關於協調交通事故協定書

關於協調交通事故協定書 篇1

甲方:____________

乙方:____________

事故經過:

20____年____月____日____時許,王____駕駛________號____牌中型普通貨車在____省道由北向南行駛至____橋處時因超載並未確保全全車速行駛導致側翻。造成車內乘坐的被害人張____受傷經醫院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實有____市公安局交通警察大隊出具的____公交認字[2________]第____________號《道路交通事故認定書》予以證實,該事故認定書認定王____負事故全部責任,被害人張____無過錯行為。

現甲、乙雙方經過充分協商,達成如下和解協定:

1、甲方在本協定簽訂當日一次性先賠償乙方各項經濟損失100000元整(大寫壹拾萬元整),由甲方轉帳至乙方指定帳戶(開戶行:____________,戶名:倪____,帳號:____________)。餘款________萬元由甲方在5年內還清,每年支付乙方________元,於每年的____月____日前一次性支付給乙方。

2、本協定簽訂並全面履行之後,乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失,甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。

3、乙方在收到上述款項後,出具收款收據給甲方或其代理人。對於甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項後方同意出具諒解書給甲方。

4、甲方在未全部清償上述款項前,不得轉移財產,規避執行,否則乙方有權要求法院強制執行,並追究甲方的刑事責任。

5、違約責任:本協定簽訂之後,雙方必須按協定履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元)。

6、本協定一式叄份,甲、乙雙方各執一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。

甲方:________乙方:________

____年____月____日____年____月____日

關於協調交通事故協定書 篇2

甲方(受害人):________

乙方(駕駛人):________

20__年__月__日晚,乙方駕駛---車在---縣行駛時,將行人甲方致傷。事故發生後,乙方立即將甲方送往_____醫院就診治療,經診斷傷勢較輕,甲方提出協商解決並由乙方簽署協定,現甲方經住院觀察,已決定於20__年__月__日康復出院。

受傷人員認為自己傷情輕微,雙方當事人對於事故事實與成因沒有爭議,根據國家民事賠償有關法律規定,甲乙雙方自願達成以下賠償協定:

1乙方承擔甲方住院期間的全部住院和治療費用。

2乙方承擔甲方後續治療、勞務、精神損失費_______。

3本協定各項賠償費用總計(大寫)_________(小寫)_______。由乙方向甲方支付,甲方確認自乙方支付時起與本案再無任何關係,本案就此完結。

4雙方均認可以上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案有關的訴訟和仲裁,以後甲方傷情和康復發生任何變化,乙方均不再負擔任何法律責任。

本協定一式兩份,甲乙雙方各持一份,雙方文本具有同等法律效力。

甲方簽字:

乙方簽字:

簽約日期:20__年__月__日

關於協調交通事故協定書 篇3

甲方:

乙方:射陽為民交通事故理賠服務有限公司

甲方與乙方射陽為民交通事故理賠服務有限公司合作為處理交通事故理賠事宜。經甲乙雙方共同協商,一致達成以下協定:

1、 甲方墊付人民幣給乙方支付給傷者。

2、 傷者自願將超出賠款以外的賠償款作為乙方的代理費用,此代理費甲方分得三分之二,乙方分得三分之一。

3、在簽訂協定時甲方先行墊付 待事故理賠結束後支付。

4、 乙方收到甲方的墊付款後,應承擔該墊付款的一切風險,如傷者反悔及墊付款被騙等情況,均由乙方承擔所有責任,並且乙方承擔經濟賠償。

5、 本協定一式兩份,甲乙雙方各執一份。

甲方簽字: 乙方蓋章:

二O__年 月 日

關於協調交通事故協定書 篇4

甲方:

乙方:

皮卡車至富水南路山水名苑處(中石化加油站旁)的十字路口時,因甲方疏忽,乙方行車速度也偏快,造成乙方麵包車車廂前部輕度損傷,事發後,雙方本著互諒互讓、實事求是的原則進行了友好協商,協商意見如下:

1、甲方承認在本次事故中應承擔主要責任,並願意承擔乙方車輛維修的全部費用,甲方車輛的損壞自行維修。

2、經雙方協商,乙方將受損車輛送至雙方認可的修理廠維修,由甲方承擔全部修理費用。

3、乙方認可,交通事故只對其車輛造成輕度損傷,其本人在事故中未受到任何傷害。並願意在甲方承擔乙方車輛維修的全部費用後,不再追究甲方的任何責任。

4、在甲方支付乙方的車輛維修款後,乙方保證今後絕不以任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,後續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔

5、在甲方支付乙方的車輛維修費後,此事處理即告終結,雙方之間不再存在任何權利義務,以後因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

6、在甲方支付乙方的車輛維修費後,乙方希望交通警察部門對甲方從輕、從減處理,並承諾,不再追究甲方的一切責任。

7、本協定為一次性終結處理協定,為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表現,雙方簽字之日為本協定生效之時。

8、本協定甲乙雙方已全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方完全明白本協定內容所涉及後果,甲乙雙方均對此表示理解並尊重本協定所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。

9、本協定一式三份,甲乙雙方各執一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。

10、本協定簽定地點:萊陽交—警大中隊。

甲方:

乙方:

