最簡單安全免責協定書範本 篇1
甲方：________
乙方：________
為了做好________的安全管理工作，防止安全事故的發生，確保人身安全，經甲乙雙方充分協商，在依據國家相關法律法規的基礎上，本著自願平等的原則簽訂此協定。
一、甲方的責任：
1、甲方在乙方進入作業現場前，對乙方人員進行安全告知。
2、甲方在乙方進行施工時，有權對乙方進行監督、檢查、指導。
3、作業過程中出現人員傷害情況，甲方不負任何責任。但甲方有義務協助乙方做好事故的處理工作，協助相關部門做好事故的調查取證工作，期間發生的一切費用由乙方承擔。
二、乙方的責任：
1、本次施工過程中，乙方必須設立專職安全員，負責作業人員的安全防護告知，安全操作規程培訓。
2、乙方施工人員施工時必須嚴格按照《高空作業操作規程》等有關規定施工，必須持證上崗，並已購買人身意外保險。系好安全帶，戴好安全帽，做好必要的安全防護措施。
3、乙方在作業過程中，對於作業時發現的安全隱患，及時採取措施，予以消除。
4、乙方在作業過程中出現的安全事故，將由乙方承擔全部責任。
5、乙方人員在作業過程中，禁止酗酒，疲勞作業，違規作業。
6、根據“一崗雙責”的規定：乙方的項目負責人，也是安全負責人，負責施工人員的安全管理工作，並對乙方作業人員的安全負責。
7、在作業開始前，乙方項目負責人應對作業人員進行安全防護措施教育，並有文字存根以備檢查，不得安排未經教育的員工進入現場。
8、不得隨意進入非該施工作業項目區域外的場所及觸摸、啟動機械、電器、控制閥等設備，否則因由此而引起的事故，乙方負全部責任。
9、乙方所使用的工具應對其安全防護措施負責並承擔安全責任。發現安全吊繩、安全吊板、安全帶如有損壞必須更換，因由此而引起的事故，乙方負全部責任。
三、甲乙雙方應嚴格遵守本協定條款，履行各自職責，搞好文明安全作業。
四、本協定自簽訂之日起生效至項目結束，一式兩份，甲乙雙方各執一份。
五、未盡事宜，甲乙雙方本著友好協商的原則解決。
甲方（蓋章）：________乙方（蓋章）：________
代表（簽字）：________負責人（簽字）：________
________年________月________日________年________月________日
最簡單安全免責協定書範本 篇2
甲方：_____________________乙方：_____________________
日期：_____________________日期：_____________________
乙方以自願報名，自行組團的方式參加於__月__日____月__日__________活動。為了協助乙方順利並且安全得度過一個愉快的假期，乙方自願遵守協定規定：
第一條：乙方自願報名參加此次自行遊覽活動，並承諾遵守本協定之規定；凡報名參加者均視為具有完全民事行為能力人，依法對自身的人身和財產安全具有審慎的注意義務和自我保護義務，如在活動中發生任何意外並造成的'人身財務損害後果，甲方不承擔任何賠償責任，乙方均視為接受本協定。
第二條：乙方充分了解本次活動的所有行程以及所有應注意事項和細節，並充分了解本次活動所存在的風險及潛在的風險，願意獨立承擔本次活動中可能發生的人身或財產損害風險。
第三條：乙方知曉本次活動所具有的已知和不可預知的風險，這些風險可能導致人身、財產或第三方的人身或財產上的損失。這些風險包括但不限於：
（1）在戶外場所和交通旅行中的危險；
（2）被落下的石頭、冰塊或其他從上方落下的物體擊中；
（3）蛇、蟲、獸類、人類等造成的傷害；
（4）雷暴、冰雹、洪水等災害性天氣；
（5）高溫、低溫帶來的危險，包括虛脫、失溫等；
（6）自身身體狀況：伴隨著這項活動本身的生理反應；
（7）個人裝備和物品的損壞或丟失；
（8）遊樂場所及遊樂設施因存在安全隱患導致的人身傷害及財產損失；
（9）其他危險：包括但不限於可能在沒有醫療急救設備的偏遠地區生病或遇到事故等。
第四條：該協定生效日期為雙方簽字日期，協定一經簽署立即生效直至本次活動結束。
甲方：_____________________乙方：_____________________
________年________月________日________年________月________日
最簡單安全免責協定書範本 篇3
甲方（出借方）：________
乙方（借用方）：________
甲乙雙方經友好協商，本著平等、自願、誠實、互惠互利的原則，就乙方向甲方借用打耐壓設備合作事宜，達成如下免責協定：
1、甲方提供，乙方借用打耐壓設備一套；該設備所有權歸甲方所有，乙方僅限在協定有效期內擁有使用權，同時須維護設備的良好性能及完好無損。
2、甲方提供的設備乙方僅能用於產品打耐壓試驗，若要作其他用途須通過書面檔案向甲方申請，未得甲方同意不得做其他任何用途。
3、協定規定的借用期滿後，乙方須及時歸還所借設備。若甲方提供的設備，乙方在使用時若發生損壞、丟失等損害設備及甲方所有權的情況，乙方應照價賠償。
4、若借出設備由甲方人員操作，甲方必須指派一名專業操作人員持證上崗，按安全操作規程進行操作。所派操作人員服從乙方管理，有權拒絕乙方違章指揮及違章作業。
5、若借用設備由乙方操作，乙方必須配備專業人員持證上崗。否則造成的一切安全事故由乙方承擔。
6、在使用過程中存在安全隱患或發生安全事故的，甲方有權隨時收回借出設備的使用權。
7、乙方應按甲方安全操作規程操作設備，因未按安全規範要求執行所發生的安全事故由乙方承擔。
8、凡在施工中因乙方作業人員違章作業及違章指揮造成的安全事故，乙方承擔一切事故責任。對甲方造成的損失及影響一律由乙方承擔。
9、甲方負責對設備進行日常維護等工作，由專人維修，如發生機械故障，應及時修理必須隨叫隨到，嚴禁設備帶病運行。為設備提供良好的工作條件，確保設備安全正常運行。
