交通事故死亡後賠償協定書 篇1
甲 方:、夫婦(以下簡稱甲方)
乙 方:(以下簡稱乙方)
甲方之子生前與乙方系夫妻關係。20xx年12月22日,不幸發生交通事故死亡。甲乙雙方將肇事者、及相應的保險公司中國人民財產保險股份有限公司支公司、安邦財產保險股份有限公司安徽分公司告上法庭,經xx縣人民法院“(20xx)x民一初字第”審理後,安邦財產保險股份有限公司安徽分公司不服一審判決,向xx市中級人民法院提起抗訴。20xx年10月12日“(20xx)x民一終字第號” 判決:
1、安邦財產保險股份有限公司安徽分公司賠償110228元;
2、中國人民財產保險股份有限公司支公司243855.32元;
3、賠償109196.85元;
4、賠償18399.32元。四項合計481679.49元。
經過一年的法律維權,事情已基本結束,為了讓甲乙雙方早日從失子喪夫的悲痛中擺脫出來,經甲乙雙方協商,現就甲方之子生前與乙方親生女監護撫養及賠償金的分配問題達成如下協定:
1、應甲方的強烈要求乙方同意將監護扶養權讓渡給甲方,由甲方監護撫養至成人。自協定簽字後,監護權、撫養義務轉給甲方。
2、一審原告訴求扶養費92104元從賠償金中提出;乙方由於無固定職業,生活拮据,每月支付撫養費100元,至xx18周歲,共15年計18000元,從乙方應得賠償款中扣除,二項合計110104元,應單獨存放,由甲方管理用於生活費用。
3、事故發生後,已付120000元,已付20240元,已付20000元,合計160240元,由甲方保管,扣除醫療費、喪葬費、交通費等支出,下剩 元。
4、終審判決肖用兵多支付賠償金10803.15元;多支付賠償金1840.68元以及墊付的20000元,合計32643.83元應從賠償金中扣除。其中:多支付賠償金10803.15元,墊付的20000元,從賠償金中列支給甲方,由甲方負責返還;多支付賠償金1840.68元,從賠償金中列支給乙方,由乙方負責返還。
5、賠償金481679.49元扣除扶養費92104元以及醫療費、喪葬費、交通費等支出 元,下剩 元由甲乙雙方按三份平分,每人得 元。
6、乙方從應得的賠償金 元中扣除撫養費36000元,加應付多支付賠償金1840.68元,實得 元。
7、本協定未盡事項,由雙方共同協商解決。
8、本協定一式三份,甲乙雙方各持一份,鑑證機關存一份,協定簽字後生效。
甲 方: 乙 方:
20xx年 月 日
交通事故死亡後賠償協定書 篇2
甲方:
乙方:
事故經過:
20xx年10月1日時 分,A某駕駛(私家車公車?)的牌號為(多少)號的(什麼牌子車)沿長(什麼)路由(哪)向(哪)行駛至(什麼)叉口拐彎處時,遇B某,一人騎電動腳踏車沿(什麼)道由(哪)向(哪)經過那條路怎么走的,A某號轎車後部(左右?)側碰撞電動車(哪個部位),致B某(哪裡)受傷,造成交通事故。該起事故後經(哪裡認定)由A某負事故全部責任。
現甲、乙雙方經過充分協商,達成如下和解協定:
1、甲方賠償乙方醫藥費、護理費、營養費、住院一伙食補助費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、義牙更換費、鑑定費等各項費用合計人民幣壹仟元(1000元)整。
2、本協定簽訂當日甲方需一次性將1000元的賠償款全部支付給乙方。
3、本協定簽訂之後甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方不得就本次交通事故所導致的損害向甲方主張任何權利。
4、本協定簽訂當日乙方向甲方提供如下材料原件:
(1)B某:門診病例一份;證明一份;出院記錄三份。
(2)醫療費收據、鑑定費發票總計張,金額為X元。
本協定一式兩份甲、乙雙方各執一份,由雙方各保留一份,本協定自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。
甲方:
乙方:
日期:
交通事故死亡後賠償協定書 篇3
原告方:______________
被告方:______________
原告________訴被告________有限責任公司交通事故損害賠償一案,經雙方協商,已同意和解,現達成和解協定如下:
一、經原、被告雙方協商確認,本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金____元、原告________生活費________元、原告________生活費____元、原告____生活費____元、喪葬費____元、誤工費____元、交通費____元、住宿費____元和貨物運費損失____元。上述費用總計為人民幣____拾____萬____仟____佰____拾____元____角____分整(小寫:________元)。
現本著互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎上進行適當核減,雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣____拾____萬____仟整(小寫:________元)。
二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:________元)由乙方於本協定簽訂的同時一次性向甲方支付清結。
如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣____拾____萬____仟____佰____拾____元____角____分整(小寫:________元)支付原告方賠償費用。