關於協調交通事故協定書 篇5

甲 方:_________,男,_________歲,__________________村人。

乙 方:_________,男,_________歲,__________________學校,學員(原籍紅花鄉______村)。

交通事故基本事實及雙方責任:

_____年_____月_____日 _____時_____分,甲方_____駕駛魯 323425拖拉機與乙方_____的蘇C___A350兩輪機車在紅花鄉房溜村北 00M路段發生相撞導致交通事故,造成乙方秦______受傷,機車損害。經臨沂市公安局交通警察支隊郯城大隊第2702 23號《交通事故認定書》認定:雙方負同等責任。

經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協定:

一、 甲方謝士___自願賠償給乙方秦______各項損失總計壹萬元人民幣(包括已經支付的7000元)。

二、 第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

三、 本協定簽定時,甲方必須支付給乙方所剩餘的3000元。

四、 本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償。

五、 本協定自雙方當事人簽名按印後生效。

六、 本協定一式二份雙方各存一份。

協定人:

甲方:

乙方:

關於協調交通事故協定書 篇6

甲方:____________,___,身份證號碼:_________,住址____________,以下簡稱甲方。

乙方:____________,男,身份證號碼:_________,住址____________,以下簡稱乙方。

甲乙雙方在平等、自願的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就___年___月___日在___地段發生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協定如下:

一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目總計人民幣大寫:___(小寫:___元)。

二、乙方同意接受上述賠償款項,並放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設定障礙。

四、本協定簽合法有效後,乙方保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

五、本協定於___年___月___日甲、乙雙方在交警大隊的見證下雙方簽後立即生效。

六、本協定一式三份,甲、乙雙方和_________交警大隊各持一份。

甲方簽:_______________

乙方簽:_______________

交警部門:_______________

關於協調交通事故協定書 篇7

賠償人:___________,男,26歲,漢族,車主,現住___________鄉___________村,身份證號碼:___________

被賠償人:___________,男,56歲,漢族,農民,現住___________市___________縣___________村,身份證號碼:___________

_____年_____月_____日,___________在公路上騎機車正常行駛的過程中,___________由於騎著腳踏車看牛導致岔道,和___________駕駛的機車相撞,致使___________受傷。___________被撞傷後立即被___________送到___________醫院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院___________天后於_____年_____月_____日好轉出院

經雙方進行友好協商,達成一致,自願達成以下賠償交通事故協定條款:

一、由___________賠償___________各項醫療費(不包含前期住院已經支付給___________的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院一伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑑定費、腳踏車修理費、交通費等總計(總數額22138。30—已經支付的醫療費16000元)=現在還需給付的金額10769。15元;

二、以上款項一次性支付,支付後雙方均不得反悔,___________不得再追究___________的任何責任,放棄對賠償人的訴權;

三、雙方再無其他爭議。

四、本交通事故協定書範文 一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。

賠償人:(簽名)___________ 被賠償人:(簽名)___________

關於協調交通事故協定書 篇8

甲方(賠償義務人):________

乙方(賠償權利人):________

_____年____月______日,甲方___駕駛贛AY___號大眾桑塔納牌轎車行駛至___路段(可詳細說明)與受害人乙方___發生碰撞,至受害人___(醫療機構診斷結果)。本起交通事故經南昌市公安局東湖區交警大隊認定,在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。贛AY___車載交通部門登記的實際車主為青島聯信商務諮詢有限公司南昌分公司,該車在___保險公司___支公司投保了___(保險種類)。

甲乙雙方在平等、自願的基礎上,依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程式規定》、《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定,在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下,就交通事故所造成的損害達成賠償協定如下:

一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目總計___元(小寫___元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);

二、乙方同意接受以上賠償款項,並放棄對甲方的其他一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關係人)再向甲方提出任何要求,由甲方決定如何處理解決;

三、本協定簽訂後,為方便甲方進行保險理賠,甲乙雙方都同意相互配合;

四、甲方應在本協定生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金___(小寫___)元整;

五、乙方對甲方的行為表示諒解,保證不在向法務部門提出其他訴訟請求,並保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協定的情況,出具相關的檔案或證明;

六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協定賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產生車輛保險的賠付,由甲方進行理賠或索賠,必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸甲方所有;

七、乙方保證本協定合法有效,保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利,若本協定被確認無效,乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方承擔全部責任;

八、若甲、乙雙方任何一方違反本協定約定,違約方向對方支付違約金___元整;

九、本協定於甲、乙雙方在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下雙方簽字、並由南昌市公安局東湖區交警大隊簽章後立即生效;

十、本協定一式三份,甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區交警大隊各持一份,如各文本發生衝突,以甲方未經修改、塗改的文本為準。

甲方:______________乙方:_____________交警部門:_____________

________年________月________日________年________月________日________年________月________日

關於協調交通事故協定書 篇9

甲方:________,男,36歲,______村人。

乙方:________,男,22歲,______學校,學員(原籍紅花鄉__村)。

交通事故基本事實及雙方責任:

20__年2月25日18時30分,甲方謝士_駕駛魯_拖拉機與乙方秦_駕駛的蘇_兩輪機車在紅花鄉房溜村北100M路段發生相撞導致交通事故,造成乙方秦__受傷,機車損害。經臨沂市公安局交通警察支隊郯城大隊第_號《交通事故認定書》認定:雙方負同等責任。