10、乙方負責對設備操作指揮人員的安全監督，制止違章作業。嚴格遵守設備安全操作規程。
11、乙方應定期對設備操作、指揮人員進行安全教育和培訓，確保全全生產。
12、乙方有權隨時檢查設備操作人員的作息時間，有權對違規的操作人員進行處罰，對於甲方指派人員消極怠工，影響正常工作進度的，乙方有權要求更換操作人員。
13、針對六級以上強風、暴雨等惡劣天氣下乙方應停止設備作業，並配合甲方採取相對防護措施。
14、設備使用現場暫時停工時，應當做好設備的現場防護工作，應當在設備工作活動範圍內設定明顯的安全警示標誌。
15、本協定一式兩份，自簽字或蓋章之日起生效，未盡事宜，雙方協商解決。本協定至乙方完好歸還所借用設備為止。
甲方：________乙方：________
簽約人：________簽約人：________
________年________月________日________年________月________日
最簡單安全免責協定書範本 篇4
甲方：________(以下簡稱甲方)
乙方：________(以下簡稱乙方)
一、此次活動員工家屬成年人均採取自費制度，即出遊個人產生的相關費用由其個人承擔(兒童免費)。
二、紅螺寺一日游活動為非盈利性質活動，並有一定潛在的危險性，如出現意外事件、意外事故等，責任均由本人承擔。
三、紅螺寺一日游活動是個人自願參加的活動，建議員工家屬自行購買出遊人身意外保險。
四、出發前所有參加活動的員工家屬必須提供真實的本人姓名+電話號碼(以及緊急事件聯繫電話)，簽署《紅螺寺一日游出遊活動安全免責協定書》，甲方及組織者不承擔任何法律、經濟及一切連帶責任。
五、如活動前、中、後發生個人物品的壞損或丟失、與他人衝突、急性疾病、意外事故等，甲方及組織者亦不承擔因意外傷亡或個人的經濟損失而產生的任何法律責任和相關的費用。
六、參加活動的員工家屬如有特殊情況需要中途離開務必通知組織者，聲明自願離開，離隊後的安全、經濟及一切連帶責任自負。
七、凡是共同出行的釣友必須簽署《自助釣魚、出遊活動安全免責協定書》。
八、該協定生效日期為雙方簽字日期，協定一經簽署立即生效直至本次活動結束。
甲方(簽字)：________乙方(簽字)：________
________年________月________日________年________月________日
最簡單安全免責協定書範本 篇5
甲方：________（以下簡稱甲方）
乙方：________（以下簡稱乙方）
甲乙雙方根據《中華人民共和國契約法》等法律法規，經甲乙雙方協商一致，達成如下協定：
第一條：此次景區由東莞橋頭陽光社統一組織橋頭鎮孤寡老人及志願者出遊，本次景區是東莞市團委主辦的“夢想.行動”之幫助東莞橋頭陽光社圓夢的景區，資金由東莞百分百實業集團捐助。
第二條：本次景區為非盈利公益性質景區，甲方承擔保障乙方在此次景區中交付旅行社費用及為乙方購買人身意外險的責任。乙方自願參加此次景區。乙方理解、同意和簽署此有關責任豁免、權利放棄和風險承擔的協定。
第三條：乙方作為一名身體健康的成年人，具有完全民事行為能力，依法對自身的人身和財產安全具有審慎的保障義務。已熟知並同意本次景區的所有行程與景區安排，充分了解此次景區的潛在風險，願意獨立承擔本次景區中可能發生的人身或財產損害。放棄對陽光社及其他同行成員提出民事賠償的權利。
第四條：如在此次景區中，乙方未遵從甲方負責人員的統一調配和管理，出現任何其自身人身、財產損失或對第三方造成人身、財產侵權，損失及賠償結果由參與者自行承擔。
第五條：乙方在景區過程中如因非他人侵權的原因遭受人身或財產損害，將獨立的向保險公司索賠或自行承擔損失。如因他人侵權的原因遭受人身或財產損害，將獨立的向保險公司索賠或向加害人索賠。乙方同意，如有損害結果發生，甲方的任何建議均不構成對損害結果的故意或過失，乙方不得要求甲方承擔任何賠償責任。
第六條：乙方同意，在景區過程中乘坐的交通工具，一旦發生交通事故，獨立的向保險公司索賠，放棄向甲方索賠的權利，不涉及任何其他景區參加者。
第七條：乙方同意，如遇可能損害本人人身或財產安全的事故發生，所有景區參加者均擁有自救的權利，但無救助他人的義務。所有的救助行為都是基於完成自救基礎之上的見義勇為或道義上的責任，並不構成任何必須履行的民事義務。
第八條：如在此次景區中，乙方因個人行為導致其自身人身、財產損失或對第三方造成人身、財產侵權，損失及賠償結果由乙方自行承擔。（如景區前、中、後發生個人物品的損壞或丟失、與他人衝突、急性疾病、意外事故等，甲方不承擔因意外傷亡或個人的經濟損失而產生的任何法律責任和相關的費用。）
第九條：乙方清楚知道車輛行駛過程中及中途遊覽過程中是有潛在危害的。景區中會有意外受傷，心腦血管疾病發作等，乙方自願參加本次出遊景區。因此，乙方同意承擔和接受任何和所有的傷害的風險。並且，乙方免除甲方的法律責任。
第十條：到達目的地後，甲方如發現參與者無論任何原因不能完成此次景區，均在景區結束前有權要求乙方退出景區，如出現意外事件、意外事故等，責任均由乙方本人承擔。
第十一條：乙方如有特殊情況需要中途離開務必通知甲方負責人，聲明自願離開，離隊後的安全、經濟及一切連帶責任自負。在景區中若乙方私自離隊，造成的一切人身、財產侵權，損失均由乙方本人承擔。
第十二條：如在景區中乙方因為違反相關法律法規的行為造成第三方受損的，由乙方單獨承擔所有法律責任，與甲方無關。
第十三條：本協定自甲乙雙方簽訂之日起生效。協定一經簽署立即生效直至本次景區結束。協定簽訂後不能撤銷，受法律保護。
第十四條：本協定如在履行過程中發生爭議，由雙方協商解決；協商不成的，任何一方有權向乙方住所地人民法院起訴。
第十五條：本協定一式兩份，雙方各執一份，每份均具有同等法律效力。
