為進一步提高醫療質量，保障醫療安全，推進醫院規範化管理，根據衛生法律、法規、方針、政策相關規定，結合工作實際，特制定本方案。
一、指導思想
以科學發展觀為指導，堅持把追求社會效益，維護民眾利益，構建和諧醫患關係放在第一位。積極創新醫院規範管理模式，解決社會反響強烈的突出問題，不斷滿足人民日益增長的醫療服務需求，促進全縣衛生事業又好又快發展。
二、成立縣衛生局醫院規範管理領導小組
組長：（縣衛生局局長）
副組長：（縣衛生局副局長）
（縣衛生局副局長、縣合管辦主任）
（縣衛生局副局長）
成員：（縣衛生局人教股股長）
（縣衛生局醫政股股長）
（縣衛生局財統股負責人）
紅（縣衛生局衛生監督所所長）
（縣衛生局衛生監督所副所長）
（縣合管辦副主任）
（縣衛生局醫政股工作人員）
（縣衛生局醫政股工作人員）
（縣衛生局衛生監督所醫療衛生科科長）
領導組下設辦公室在醫政股，由同志兼任辦公室主任，負責辦公室日常工作。
三、目標任務
（一）提高醫療質量，保障醫療安全，保證和鞏固基礎醫療和護理質量，提高醫療服務的安全性和有效性。
（二）改進服務流程，改善就診環境，方便病人就醫。
（三）提高服務意識，改善服務態度，增進醫患溝通，轉變服務作風，注重誠信服務，構建和諧的醫患關係。
（四）加強財務管理、依法規範經濟活動，控制醫療成本，降低醫療費用。
（五）嚴格醫藥費用管理，杜絕不合理收費
（六）大力弘揚白求恩精神，樹立良好醫德醫風，發揚救死扶傷、治病救人的優良傳統。
四、實施範圍
醫院規範管理實施範圍為全縣各級各類醫療機構，重點是縣直醫院、鄉鎮衛生院、民營綜合醫院。村衛生室由衛生院參照本方案制定切實可行的管理制度。
五、實施步驟
（一）準備布署階段（3月）
縣、鄉各級各類醫療機構召開會議，對單位職工宣傳醫院規範管理年工作的重要性和必要性，培訓醫院規範管理內容。各單位根據本方案建立健全具體的實施細則，要做到分工明確、責任到人。
（二）組織實施階段（4月-11月）
各醫療機構按照本方案要求，針對醫院管理工作中存在的突出問題，認真自查整改。縣衛生局檢查與考核組對照相關檢查標準，對醫院規範管理年工作開展情況進行多次檢查或考核。
（三）總結階段（12月）
認真總結醫院規範管理年的經驗及成效，交流提高醫療質量的有效措施，表彰、獎勵和宣傳先進典型。同時，積極探索醫院規範管理長效機制，不斷提高醫療服務質量。
六、檢查與考核辦法
（一）制定醫療執業行為規範違約處理標準
醫療機構應按照《執業醫師法》、《傳染病防治法》、《護士條例》、《醫療廢物管理條例》、《處方管理辦法》、《病曆書寫基本規範》等衛生法律、法規、規章、技術規範，以及收費和藥品價格標準等，規範醫療執業行為。對違法違規達到處罰標準的應依法處理，對違法違規尚未達到處罰標準的結合實際制定“醫療執業行為規範違約處理標準”，縣衛生局衛生監督所按照此標準不定期進行檢查，並對相關違規行為收取違約金。違約金為縣衛生局對醫療機構收取，醫療機構繳納的違約金、罰沒款、醫療事故賠償金等原則上不得使用單位的資金，醫療機構應將違約金分攤到個人，分擔比例可參照以下執行：