臨床實習報告合集 篇1
實習時間:xx年7月6日至xx年4月9日
實習地點:襄樊市襄陽區人民醫院(二甲優)
實習目的:臨床畢業實習是醫學教育的一個重要階段,是理論聯繫實際,進一步學習鞏固醫學基礎理論知識,熟練基本技能和培養獨立工作能力的綜合性訓練。樹立全心全意為人民服務的思想;熟悉醫院工作制度、規則、程式;培養獨立分析問題,解決問題的能力;掌握基本診療技術;對各科常見病、多發病能夠獨立地診治,對較複雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進行一般處理。實習結束時,達到初級住院醫師的要求。
實習隊的組成:
分散實習內容:在校專業知識的學習結束了,畢業實習成了我們進入臨床工作的崗前學習和培訓,是理論知識到臨床實踐的一種升華,也是重要的轉折點。
我是07級臨床醫學專業的學生,我們這一屆的學生有的通過應聘到外省或本省的醫院,有的是家庭關係自己找的醫院。我呢,沒有聯繫好別的醫院,就由學校安排到襄樊市襄陽區人民醫院實習了。
在這個醫院實習的臨床和護理專業的實習生有近百人,隊伍還是很龐大的,學生管理就很重要了。在正式進入臨床實習之前,醫院組織我們進行了一次摸底考試,這次考試讓我們領教了管實習生的老師的厲害了。
臨床和護理實習生一起考試,一個臨床的一個護理的插開坐,許多同學都有些緊張了。xx年7月6日我們在辦理完實習手續,接到分科通知後,就正式進入臨床實習了。剛離開生活了兩年的學校,來到一個陌生的實習單位實習,面對一張張似曾相識的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新環境和人,熟悉的是白大褂,親切,自然。我和同班兩個男生被分到了普外科。帶我的老師,個子不高,三十多歲。在我的印象中外科醫生都是身材高大的形象,而他的個子和我差不多高。
當我看了普外科醫生簡介後對他另眼相看。魯老師是個副主任醫師,擅長腹腔鏡下肝膽各種複雜手術,腹腔鏡手術是普外科比較有技術含量的手術方式,因其是微創手術,現在越來越容易被患者接受。因此魯老師憑藉著他嫻熟的技術,減輕了患者的痛苦,為科室創下了可觀的收入,在科室享有很高地位,跟著他進修的就有兩個醫生。我與外科無緣,因左下肢殘疾,拄著拐杖,做起事來心有餘而力不足。我並沒有保持沉默,雖然上不了手術台,但一些外傷清創、縫合、固定、包紮,我還是可以做的。老師也看到了我的缺陷了,所以只要有外傷的病人,老師都會讓我去處理的,我每次都是嚴格遵守無菌操作,盡最大努力去做好每一步,也得到了老師的讚揚。
有一次,老師在換藥室給一個頭皮裂傷的患者處理完傷口準備縫合,讓我遞一根縫線。我撕開縫線順手就放到了無菌彎盤上,裡面還有無菌紗塊。這時老師斜瞟了我一眼,那眼神顯然透露出一種責怪。我並沒有意識到哪裡做錯了。病人走後,老師用訓斥的語氣說:"你一點兒無菌觀念都沒有,遞線是你那樣做的嗎?撕開外面一層包裝,手不要碰到裡面一層,然後將線遞給我,不要一起放到彎盤上,那樣紗塊和線都被污染了。"聽了老師的訓斥,想一想剛才確實是做錯了,我記住了老師的教誨,從那以後再也沒有范那種低級錯誤了。
通過在普外科的實習,我建立了無菌操作的觀念,掌握了外科的基本操作,見到了常見的疾病:疝氣、闌尾炎、肝膽結石、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實習不僅僅是上手術台才能學到東西,在台下學好基本的技能操作也是非常重要的。因為將來考執業醫師就是考這些基礎內容,實習生掌握這些足夠了。第二個科室我轉到了泌尿外科。這個醫院泌尿外科的病人不多,手術也比較少。除了腎結石、輸尿管結石取石術、前列腺電切術這些大手術外,還做的最多的要算包皮環切術了。
我在泌尿外科的那個月是八月份,正值學生放暑假,換藥室就成了泌尿外科的"小手術室"了。平均每天做三例,一般都是在下午做,因為下午其它的手術少。我們實習生就成了老師的"一助"了。這個手術比較簡單,老師打完麻藥,切掉包皮,修剪整齊後,縫合就是我們的事兒了。但是其中有兩個環節非常重要。第一,就是切包皮,不能過長,也不能過短,且不能切斷系帶,這是手術成功的關鍵。因此都是老師自個兒做。第二,是扎血管。由於*莖上血管十分豐富,血管結紮不徹底術後會滲血,形成血腫就麻煩了。