第十六條：本協定未盡事宜，由甲乙雙方另行協商確定。
甲方(蓋章)：________乙方(蓋章)：________
法人代表簽字：________法人代表簽字：________
________年________月________日________年________月________日
最簡單安全免責協定書範本 篇6
甲 方：________
身份證號：________
乙 方：________
身份證號：________
甲、乙雙方就乙方從事在和美電熱器具有限公司“租車協定”一事，經充分協商達成條款，以資共同遵守。
一、事由及責任
1、乙方自購符合運營條件的車輛，由甲方以公司的名義，代表乙方與美電熱器具有限公司簽署“租車協定”，甲方與乙方及美電熱器具有限公司無任何利益關係（包括租車協定款往來）。甲乙雙方不存在掛靠契約關係和勞動契約關係，甲方只是在乙方與美電熱器具有限公司“租車協定”上印章。
2、乙方同意按有關規定投入運營的車輛在日常維護、維修保養、例保、季檢、年檢等，以及運營車輛所產生的駕駛員工資、保險、罰款、稅費等費用都由乙方自行承擔。乙方所聘請、僱傭的員工不享受甲方職工待遇，與甲方不存在勞動用工關係。
3、若乙方在使用甲方與蕪美電熱器具有限公司簽署的“租車協定”中損害甲方利益的，或乙方與電熱器具有限公司產生契約糾紛、仲裁、罰款等造成甲方損失的，費用全部由乙方承擔。並終止以甲方名義簽署的協定，乙方應賠償由此給甲方造成損失的全部款項。
4、若發生交通事故或其他事故的，乙方應做好理賠及調解處理工作，協調未果或訴訟，造成受害方或協定單位起訴甲方，涉案所造成司法機關裁決由甲方承擔責任的，其事故賠償部分（包括訴訟費用和其它支出費用及賠償款）以及甲方遭受損失的實際費用都由乙方承擔全部款項。
二、其它約定
本協定書籤訂前，甲、乙雙方對本協定書的全部條款及其含義都已準確理解，自願簽訂本協定書，本協定書有效期自________年________月________日起至________年________月________日止。
三、本協定書一式二份，雙方各執一份。
甲 方（簽字）：________乙 方（簽字）：________
________年________月________日________年________月________日
最簡單安全免責協定書範本 篇7
甲 方：________
乙 方：________
一、出遊活動有一定潛在的危險性，乙方作為一名身體健康的成年人，具有完全民事行為能力， 自願參加甲方組織的出遊活動。
二、如在此次活動中，乙方未遵從甲方負責人員的統一調配和管理， 出現任何人身、 財產損失或對第三方造成人身、財產侵權，損失及賠償結果由法律認定的責任方自行承擔。
三、如在此次活動中，乙方個人行為導致其人身、財產損失或對第三方造成人身、財產侵權，損失及賠償結果由法律認定的責任方自行承擔。
四、乙方參加活動前、 中、後發生個人物品的壞損或丟失、 與他人衝突、 急性疾病、 意外事故等， 甲方及組織者亦不承擔因意外傷亡或個人的經濟損失而產生的任何法律責任和相關的費用。
五、到達目的地後， 甲方發現參與者無論任何原因不能完成此次活動， 均在活動結束前有權要求乙方退出活動，如乙方不聽從安排，出現意外事件、意外事故等，責任均由乙方本人承擔。
六、出發前乙方必須提供真實的本人姓名+電話號碼 （以及緊急事件聯繫電話） ，簽署 《出遊活動安全免責協定書》 ，甲方不承擔任何法律、經濟及一切連帶責任。
七、該協定生效日期為雙方簽字日期，協定一經簽署立即生效直至本次活動結束。
甲方（簽字）：________乙方（簽字）：________
________年________月________日________年________月________日
最簡單安全免責協定書範本 篇8
一、自助釣魚活動均為aa制，即釣友個人產生的相關費用由自已承擔。
二、自助釣魚活動為非盈利性質活動，並有一定潛在的'危險性，如出現意外，組織者有義務組織同行人員進行救援或改變行程。
三、自助釣魚活動是釣友自願參加的活動，建議參加者自行購買出遊人身意外保險。
四、出發前所有參加活動的釣友必須提供真實的本人姓名+電話號碼（以及緊急事件聯繫電話），簽署《自助釣魚活動安全免責協定書》，車輛及人身（包括車內其他人）的安全由各釣友自己負責，《釣迷論壇》及活動相關組織者、發起者不負任何法律、經濟及一切連帶等責任。
五、如活動前、中、後發生個人物品的壞損或丟失、釣友間衝突、急性疾病、意外事故等，活動發起人和組織者亦不承擔因意外傷亡或個人的經濟損失而產生的任何法律責任和相關的費用。
六、參加釣友無特殊情況不得中途退出，實在有事離開務必通知組織者並簽名（真實姓名+電話號碼）聲明自願離開，離隊後的安全、經濟及一切連帶責任自負。
七、凡是這次出行的釣友必須簽署《自助釣魚活動安全免責協定書》，如不能接受，視為棄權；該釣友的任何行為也與本論壇及活動無關。
八、該準則或協定生效日期為雙方簽字日期。
九、本協定解釋權歸釣迷論壇。
甲方（簽字）： 乙方（簽字）：,
簽字日期： 年 月 日 時 分
最簡單安全免責協定書範本 篇9
運動 發起者（或車主）： （以下簡稱甲方）
運動 參加 者（或搭車人）： （以下簡稱乙方）
一、自助釣魚運動 均為AA制，即釣友個人產生 的相關費用由自已承擔。
二、自助釣魚運動 為非盈利性質運動 ，並有必然潛在的危險性，如出現意外，組織者有任務 組織同行人員進行救濟 或轉變 行程。
三、自助釣魚運動 是釣友自願參加 的運動 ，建議參加 者自行購置 出遊人身意外保險。
四、起程 前所有參加 運動 的釣友必須 供給 真實的本人姓名+電話號碼（以及緊急 事件接洽 電話），簽訂 《自助釣魚運動 安全免責協定 書》，車輛及人身（包孕車內其他人）的安全由各釣友自己負責，《釣迷論壇》及運動 相關組織者、發起者不負任何法律、經濟及一切連帶等責任 。
