保險行業協會XX年下半年工作意見
各會公司、電考中心、醫管會、協會各部：
XX年上半年，在××保監局和地方政府的正確領導及各會員公司的大力支持下，××市保險行業協會認真貫徹落實XX年全國保險工作會議和××省保險工作會議精神，加強協會自律監管工作，維護保險市場經營秩序；加強服務型協會建設，改善保險工作環境；加強協會自身建設，高起點規範行業協會運作模式等方面做了大量工作，較好地完成了上半年的工作任務，實現了××保險市場秩序的基本好轉，全行業對規模和效益之間的統一協調有了更明確的認識，各經營公司轉變了“以規模論英雄”的做法，確立了“承保有利潤，發展有效益”的經營目標，經營效益有了一定的改觀。我市保費收入大幅增長，元至五月份實現保費收入19.79億元，同比增長37.51%，高於全省21.45個百分點。同業團結增強，市場經營環境明顯改善，無序競爭行為基本克服。
下半年，我們將在繼續完成《××市保險行業協會二oo九年工作意見》（××保協發[XX]10號）的基礎上，結合××的實際，經××市保險行業協會常務理事會研究決定，在我市保險行業開展“五個延伸”的工作。
一、在規範市場經營秩序方面，由“核保”向“核賠”領域延伸。
XX年5至6月，我們對市直保險核賠工作進行了市場調查，發現“核賠”領域與“核保”領域一樣，存在著許多亟待規範的問題。比如事故車輛修理廠存在故意擴大損失項目，報價不真實，與定損查勘人員聯合騙保的問題；第三者責任險賠付住院治療時存在著高端儀器檢查過濫、用藥費用過高的問題；傷殘司法鑑定上存在著定級過高，掌握標準不統一等問題。為此，下半年，我們將向核賠領域延伸，進一步規範市場經營秩序。
1、探索出險事故車輛集中定損。初步打算在××城區中、東、西設立三個事故車輛拆檢定損中心，各公司定損員分別到三個定損中心辦公。保險公司的核賠許可權不變，行業協會負責價格統一指導和行為自律管理。
2、解決三責出險人員住院費用過高的問題。以行業協會醫管會為依託，通過參照市公費醫療的相關規定，制定用藥和檢查標準，並與各定點醫院簽訂出險人員治療行為自律公約，使出險人員住院用藥和檢查規範化，解決高端儀器檢查過濫，用藥費用過高的問題。
3、加強出險司法鑑定規範管理。會同市法務部門商定出險人員傷殘鑑定的規範管理辦法，根據國家有關規定，研究制定傷殘鑑定行為標準。
二、在協會組織建設方面，由本級向縣（市）延伸。
在縣（市）建立××市保險行業協會分會，主要基於三個方面的考慮：一是各支公司有強烈要求。今年三月我們分別召集石首、松滋、洪湖、監利4縣（市）計60個支公司高管人員座談會，參會人員均強烈要求在縣（市）搭建一個平台，建立行業自律組織；二是今年上半年我們查處的近百件違約案件中，有近80%發生在縣（市）分支機構；三是縣（市）保險機構日益增多，其中擁有15家以上支公司的有3個縣（市），擁有10家以上的有2個縣（市），江陵縣也有6家支公司。做法是：。
1、會長和秘書長人員由是各縣（市）會員公司主要負責人民主推薦，報市協會審批。每屆兩年，會長、秘書長任期與屆期同步。