醫學院畢業實習報告範文 篇1
首先接觸的科室是血液腫瘤科,主任和還我是校友呢。白天我和老師們一起查房,在老師的言語和動作中揣摩診斷和治療的邏輯,遇到有疑問的地方,老師總可以給出滿意的解釋;然後幫著處理醫囑,開化驗單,開缺藥;下午科里是不忙的,我有充足的時間總結上午的疑惑,或者是翻看病歷。有時老師還放手讓我寫寫病程,當然要先打草稿,老師批閱後才可謄抄到病歷上,真是難得的機會。科里住的多是些腫瘤患者,看到患者被病魔折磨的很痛苦,心裡很感無奈。腫瘤疾病是世界性的難題,隨著中國老齡化的加劇、工作壓力的增加、飲食結構的不合理以及菸酒等不良嗜好,惡性腫瘤現已成為我國城鄉致死率最高的疾病。在治療方面,西醫的主要手段有手術、放療和化療,雖然取得了很好的近期療效,可是給患者帶來的痛苦也很大,而且驚人的費用也不是普通老百姓承擔得起的;中醫治療腫瘤的效果我還沒有見識,但在緩解患者經西醫治療後的不良反應卻卓有成效。在腫瘤科實習了兩周,熟悉了醫院工作的各種程式,適應了實習環境,值得一提的是,在這個科室里我見到了一種抗癌藥物——格列衛,一顆膠囊兩百多元呢。
血液腫瘤後到的是內分泌科,科里大部分是2型dm患者,很多已經出現併發症。老師說dm不可怕,可怕的是出現併發症,我見到的患者中有的已經因糖尿病足而截肢。老師還說雖然科里住院病種單一,但內科病大多都與內分泌失調有關,所以內分泌絕對是真正的內科。可能是因為接觸的病種比較單一,我覺得在內分泌里學的最紮實,特別是對2型dm的診斷和藥物的套用。我覺得雖然dm發病有遺傳的性的因素,但是如果自身注意身體的鍛鍊與飲食清淡,應該可以很好的預防。
大一時,我翻了一本書,《我是誰》,一本通俗的哲學小說,然後很長一段時間,我一直想弄清楚自己是誰;後來我手裡又有了王小波的兩本書,我就開始想知道自己要做什麼。大學就這么想著過去,現在看來想的並不怎么好,唯一可說的是我發現自己很喜歡暑假裡光著脊樑頂著烈日在地里幹活的感覺,一身的汗水,黝黑的皮膚,就像蛻變……記得愛爾蘭人說過一句話總結父輩的話,“我的父親一輩子都在弄他那塊地,那頭牛,最後也就變成了那塊地,一頭牛”,我知道他並沒有什麼瞧不起土地和牛,他只是厭倦了一種熟悉的生活。實習前的我和他是一頭的,現在也是。我喜歡去做些改變,雖然自己是個很死板的人,不善言談,但是脾氣很好,吃飯還行。
在日照市中醫院,我還去了呼吸內科和心內科,在呼吸內科,我熟悉了呼吸系統的各項檢查及常見病的診斷和鑑別,現在對上感、急慢性支氣管炎、肺炎等常見病的處理已是得心應手,最值得說道的是我還曾獨立診斷出一例氣胸。至於心內科,我停留的時間很短,認識不足,回臨沂後也沒補過來,引為憾事。
在日照見習大約三個月的時間裡,我感覺自己成熟了很多,對中西醫學、醫患關係以及自己的人生都有了新的認識,更加的的勇敢和負責任。我是七月份回到臨沂的,很親切,畢竟是家鄉……
醫學院畢業實習報告範文 篇2
在日照見習大約三個月的時間裡,我感覺自己成熟了很多,對中西醫學、醫患關係以及自己的人生都有了新的認識,更加的的勇敢和負責任。我是七月份回到臨沂的,很親切,畢竟是家鄉……
見習,是一種磨練,是對自己感受醫院環境,了解醫院事務的一種鞏固理論知識的社會實習活動,更是對自己醫護夢想的期前準備。見習,讓我明白了許多。
見習14天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎知識的鞏固基地,臨床的實地見聞,實地操作,讓我重現在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如:每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心裡只有怨嘆,怨自己無法將理論套用於實習,怨自己在見習前沒有好好學習,加上填鴨式的傳統教育模式,被動的接受知識害慘了學生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時對抗疾病的材料,只要不斷翻書,真有種”書到用時方恨少”的悔恨與喟嘆啊。曾幾何時鬧出了這樣的笑話:”一位實習醫生在接受病人的詢問時,因囫圇吞棗,對於該知識的不甚了解,就藉口說要上廁所,而實際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓。那么再遇到下一個問題,該以什麼藉口去逃避呢?”因此,學習科學知識,尤其是生命攸關的醫護知識,來不得半點虛假,我們一定要做到理論根基紮實,更重要的是要學會理論聯繫實際,以免誤人誤己,釀成大錯啊。
學會了理論聯繫實際,在那裡,我也深知建立良好的護患關係,對於順利實施護理是勢在必行的。那么怎樣才能夠建立良好的護患關係呢?