經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協定:

一、甲方謝士_自願賠償給乙方秦__各項損失總計壹萬元人民幣(包括已經支付的7000元)。

二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

三、本協定簽定時,甲方必須支付給乙方所剩餘的3000元。

四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償。

五、本協定自雙方當事人簽名按印後生效。

六、本協定一式二份雙方各存一份。

協定人:

甲方:

乙方:

__年__月__日

關於協調交通事故協定書 篇10

甲方:_______(系受害人_____父親),男,漢族,______年___月___日出生,住址河南省__市__鎮__村__。

甲方:_______(系受害人_____母親),女,漢族,______年___月___日出生,住址河南省__市__鎮__村__。

乙方:_______(系被告人_____父親),男,漢族,住址_____省_____縣_____鎮_____村,電話______________。

鑒於被告人_______犯交通肇事罪一案給甲方造成了經濟損失。目前一審庭審結束,甲、乙雙方經協商就民事賠償部分達成以下和解協定:

一、______就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經濟損失深表歉意,並致以最誠懇的道歉,請求甲方予以諒解。

二、乙方作為被告人的父親,代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣____萬元整,刑事附帶民事起訴書上請求賠償的其他項目自願放棄,甲方不再向_______及其家屬主張。

三、乙方在本協定簽訂之日起一次性付清上述賠償款項;賠償款項付清之日起,甲乙雙方不再存在任何經濟糾紛,甲方不再追究被告人民事責任。

四、甲方自願向北京市大興區人民法院表達如下觀點:甲方作為本案被害人父母,自願接受被告人__及其父母的道歉和賠償,對_____的犯罪行為完全予以諒解,自願不再追究__的刑事責任,請求法院給予石去鵬改過自新的機會,對被告人_____予以輕判。

五、本協定一式叄份,甲乙雙方各執一份,呈交北京市大興區人民法院一份。

甲方:乙方:

______年___月___日______年___月___日

關於協調交通事故協定書 篇11

原告方:______________

被告方:______________

原告________訴被告________有限責任公司交通事故損害賠償一案,經雙方協商,已同意和解,現達成和解協定如下:

一、經原、被告雙方協商確認,本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金____元、原告________生活費________元、原告________生活費____元、原告____生活費____元、喪葬費____元、誤工費____元、交通費____元、住宿費____元和貨物運費損失____元。上述費用總計為人民幣____拾____萬____仟____佰____拾____元____角____分整(小寫:________元)。

現本著互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎上進行適當核減,雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣____拾____萬____仟整(小寫:________元)。

二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:________元)由乙方於本協定簽訂的同時一次性向甲方支付清結。

如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣____拾____萬____仟____佰____拾____元____角____分整(小寫:________元)支付原告方賠償費用。

三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預交,被告方同意於本協定簽訂的同時將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

四、本協定經雙方或其代理人簽署後生效。一式三份,甲、乙雙方各執一份,提交受訴人民法院備案一份。

甲方(簽字):____________乙方(蓋章):____________

代理人(簽字):____________代理人(簽字):____________

簽約日期:______年______月______日

關於協調交通事故協定書 篇12

開關車門的;(六)違反交通信號的;(七)未按規定讓行的;(八)依法應負全部責任的其他情形。不符合上述規定的,各方當事人承擔事故同等責任。

二、全責方填甲欄,無責方填乙、丙欄;同等責任時,當事人各填一份。 三、當事人是指事故車輛駕駛人。

填寫說明

當事人應按下列規定填寫: (一)填寫《協定書》,要字跡工整、項目齊全,各執一份。 (二)事故時間一欄,須填寫阿拉伯數字,精確到分鐘。

(三)事故地點一欄,須填寫事故發生在某區某路(或路口)、某街的具體地點。

(四)姓名一欄,填寫各方當事人姓名,填寫前須核對各方駕駛證或身份證。

(五)車輛牌號、車型一欄,如實填寫。

(六)電話一欄,須填寫隨時可以聯繫的電話號碼。

(七)保險公司一欄,填寫車輛投保交強險的保險公司簡稱。 (八)報案號一欄,填寫向保險公司索要的報案號。

(九)碰撞部位、事故成因、責任欄目中,在相應的「□」內劃「√」,有「其他事故成因」的需文字描述。

(十)當事人責任一欄,對應當事人所承擔的事故責任在相應的「□」內劃「√」,填寫完畢後,當事人共同簽名確認。

(十一)對於當事人自願放棄保險索賠的,可以根據事故雙方的協定內容填寫,並簽名確認。

理賠中心地址及聯繫電話

東陵分中心地址:大東區東陵西路2號

聯繫電話:

景興分中心地址:鐵西區北二中路8號

聯繫電話:

東塔分中心地址:大東區長安路115號

聯繫電話:

渾南分中心地址:渾南新區金輝街1號

聯繫電話:

三台子分中心地址:于洪區黃河北大街130號聯繫電話:

關於協調交通事故協定書 篇13

甲方: 身份證號:

乙方: 身份證號:

對於 年 月 日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協定:

一、甲方自願賠償乙方住院費20__元整。護理費、誤工費、後續治療各項損失賠償計人民幣捌仟元整(小寫:8000.00元)。費用總計壹萬元整(小寫:10000.00元)