五、如運動 前、中、後產生 個人物品的壞損或喪失 、釣友間衝突、急性疾病、意外事故等，運動 發起人和組織者亦不承擔因意外傷亡或個人的經濟丟失而產生 的任何法律責任 和相關的費用。
六、參加 釣友無特別 情況 不得中途退出，實在有事離開 務必通知組織者並簽名（真實姓名+電話號碼）聲明自願離開 ，離隊後的安全、經濟及一切連帶責任 自傲 。
七、凡是這次出行的釣友必須 簽訂 《自助釣魚運動 安全免責協定 書》，如不能接管，視為棄權；該釣友的任何行徑也與本論壇及運動 無關。
八、該準則或協定 生效日期為雙方簽字日期。
九、本協定 解釋 權歸釣迷論壇。
甲方（簽字）： 乙方（簽字）：,
簽字日期： 年 月 日 時 分
最簡單安全免責協定書範本 篇10
甲方：____________________
乙方：____________________
乙方在甲方進行高空作業過程中嚴格按甲方要求進行施工作業。為了方便與雙方的管理，確實保證施工現場的安全，特制訂以下安全責任書：
1、乙方必須遵守中華人民共和國《安全法》和中華人民共和國《消防法》，以及北京市治安管理處罰條例的有關規定。
2、乙方必須按照操作規程作業，特殊工種必須持證上崗（如電工、焊工和有限空間作業等），如無證操作，造成人身事故或火災，由乙方負責，同時要配備足夠的消防設施。
3、施工單位的施工負責人為第一安全責任人，現場施工負責人為現場安全責任人，施工單位的第一安全責任人對施工人員及現場安全負全責。
4、作業前乙方應指定專人對監護人和作業人員進行安全教育。監護人應時刻對現場進行監護
5、乙方施工人員施工時必須嚴格按照《高空作業操作規程》等有關規定施工。系好安全帶、帶好安全帽，做好必要的安全防護措施。
6、乙方員工在工作期間，因安全責任造成的傷亡事故，甲方不負任何責任。
7、施工現場嚴禁吸菸。
8、施工現場嚴禁動用明火，需要動用明火時必須有專人進行現場監護，配備水和滅火器材後方可施工；否則造成的所有損失均由乙方承擔。
9、乙方應嚴格遵守安全協定，遵守各項操作規程，嚴禁違章指揮、違章作業。
本責任書一式兩份，甲乙雙方各持一份，經雙方簽字蓋章後生效。
甲方（簽章）：__________
乙方（簽章）：__________
____________年____________月____________日
最簡單安全免責協定書範本 篇11
甲方（蓋章）：
法定代表人或委託代理人（簽字）：
乙方（蓋章）：
法定代表人或委託代理人（簽字）：
依據《中華人民共和國契約法》及有關法律、行政法規，遵循平等、自願、公平和誠實信用的原則，雙方就外牆高空作業工程施工事項協商一致，定立本安全施工協定。
一、工程概況
二、工程承包、結算、支付方式
三、工期
1、乙方應按甲方要求的工期完成全部工作。
2、有下列情況之一，並經甲方簽證，工期可以順延。
(1)因甲方原因影響開工。
(2)不可抗力。
(3)甲方同意工期順延的其他情況。
非上述原因，工程不能按契約工期竣工，乙方應承擔違約責任和因此造成的甲方損失。
四、工程質量及驗收
1、質量標準 ：本工程質量應達到國家質量評定 標準。
2、乙方應按照國家有關施工規範、驗收規範及說明、和經甲方確認的施工方案組織施工。
3、乙方應對現場工人的操作、施工方法、施工技術措施的可靠性、安全性負完全責任，因乙方責任造成工程質量事故、返工，其經濟損失由乙方自負，因此造成工期延誤的，乙方承擔全部責任，並承擔由此造成的甲方損失。
4、乙方必須接受甲方在施工過程中的管理。
五、雙方的責任
（一）：乙方責任
1、乙方在施工中必須配備確保工程進度和質量的現場管理班子。
2、遵守甲方的質量、技術、安全、文明施工管理等管理制度，接受甲方代表的指揮、檢查和監督。
3、並按施工方案組織施工。
（二）：甲方責任
1、負責辦理有關施工結算手續。
2、做好相關施工人員登記管理工作。
3、監督乙方安全施工，施工質量監督。如發現安全隱患，可勒令乙方停工進行安全整改。
4、負責提供乙方住宿，水電等相關施工所需前提條件。
六、安全生產與文明施工
1、乙方應派專安全施工監督員，對施工用電、施工機械進行安全管理，確認施工工具及工具使用方法無安全隱患，才可進行施工。加強使用過程中的安全檢查，確保使用安全。
2、乙方必須按文明施工要求組織施工，做到施工現場文明整潔。
3、乙方在施工中，指派安全監督員，應嚴格安全措施，嚴禁高空拋物，並做好施工場地圍圈防護、做好居民區人員、車輛的安全防護工作。
4、乙方自帶施工工具必須確認無安全隱患。
5、做好施工現場、宿舍防火防盜安全措施。
6、施工垃圾按甲方指定區域集中堆放，做到施工現場乾淨整潔。
7、乙方在施工中，如發生人身和設備事故，及其給第三方造成的人身傷害、財產損失的，一切費用和善後問題的處理，均由乙方負責，並承擔因此給甲方造成的經濟損失。
七、補充條款
高空作業安全免責協定書3
為加強房屋拆除安全施工管理，認真落實“安全第一、預防為主”的安全生產工作方針，杜絕安全事故發生，維護人民生命和財產安全，根據《中華人民共和國安全生產法》、《建設工程安全生產管理條例》等相關法規政策，甲方委託乙方對向陽路以北、濰徐南路以南環城河東側的28戶二層房屋（具體位置由甲方指定）進行拆除，經雙方協商，簽訂本房屋拆除安全施工責任書。
1、認真貫徹執行《中華人民共和國安全生產法》、《建設工程安全生產管理條例》等有關安全生產的法規政策。
2、應當健全安全生產制度，建立由法定代表人為第一責任人的責任體系，完善緊急救援措施，保證安全施工，做到“組織有 保證，任務有要求，工作有檢查，預防有措施”。
