保險事故委託書模板 篇1
本人姓名，身份證號碼()，聯繫電話，現委託某人姓名(身份證號碼)，於x年x月x日至x年x月x日前往辦理號保單的生存金領取(理賠金領取)事宜，特此委託。
委託人
20xx年x月x
保險事故委託書模板 篇2
分公司/中心支公司：
貴公司保險單 項下的被保險人 已發生 事故，現該保單保險金權利人委託 持其本人身份證及相關索賠資料前往貴公司代為辦理理賠申請。
委託期限：自 年 月 日至理賠結束時止。
委託人鄭重聲明，凡由本授權委託書引發的任何法律或經濟糾紛由委託人承擔，與貴公司無關。
委託人簽名欄：
委託人（簽名） 身份證號碼：
與被保險人關係：
日期：
受託人簽名：
身份證號：
受託人聯繫電話：
日 期：
保險事故委託書模板 篇3
天平汽車保險股份有限公司：
茲有我單位（個人： ）委託（委託人： ）全權辦理保險理賠事宜，並允許委託人領取報案號；的保險賠款。
領取保險款金額：
以轉賬方式支付給：
戶名：
開戶銀行：
銀行賬戶：
委託人在換行和處理上述單項的過程中，依法簽署的有關檔案，我均予以承認，此委託書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢止。
理賠事宜包括：提交單證、辦理車貸按揭保證、辦理索賠申請手續、領取賠款（含網上劃款）。
重要聲明：
1、本授權書是由本授權人親筆填寫，由委託人確認其真實性，因虛假委託書導致的`經濟賠償由委託人或領款人承擔。
2、為方便貴公司可以順利將款項通過銀行轉賬劃入以上指定的`賬號，本授權人已確認以上指定賬號信息完整有效。
3、如因提供的索賠資料和相關信息有誤引起的後果由授權人承擔。
4、授權人（被保險人）身份證明為本委託書必備附屬檔案。
授權人簽章（公章）：
受託人簽章（公章）：
身份證號：
日期：
保險事故委託書模板 篇4
現委託某人姓名(身份證號碼)，於xx年xx月xx日至xx年xx月xx日前往辦理號保單的生存金領取(理賠金領取)事宜，
特此委託。
委託人
xx年xx月xx日
保險事故委託書模板 篇5
甲方，系妻子，身份證號：
乙方，系車駕駛員，身份證號：
丙方，系車所有人，身份證號：
（一）事故發生時間：X年XX月XX日；地點：
（二）事故概況：X年XX月XX日中午，駕駛與在發生交通事故，送XX醫院經搶救無效死亡。
（三）協定條款：
甲乙丙三方在自願的基礎上，依據國家相關法律、法規的規定，在分局交通警察支隊的見證下，經協商一致，就事故賠償事項協定如下：
1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產損失項目等費用總計XX萬元（小寫：XX元）整，其中包括已預付人民幣XX萬元和剩餘款項XX萬元。
2、甲方同意接受上述賠償款項，認同分局交通警察支隊所作的事故責任認定，承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費用和承擔其他任何責任，並保證不再要求法務部門追究乙、丙方的任何責任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關等有關部門說明情況，出具相關檔案或證明。
3、甲方要積極配合乙方、丙方進行事故保險理賠事宜。
4、本協定簽訂後拾個工作日內向甲方支付賠償金XX萬元，剩餘款項XX萬元，待丙方與保險公司理賠工作結束後拾個工作日內全部付清。
5、丙方支付上述款項時甲方應出具收據。
6、甲方到場簽字人（或委託人）保證有全權代理權。
7、本協定一式四份，甲方和乙、丙方各執一份，分局交通警察支隊留存一份，四份具有同等的法律效力，自雙方簽字（蓋章）之日生效。
甲方：
乙方：
丙方：
X年XX月XX日