骨科實習醫生出科自我鑑定 篇1
時間過得真快,轉眼間在骨科的實習生活結束了,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬於自我的味道,在骨科近一個月的實習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不捨,對於我們的實習,科里的教師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此,對各位教師表示衷心的感激。
骨科,是我實習的第一個科室,在這個一骨折為主,另加燒傷的科室里,使我真正體會到理論是實踐的基礎;看到了護理工作的崇高,懂得了護患關係的重要。
骨折按照不一樣的角度有不一樣的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露於外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術復位,而閉合骨折可根據手法復位的情景及病情嚴重程度決定是否需要切開復位。當一個下肢骨折確定要進行手術切開復位,那么在手術之前都要將整個創肢消毒。消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術台上的,當我們消過腿的正面及側面之後,你就會發現問題,腿與手術台接觸的部分如何消毒對,你的想法完全正確--把腿抬高,消毒後面就能夠了,但事情遠沒有你想像的那么簡單和簡便。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什麼大不了的。可是,當腿骨斷開之後,斷端會變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開的角度越大,周圍血管神經損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好,胳膊擰可是大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,並且要保證你的身體不碰到手術台的情景下堅持5分鐘,你會發現你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會後悔早上沒多吃一點早餐。
手術室里的無菌觀念的要求是很嚴格的,並且手術室里的護士又是極其嚴格的,稍有不遵守無菌規範的動作就會立刻招致她們的不滿,而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格的訓練,所以在手術室里極少看過她們的臉色,並且基於我的表現很專業,她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生,而是當成一個標準的手術醫生來對待。再這段短暫得實習時間裡,我門得收穫許多許多,如果用簡單得辭彙來概括就顯得言語得蒼白無力,至少不能很準確和清晰得表達我門受益匪淺。實習期間得收穫將為我門今後工作和學習打下很不錯得基礎。總之再感激臨沂市人民醫院培養我門點點滴滴收穫時,我門將以更為期一個月的骨科實習生活即將結束,我感觸頗多。實習是我們將理論轉化為本事,邁向臨床的第一步,在實習期間我受益匪淺並將終生受用,我下頭對骨科實習期間的表現進行實習的自我鑑定:
1月21號我來到市二醫院骨科實習,在實習期間我嚴格遵守醫院及骨科室的各項規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同學,嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗,在實習過程中我還不斷鑑定學習方法和臨床經驗,努力培養自我獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的本事,實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養,經過將近一個月的實習生活,我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫療檔案的書寫;
掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;
掌握了骨科常見疾病的診斷及鑑別診斷;
能熟練地進行換藥、拆線等外科基本操作,盡力完成教師所交代的學習任務,未發生任何醫療差錯和醫療事故。
短暫的一個月,讓我學到了很多,各方面有了很大的提高,可是還有很多不足,例如專業知識不夠紮實,實際動手本事還很欠缺,需要進一步加強鍛鍊。
骨科實習醫生出科自我鑑定 篇2
在實習的四個月中,我印象最深刻的就是脊柱的手術,我參加過的脊柱手術有頸椎滑脫,頸間盤突出,腰椎壓縮骨折、爆裂骨折,腰椎間盤突出。對脊柱手術的主刀者來說都需要是膽大心細的人,因為只要稍有偏差就會對患者的神經造成不可挽回的損傷。可是如果手術成功的話,效果是十分顯著的,減輕了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折為例,入院後對患者進行常規檢查,擇期手術,脊柱手術的大體過程為:切開皮膚和皮下組織後,用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體,在c型臂透視機的輔助下用定位針定位椎弓根,然後在定位針處擰入椎弓根釘,之後用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經,顯露脊神經後檢查硬膜囊是否有破裂,如果有破裂用結紮線縫合。最終連線椎弓根釘尾棒和橫連,清點紗布器械後將肌肉組織覆蓋於椎弓根釘,連線負壓引流裝置,固定,逐層縫合,關掉切口,以無菌敷料覆蓋傷口,手術結束。術中要徹底止血,注意保護神經,縫合時要注意不要將引流管縫合。術後第一天更換敷料,第二天如果引流出血性液體小於50毫升,予以將引流拔出,之後隔日換藥,術後14天拆線。拆線後即可出院。這就是一個腰椎爆裂骨折患者從入院後到出院的過程,患者最少需要住院十六七天,也就是半個月
的時間,在這半個月的時間裡主治大夫是患者心理最大的精神支柱,所以,我們在這半個月的時間裡要把患者當做親人一樣對待。
骨科實習醫生出科自我鑑定 篇3
為期一個月的骨科實習生活即將結束,我感觸頗多。實習是我們將理論轉化為本事,邁向臨床的第一步,在實習期間我受益匪淺並將終生受用,我下頭對骨科實習期間的表現進行實習的自我鑑定:
1月21號我來到市二醫院骨科實習,在實習期間我嚴格遵守醫院及骨科室的各項規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同學,嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗,在實習過程中我還不斷鑑定學習方法和臨床經驗,努力培養自我獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的本事,實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養,經過將近一個月的實習生活,我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫療檔案的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了骨科常見疾病的診斷及鑑別診斷;能熟練地進行換藥、拆線等外科基本操作,盡力完成教師所交代的學習任務,未發生任何醫療差錯和醫療事故。
短暫的一個月,讓我學到了很多,各方面有了很大的提高,可是還有很多不足,例如專業知識不夠紮實,實際動手本事還很欠缺,需要進一步加強鍛鍊。