各種各樣的賠償協定書素材推薦

各種各樣的賠償協定書素材推薦 篇1

甲方:x 性別:x 民族:x 年齡:x 身份證號:x 戶口所在地:x 市 x 縣 x 鎮 x 村 x 號 戶口性質:x聯繫電話:x

乙方:x

依據《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋,甲、乙雙方在平等自願、協商一致基礎上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,雙方自願達成如下協定:

一、本協定簽訂後 x 日內,乙方同意一次性支付甲方醫療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用總計人民幣x元,甲方須簽寫收條。之後乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。

二、甲方今後出現任何問題均與乙方無關。

三、甲方今後不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,並不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

四、本協定的簽訂並不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。

五、甲方如違反本協定,則乙方有權要求甲方返還全部費用並賠償其他損失。

六、本協定書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽之日起生效。

甲方(簽):x 乙方:x

x年 x 月 x 日 x 年 x 月 x 日

各種各樣的賠償協定書素材推薦 篇2

甲方:

法定代表人:

乙方:姓名__________性別________民族________年齡________

身份證號____________________________________住址______________________________________________

乙方於______年_____月_____日在工作期間不慎發生傷害事故。事後,甲方立即將乙方送往醫院救治,並支付乙方治療所需費用,同時積極並妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。現經乙方主動提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著公平公正、平等自願、協商一致的原則,達成如下一次性賠償協定:

一、自乙方受傷之日起截止本協定簽訂之日,乙方人身損害所實際發生的和其他應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用已由甲方全部支付;本協定簽訂之後乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協定簽訂之日發生的任何費用。

二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、後續醫療費、誤工費等相關人身損害損失的全部費用(以下合併簡稱“一次性補助金”),總計人民幣(大寫)______________元(小寫___________元);甲、乙雙方於本協定簽字時由甲方一次性支付給乙方。

三、一次性補助金為甲、乙雙方所自願協商之數額;或與法定數額有所出入,乃為甲、乙雙方自願對其合法權利進行的適當處分。

四、乙方收到一次性補助金後,應當合理分配、處理,並留足可能發生的'後續治療、護理、營養、交通等相關費用;乙方自行決定此費用的分配方式,後果由乙方自行承擔。

五、甲、乙雙方簽訂本協定之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限於起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動、傷害等有關事宜向甲方主張任何其他費用或要求甲方承擔任何責任。

六、本協定的簽訂並不直接或間接的表示甲方對乙方所發生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。

七、本協定一式兩份,甲、乙雙方各執一份,協定自甲、乙雙方共同簽字後生效。

甲方簽字:

(公司蓋章)

日期: 年 月 日 日期: 年 月 日

簽約地點: 簽約地點: 乙方簽字:

各種各樣的賠償協定書素材推薦 篇3

甲方:________,性別:_______,漢族_______, ________年________ 月出生,現住_______ ,身份證號碼為: ________,聯繫電話:________ 。

乙方:___________,性別:________,漢族, ________年 ________月出生,現住________ ,身份證號碼為:________ ,聯繫電話________ 。

__年11月6日晚上,甲、乙雙方在候公渡利村吃飯因甲主動勸酒過激時雙方摔倒後,以致甲方左腿受傷一事(手術後經法醫鑑定為輕傷:膝蓋處脛骨粉碎性骨折)。現甲、乙雙方根據各自的過失程度,經充分協商,自願達成如下協定:

一、乙方一次性支付醫療費人民幣__0元(大寫:貳萬元整)給甲方。乙方根據甲方要求,提供相應的票證供甲方辦理保險理賠手續。

二、甲方王功勳今後左腿出現任何問題均與乙方無關。

三、甲方王功勳今後不得再因此事追究乙方杜元凍的任何責任。

四、本協定一式三份,由甲、乙方和監督單位各執一份。本協定自簽字蓋章後之日起生效,各方都必須承擔協定中各自義務 。

甲方:________ 乙方:________

監督單位:________

監督單位名稱________

(蓋章)

________年 ________月 ________日立

經雙方協商一致,現 (甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協定:

一、甲方願一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣____元。

二、付款時間及辦法(含有關條件):

三、上述費用支付給乙方後,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及後果不再與甲方有任何關係。

四、甲方 履行賠償義務後,乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費用要求。

五、甲方 履行賠償義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因這次賠償事故的結果亦由乙方 自行承擔,甲方 對此不再承擔任何責任。

六、本協定為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白違反本協定所涉及後果,甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。

八、本協定為一次性終結處理協定,本協定書一式二份,雙方各執一份,經雙方簽字或捺指印後生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協定,不得再以任何理由糾纏。

九、乙方 今後身體或精神出現任何問題均與甲方 無關。

十、其它:

甲方: (簽字)蓋章 乙方:(簽字) 見證人:(簽字)

年 月 日 年 月 日 年 月 日