3、明確房屋拆除安全生產職責，與項目負責人簽訂安全、文明施工責任書。施工現場周邊設立圍護設施和警示標誌。 消防設施，保持完好的備用狀態，按照施工總平面圖布置臨時設施、機具設備、堆放建築材料，保證出入口及場內通暢、整潔。
4、拆除房屋或構築物前，應先截斷電源、關閉天然氣，拆除樓房應當搭設防護架、設立防護網，施工人員應當按規定佩戴安全帽、掛設保險繩，應有效的控制施工過程中的揚塵、噪聲和震動，按有關規定運輸建築材料、處置建築渣土和各種廢物。
5、乙方在房屋拆除施工時不得有下列行為：高空拋撒廢料；將有毒有害廢物作土方回填；泥漿水未經處理直接排入城市排水設施或河道；無符合規定裝置而在施工現場熔融瀝青或者焚燒油氈、油漆以及其它產生有毒有害煙塵和氣體的物質；在應拆除建築物內辦公、生活或非作業性滯留；其它應當禁止的行為。
6、積極配合相關部門的監督、檢查和指導，對存在的問題，要制定整改措施、經費保障、完工日期等整改計畫，及時採取有效措 施，消除安全隱患，按規定的時間上交安全檢查整改情況書面材料，並向甲方報送整改情況。
7、加強施工現場管理，完善各種安全防護設施。若發生安全事 故，要立即組織力量進行救援，最大限度杜絕人員傷亡，及時上報事故情況，不得拖延或瞞報事故。安全事故發生後，要保護好現場，積極配合相關部門做好調查取證工作，按照責任及相關規定做好善後處理工作，消除安全隱患。
甲方（蓋章）：
乙方（簽字）：
最簡單安全免責協定書範本 篇12
本活動是以“安全、環保、自助、自律、平等、節約”為宗旨的自發性戶外活動和驢友聚會，以非商業自助性質的旅遊為目的。
加入聚會的資格：
1、參加人須年滿十八周歲，具有完整獨立的行為能力(年滿十六周歲不滿十八周歲須有監護人帶領或監護人同意且簽署此協定)。
2、認同並擁護活動的宗旨及“戶外結伴騎行免責協定”和“免責協定書”。
3、具有良好的團隊合作精神。
財務管理：
1、支出奉行AA制的原則。
2、集體活動(交通、住宿、就餐等)統一支出(AA制分攤)小朋友半費或全費(視大小而定)。
4、財務人員由召集者、或其他大家認可的成員擔任。
5、財務人員有責任在活動結束後公布明細。
6、個人所帶物品請個人好好保管，遺失自負與財務人員無關。
召集者的權利：
1、安排聚會地點和時間; 2、根據安排限制參加活動的最多人數; 3、出於安全原因控制參加活動的男女性別比例; 4、出於安全原因勸阻不適合的人員參加該次活動; 5、要求參加活動的人員自己準備裝備;
6、在活動中根據天氣、隊員狀態修改活動計畫;
7、要求隊員在活動過程中聽從安排。
召集者的義務：
1、根據報名先後接納參加活動的人員(不適合活動的除外) ;
2、在活動過程中提醒大家注意環保;
3、對於因活動所需要而蒐集的個人信息(真實姓名、性別、通訊方式、身份證號碼等)的保密，所有信息僅用於該次活動;
4、依據費用AA制的原則舉辦活動。
參加者的權利：
1、選擇活動;
2、在活動之後對活動情況進行評論;
3、了解活動的費用情況。
4、在活動中可提出活動建議。
參加者的義務：
1、在活動中聽從召集者的安排;
2、在活動中注意環保;
3、在需要的時候協助召集者做好輔助工作(帳務、收尾等);
4、在活動中相互協助，保證活動的安全和順利開展;
5、準時到達集合地開始活動;
6、在活動後保密你所知的其他人員的個人信息(真實姓名、性別、通訊方式、身份證號碼等)。
免責條款
1、本活動屬於非贏利性質自助出行活動，當由於意外事故，突發氣候變化和急性疾病等不可預測因素造成身體損害時，團隊的發起者和同行者有義務盡力救助，但如果造成了不可逆轉的損害，團隊的其他成員不負擔任何責任。團隊的任何一名隊員都應本著：“盡力救助，風險自擔”的原則參加活動，活動發起者和組織者亦不承擔任何法律和經濟責任;
2、凡報名參加者均視為具有完全民事行為能力的人，如在活動中發生人身損害後果，團隊的發起者和同行者不承擔賠償責任，由被損害人依據法律規定和本聲明依法解決，凡報名者均視為接受本聲明;
3、代他人報名者，被代者如在活動中遭受人身損害，組織者、領隊同樣不承擔任何賠償責任;
4、由於現在沒有與戶外活動相應的保險，活動組織者也沒有義務代為購買保險;我們不是旅行社，所以也不能購買旅行保險，所以建議大家自行購買商業的人身旅行意外保險;
5、我們參加活動前，必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，同時知道並同意該免責聲明。參加人簽名後視作其家屬也已知情並同意，否則後果由參加者自負;
6、自駕車活動期間一旦發生交通意外，同車搭乘者認可只在該車已投保的保險範圍內接受賠償，不再另行向該車主人或司機索賠;
7、在參加涉水的活動時，參加者必須事先明確申明自己能否游泳，讓組織者和同行人知道;不會游泳者必須自行攜帶救生工具並不得單獨在水邊遊玩，如無申明者視作能游泳責任自負;
8、該免責聲明必須參加者自己認真閱讀認可，代為報名者視作已溝通並被授權，否則代報名者承擔後果;
9、如惡意侵犯他人或其它涉及犯罪行為，則不在此免責範圍內，必須承擔相應的法律責任;
10、所有參加活動的參與者應發揚團結互助、助人為樂的精神，在力所能及的範圍內儘量給予他人便利和幫助。但任何便利和幫助的給予並不構成法律上的義務，更不構成對其他參與者損失或責任在法律上分擔的根據;
11、自駕游一切活動的車輛、設施以及有關裝備屬於參加者自己所有，所產生的一切安全風險及責任由參加活動者自行獨立承擔;搭車人自願放棄向本車輛所有權人或者駕駛員索取賠償和追究法律責任的權利 ，自己負責治療和處理交通事故帶來的傷害。考慮到自駕游有一定的危險性，強烈建議參加者自行購買意外傷害保險;
12、該免責聲明目的是為活動發起人組織者和同行者再次明確自駕游活動的風險，提高自律能力和抗風險能力，免除一些不必要的後果，讓自駕游活動更安全更快樂。
註：謝絕團隊精神缺乏的人參加我們組織的騎友活動!!!
