傷害賠償協定書彙編 篇1
甲方:_________________,男,__________歲,住成都市___________________,身份證號:_________________
乙方:_________________,男,__________歲,住成都市___________________,身份證號:_____________
乙方於_____________年__________月_______________日發生傷害事故,經治療後複查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自願、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協定:
1、自乙方受傷之日起截止本協定簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用總計_______________元(大寫:_________________人民幣_______________),在本協定簽訂之前已由甲方全部付清,協定簽訂之後乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。
2、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關係一次性醫療補助金和傷殘就業補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合併簡稱“一次性補助金”),合計人民幣_____CC元(大寫:______________)。
3、本協定簽訂後__________日內,甲方向乙方支付人民幣_____________元(大寫:______________),餘款人民幣_____________元(大寫:______________)於_______________付清。
甲方簽章:_________________乙方簽字:_________________
時間:_________________時間:_________________
見證人:_________________時間:_________________
傷害賠償協定書彙編 篇2
甲方:________________________________________(姓名,性別,出生年月,民族,工作單位,職業,住址)。
乙方:________________________________________(單位名稱(要寫全稱),地址)。
法定代表人(負責人):________________________(姓名,職務)。
甲乙雙方就___________________一案,關於賠償問題達成如下協定:
1、_______________________________________________
2、_______________________________________________
本協定一式三份,甲乙雙方各執一份,交__________市衛生局一份備案,具有同等法律效力。
甲方:_________(簽字並按手印)________年_______月__________日
乙方:___蓋章(法定代表人簽字)_______年________月__________日
醫患雙方賠償協定書2
(姓名,性別,出生年月,民族,工作單位,職業,住址)。
乙方:________________________________________(單位名稱(要寫全稱),地址)。 法定代表人(負責人):________________________(姓名,職務)。甲乙雙方就___________________一案,關於賠償問題達成如下協定:
1、_______________________________________________
2、_______________________________________________ 本協定一式三份,甲乙雙方各執一份,交__________市衛生局一份備案,具有同等法律效力。
甲方:_________(簽字並按手印)
________年_______月__________日
乙方:___蓋章(法定代表人簽字)
_______年________月__________日
傷害賠償協定書彙編 篇3
甲方:
乙方:
甲方於____年____月____日在乙方公司工作時發生工傷事故,經勞動局鑑定為工傷五級傷殘,現雙方就工傷待遇賠償問題友好協商,自願達成如下協定:
1、甲乙雙方自簽訂本協定時自動解除勞動關係;
2、甲方自受傷之日起到本協定簽訂時止,實際產生的醫藥費、交通費等必要的治療費用總計人民幣____元,由乙方在簽訂本協定時一併付清,協定簽訂後甲方不得再以任何理由向乙方主張治療費用。(醫藥費最好單獨算,不包含在30萬裡面)
3、乙方補償甲方:一次性傷殘補助金(本人工資ⅹ18個月)、傷殘津貼(本人工資ⅹ70%)、一次性醫療補助金(年齡差ⅹ1.4ⅹ當地平均工資)、一次性傷殘就業補助金,合計人民幣____元,在簽訂本協定時一併付清。(最好籤訂協定時一併付清,省得後續麻煩)協定簽訂後甲方不得再以任何理由向乙方主張賠償。
4、乙方承諾安排甲方日後工作,於本協定簽訂之日起一個月內安排到位。
5、甲方達到退休年齡後,乙方每月給付甲方 元退休養老金,於每月 日前達到甲方銀行開上,銀行卡賬號:
6、如若一方違約,違約方必須補償守約方違約金 元。
7、本協定書一式三份,甲乙雙方各執一份,見證人執一份,具有同等的法律效力,自簽訂之日起生效。
甲方: 乙方:
____年____月____日