眾所周知建立和諧的護患關係,首先要做到將心比心,用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想像病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫學界燦爛的風景。其次,擅於與病人溝通。其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這裡,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕鬆與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫地選擇住在這裡,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風景。”微笑服務”既有利於自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙鵰的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。不善於與人接粗是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,由於我的自卑,不主動而沒有得到相應的操作訓練,這樣的現實冷不丁給我潑了一身冷水感覺我們實習了這么長時間,又是本科生,做起事來應該是得心應手才是,面隊老師的無奈我真的無地自容。好在我有一名耐心十足的老師,做事畏首畏尾,前怕狼後怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進取,之後在她的知道下,我重拾操作,確實是另一翻感覺,假如病人看到你一張自信而穩重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半。因此,自信心是一顆無形的定心丸,無論是護士本身,抑或是病人,都是必不可少的東西。
病人的肯定是護士最大的成就;病人的稱讚是護士最大的光榮;病人的疼惜是護士最暖的寬慰;病人的微笑是護士最好的回饋……”護士職業是最高尚的!護士直接與病人接觸,你看,旁邊小孩剛入院時,病情危重,全身浮腫,西那在精神好了,症狀也消失了。做護士真好!是你們讓我們有了第二次生命的機會,是你們,用親切的話語安慰我們,讓我們有戰勝疾病的信心,是你們細心的照顧,讓我們迅速康復。”這是出自住院病人的心聲,相信可愛的白衣天使們聽到這些來自病人對她們工作的諒解該是何等的感動萬分啊。我因此也備受激勵,我立志要為我即將展開的救死扶傷的醫護事業奮鬥終身。
再次走進病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負擔,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠。在這裡,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理,踏踏實實做人,認認真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護患關係,遵從導師的教誨,理論聯繫實際,立誓為醫學事業貢獻自己的力量。
醫學院畢業實習報告範文 篇3
為期一周半的生產實習結束了。這半個月來,我們經歷了很多,學到了很多,同樣也領悟了很多。生產實習可以分為四部分:聆聽專題報告講座、校外參觀、生產實習實驗、總結。
一、聆聽專題報告講座