二、損失賠償包括乙方的護理費、誤工費、後續治療費等各項損失賠償。

三、本協定簽定時,甲方支付乙方5000.00元,餘款在交警大隊簽訂責任認定書後支付。乙方的具體配合工作是指本協定第七條的.約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權拒絕支付剩餘款項。

四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協定簽訂時,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協定提出反悔。

六、在甲方賠償乙方後,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑑定、提供所有票據等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還相當於保險公司理賠給甲方的金額。

七、本協定自雙方當事人簽字後生效。

八、 本協定一式三份,甲、乙雙方及交警部門各執一份。

甲方:

乙方:

日期:

關於協調交通事故協定書 篇14

甲方:

乙方:

事故經過:

xx年x月x日x時許,王駕駛號牌中型普通貨車在xx省道由北向南行駛至橋處時因超載並未確保全全車速行駛導致側翻。造成車內乘坐的被害人張受傷經醫院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實有xx市公安局交通警察大隊出具的x公交認字[2]第號《道路交通事故認定書》予以證實,該事故認定書認定王負事故全部責任,被害人張無過錯行為。

現甲、乙雙方經過充分協商,達成如下和解協定:

1、甲方在本協定簽訂當日一次性先賠償乙方各項經濟損失 00000元整(大寫壹拾萬元整),由甲方轉帳至乙方指定帳戶(開戶行: ,戶名:倪,帳號:)。餘款 萬元由甲方在5年內還清,每年支付乙方xx元,於每年的x月x日前一次性支付給乙方。

2、本協定簽訂並全面履行之後,乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失,甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。

3、乙方在收到上述款項後,出具收款收據給甲方或其代理人。對於甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項後方同意出具諒解書給甲方。

4、甲方在未全部清償上述款項前,不得轉移財產,規避執行,否則乙方有權要求法院強制執行,並追究甲方的刑事責任。

5、違約責任:本協定簽訂之後,雙方必須按協定履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金 00000元(大寫壹拾萬元)。

6、本協定一式叄份,甲、乙雙方各執一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。

甲方:

乙方:

關於協調交通事故協定書 篇15

甲方:___________,性別:____,年齡:____,___________村人。

乙方:___________,性別:____,年齡:____,___________學校,學員(原籍___________鄉___________村)。

交通事故基本事實及雙方責任:

_____年_____月_____日_____時_____分,甲方___________駕駛___________與乙方___________駕駛的___________在___________鄉___________村___________路段發生相撞導致交通事故,造成乙方___________受傷,機車損害。經___________市公安局交通警察支隊___________隊第_____號《交通事故認定書》認定:雙方負同等責任。

經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協定:

一、甲方___________自願賠償給乙方___________各項損失總計(大寫)_____民幣(包括已經支付的______元)。

二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

三、本協定簽定時,甲方必須支付給乙方所剩餘的______元。

四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償。

五、本協定自雙方當事人簽名按印後生效。

六、本協定一式二份雙方各存一份。

甲方(簽字):_____________

乙方(簽字):_____________

____________年______月____日

關於協調交通事故協定書 篇16

甲方: 乙方: 身份證號: 身份證號:事件概括:20xx 年 10 月 13 日 15 時 30 分,甲方車輛京 GDX566 經東環路黨校西口, 甲方車輛右側與路南側樹相撞, 後樹枝掉下來砸在乙方右手上, 造成乙方右手受傷,事故發生後甲方給乙方積極有效的治療。 現甲、乙雙方就此事賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商, 達成如下協定:

一、甲方願意承擔乙方目前的所有昌平中醫院產生的治療費用,並給予乙 方 1000 元(大寫:壹仟元整)的補償。

二、甲乙雙方履行協定後就此事處理即告終結,甲方對此不再承擔任何責 任,同時,乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任。 三、本協定為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、 合理。 四、本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白本協定 所涉及後果,甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。 五、本協定為一次性終結處理協定。 六、本協定自甲乙雙方簽字時生效。本協定一式兩份,甲乙雙方各執一份。甲 方: 年 月 日乙 方: 年 月 日

關於協調交通事故協定書 篇17

甲方:____________身份證號:____________

乙方:____________身份證號:____________

________年________月________日,_____駕駛機動車__________在行駛過程中與行人__________發生交通事故,經交警認定車輛方全責。現雙方友好協商達成以下協定:

一、乙方住院期間的所有醫療費用由甲方承擔;

二、除醫療費用外,甲方自願一次性賠償乙方__________元(_________元),此費用是一次性終結賠償。

三、乙方收到甲方的賠償款後,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、後續治療發生其他併發症等等理由,向甲方繼續索賠或向人民法院提起訴訟繼續索賠。自此,乙方身體精神再有任何問題與甲方及其家人無關,乙方家屬不得再因此事故聯繫甲方及其家人。

四、本協定由雙方責任人簽字生效。

五、本協定一式兩份,各方各執一份。

甲方:____________乙方:____________

________年________月________日________年________月________日

關於協調交通事故協定書 篇18

甲方:____________ (身份證號碼:_______________ )

乙方:____________ (身份證號碼:_______________ )

_____年_____月_____日,甲方______車不小心撞傷乙方後,甲方及時履行報警和救助義務,並支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營養費、交通費護理費等費用總計人民幣45000元(大寫:肆萬伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自願協商及充分了解相關法律法規的基礎上,並徵得處理交通事故的______交警同意,達成如下協定:

一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協定,甲方一次性支付乙方人民幣18000元(大寫:壹萬捌仟元整)。

二、在甲方支付人民幣18000元後,乙方保證今後絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,後續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。

三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元後,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務,乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協定的任何訴訟權利。以後因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

四、本協定的所有條款均是雙方共同協商議定,甲乙雙方已全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方完全明白本協定內容所涉及後果,甲乙雙方均對此表示理解並尊重本協定所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。

五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,並保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。

六、本協定為一次性終結處理協定,本協定為雙方平等、自願協商的結果,並且是雙方真實意思表示,本協定自雙方簽字按手印後立即成立生效。

七、本協定一式三份,甲乙雙方各執一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。

甲方:_________ 乙方:_________ 交管部門:_________

簽字時間:_____年_____月_____日

關於協調交通事故協定書 篇19

甲方:____,現居住________,身份證號碼:________。

乙方:____,現居住________,身份證號碼:________。

____年____月_____日晚,甲方駕駛一輛白色麵包車在______把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方_____。甲方立即將乙方送至_______醫院緊急救治。

住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。20____年_______月_______日,乙方治癒出院。雙方友好協商,並經雙方家屬同意,無異議,就相關賠償事宜協定如下:

一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。

二、出院後,甲方一次性付給乙方營養費____元,誤工費____元,鑲牙費____元,複查費_____元,合計_____元。

三、以上各項費用一次性付清後,甲方不再負任何責任。

四、本協定一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

甲方(簽字):_____乙方(簽字):_____

_____年_____月_____日_____年_____月_____日

關於協調交通事故協定書 篇20

甲方:(特別授權代理人)

乙方:(律師事務所律師)

現甲、乙雙方就何交通事故人身損害賠償之訴達成如下委託協定:

1、在受害人的傷殘等級維持一個九級、一個十級不變的情況下,甲方應獲得的賠償金和乙方應獲得的報酬作如下特別約定:訴訟(含審理、執行程式)終結後甲方應獲得賠償責任方(含肇事司機劉奶奶及保險公司)賠付金額內的保底現金人民幣玖萬元(不含住院期間和出院後產生的住院費、檢查費、醫藥費、治療費等支付給醫療機構的全部費用以及鑑定、評估費用),超過保底金額玖萬元人民幣之外的部分(應從中剔除已支付給醫療機構的'全部費用及鑑定、評估費用),雙方五五分成,甲方不再支付其它律師服務費。若賠付總金額(剔除已支付給醫療機構的全部費用及鑑定、評估費用)低於玖萬元人民幣則按第2條支付同等金額代理費。

2、若受害人傷殘九級不成立,乙方僅收取甲方訴訟代理費人民幣伍仟元整。

3、訴訟終結後,付款方式為賠償方(肇事司機劉奶奶及保險公司)直接支付給甲方,甲方再向乙方支付律師服務費。

4、因本案訴訟產生的費用(含一、二審及再審),包括案件受理費、財產保全費、查檔費、文印費、異地辦案差旅費、一伙食費、鑑定費等一切合理必要支出費用由乙方支付負擔,甲方概不承擔任何費用。

5、乙方的代理許可權為一般代理。

6、訴訟期間,因甲方有合理懷疑且不滿意乙方提供的法律服務,甲方可隨時終止代理關係,因訴訟已發生的費用概由乙方承擔,不得因此向甲方舉張任何權利。

7、本協定共一頁,一式兩份,甲乙雙方各執一份。

8、本協定內容不得添加、塗改,自雙方簽字(手印)之日起生效。

甲方(公章):_________

乙方(公章):_________

_____年____月____日

關於協調交通事故協定書 篇21

賠償人:_______,性別:_______,______歲,____族,車主,現住____鄉______村,身份證號碼:_____

被賠償人:____,性別:_______,_____歲,____族,農民,現住__市__縣__村,身份證號碼:_____

__年__月__日,__在公路上騎機車正常行駛的過程中,_____由於騎著腳踏車看牛導致岔道,和_________駕駛的機車相撞,致使__受傷。__被撞傷後立即被__送到_____醫院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院_____天后於20______年___月__日好轉出院

經雙方進行友好協商,達成一致,自願達成以下賠償交通事故協定條款:

一、由__賠償_____各項醫療費(不包含前期住院已經支付給__的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院一伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑑定費、腳踏車修理費、交通費等總計(總數額__________已經支付的醫療費________元)=現在還需給付的金額_______元

二、以上款項一次性支付,支付後雙方均不得反悔,_______不得再追究_______的任何責任,放棄對賠償人的訴權;

三、雙方再無其他爭議。

四、本交通事故協定書範文一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。

賠償人:(簽名)被賠償人:(簽名)

關於協調交通事故協定書 篇22

經__縣公安交通警察大隊NO.0000號《交通事故認定書》認定:甲方負此事故的主要責任,乙方負此事故的次要責任。甲乙雙方____縣公安交通警察大隊主持調解,就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自願達成一次性賠償協定,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

一、甲乙雙方在 縣公安交通警察大隊警同志的主持下進行調解並達成協定,此協定的調解過程符合國家法律,是雙方經平等協商、互諒互讓的真實意思表示,雙方在協定履行完畢後均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。>>詳情