三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預交,被告方同意於本協定簽訂的同時將所需承擔的訴訟費支付給原告方。
四、本協定經雙方或其代理人簽署後生效。一式三份,甲、乙雙方各執一份,提交受訴人民法院備案一份。
甲方(簽字):____________乙方(蓋章):____________
代理人(簽字):____________代理人(簽字):____________
簽約日期:______年______月______日
交通事故死亡後賠償協定書 篇4
甲方:______________,男,
住址________________________
駕駛證或身份證證號________
準駕車型________________
聯繫電話:______________
乙方:______________,女
住址________________________
駕駛證或身份證證號________
準駕車型________________
聯繫電話:______________
________年________月________日________時________分,甲方駕駛________________號________牌轎車,經過路由向行駛到,因為違法行為,甲方車的部位撞擊乙方駕駛的________________號牌轎車的部位,造成車輛損失和人員輕微受傷的交通事故。
上述事故,雙方自願達成如下協定:______________造成元的經濟損失,甲乙由甲方承擔________________元,由乙方承擔________________元。
上述協定,雙方簽字後生效。
甲方:______________(簽名)乙方:______________(簽名)
聯繫電話:______________聯繫電話:______________
________年________月________日________年________月________日
交通事故死亡後賠償協定書 篇5
甲方:
甲方委託代理人:
身份證號:
乙 方 :
身份證號:
乙方委託代理人:
身份證號:
20____年 月 日7時50分,甲方駕駛轎車由 嶺去 ,行至 縣公路101KM+700M處時,與橫過公路的行人相撞,撞後,轎車駛入溝內,造成人員受傷,車輛損壞的交通事故。事故發生後,乙方通過縣公安交通警察大隊支付了甲方伍萬元醫療費。經 縣公安交通警察大隊NO。0000號《交通事故認定書》認定:甲方負此事故的主要責任,乙方負此事故的次要責任。甲乙雙方經縣公安交通警察大隊主持調解,就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自願達成一次性賠償協定,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:
一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊警同志的主持下進行調解並達成協定,此協定的調解過程符合國家法律,是雙方經平等協商、互諒互讓的真實意思表示,雙方在協定履行完畢後均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。
二、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協定,乙方一次性賠償給甲方損害賠償金壹拾壹萬元人民幣,包括先前已經支付的伍萬元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔乙方車輛方面的損失,甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協定簽字時,乙方通過主持調解警官支付甲方下差的陸萬元人民幣即視為協定履行完畢,本案糾紛即時完結,甲方確認乙方即時再與本案沒有任何關係。甲方及委託代理人、成年家屬在領取此筆款項時應當收回之前的伍萬元收條,一併向乙方出具一次性損害賠償金總額壹拾壹萬元的收條,甲方及委託代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存於乙方處,複印件留存於交警隊卷宗中備查。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自願調解且符合國家法律規定的,甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協定的任何訴訟權利,以後無論甲方傷情發生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。
三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給乙方,並保證票據材料的真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協助乙方提供相關證件、票據等資料。
四、本協定的所有條款均是雙方共同協商議定,非契約法所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在本協定書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協定自雙方簽字按手印後立即成立生效,雙方均承諾且確認本協定是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事契約,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協定中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣捌萬元。