我們先聽了水產行業協會的秘書長范守霖,介紹了水產品資源市場發展的現狀,目前,全世界的水產品年產量維持在1.2億噸左右。由於國際社會對環境和漁業資源的關注越來越高,各國都加強了對漁業資源的保護力度,對於公海的漁業資源也通過國際間的合作加以保護。在此情形下,海洋捕撈水產品的產量增長乏力,甚至出現負增長。今後水產品的供給量對養殖業的依賴性會有所提高,水產養殖品種的國際貿易也將越來越會受到國際社會的重視和發展。
上海水產行業協會為本市遠洋漁業、海洋捕撈、水產養殖、水產加工、海洋藥業、水產品流通、批發市場、進出口企業、休閒漁業、水族觀賞魚、科研機構、大專院校、漁業管理部門等企事業單位自願組成的跨部門、跨所有制、非營利性的行業性社會團體法人。協會現有團體會員170多家。
二、校外參觀
然後上周四的下午我們和曲映紅老師,陳舜勝老師一起去了華東理工大學實力可的實驗室。通過曲映紅老師的校友和銷售、生產主管的介紹我們了解到上海實力可商品檢驗有限公司是法國梅里埃營養科學有限公司集團在中國實力可集團(法國梅里埃集團旗下5大公司之一)下控股公司之一,專業從事食品安全檢測與技術服務。作為通過國際ISO17025認證的檢測和諮詢實驗室,實力可集團在全世界10個國家擁有40個實驗室。我們的使命是為全球的食品生產商、零售商和服務商提供完善的食品安全和質量方面的科學的解決方案。實力可歷史1967年,Dr. John H. Silliker憑藉其在食品安全和檢測領域內的技術優勢,創立了實力可集團。
我們在曲映紅老師同班同學的帶領下參觀了實力可公司的檢驗實驗室,檢驗實驗室位於5樓的辦公區,實驗室共分為兩邊,一邊是檢驗實驗室,另外一邊是理化實驗室。每個實驗室都有各種各樣新鮮的儀器,吸引了我們得眼球。
三、生產實習實驗
可溶性甲殼素的提取
接下來的一周我們是在學校實驗室實習的,在第一天6月22日的上午,我們11食品科學二班的單號的學生在施文正老師的帶領下開始了可溶性甲殼素的提取,我們從中了解到了如何從蝦和蟹當中提取可溶性的甲殼素,甲殼素又稱甲殼質、殼蛋白,是一種含氮多糖物質。為無脊椎動物甲殼的主要構造成分,脫去甲殼素分子中的乙醯基即為可溶性甲殼素。可溶性甲殼素是利用蝦蟹殼為原料,經酸鹼處理後,除去殼內的鈣質。蛋白質、脂肪、色素等,再用40%以上的氫氧化鈉溶液處理,脫去甲殼素分子中的乙醯基而製成的。
首先是原料處理,新鮮的蝦蟹殼除去肉質和雜質,水洗乾淨。第二步是浸酸,將處理好的新鮮蝦蟹殼浸入含鹽酸5%的水溶液中,每隔4小時攪拌一次,如此浸泡24~48小時。浸酸完畢,水洗至中性。3、鹼液煮,浸酸後的軟蝦蟹殼,仍含有少量蛋白質、脂肪、色素的其他雜質。為除去上述雜質,必須進行鹼煮,鹼液的濃度為氫氧化鈉含量6~8%,煮沸1小時水洗至中性。4、曬乾或烘乾,水洗至中性後曬乾或烘乾的產品,即為甲殼素。5、濃鹼保溫,甲殼素經濃鹼處理後,脫去乙醯基,成為可溶性甲殼素。將上述乾燥的甲殼素,浸入40%的氫氧化鈉溶液中,加熱至100℃,保持24小時。待脫去乙醯基之後,即可停止加熱,取出甲殼素水洗至中性,乾燥後即為可溶性甲殼素。檢查乙醯基是否脫去的方法:取少許保溫中的甲殼素,洗去鹼液,瀝乾後放入2%的醋酸溶液中,2小時之內溶化,即可終止保溫,反之則繼續保溫。
其中的高錳酸鉀是強氧化作用,而亞硫酸氫鈉是還原作用
數據處理和記錄:
總共是:12.14g 甲殼素是6.12g 產率為:50.41% 可溶性甲殼素為5.61g 產率為:46.21%
蛋黃醬的製作
第二天6月23日上午我們在曲映紅老師的帶領下製作了色拉醬,蛋黃醬是以精煉植物油、食醋、雞蛋黃為基本成分,通過乳化製成的半流體食品。在蛋黃醬中,內部的油滴分散在外部的醋、蛋黃和其他組分之中,是O/W乳狀液。蛋黃中含有的卵磷脂在該體系中發揮乳化劑的作用。
首先我們先將蛋黃和蛋清分離,蛋黃留了下來,蛋清要給做魚糜的小組同學使用。將蛋黃在60度的水浴中打成勻漿保溫3min以殺死沙門氏菌。在準備工作做完後,我們就開始了預乳化。用打蛋機攪打蛋黃,加入0.5的醋,邊攪拌便加油,加油的速度要很慢,基本呈一條直線,否則加油速度過快就不能充分乳化了。在攪打成淡黃色乳狀液時,蛋黃醬基本完成。隨後加入剩餘的調味品,攪拌均勻,蛋黃醬就完成了。
