民的滿意度。
6、完成一類疫苗接種3500人次，二類疫苗接種1500人次，無一例不良反應發生，接種率達到98%以上。
7、0-6歲兒童建卡1128人，服務率85%以上。
8、婦保工作經人員調整後，服務人數達到40人，較去年有一定增加。
9、傳染病上報及時，無漏報；手足口病防控完成了上級布置的防控任務。
10、完成市衛生局下達的婦科“兩癌”篩查20xx人，六一兒童免費康檢2400人工作任務。
各項公共衛生工作的落實，極大地提高了社區居民健康、保健意識，彰顯了黨和政府親民愛民政策，為構建和諧社區做出了我們應有貢獻。
（二）醫改在北下街社區取得了實際成效。
1、基本藥物制度在中心已實施2年多，今年上半年又取得一定進展；在基藥價格大幅下調的情況下，居民確實感到來中心就藥品價降下來了，門診就醫居民不斷增加，門診平均藥品費24元/人次。上半年中心基藥銷售採購100餘萬元，較去年同期持平。
2、中醫中藥進社區工作取得實際進展。
按照市、區衛生局的要求，中心將二樓約700㎡醫療用房作為中醫綜合服務區來進行建設，屆時將中醫10個職能科室集中設定，重新裝飾改造，使其充滿中醫文化氣息。充實調整中醫藥人員，引進中醫適宜推廣技術，使中醫科在北下街中心成為亮點工程，在中醫進社區中發揮更大作用。
3、中心人員編制已經確定；崗位設定，競爭上崗已落實完成；績效考核已全面施行；收支兩條線管理基本建立。
中心醫改目標的到位，促進了中心公共衛生的發展和人員的穩定，確保各項公共衛生服務任務目的落實。
二、醫療服務進一步發展
20xx年醫院圍繞著進一步推進“三好一滿意”活動，注重提高服務能力，服務質量為目的，轉變管理方式推行績效考核，促進醫療衛生再上新台階。
（一）針對醫院醫療用房不足，某些科室缺無，院領導年初規劃對七樓頂層進行改造，規劃設計已經完成，屆時不僅建立一個符合規範要求的消毒供應室，還可以調整增加20-30張床位，此計畫的落實將給醫院缺無科室建設，醫療效益的提高提供了前提，對醫療服務的發展產生有力的推進。其次CT室的建設已列入醫院發展計畫，預計年內可付諸實施。服務範圍的擴展，能力的提高將給醫院未來發展奠定堅實基礎。
（二）引進專業人才，大力發展專科醫療。
醫院確定內科、外科、婦科、五官科、康復科等為醫療重點學科，內科以心腦血管病為主，擬引進電子胃鏡拉動消化內科，設定心理諮詢門診拉動心理病診療；引進臭氧、藥氧治療技術，推進腦心血管病治療；努力把內科打造成醫院醫療中堅科室。婦科、外科進行整合，增加服務項目，拓展床位，提高綜合服務能力。中醫康復治療是醫院發展的重點學科，已對二樓中醫綜合服務區重新規劃設計，屆時整個二樓近700㎡的面積建立10箇中醫類別的診療科室，開展針灸、牽引、杵針、刮痧、熏蒸、手法復位等中醫治療技術和皮膚，肛腸、腎病、腫瘤等疾病特色療法。按照專科建設的需要，著力引進人才，上半年引進副高醫務人員1名，中級醫務人員3名，大中院校畢業生10名，充實在臨床、醫技等科室。促進了醫院醫療服務快速提高。
（三）深入開展“三好一滿意”暨“醫療質量萬里行”活動。
為認真落實市衛生局“三好一滿意”活動實施方案，醫院制定了20xx年度“三好一滿意”活動實施方案；最佳化醫院門急診和整體服務流程；制定一系列優質優惠措施；推廣護理優質服務；改善服務態度，加強醫患溝通；實行醫務公開；打造平安醫院。落實醫務質量和醫療安全核心制度；健全醫療質量管理與控制體系；嚴格規範診療服務行為；強化“三基三嚴”訓練。加大醫德醫風教育力度，進一步完善醫德醫風考核規範；加強廉政風險防控機制建設；嚴肅行業紀律堅決杜絕醫藥購銷和醫療服務違規違紀現象。力求本院行風建設取得實效。
（四）上半年醫療服務取得的成效
門診就診25930人次，較去年同期增長18%，門急診1500人次；醫技檢查6345人次；收治住院病人741人次，較去年同期增長37%；開展各類手術43台次；未發生醫療重大糾紛及醫療事故。
醫院醫療環境的改善，醫療服務能力的提高，服務態度的改善，醫療服務質量的提高及基本藥物制度的實施，各項優惠政策的落實增強了患者的信任度。促進了門診、住院病人的增加，取得較好的社會和經濟效益。
三、存在的'困難和問題
（一）中心達標建設由於受條件的制約，遲遲不能達標；預防接種門診建設還不規範；預檢門診、腸道門診設定不到位，功能作用未發揮；片醫的穩定性較差，辦公條件需要改善；傳染病防控負責人還需進一步培訓；婦保服務人數較少等。
（二）醫院搬遷遲遲未確定，嚴重影響到醫院的遠期發展；科室設定還需進一步完善；大型專業設備缺無；人員結構，特別是學科帶頭人缺少高素質人才；缺乏特色優勢科室，市場競爭能力低下；年初制定的工作目標特別是頂層改造項目還未落實。
四、下半年工作打算
（一）全面落實完成20xx年各項公共衛生服務任務目標。醫院已經在人員，管理方式，考核方案進行必要的調整，按照年初制訂的工作計畫，分月、周推進，確保今年工作計畫的落實。
（二）積極創造條件：改善片醫護辦公條件；規範預防接種門診建設；10月份前落實中醫科建設的各項任務；加強傳染病防控人員專業培訓，提高傳染病報告和管理水平；努力增加圍保服務人員；積極開展爭創示範社區活動，爭取年內中心七個社區達標；計畫明年中心參與國家級示範中心爭創活動，完成國家級示範中心建設任務。
（三）爭取九月份前完成頂層改造工作，屆時可增加600㎡的房屋用於臨床科室的建設和床位的拓展。完成消毒供應室，預防接種門診，片醫護辦公室等科室建設，使醫院工作環境、工作條件，服務功能有很大改善。
（四）CT室建設已經作為今年衛生髮展項目報區委、區政府，積極爭取項目的落實，爭取今年能夠把CT室的建設列入區項目規範。