五、本協定一式三份,甲乙雙方各執一份,留存於調解機關卷宗一份。三份均是協定正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):
甲方委託代理人:
聯繫電話:
簽約時間:
乙方簽字(手印):
乙方委託代理人:
聯繫電話:
簽約時間:
交通事故死亡後賠償協定書 篇6
甲方(受害人):身份證號:
乙方(駕駛人):身份證號:
20__年_月_日時分,乙方駕駛號車在縣街上倒車時,撞傷行人。事故發生後,乙方將甲方送往醫院就診治療。根據國家民事賠償有關法律規定,甲乙雙方自願達成以下賠償協定:
一、乙方承擔甲方住院期間的全部就診和治療費用。
二、乙方賠償甲方後續治療、勞務和精神損失費肆仟元(4000元)。
三、甲方自行承擔月日下午出院後身體及胎兒異常責任。
四、本協定簽字時,乙方通過事故處理警官支付甲方肆仟元(4000元)即視為本案糾紛即時完結,甲方確認乙方即時起與本案無任何關係。
五、雙方均認可以上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,以後甲方傷情及懷孕發生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。
六、本協定一式三份,甲乙雙方各持一份,留存交警部門一份。三份均是協定正本,具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取,複印件留存交警部門卷宗備查。
甲方簽字(手印):
________年____月____日
乙方簽字(手印):
________年____月____日
交通事故死亡後賠償協定書 篇7
甲方:
乙方:
_____年___月___日____時___分,乙方駕駛號車在縣街上倒車時,撞傷行人。事故發生後,乙方將甲方送往醫院就診治療。根據國家民事賠償有關法律規定,甲乙雙方自願達成以下賠償協定:
一、乙方承擔甲方住院期間的全部就診和治療費用。
二、乙方賠償甲方後續治療、勞務和精神損失費肆仟元(4000元)。
三、甲方自行承擔月日下午出院後身體及胎兒異常責任。
四、本協定簽字時,乙方通過事故處理警官支付甲方肆仟元(4000元)即視為本案糾紛即時完結,甲方確認乙方即時起與本案無任何關係。
五、雙方均認可以上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,以後甲方傷情及懷孕發生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。
六、本協定一式三份,甲乙雙方各持一份,留存交警部門一份。三份均是協定正本,具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取,複印件留存交警部門卷宗備查。
甲方:
交通事故死亡後賠償協定書 篇8
道路交通事故賠償協定書範本
甲方:______,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱甲方。
乙方:______,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱乙方。
甲乙雙方在平等、自願的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協定如下:
一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目總計人民幣大寫:_____(小寫:_____元)。
二、乙方同意理解上述賠償款項,並放下對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何職責。
三、甲乙雙方當事人套用心協助交警機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設定障礙。
四、本協定簽字合法有效後,乙方保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部職責。
五、本協定於_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字後立即生效。
六、本協定一式三份,甲、乙雙方和______交警大隊各持一份。
甲方簽字:_____乙方簽字:_____交警部門:_____
_____年_____月_____日_____年_____月_____日_____年_____月_____日
交通事故死亡後賠償協定書 篇9
甲方:
乙方:(以上均寫明、姓名、性別、出生XX年XX月XX日、民族、職業、住址、電話)
XX年XX月XX日時分,於駕駛小客車(內乘王、王x)由西向東行至*市xx區與國道交叉口西*公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成搶救無效死亡。現(甲方)與(乙方)的*名近親屬(乙方)就死亡賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協定:
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等總計*萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經在本協定簽定前由甲方支付給了乙方哥哥)。
二、甲方將上述*萬元於本協定簽訂後日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方六人後,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、後果與甲方無關。
四、甲方履行匯款義務後,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協定為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協定內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協定所涉及後果,甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。
八、本協定為一次性終結處理協定,
九、本協定自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協定一式七份,甲乙雙方每人各執一份。
甲方:乙方:
XX年XX月XX日
交通事故死亡後賠償協定書 篇10
甲方:
乙方:
丙方:
________年11月4日,甲方駕駛川WA號小型普通客車與由乙方駕駛川W8號普通二輪機車(搭乘丙方)在交通路郵電賓館路段相撞,造成乙方、丙方受傷住院,兩車受損的交通事故。
現經當事雙方協商,達成以下協定:
1、乙方、丙方住院期間醫療費用由甲方全部承擔(費用已付),傷情自負;
2、兩車車損修復費用及取車費用由甲方承擔(費用已付);
3、現由甲方一次性賠償乙方,丙方各種費用55000.00元(伍萬伍仟元整),此款於甲方在報得保險公司賠付款當日在德昌縣公安局交警大隊特勤中隊支付;
4、此事故就此協商了結結案,當事雙方不得因此事故再發生任何糾紛;
5、此協定自簽字之日起生效。
甲方簽字:
乙方簽字:________
丙方簽字:________________
________年________月________日
交通事故死亡後賠償協定書 篇11
甲方:,男,漢族,xx年 1月出生,住xx省某某縣xx鎮偏岩村8組,身份證號碼:
乙方:,男,漢族, 年11月出生,住xx省某某縣城東鄉xx村7組 ,身份證號碼:
x年4月28日凌晨,乙方駕駛自己的機車在下班回家途中,不幸撞上由甲方駕駛的停在大竹縣某鎮偏岩村民主叉路旁國道邊(甲方自己的家門口)的川貨車發生交通事故,現雙方就相關的責任情況和賠償問題達成以下協定:
第一條、經過乙方提議,本著體諒弱者,甲方基本同意此事故責任為雙方同等責任,如果此同等責任約定被推翻或不成立,乙方的費用和今後的傷殘與甲方無關,由乙方自行負責。
第二條、因為甲方投交了保險,乙方是廠里的職工,其相關的賠償項目和標準按法律法規規定辦理,由甲方在保險公司理賠範圍內進行報銷後按照規定支付給乙方後,( 乙方不得再向甲方以同等責任的理由找甲方進行任何費用的賠付和承擔),但乙方可以按規定進行申請工傷認定以及申請工傷賠付。
第三條、甲方已經先行墊付了人民幣15000元(大寫人民幣壹萬五千元整)給乙方進行住院治療,如果今後乙方在保險理賠後,應當扣除人民幣15000元(大寫人民幣壹萬五千元整)歸還給甲方,剩餘的錢甲方不得以任何理由扣押,如數交給乙方,在此以後的費用甲方不再承擔。
第四條、甲方在今後進行辦理相關保險賠付的過程中,乙方應當提供保險公司按規定所需要的有關資料和檔案手續,否則,相關責任應當由乙方自行承擔。
第五條、此協定是甲方和乙方的真實意思表示,不存在欺詐、脅迫、乘人之危等情形。甲方和乙方自願承擔相應的法律後果。
第六條、此協定為補充協定,以前的協定與本協定不一致的,以本協定為準。
第七條、此協定一式兩份,經甲方和乙方簽字之日起生效,兩份協定具有同等法律效力,甲方和乙方各執一份。
甲方簽字:
乙方簽字:
日期:
日期:
交通事故死亡後賠償協定書 篇12
甲方,男,西濱鎮際後村人。
乙方:,女,梅仙鎮丁地村人。
年月日晚,甲方駕駛一輛白色麵包車在西濱鎮坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至尤溪縣醫院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。年月日,乙方治癒出院。雙方友好協商,並經雙方家屬同意,無異議,就相關賠償事宜協定如下:
一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。
二、出院後,甲方一次性付給乙方營養費 元,誤工費 元,鑲牙費 元,複查費 元,合計 元。
三、以上各項費用一次性付清後,甲方不再負任何責任。
四、本協定一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。
甲方(簽字):
交通事故死亡後賠償協定書 篇13
甲方(賠償方): 身份證號 聯繫電話
乙方(受償方): 身份證號 聯繫電話
_________年_____月_____日,在 , 駕駛___ 將___ 撞 ,經 ___縣公安局交警大隊第 ___號《交通事故責任認定書》認定, 承擔事故責任。現經甲、乙雙方仔細協商,特達成如下協定,雙方必須共同遵守。
一、甲方自願賠償給乙方各項經濟損失 ___元, 付 ___元, 付 ___元。