簽訂人：.....
....年.... 月 ....日
最簡單安全免責協定書範本 篇13
出遊活動安全免責協定書
甲方： 旅行社(以下簡稱甲方)
乙方： (商場組織顧客出遊的團體名稱)(以下簡稱乙方)
一、此次活動由商場組織顧客出遊，成年人均採取自費制度，即出遊個人產生的相關費用由其個人承擔(兒童免費)。
二、黃山一日游活動為非盈利性質活動，並有一定潛在的危險性，如出現意外事件、意外事故等，責任均由顧客本人承擔。
三、黃山一日游活動是個人自願參加的活動，建議顧客自行購買出遊人身意外保險。釣
四、出發前所有參加活動的顧客必須提供真實的本人姓名+電話號碼(以及緊急事件聯繫電話)，簽署《黃山一日游出遊活動安全免責協定書》，甲方及組織者不承擔任何法律、經濟及一切連帶責任。
五、如活動前、中、後發生個人物品的壞損或丟失、與他人衝突、急性疾病、意外事故等，甲方及組織者亦不承擔因意外傷亡或個人的經濟損失而產生的任何法律責任和相關的費用。
六、參加活動的顧客如有特殊情況需要中途離開務必通知組織者，聲明自願離開，離隊後的安全、經濟及一切連帶責任自負。
七、凡是共同出行的顧客必須簽署《黃山一日游出遊活動安全免責協定書》，如不能接受，後果自負。y,g9u)b
八、該協定生效日期為雙方簽字日期，協定一經簽署立即生效直至本次活動結束。
甲方(簽字)： 旅行社
乙方(簽字)： (商場組織顧客出遊的團體
最簡單安全免責協定書範本 篇14
第一條
凡報名參加者均視為具有完全民事行為能力的人，依法對自身的人身和財產安全具有審慎的注意義務和自我保護義務，如在景區中發生脫團，或未經許可參與本公司安排的項目外景區（如下水游泳等）造成的人身財務損害後果,由本公司不承擔賠償責任，由受損害人依據法律相關規定和本聲明妥善解決。
第二條
凡報名者均視為接受本聲明。代他人報名者，被代報名參加者如遭受人身財務損害，賠償責任公司同樣不承擔。本協定中關於免除公司賠償責任之約定效力，同樣及於本次景區的所有其他參與人。
第三條 熟知並同意本次景區的所有行程與景區安排以及所有應注意事項和細節，充分了解本次景區所存在的風險及潛在的風險，願意獨立承擔本次景區中可能發生的人身或財產損害風險。
第四條
鼓勵參加者自行購買人身安全保險，景區中一旦出現事故，景區中任何非事故當事人將不承擔人身事故的任何責任，但有互相援助的義務。參加景區的成員應當積極主動的組織實施救援工作，但對事故本身不承擔任何法律責任和經濟責任。
第五條
本次景區過程中如因非他人侵權的原因遭受人身或財產損害，將由本人獨立向保險公司索賠或自行承擔損失。如有損害結果發生，公司對於景區的任何建議均不屬於構成損害和過失原因。
第六條
由於自然災害、交通事故、設施設備（如天氣、動物）等所造成的意外事故傷害，本公司不承擔相關法律和經濟責任。
第七條
不宜參加此類景區未提前申明或執意參加者，在沒有醫療急救設備的偏遠地區突發疾病或遇到事故等無法及時治療，本公司將不對此負責。
最簡單安全免責協定書範本 篇15
一、聲明：
1、該協定的目的是為了景區發起人、組織者或領隊（以下協定中簡稱：發起者）和同行成員明確知曉戶外景區所存在的風險，提高參加人員的抗風險和自律能力，免除景區的發起人和同行成員在景區中出現的相關賠償及法律連帶等責任，讓戶外景區更加安全、健康、快樂、有意義。
2、景區中，對於違反國家相關法規、惡意侵犯他人或其它涉及犯罪行為的事件，則不在此協定範圍內，必須由個人承擔相應的法律責任。
3、凡報名參加景區的人員，均視為具有完全民事行為能力的人，均視為你已經仔細閱讀和完全理解並同意接受《青春飛揚戶外騎行俱樂部免責協定書》的全部條款，並要在註冊成為會員時簽字和在本協定上籤字。
4、此協定為相關責任的豁免、權利的放棄、風險的承擔和免賠的協定。你如果在此協定上籤字，潛在代表你就已經完全知曉、理解和同意接受《青春飛揚戶外騎行俱樂部免責協定書》全部條款，你就放棄了向景區發起者和其他成員提起訴訟的權利；永遠免除景區的發起者和同行成員的賠償及法律連帶責任。
二、風險的承擔：
我參加戶外景區是在完全自願的基礎上，依簽署此有關豁免、權利放棄和風險自擔的協定為前提條件的。我知曉景區的發起者只是景區的聯繫人，並非職業的領隊、嚮導或有許可證的急救人員。我知曉領隊、嚮導和急救人員及同行的成員可能並沒有參加過戶外生存課程或急救（包括野外）的培訓和經驗。我知曉他們並不能對我安全負責。
三、關於豁免責任，放棄權利和賠償的協定內容：
1、本次景區非商業景區，非旅行社組團旅遊，也非贏利性質自助游景區；是屬於個人設計的出行日期及路線，景區性質僅限共同愛好者自願參加、共同參與、風險自擔、責任自負；全程遵循“自助，互助，低碳環保”的原則；發起者和其它參加景區人員一樣，同樣也是自願參與者，對其他參加者沒有絕對的管理和支配權力；對於景區中突發的一切足以影響到大家切身安全和利益的不可抗因素等重大事項尚需參加者共同商定；景區中發起者僅有義務對全隊景區進行組織協調，參加者也有義務服從景區的整體安排。
2、凡報名參加本次景區的人員均視為你已經仔細閱讀、完全理解責任豁免、權利的放棄、風險的承擔和賠償的協定的全部條款內容。代他人報名需告知被代報人《戶外景區免責協定書》的全部條款，參加景區的被代報人也視同接受了本協定全部條款。同時，
我知曉報名前必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，知曉並同意接受本協定全部條款後，報名後視同其家屬也已知情並同意。