交通事故私了協定書格式

在甲方賠償乙方後,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑑定、提供所有票據等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還相當於保險公司理賠給甲方的金額。

協定自雙方當事人簽字後生效。

協定一式二份,甲、乙雙方各執一份。

關於協調交通事故協定書 篇23

甲方:,男,漢族,xx年 1月出生,住xx省某某縣xx鎮偏岩村8組,身份證號碼:

乙方:,男,漢族, 年11月出生,住xx省某某縣城東鄉xx村7組 ,身份證號碼:

x年4月28日凌晨,乙方駕駛自己的機車在下班回家途中,不幸撞上由甲方駕駛的停在大竹縣某鎮偏岩村民主叉路旁國道邊(甲方自己的家門口)的川貨車發生交通事故,現雙方就相關的責任情況和賠償問題達成以下協定:

第一條、經過乙方提議,本著體諒弱者,甲方基本同意此事故責任為雙方同等責任,如果此同等責任約定被推翻或不成立,乙方的費用和今後的傷殘與甲方無關,由乙方自行負責。

第二條、因為甲方投交了保險,乙方是廠里的職工,其相關的賠償項目和標準按法律法規規定辦理,由甲方在保險公司理賠範圍內進行報銷後按照規定支付給乙方後,( 乙方不得再向甲方以同等責任的理由找甲方進行任何費用的賠付和承擔),但乙方可以按規定進行申請工傷認定以及申請工傷賠付。

第三條、甲方已經先行墊付了人民幣15000元(大寫人民幣壹萬五千元整)給乙方進行住院治療,如果今後乙方在保險理賠後,應當扣除人民幣15000元(大寫人民幣壹萬五千元整)歸還給甲方,剩餘的錢甲方不得以任何理由扣押,如數交給乙方,在此以後的費用甲方不再承擔。

第四條、甲方在今後進行辦理相關保險賠付的過程中,乙方應當提供保險公司按規定所需要的有關資料和檔案手續,否則,相關責任應當由乙方自行承擔。

第五條、此協定是甲方和乙方的真實意思表示,不存在欺詐、脅迫、乘人之危等情形。甲方和乙方自願承擔相應的法律後果。

第六條、此協定為補充協定,以前的協定與本協定不一致的,以本協定為準。

第七條、此協定一式兩份,經甲方和乙方簽字之日起生效,兩份協定具有同等法律效力,甲方和乙方各執一份。

甲方簽字:

乙方簽字:

日期:

日期:

關於協調交通事故協定書 篇24

甲方:________________

乙方:________________

事件概括:__________年_____月_____日__________時__________分,________________(甲方)駕駛小客車由東向西行至________________路與________________路交叉口西________________處時,車輛與騎腳踏車在機動車道行駛的________________相撞,造成________________搶救無效死亡。現(甲方)與________________的所有近親屬(乙方)就________________死亡賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協定:

一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養人生活費、老人贍養費、交通費、誤工費、喪葬費、醫療費等總計貳拾貳萬元。

二、甲方將上述貳拾貳萬元於本協定簽訂後______日內匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為:______________________________。

三、上述費用支付給乙方所有近親屬後,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、後果與甲方無任何關係。

四、甲方支付所有金額後,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉愛紅死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行匯款義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。同時,乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任。

六、本協定為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白本協定所涉及後果,甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。

八、本協定為一次性終結處理協定。

九、本協定自甲乙雙方簽字時生效。本協定一式________________份,甲乙雙方每人各執一份。

甲方:__________________乙方:__________________

________年________月________日________年________月________日

關於協調交通事故協定書 篇25

當事人:________(肇事方)

________年出生

漢族

身份證號:________

住址:________

聯繫方式:________(以下簡稱甲方)。

委託代理人:________(有委託代理人就寫,沒有就不用)

當事人:________(受害方)

________年出生

漢族

身份證號:________

住址:________

聯繫方式:________(以下簡稱乙方)。

委託代理人:________

________年________月________日,在什麼地區什麼地段發生什麼樣交通事故造成李某受傷或(死亡),交通事故發生後,甲方立即採取超常規和積極搶救措施將乙方送到________醫院治療,經診斷:(把診斷寫上)。在此期間乙方共花費醫療費________萬元,乙方在________醫院住院已____________天進行康復休養.目前傷勢已經基本痊癒,根據________醫院的主治醫師的意見可以回家進行調養。乙方病情痊癒後,多次找到甲方請求調解,並請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著公平,自願的原則,就交通肇事損害賠償一事,經過雙方充分的協商,協商一致的情況下,達成如下協定:

一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可。

二、甲方已替乙方支付的醫療費________萬元,由甲方承擔。

三、甲方同意乙方的'要求,一次性付給乙方________萬元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用)。

四、乙方在簽訂此協定書後,自願放棄追究甲方的一切責任的權利。

五、乙方一經簽訂此協定,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數額。

六、甲方與乙方簽訂此協定後,(並且公證書下達後)應當立即給付乙方________萬元人民幣(如果一次性不能付清,可以分期給付) 。

七、甲方在付清錢款後,乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方。如果找不到原件票據應當出具書面說明。