（五）大力發展以康復醫療為主的康復學科建設，積極引進培養專業人才，培育優勢學科；強化內部管理，加大市場開發力度。
全體醫務人員，在區委、區政府，衛生局黨委的正確領導和大力支持下，更加努力工作，20xx年工作一定會取得更大的成績。
管城回族區人民醫院
北下街社區衛生服務中心
20xx年xx月xx日
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇15
我站在衛生局的正確領導下，嚴格執行《國家基本公共衛生服務規範(x年版)》認真貫徹落實《x市x年基本公共衛生服務項目工作方案》以及衛生局各類檔案精神，加強內部管理，嚴抓基本公共衛生服務項目工作，充分調動全站職工的工作積極性和主動性，取得了較好效果，現將我院基本公共衛生服務項目工作總結匯報：
基本公共衛生服務項目開展落實情況：
(一)居民健康檔案工作
根據《x年基本公共衛生服務建立居民健康檔案項目工作方案》要求，在區衛生局統一部署下，我院於今年x月份開展了x年建立居民健康檔案工作。
一、是爭取領導重視，搞好綜合協調
為迅速落實建檔工作，我院多次向辦事處居會等基層管理組織單位進行協調與溝通，得到黨委政府的大力支持，分管領導親自組織召開協調會，親自安排部署，使居委會對居民健康檔案工作十分重視，每個轄區都安排專人負責協助建檔工作。
二、是加強組織領導，落實工作責任
為確保居民健康檔案工作的順利進行，我站專門成立了由站長任組長的居民健康檔案工作領導小組，加強整個街道居民健康檔案工作組織領導，制定了操作性強、切實可行的實施方案。成立專門建檔工作小組和居民健康體檢小組相互積極配合採取進入戶調查統一體檢服務的方式為居民建立健康檔案建檔工作。
三、是加大宣傳力度，提高居民主動建檔意識
為提高我轄區居民主動參與建檔意識，我站大力宣傳發放各類宣傳材料讓每一名社區居民了解居民健康檔案，積極主動配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。
四、加強人員培訓，強化服務意識
為確保居民健康檔案保質保量完成，我站對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行了多次業務培訓，讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程式。
截止x年x月底，我站共為x社區居民建立家庭健康檔案紙質檔案份，並把紙質居民健康檔案完善合格錄入居民電子健康檔案系統
(二)老年人健康管理工作
根據《x市x年基本公共衛生服務老年人健康管理項目工作方案》及區衛生局要求，我院開展了老年人健康管理服務項目。
一、結合建立居民健康檔案對我街道x歲及以上老年人進行登記管理，並對所有登記管理的老年人免費進行一次健康危險因素調查和一般體格檢查及空腹血糖測試，並提供自我保健及傷害預防、自救等健康指導。
二、開展老年人健康干預。對發現已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者進行管理;對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪，並告知該居民一年後進行下一次免費健康檢查。
截止x年x月，我院共登記管理65歲及以上老年x人。並按要求錄入市居民電子健康檔案系統。
(三)、慢性病管理工作
為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據《x市x年基本公共衛生服務慢性病管理項目工作方案》及區衛生局要求，我院對我社區居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復指導工作，掌握我街道高血壓、2型糖尿病等慢性病發病、死亡和現患情況。
1、高血壓患者管理
一是通過開展x歲及以上居民首診測血壓;居民診療過程測血壓;健康體檢測血壓;和健康檔案建立過程中詢問等方式發現高血壓患者。
二是對確診的高血壓患者進行登記管理，並提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
三是對已經登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢(含一般體格檢查和隨機血糖測試)
截止x年x月，我站共登記管理並提供隨訪高血壓患者為x人。並按要求錄入居民電子健康檔案系統。
2、2型糖尿病患者管理
一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖;建立居民健康檔案過程中詢問等方式發現患者。
二是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理，並提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
三是對已經登記管理的2型糖尿病患者進行一次免費健康體檢(含一般體格檢查和空腹血糖測試)。
截止x年x月，我站共登記管理並提供隨訪的糖尿病患者為xx人。並按要求錄入居民電子健康檔案系統。
(四)健康教育工作
一是嚴格按照健康教育服務規範要求，認真貫徹落實區衛生局及上級部門的各項健康教育項目工作。採取了發放宣傳材料、開展健康宣教、設定宣傳欄的各種方式，針對重點人群、重點疾病和我蘇木主要衛生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動。