3、戶外運動不同於常規的旅遊景區，採取的線路也不是一般的常規旅遊線路，有時氣象條件也非常規，而是具有一定的探險性質；該項運動本身最大的特點在於其具有一定的風險性；景區安排的時間是估算時間，實際景區時間可能出現較大的差異；報名前，我已閱讀景區內容和《戶外景區免責協定書》的全部條款，並經過合理判斷，同意接受本景區計畫和《戶外景區免責協定書》全部條款，同意自行承擔本次景區的所有的風險和後果；包括交通工具及其他第三方設施帶來的風險；如果由於我的行為和我的參加而導致了第三方的財產損失或個人傷害，我同意免除所有其他人的賠償連帶責任。
4、參加本次景區，包括登山、徒步、郊遊、住宿（露營）、就餐以及景區和裝備的使用等都存在有潛在危險，可能會受到身體損傷、癱瘓、甚至死亡的風險，我也知道健身和休閒等景區也存在突發病、心臟病等甚至死亡的風險；我自願參加這些景區和使用景區的裝備，如果因為在參加本景區中受到傷害，我同意自行承擔和接受任何和所有傷害的風險，甚至死亡的風險，並且，放棄追究和要求賠償的權利，同時我永遠免除此次景區發起者和同行成員的賠償及法律連帶責任。
5、本次景區可能對身體和精神方面都有一定考驗，可能遇到在惡劣天氣中進行景區的可能，也可能遠離救助和醫療服務地點，短時間（或24小時）內無法得到救援；我清楚的知曉景區發起者無法全面預見該景區中所有的.風險和不利，我知道以上所列的風險並不完全包含本次景區中的所有可能的風險；當我萬一遇到上述等傷害後，所有救援和醫療等全部費用我同意全部承擔，景區的發起者和其它參加者不承擔所發生的一切費用和法律連帶責任；同時我永遠免除此次景區的發起者和同行成員的賠償和法律責任，並不僅限於以上所列的風險中。
6、我清楚知道此次景區發起者不是保險公司，沒有義務為我購買意外保險等險種，我知道自己購買保險的意義，以防萬一；我知道發起者已在景區內容中提醒我本人，在景區開始前自己了解保險類別和購買保險；對於景區中可能出現的意外事故，可由投保的保險公司承擔相應的責任。
8、在此我謹宣布我自己身體健康，適合參加戶外騎行景區，沒有那些會影響我參加戶外騎行景區或使用裝備的不適、損傷、病痛、心臟病、突發病歷或其它疾病；我理解我能夠通過以下措施來減少我的風險：注意環境，注意我的身體和精神狀況，注意所有與安全相關的衣物和裝備的適用狀況，只參加那些自己精神和身體能力之內的景區；我清楚知道，我的安全是我個人的責任和取決於我的警惕和良好的判斷；我同意和保證，如果任何時候我認為是不安全的，那么我會立刻中斷景區的進行。如我在景區中發生各種疾病或傷害，甚至死亡，我同意放棄追究和要求賠償的權利，同時我永遠免除景區發起者和同行成員的賠償及法律連帶責任。
9、當由於出現各種意外事故、突發氣候變化和急性疾病等不可預測因素造成身體損害時，發起者和同行成員有義務盡力救助，但如果造成了不可逆轉的損害，我同意放棄追究和要求賠償的權利，同時我永遠免除此次景區發起者和同行成員的賠償及法律連帶責任；我完全理解，在同伴需要協助的時候，我將配合協助發起者及同行成員盡力協助我的同伴，但這只是在以下情況：在我的判斷中，這是自己力所能及的範圍內，並且不會給自己帶來不合理的危險；我進一步理解到，我沒有法律上的責任去協助別人，同時，發起者以及我的同伴或者其他成員也沒有任何法律上的責任來協助我。
10、我在此特意和有意的聲明：我已經年滿18歲！我已閱讀和理解以上聲明和全部條款內容；我理解參加戶外景區相關的風險；我同意承擔由於選擇和參加以後的戶外景區而隨之來的全部責任；對於參加戶外景區而引發或與之連帶的任何和所有的法律要求（包括第三方的法律要求）和無論出現任何形式和性質的害傷，無論這些法律要求是基於某方的疏忽或其它原因引起的，我永遠免除景區發起者和同行成員、任何第三方的賠償及法律責任。
11、我知曉報名前必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，知道並同意接受本協定全部條款後，才能報名參加本次景區，報名後視同其家屬也已知情並同意；我知曉，一旦簽署，此協定將生效，也知曉本協定同樣有效於我的繼承人、近親、執行人、管理人、個人代表和轉讓人。代為簽名者視為已溝通並被授權，否則由代簽人承擔後果。
12、協定範圍：凡是報名參加並註冊成為會員者均視為已經閱讀、理解，並完全接受該協定條款；該協定自註冊成為會員簽字後開始生效，至退出俱樂部成員時終止。（騎行至集合地點前和景區結束解散後的路途，已不屬於景區範圍內）。必須本人簽字，方可有效；他人代簽，視為無效。自簽字後，以後舉行景區無需再簽，（協定中的本次景區指青春飛揚戶外騎行俱樂部每次舉行的景區）。所產生的效力直至本人退出俱樂部為止。
本人簽名（蓋章）： 日期：
最簡單安全免責協定書範本 篇16
甲方：
乙方：
一、自助釣魚運動均為AA制，即釣友個人產生的相關費用由自已承擔。
二、自助釣魚運動為非盈利性質運動，並有必然潛在的危險性，如出現意外，組織者有任務組織同行人員進行救濟或轉變行程。
三、自助釣魚運動是釣友自願參加的運動，建議參加者自行購置出遊人身意外保險。
四、起程前所有參加運動的釣友必須供給真實的本人姓名+電話號碼（以及緊急事件接洽電話），簽訂《自助釣魚運動安全免責協定書》，車輛及人身（包孕車內其他人）的安全由各釣友自己負責，《釣迷論壇》及運動相關組織者、發起者不負任何法律、經濟及一切連帶等責任。
五、如運動前、中、後產生個人物品的壞損或喪失、釣友間衝突、急性疾病、意外事故等，運動發起人和組織者亦不承擔因意外傷亡或個人的經濟丟失而產生的任何法律責任和相關的費用。