八、乙方收到上述賠償金後,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今後雙方互不追究由此引起的一切責任。

九、(1)本協定甲乙雙方簽定後,一方出現反悔或違反此協定的規定,根據的相關規定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金____________元(一般不超過金錢數額的20%)。

(2)如果甲方違反此協定其不得向乙方索要已經給付的錢款,並應再給付乙方____________元的違約金(一般不超過金錢數額的20%)。如果乙方違反此協定,應當將原來甲方給付的錢款全額退回,並再給付乙方____________元的違約金(一般不超過金錢數額的20%)。

十、本協定一式兩份,(自公證部門公證後生效)甲乙雙方各執一份。

雙方對未盡事宜協商解決,協商解決不成時,交由____________人民法院裁決。

我們上述協定完全真實、合法,如果有虛假願意承擔法律責任。

甲方:__________

乙方:__________

見證人(需要兩個無利害關係人):__________

_______年________月________日

關於協調交通事故協定書 篇26

甲方:

甲方委託代理人:

乙方:

乙方委託代理人:

____年____月____日____時左右,甲方與乙方在________________發生刮碰,事後,甲方及時送乙方去醫院進行了CT,X光機及B超檢查,經診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商,就乙方損失自願達成一次性賠償協定,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

一、甲方自願賠償給乙方各項損失總計________元人民幣大寫:________整不包括已經支付的醫藥費,交通費等________元。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、一伙食住宿費、後續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

三、本協定簽定時,甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,並保證票據材料的真實性。並出具收條。

四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協定簽訂時,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對協定提出反悔。

六、本協定自雙方當事人簽字生生效。

七、本協定一式三份,甲乙雙方各一份,交警一份,三份協定均是正本,具有同等法律效力。

甲方簽字手印_______________乙方簽字手印:____________

甲方委託代理人:___________乙方委託代理人:____________

簽約時間:____ 年____月____日簽約時間:____ 年____月____日

關於協調交通事故協定書 篇27

甲方:

乙方:

事件概括:20xx年7月3日22時35分,(甲方)駕駛小客車由東向西行至路與路交叉口西x處時,車輛與騎腳踏車在機動車道行駛的相撞,造成搶救無效死亡。現(甲方)與所有近親屬(乙方)就死亡賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協定:

一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養人生活費、老人贍養費、交通費、誤工費、喪葬費、醫療費等總計貳拾貳萬元。

二、甲方將上述貳拾貳萬元於本協定簽訂後xx日內匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為:

三、上述費用支付給乙方所有近親屬後,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、後果與甲方無任何關係。

四、甲方支付所有金額後,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行匯款義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。同時,乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任。

六、本協定為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白本協定所涉及後果,甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。

八、本協定為一次性終結處理協定。

九、本協定自甲乙雙方簽字時生效。本協定一式份,甲乙雙方每人各執一份。

甲方:

乙方:

20xx年X月XX日

關於協調交通事故協定書 篇28

賠償人:孔,男,56歲,漢族,司機,現住呼市賽罕區

賠償人:高,男,36歲,漢族,車主,現住呼市賽罕區

被賠償人:呂,女,56歲,漢族,農民,現住呼市xx縣

20xx年5月10日,呂在公路上騎電動腳踏車正常行駛的過程中,和孔駕駛的蒙A16000號貨車相撞,致使呂受傷。呂x被撞傷後立即到內蒙古醫學院附屬醫院住院治療,住院30天後於20xx年6月10日好轉出院。經和林交警大隊認定,在此次交通事故中雙方負同等責任。根據呼市道路交通事故傷殘評定委員會鑑定結論,呂傷殘等級被評定為七級和八級,綜合賠償指數為45%。據查,肇事車輛蒙A16000號貨車是高出資購買的,又僱傭孔負責駕駛。經雙方進行協商一致,達成以下賠償協定:

一、由司機孔和車主高共同賠償呂醫療費、殘疾賠償金、誤工費、住院一伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、被扶養人生活費、鑑定費、電動車修理費、交通費等總計(217538.30-16000元)÷2=100769.15元;

二、以上款項一次性支付,支付後雙方均不得反悔,呂不得再追究司機和車主的任何責任,放棄對兩賠償人的訴權;

三、雙方再無其他爭議。

四、本協定一式三份,雙方各執一份,交有關部門備案一份。自簽字之日起生效。

賠償人:(簽名)被賠償人:(簽名)

日期:

關於協調交通事故協定書 篇29

甲 方:

甲方委託代理人:

乙 方 :

乙方委託代理人:

20xx年 5月 25日5時左右,甲方駕駛機車在哈拉木頭與張家營子路段與乙方發生刮碰,事後,甲方及時送乙方去醫院進行了CT,X光機及B超檢查,經診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商,就乙方損失自願達成一次性賠償協定,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

一、甲方自願賠償給乙方各項損失總計 3000 元人民幣大寫:叄仟圓整不包括已經支付的醫藥費,交通費等_____元。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、一伙食住宿費、後續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

三、本協定簽定時,甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,並保證票據材料的真實性。並出具收條。

四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協定簽訂時,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協定提出反悔。

六、本協定自雙方當事人簽字後生效。

七、本協定一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執一份,雙方委託人各一份。四份均是協定正本,具有同等法律效力。

