為了保證畢業實習工作順利開展，確保實習學生安全及實習效果，圓滿完成教學計畫規定的各項實習任務，陝西交通職業技術學院公路系(以下簡稱甲方)與實習學生（以下簡稱乙方）簽訂以下責任協定書：
一、甲方負責對乙方的安全教育及實習動員工作，對乙方宣傳實習的目的、意義、實習方法及達到的目的和要求。
二、甲方負責對乙方進行監督、檢查和指導。
四、甲方及時與乙方輔導員聯繫就學生就業指導，填寫畢業推薦書等有關事項及時通知乙方。
五、乙方承諾自願到工地參加實習，實習中服從實習單位和甲方管理，按時完成各項實習任務。
六、乙方保證遵守實習紀律，不參與非法活動，不違章操作儀器設備，愛護工地設施，若違反上述規定對工地造成損失由乙方自行解決。
七、乙方必須時刻保持安全意識，不到江、河、湖、海游泳，禁止進入危險場所，乙方在工地期間若發生意外事故或生病住院，均由乙方或責任方承擔安全責任。
八、乙方在實習期間必須服從實習所在單位的管理，有事請假，不曠工、遲到、早退，確保工作質量，維護學院聲譽。
九、乙方在實習期間必須加強學習，按時完成實習報告，畢業論文等學校要求的工作任務，實習期滿後，按學校要求及時返回學校。
十、實習期間所有交通、食宿、學習辦公費用均由乙方自行承擔。
十一、本協定自簽字之日起生效，實習結束乙方返回學校後自行終止。
甲方：陝西交通職業技術學院公路工程系
乙方：
年月日