通過這個實驗的學習,我了解到了膠體磨的作用:膠體磨由不鏽鋼、半不鏽鋼膠體磨組成,基本原理是通過高速相對連動的定齒與動齒之間。膠體磨產品除電機及部分零部件外,凡與物料相接觸的零部件全部採用高強度不鏽鋼製成,尤其,關健的動、靜磨盤進行強化處理因此,具有良好的耐腐性和耐磨性,使所加工的物料無污染衛生純潔。
優酪乳的製作
第三天學習了如何去製作酸乳(把牛奶變成酸乳),首先我們分成了四組,在4個不鏽鋼杯中加入了優酪乳,加入了30g的白糖,用玻璃棒攪勻,蓋上鋁箔紙,在80多度的水浴鍋中滅菌15min,立刻用冷水冷卻到40-45度,然後在超淨工作檯上接種菌種,42度培養,最後冷卻到10度放入冰櫃,存放10-20個小時。
優酪乳有很好的作用:1.優酪乳可增強人體免疫功能; 2.降低血清膽固醇的水平。有實驗證明,甚至在不用任何藥物的情況下。每餐飲用約24O克優酪乳,一周后可見膽固醇降低。 3.常飲用優酪乳能促進腸道運動,縮短食物口一肛轉運時間,軟化酵解結腸內容物,增加糞便排泄量,預防便秘發生,有益干預防結腸癌。因此,優酪乳在國外被譽為長壽食品。 誰最宜喝優酪乳? 牛奶中所含的糖分大部分是乳糖,但由於部分成人的消化液中缺乏乳糖酶,影響了對乳糖的消化、吸收和利用,造成這些人喝牛奶後胃部不適甚至腹瀉,稱為乳糖不耐受症。這也是很多人不喝牛奶的原因,此時可以選擇優酪乳來代替牛奶,而不必擔心乳糖。優酪乳因含乳酸菌;牛奶中的乳糖可被乳酸桿菌發酵轉化成乳酸,乳糖不耐受者飲用優酪乳不會出現腹瀉症狀,正好解決了這一部分人喝牛奶可能產生的問題。不過值得注意的是,很多優酪乳飲料(而不是優酪乳)是由牛奶、水和酸味劑配製的,這樣的產品還會含有乳酸,也可以引起乳糖不耐受症狀。
魚糜製品魚麵筋的製作
第四天6月26日上午,我們在余駿老師的帶領下進行了魚糜製品魚麵筋的製作,魚麵筋以鰱魚肉為原料,加上雞蛋清,澱粉,鹽等調味料做成的魚糜製品。它的工藝流程為:1.原料2.預處理3.水洗4.采肉5.漂洗6.離心脫水7.擂潰(斬拌)8.成丸9.水煮10.冷卻11.凍結12.包裝冷藏
魚麵筋的製作對魚種沒有太多的限制,既可以是海水魚如白菇魚馬鮫魚等,也可是淡水魚,如四大家魚。魚的個體以1到2斤為宜。要求原料魚新鮮,不得腐敗變質,否則會影響成品的質量。而對於原料處理來說,最主要的就是三去:去內臟,去頭,去魚皮魚鱗。而對於漂洗這一步,主要是去除魚污,魚刺,脂溶性雜誌,以及魚黑膜等不利於加工的廢棄物。用清水漂洗兩次。在漂洗過程中,魚肉組織吸水膨脹,不利於其後的脫水,因此,第三次漂洗使用鹽水。加鹽量為魚糜重量的0.5%。鹽水漂洗可使魚肉組織的水分易於析出。脫水之後便是擂潰的過程了。而我們正是從擂潰這一步開始做的,擂潰時,先要空擂數分鐘,讓魚肉分散,之後加鹽使鹽溶性蛋白質完全析出,然後加如入蛋清和澱粉擂潰到均勻為止,最後余老師幫助我們炸出了成品,大家品嘗著魚麵筋,享受著這一過程。
四、總結
俗話說實踐是檢驗真理的唯一標準。我們生活學習都在學校,接觸的是課本是公式,很難有機會接觸工廠的實物以及流程,我一直覺得我們學的漫無目的,我們所學的到社會就是雞肋。但通過一周的生產實習,我的這些錯誤觀點都改變了。書本上的知識是基礎是保障,沒這些知識公式的支持你在工作崗位上會很迷茫會不知所措的去摸索結果還會是一隻半解。一周時間的實習真正做到了讓我們從一個學生到一個公司職員的轉變,使我們體會到什麼才是真正的社會,真正的工作。實習時間不長,但卻教給我們在學校永遠學不到的,在實習期間,感謝各位老師對我們實習提供的幫助,在你們的幫助下,我們學到了很多,是我們深知,畢業只是求學的一小步,社會才是真正的大學。