甲方簽字手印: 乙方簽字手印:

甲方委託代理人: 乙方委託代理人:

簽約時間:

關於協調交通事故協定書 篇30

甲方:____________

乙方:____________

對於_年_月_日發生的,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協定:

一、甲方賠償給乙方各項損失總計_元人民幣(包括已經支付的_元)。

二、剩餘_元是由醫療補助金和甲方的賠償金組成,在醫療補助金的基礎上由甲方補足。

三、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、一伙食住宿費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協定簽訂時,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協定提出反悔。

六、本協定自雙方當事人簽字後生效。

七、本協定一式三份,甲、乙雙方各執一份,交警一份。

甲方(簽字):____________乙方(簽字):____________

________年________月________日________年________月________日

關於協調交通事故協定書 篇31

甲方:___________________________

乙方:___________________________

_____年_____月_____日______時左右,甲方因_________________(原因)導致乙方受傷。現甲、乙雙方本著平等、自願原則,經協商一致,就賠償事宜達成如下協定:

一、甲方一次性賠償給乙方人民幣______元整。乙方收到賠償金後給甲方出具收據。

二、上述賠償款里已包括對醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院一伙食補助費、營養費、殘疾賠償金、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、被撫養人生活費以及後續可能發生的治療費、康復費、護理費等一切賠償費用。

三、此賠償數額為現在或將來、直接或間接與該次事故有關的索賠的最終和全部賠償數額。

四、乙方收到上述賠償金後,甲、乙雙方就該次交通事故的賠償問題已解決完畢,今後雙方互不追究由此引起的一切責任。

五、本協定一式兩份,甲乙雙方各執一份,甲乙雙方簽字後生效。

甲方(簽字):____________________ 乙方(簽字):____________________

授權代理人:(簽字) _____________ 授權代理人:(簽字)______________

地址:____________________________ 地址:____________________________

郵政編碼:________________________ 郵政編碼:________________________

聯繫電話:________________________ 聯繫電話:________________________

________ 年________月________日________ 年________月________日

關於協調交通事故協定書 篇32

甲 方: 身份證號碼:

聯繫電話:

乙 方: 身份證號碼:

聯繫電話:

交通事故基本事實及雙方責任:

年 月日,甲方駕駛計程車(川YT0593)在巴州區迴風大道廣電中心新天地廣場路段處發生意外交通事故,造成乙方之子(張月嚴)受傷。由巴中市公安局交通警察快處中心認定:甲方負全責任。經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協定:

一、甲方賠償給乙方一切後續治療費用計人民幣20__。00元,另人保財險公司賠償給乙方各項費用6000。00元人民幣,兩項總計金額8000。00元人民幣(捌仟元整人民幣)。

二、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償,以後雙方再無任何糾紛。

三、本協定自雙方當事人簽名按印後生效。

四、本協定一式二份雙方各存一份。

甲方:

乙方:

日期:

關於協調交通事故協定書 篇33

賠償人:___________,男,身份證號碼:____________

被賠償人:_________,男,身份證號碼:____________

____年____月____日,汪某在公路上騎機車正常行駛的過程中,由於騎著腳踏車看牛導致岔道,和汪某駕駛的機車相撞,致使受傷。被撞傷後立即被汪輝送到醫院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院天后於年月日好轉出院。

經雙方進行友好協商,達成一致,自願達成以下賠償協定:

一、由賠償各項醫療費(不包含前期住院已經支付給的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院一伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑑定費、腳踏車修理費、交通費等總計(總數額-已經支付的醫療費________元)=現在還需給付的金額________元;

二、以上款項一次性支付,支付後雙方均不得反悔,不得再追究汪某的任何責任;

三、雙方再無其他爭議;

四、本協定一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。

賠償人:(簽名)______________被賠償人:(簽名)____________

________年________月________日________年________月________日

關於協調交通事故協定書 篇34

事故時間________________年___月___日___時___分

事故地點________________

a 姓名________________

駕駛證檔案編號或住址________________

電話________________

交通方式________________

車號______________

保險公司名稱或保險憑證號____________

b 姓名________________

駕駛證檔案編號或住址________________

電話________________

交通方式________________

車號______________

保險公司名稱或保險憑證號____________

事故事實:

當事人a由___向___行駛,當事人b由___向___行駛。因當事人a___有《通告》第八條第___項過錯行為,當事人b___有《通告》第八條第___項過錯行為,造成a車_________位置與b車____________位置接觸。

當事人簽字:a____________; b ____________

賠償協定:

1、 當事各方共同駕事故車輛到a方保險公司辦理索賠手續。

2、 當事人a同意______日內將當事人b車修復。

3、當事人a同意賠償當事人b事故損失費_______________元(大寫); 付款情況_________。

當事人簽字:a____________ ; b____________。

說明:

1、撤除現場前,當事人應當首先填寫事故事實一欄以上的部分。填寫完畢後當事人簽名確認。

2、撤除現場後,協商賠償事宜。達成賠償協定後,當事人簽名確認。

3、當事人對事故事實及成因有爭議不即行撤離現場,或者協商賠償事宜未達成協定的,應當迅速報警等候處理。

4、當事人未達成協定或達成協定一方不履行的,另一方當事人可持本《當事人自行解決協定書》直接到人民法院提起民事訴訟。