委託人：_________ 簽訂地點：_________
受託人：_________ 簽訂時間：__年__月__日
第一條 委託人委託受託人處理______________事務。
第二條 受託人處理委託事務的許可權與具體要求： ____________________________
第三條 委託期限自____年____月____日至____年____月____日止。
第四條 委託人(是/否)允許受託人把委託處理的事務轉委託給第三人處理。
第五條 受託人有將委託事務處理情況向委託方報告的義務。
第六條 受託人將處理委託事務所取得的財產轉交給委託人的時間、地點及方式：_______________________
第七條 委託人支付受託人處理委託事務所付費用的時間、方式： _________
第八條 報酬及支付方式：_______________________
第九條 本契約解除的條件： _______________________
第十條 違約責任：__________________________________________________
第十一條 契約爭議的解決方式：本契約在履行過程中發生爭議，由雙方當事人協商解決;協商不成的，按下列第___種方式解決：
(一)提交________仲裁委員會仲裁;
(二)依法向人民法院起訴。
第十二條 其他約定事項：_______________________________________________
第十三條 本契約未作規定的，按《中華人民共和國契約法》的規定執行。 委託人(章)： 住所： 法定代表人(簽字)： 電話： 開戶銀行： 郵政編碼： 監製部門：
受託人(章)： 住所： 法定代表人(簽字)： 電話： 開戶銀行： 郵政編碼： 印製單位：