二、損失賠償包括乙方的 等各項損失賠償。
三、乙方放棄對___追究刑事責任的權利,並請求司法機關對其從輕處罰,同時乙方放棄對甲方民事權利主張的訴權。
四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負任何賠償責任。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,並保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還甲方不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。保險理賠權利和費用歸甲方所有。
六、本協定簽訂時,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對本協定提出反悔。
七、本協定簽定後,甲方將賠償款一次性支付。
八、乙方領取賠償款後,不能以任何方式干擾甲方的工作、學習、生活、否則賠償甲方 違約金。
九、本協定自雙方當事人簽字、蓋章後生效。
十、本協定一式二份,甲乙雙方分執。
甲方:
乙方:
____年____月____日____年____月____日
交通事故死亡後賠償協定書 篇14
賠償人:
被賠償人:
xx年xx月xx日,在公路上騎機車正常行駛的過程中,由於騎著腳踏車看牛導致岔道,和駕駛的機車相撞,致使受傷。被撞傷後立即被送到x醫院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院天后於20xx年x月xx日好轉出院
經雙方進行友好協商,達成一致,自願達成以下賠償交通事故協定條款:
一、由賠償各項醫療費(不包含前期住院已經支付給醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院一伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑑定費、腳踏車修理費、交通費等總計(總數額22138.30-已經支付的醫療費16000元)=現在還需給付的金額10769.15元;
二、以上款項一次性支付,支付後雙方均不得反悔,不得再追究任何責任,放棄對賠償人的訴權;
三、雙方再無其他爭議。
四、本交通事故協定書範文一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名)
被賠償人:(簽名)
日期:
交通事故死亡後賠償協定書 篇15
甲方: 身份證號:
乙方: 身份證號:
對於 年 月 日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協定:
一、甲方自願賠償乙方住院費20__元整。護理費、誤工費、後續治療各項損失賠償計人民幣捌仟元整(小寫:8000.00元)。費用總計壹萬元整(小寫:10000.00元)
二、損失賠償包括乙方的護理費、誤工費、後續治療費等各項損失賠償。
三、本協定簽定時,甲方支付乙方5000.00元,餘款在交警大隊簽訂責任認定書後支付。乙方的具體配合工作是指本協定第七條的.約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權拒絕支付剩餘款項。
四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協定簽訂時,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協定提出反悔。
六、在甲方賠償乙方後,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑑定、提供所有票據等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還相當於保險公司理賠給甲方的金額。
七、本協定自雙方當事人簽字後生效。
八、 本協定一式三份,甲、乙雙方及交警部門各執一份。
甲方:
乙方:
日期:
交通事故死亡後賠償協定書 篇16
甲方:
乙方:
事故經過:
xx年x月x日x時許,王駕駛牌中型普通貨車在xx省道由北向南行駛至橋處時因超載並未確保全全車速行駛導致側翻。造成車內乘坐的被害人張受傷經醫院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實有xx市公安局交通警察大隊出具的x公交認字[2]第號《道路交通事故認定書》予以證實,該事故認定書認定王負事故全部責任,被害人張無過錯行為。
現甲、乙雙方經過充分協商,達成如下和解協定:
、甲方在本協定簽訂當日一次性先賠償乙方各項經濟損失 00000元整(大寫壹拾萬元整),由甲方轉賬至乙方指定賬戶(開戶行: ,戶名:倪,賬號:)。餘款 萬元由甲方在5年內還清,每年支付乙方 元,於每年的x月x日前一次性支付給乙方。
2、本協定簽訂並全面履行之後,乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失,甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。
3、乙方在收到上述款項後,出具收款收據給甲方或其代理人。對於甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項後方同意出具諒解書給甲方。