兒科是我實習的最後一個科室。小兒科,大學問。我在兒科見到最多的是0~2歲之間的患兒,他們對於身體的不適不能用語言和醫生交流,只能用哭聲來表達。所以醫生要具備豐富的臨床經驗,結合體徵和家長的描述來判斷疾病的方向。一個月的兒科實習,發現兒科疾病比較單純。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血症、小兒支氣管炎、肺炎、毛細支氣管炎、小兒急性腹瀉等,症狀較單一,體徵較清楚,確診後積極治療一個星期就好了,恢複比較完全。這讓我感覺小兒患病"如雨過天晴"。兒科用藥和補液量是因人而宜的,按體重計算。我雖然沒有記住具體藥物的公斤體重用藥量,但掌握了計算方法就足夠了。新生兒剛出生就住進暖箱,就輸液,這讓人感覺新生命的脆弱、嬌嫩。在實習期間,我嚴格遵守實習單位的規章制度,服從管理,不遲到不早退,按時轉科。
尊重老師,團結同志,善待病人。積極主動地去學習,嚴格按照規範的操作流程並在老師的監督下完成各項操作。不擅自向病人及家屬解釋病情。認真積極參加醫院組織的業務講座。通過十個月的實習,我完成了實習任務,對臨床各科常見的表現、診治有了一定的了解,基本掌握了各科的常規操作和檢查手段。培養了邏輯思維能力、獨立處理事情的膽識、醫患溝通的技巧。了解了醫療衛生事業的工作程式。為將來更好的踏入醫療衛生行業打下了堅實的基礎。實習結束了,雖然收穫不小,但遺憾也甚多。首先,因個人身體條件的缺陷,做起事來力不從心,錯過了很多機會。第二,是實習時間的短暫,剛融入科室工作中就要轉科,許多臨床知識及操作沒有得到很好的鞏固。第三,是知識的匱乏。通過實習我知道了,許多疾病的表現、發病機制、診斷、治療都能從書本上找到,但當時自己卻很茫然。
因此,實習雖然結束了,但學習永無止境,欲窮千里目,更上一層樓,我將為醫學事業而奮鬥終身。
臨床實習報告合集 篇2
一、實習簡介
12月17日上午,在班長的帶領下我們到了合肥心健心理諮詢中心,本次實習我們共做了兩件事:團體心理諮詢、學習與體驗沙盤心理諮詢。實習過程中我體驗到了團體諮詢的樂趣,體驗到了團體沙盤神秘,學到了很多書本上沒有的知識,對於我的心理諮詢師成長之路有很大的幫助。
二、團體諮詢
團體諮詢我們共進行了四項活動:松鼠搬家、我做你學、自我介紹、個性發現。在活動中我到學到了一下內容:
1、能提我的人際交往能力。松鼠搬家這一活動考驗我們與別人的合作,我們必須以最快的
速度找到屬於自己的“大樹”或“松鼠”,我們才能繼續參與遊戲。這就要求我們必須於每一人都有接觸,對每個人進行了解。
2、有利於我的認知的改變。在自我介紹的環節,我才發現原來我眼中對別人的認知或許是
有些偏見的,只有當我們站在客觀、中立的立場上,我們才能對別人有公正、正確的認識。
3、促進我形成正確的自我意識。在個性發現環節,我們每個人對別人分別進行評價,從別人的口中我對自己有了不一樣的認識,我以前從沒想過自己在別人的眼中會有那么好的形象,這讓我找到被人接納的感覺,降低對人際關係的敏感,讓自己充滿希望和力量。
三、沙盤體驗
在老師的講解下我沙盤的發展歷史有了一定的了解。箱庭療法,國內又稱為沙盤療法或沙盤遊戲療法,是指在治療者的陪伴下,來訪者從玩具架上自由挑選玩具,在盛有細沙的特製箱子裡進行自我表現的一種心理療法。瑞士的精神分析學家考爾夫總結前人經驗,結合榮格的象徵理論、原型理論而創立。
在老師的指導下,我們小組的六位同學體驗了沙盤遊戲治療的過程。最開始的沙盤遊戲作品體現的是“各自為政”,衝突很多,而隨著遊戲的開展,每個人都不想因為自己的舉動而破壞團體沙盤遊戲作品的和諧。經過了團體沙盤遊戲療法,成員也能更好地理解自己的社會角色和責任,更加融入到社會生活中,最終實現個體團體的成長。
四、實習小結
本次實習活動讓我收穫很多,總體來說活動很成功,希望以後還能有這樣的學習機會。
臨床實習報告合集 篇3
一、實習時間:
共15周,包括修復門診及技工室實習。
二、實習目的:
在帶教醫師指導下,進行醫療實踐,直接為患者服務。通過臨床實踐,培養良好的醫風醫德;學習為患者服務的本領;將理論知識與臨床實踐緊密結合,使學生掌握口腔修復學的基礎理論、基礎知識和基本技能。基本掌握本專業常見病、多發病的診斷、處理及技工技術;培養綜合分析和解決臨床問題的實際工作能力,並為以後自學、從事臨床和科學研究、更新知識、提高獨立工作和自學能力打下良好的基礎。
三、實習內容要求:
1、掌握口腔修復的頜面部及口腔內部的檢查及病曆書寫。
2、掌握可摘局部義齒的診斷、設計、處理和技工操作的全過程。
3、掌握牙列缺失修復的適應證、術前處理及修復的全過程。
4、熟悉鑄造支架式義齒的適應症、設計及技工操作的全過程。
5、掌握烤瓷冠的適應症及修復的全過程。
6、掌握樁冠的適應症及修復的全過程。
7、掌握鑄造全冠的適應症及修復的全過程。
8、基本掌握牙列缺損的固定義齒修復的診斷,處理及修復的全過程。
9、熟悉口腔修復臨床常用材料的性能及使用方法。
10、了解覆蓋義齒、套筒冠義齒、種植義齒的適應證、治療原則及方法。
11、了解牙頜畸形、頜面部缺損、顳下頜關節功能紊亂症、牙周病等的治療原則及方法。
四、實習方法
由教研室主任和護士長介紹科室管理、診療方法及工作制度。
由四名教師(醫師、技工各兩名)專職負責指導。
在帶教老師指導下接診和處理病人,書寫門診病歷,開處方和各項檢查等,經帶教老師審核同意並簽字後執行。
在門診及技工室操作中,每個步驟之後須經帶教老師檢查同意後方可進行下一個步驟操作。
參加病案討論、專題講課等,培養學生分析問題、解決問題的能力,提高臨床工作能力。
五、實習醫師要求
實習醫師必須樹立全心全意為人民服務的思想,模範執行醫療人員道德規範,實行"五講"、"四美",要正確處理服務和學習的關係,養成社會主義醫療道德,關心和愛護傷病員。
實習醫師必須加強組織紀律性,嚴格遵守黨和國家法紀,遵守醫院、科室的各項規章制度,加強各方面的團結,互相幫助,服從領導,尊敬科室工作人員,對畢業實習中的合理意見可按級向帶教教師、科室或醫院匯報,以利改進和提高實習質量。
實習醫師在修復門診實習時,必須醫帽整齊、乾淨,所有的醫療技術操作都必須在帶教教師的同意和指導下,嚴格按操作規程進行,經指導教師同意後才可獨立操作。實習醫師須努力完成實習大綱和實習計畫的要求,培養和提高獨立分析問題和解決問題的能力。
實習醫師開寫的處方、假條和診斷證明書等都必須經指導醫師審核簽字後方為有效。
醫師根據病人病情需要,經帶教醫師同意後填寫化驗、X光等必要的檢查申請,及時按規定貼好各種檢查報告單,並了解其臨床意義,根據實際情況和需要做進一步的化驗檢查。
實習醫師在完成醫療工作的同時應兼學護理,協同護士做一些護理、治療工作。
實習醫師在檢查病人時,態度必須嚴肅認真,嚴格遵守醫療制度。病人及家屬詢問有關診斷、治療或預後不良的病人或自己不太清楚的問題,未經帶教醫師的許可,不得對病人及其家屬發表有關病情診斷和預後意見。
實習醫師在日常醫療工作中必須細心慎重,注意提高醫療質量。如發生差錯事故。不得弄虛作假。要及時向上級反映。
六、帶教老師要求
帶教醫師負責實習計畫和實習大綱的執行和完成。按照實習大綱和實習計畫的要求為實習醫師做出實習評語。負責安排業務考核與成績評定,作好實習總結。
帶教醫師指導實習醫師進行醫療工作,修改實習生所寫病歷、病程記錄及各種檢查申請單並簽名,不合乎要求的病歷要求實習醫師重寫,指導實習醫師進行診療技術操作,負責實習醫師的醫療質量。注意發揮實習醫師獨立思考,鍛鍊其工作能力,培養提高學生的綜合素
帶教醫師應向學生介紹設備、器械的正確使用方法,安全操作。定時向學生進行講座及論文綜述的修改,指導學生進行科研工作。
帶教醫師應教書育人,為人師表,教學態度端正,嚴把醫療質量關,有教學情況記錄及小結。
七、實習內容及具體指標:
1、完成規範的口腔檢查及修復病例10份。
2、牙列缺損的修復
(1)可摘局部義齒10—15件
(2)支架式義齒1—2件
(3)固定橋1—2件3、牙列缺失的修復