六、參加釣友無特別情況不得中途退出，實在有事離開務必通知組織者並簽名（真實姓名+電話號碼）聲明自願離開，離隊後的安全、經濟及一切連帶責任自傲。
七、凡是這次出行的釣友必須簽訂《自助釣魚運動安全免責協定書》，如不能接管，視為棄權；該釣友的任何行徑也與本論壇及運動無關。
八、該準則或協定生效日期為雙方簽字日期。
九、本協定解釋權歸釣迷論壇。
甲方（簽字）：
乙方（簽字）：,
簽字日期：
最簡單安全免責協定書範本 篇17
“孤雁北上·夢圓北京”景區安全免責協定書 甲方：東莞橋頭陽光社（以下簡稱甲方）
乙方： （橋頭鎮孤寡老人及志願者）（以下簡稱乙方）
甲乙雙方根據《中華人民共和國契約法》等法律法規，經甲乙雙方協商一致，達成如下協定：
第一條：此次景區由東莞橋頭陽光社統一組織橋頭鎮孤寡老人及志願者出遊，本次景區是東莞市團委主辦的“夢想.行動”之幫助東莞橋頭陽光社圓夢的景區，資金由東莞百分百實業集團捐助。
第二條：本次景區為非盈利公益性質景區，甲方承擔保障乙方在此次景區中交付旅行社費用及為乙方購買人身意外險的責任。乙方自願參加此次景區。乙方理解、同意和簽署此有關責任豁免、權利放棄和風險承擔的協定。
第三條：乙方作為一名身體健康的成年人，具有完全民事行為能力，依法對自身的人身和財產安全具有審慎的保障義務。已熟知並同意本次景區的所有行程與景區安排，充分了解此次景區的潛在風險，願意獨立承擔本次景區中可能發生的人身或財產損害。放棄對陽光社及其他同行成員提出民事賠償的權利。
第四條：如在此次景區中，乙方未遵從甲方負責人員的統一調配和管理，出現任何其自身人身、財產損失或對第三方造成人身、財產侵權，損失及賠償結果由參與者自行承擔。
第五條：乙方在景區過程中如因非他人侵權的原因遭受人身或財產損害，將獨立的向保險公司索賠或自行承擔損失。如因他人侵權的原因遭受人身或財產損害，將獨立的向保險公司索賠或向加害人索賠。乙方同意，如有損害結果發生，甲方的任何建議均不構成對損害結果的故意或過失，乙方不得要求甲方承擔任何賠償責任。
第六條：乙方同意，在景區過程中乘坐的交通工具，一旦發生交通事故，獨立的向保險公司索賠，放棄向甲方索賠的權利，不涉及任何其他景區參加者。
第七條：乙方同意，如遇可能損害本人人身或財產安全的事故發生，所有景區參加者均擁有自救的權利，但無救助他人的義務。所有的救助行為都是基於完成自救基礎之上的見義勇為或道義上的責任，並不構成任何必須履行的民事義務。
第八條：如在此次景區中，乙方因個人行為導致其自身人身、財產損失或對第三方造成人身、財產侵權，損失及賠償結果由乙方自行承擔。（如景區前、中、後發生個人物品的損壞或丟失、與他人衝突、急性疾病、意外事故等，甲方不承擔因意外傷亡或個人的經濟損失而產生的任何法律責任和相關的費用。）
第九條：乙方清楚知道車輛行駛過程中及中途遊覽過程中是有潛在危害的。景區中會有意外受傷，心腦血管疾病發作等，乙方自願參加本次出遊景區。因此，乙方同意承擔和接受任何和所有的傷害的風險。並且，乙方免除甲方的法律責任。
第十條：到達目的地後，甲方如發現參與者無論任何原因不能完成此次景區，均在景區結束前有權要求乙方退出景區，如出現意外事件、意外事故等，責任均由乙方本人承擔。
第十一條：乙方如有特殊情況需要中途離開務必通知甲方負責人，聲明自願離開，離隊後的安全、經濟及一切連帶責任自負。在景區中若乙方私自離隊，造成的一切人身、財產侵權，損失均由乙方本人承擔。
第十二條：如在景區中乙方因為違反相關法律法規的行為造成第三方受損的，由乙方單獨承擔所有法律責任，與甲方無關。
第十三條：本協定自甲乙雙方簽訂之日起生效。協定一經簽署立即生效直至本次景區結束。協定簽訂後不能撤銷，受法律保護。
第十四條：本協定如在履行過程中發生爭議，由雙方協商解決；協商不成的，任何一方有權向乙方住所地人民法院起訴。
第十五條：本協定一式兩份，雙方各執一份，每份均具有同等法律效力。
第十六條：本協定未盡事宜，由甲乙雙方另行協商確定。
甲方(蓋章)：
法人代表簽字：
日期：
簽訂地點：
乙方(蓋章)： 法人代表簽字： 日期：
最簡單安全免責協定書範本 篇18
甲方：
乙方：
（甲方）經營出售的_______品牌空調商品，現委託給乙方安裝，為了長期友好合作，雙方應遵守以下條款：
一、 乙方具有相應的技術資質證明、專業的安裝隊伍，熟悉製冷技術原理，具 有熟練安裝和維修製冷空調器的能力，有相應的工具裝備。
二、 乙方上門安裝空調時，遵守品牌廠家的執行標準，做到儀表大方、著裝整 齊，不得在安裝過程中向用戶吃拿卡要，如果造成投訴，甲方依據廠家相應的處罰標準將對乙方進行處罰。
三、 乙方在安裝完成後，及時向甲方提供安裝卡，以便甲方向廠家報單。
四、 空調安裝過程中因自身質量問題不能安裝或不能正常使用的甲方應及時調 換，如因乙方安裝操作不當致使空調不能正常使用，乙方應在24小時之內上門維護，直至故障排除。乙方應遵守廠家制定的安裝質保____個月的標準，在此期間空調因安裝造成的故障，乙方應及時上門維護。
五、 乙方應嚴格執行安全操作標準，安裝過程中因操作不當造成自身安全問題， 乙方自己承擔責任。
六、 甲方對乙方的安裝費用進行按月及時結算，不得拖欠。
甲方（簽字）：_____________乙方（簽字）：_____________
聯繫電話：_________________聯繫電話：__________________
____________年______月____日____________年______月____日