4、甲方在未全部清償上述款項前,不得轉移財產,規避執行,否則乙方有權要求法院強制執行,並追究甲方的刑事責任。
5、違約責任:本協定簽訂之後,雙方必須按協定履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金 00000元(大寫壹拾萬元)。
6、本協定一式叄份,甲、乙雙方各執一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。
甲方: 乙方:
20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日
交通事故死亡後賠償協定書 篇17
甲方:____________身份證號:____________
乙方:____________身份證號:____________
________年________月________日,_____駕駛機動車__________在行駛過程中與行人__________發生交通事故,經交警認定車輛方全責。現雙方友好協商達成以下協定:
一、乙方住院期間的所有醫療費用由甲方承擔;
二、除醫療費用外,甲方自願一次性賠償乙方__________元(_________元),此費用是一次性終結賠償。
三、乙方收到甲方的賠償款後,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、後續治療發生其他併發症等等理由,向甲方繼續索賠或向人民法院提起訴訟繼續索賠。自此,乙方身體精神再有任何問題與甲方及其家人無關,乙方家屬不得再因此事故聯繫甲方及其家人。
四、本協定由雙方責任人簽字生效。
五、本協定一式兩份,各方各執一份。
甲方:____________乙方:____________
________年________月________日________年________月________日
交通事故死亡後賠償協定書 篇18
當事人:________(肇事方)
男
________年出生
漢族
身份證號:________
住址:________
聯繫方式:________(以下簡稱甲方)。
委託代理人:________(有委託代理人就寫,沒有就不用)
當事人:________(受害方)
男
________年出生
漢族
身份證號:________
住址:________
聯繫方式:________(以下簡稱乙方)。
委託代理人:________
________年________月________日,在什麼地區什麼地段發生什麼樣交通事故造成李某受傷或(死亡),交通事故發生後,甲方立即採取超常規和積極搶救措施將乙方送到________醫院治療,經診斷:(把診斷寫上)。在此期間乙方共花費醫療費________萬元,乙方在________醫院住院已____________天進行康復休養.目前傷勢已經基本痊癒,根據________醫院的主治醫師的意見可以回家進行調養。乙方病情痊癒後,多次找到甲方請求調解,並請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著公平,自願的原則,就交通肇事損害賠償一事,經過雙方充分的協商,協商一致的情況下,達成如下協定:
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可。
二、甲方已替乙方支付的醫療費________萬元,由甲方承擔。
三、甲方同意乙方的'要求,一次性付給乙方________萬元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用)。
四、乙方在簽訂此協定書後,自願放棄追究甲方的一切責任的權利。
五、乙方一經簽訂此協定,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數額。
六、甲方與乙方簽訂此協定後,(並且公證書下達後)應當立即給付乙方________萬元人民幣(如果一次性不能付清,可以分期給付) 。
七、甲方在付清錢款後,乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方。如果找不到原件票據應當出具書面說明。
八、乙方收到上述賠償金後,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今後雙方互不追究由此引起的一切責任。
九、(1)本協定甲乙雙方簽定後,一方出現反悔或違反此協定的規定,根據的相關規定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金____________元(一般不超過金錢數額的20%)。
(2)如果甲方違反此協定其不得向乙方索要已經給付的錢款,並應再給付乙方____________元的違約金(一般不超過金錢數額的20%)。如果乙方違反此協定,應當將原來甲方給付的錢款全額退回,並再給付乙方____________元的違約金(一般不超過金錢數額的20%)。
十、本協定一式兩份,(自公證部門公證後生效)甲乙雙方各執一份。
雙方對未盡事宜協商解決,協商解決不成時,交由____________人民法院裁決。
我們上述協定完全真實、合法,如果有虛假願意承擔法律責任。
甲方:__________
乙方:__________
見證人(需要兩個無利害關係人):__________
_______年________月________日