重慶市萬州區衛生服務質量評估基線調查報告
為了進一步增強衛生院的服務管理意識，提高服務質量及服務水平，我區根據世界銀行貸款衛生Ⅷ項目制定的《農村鄉鎮衛生院衛生服務綜合評價操作指南》（以下簡稱《指南》），本著客觀、持續、透明、前瞻、綜合評價與局部評價相結合的評價原則，通過現場觀察、訪問，查閱常規報告、報表，抽樣調查處方、病歷、門診登記，問卷調查等方式，對我區項目中心衛生院（分水、熊家、余家、高梁）衛生服務質量從人員、設施、質量管理制度、服務可及性等方面進行了綜合評價。通過評價，全面系統地掌握了衛生院服務質量現狀，查找出存在的問題及原因。現將評價情況分析報告如下：
一、 評價目的
1、 了解鄉鎮衛生院服務質量現狀。
2、 找出鄉鎮衛生院衛生服務質量存在的問題。
3、 制定並實施整改意見，強化衛生院管理意識及管理手段，提高衛生服務質量。
二、 評估原則
1、 客觀性原則 。收集資料必須真實、客觀、準確。嚴格按照評分標準打分。
2、 內部評估與外部評估相結合的原則。
3、 公開性原則。
三、 評估方法
嚴格按照農村鄉鎮衛生院衛生服務質量自我評價標準及區衛生局對鄉鎮衛生院衛生服務質量評價標準進行。採取定性和定量相結合方法進行評估。
1、 定性資料。查閱相關資料和現場查看。
2、 定量資料。2005年4月各項統計報表。
四、 評估對象
衛Ⅷ項目原天城轄區四個中心衛生院。
五、 評估內容
鄉鎮衛生院衛生服務質量自我評價表和區衛生局對鄉鎮衛生院衛生服務質量評價表。
六、 評估時間
1、 中心衛生院基線評估：2005年4月1日至30日
2、 區衛生局外部評估：2005年6月15日至30日
七、 健全組織
1、區衛生局成立了衛生服務質量評估領導小組和技術指導小組。
2、各中心衛生院成立衛生服務質量評估領導小組和衛生服務質量改進小組。
3、召開了評估工作會，明確各工作人員職責。
第二部分
衛生服務質量自我評價情況及結果分析
一、 可及性評價指標結果
表1
|
評價指標 |
分水 |
余家 |
熊家 |
高梁 |
|
本院住院分娩率（5分） |
5 |
0.4 |
3.4 |
1 |
|
健康教育可及性（5分） |
5 |
5 |
5 |
5 |
|
五苗及時接種率（5分） |
4.4 |
4 |
3.8 |
4 |
|
0—7歲兒童體檢率（5分） |
0 |
0.8 |
0 |
0.2 |
|
孕產婦系統管理率（5分） |
2．2 |
1 |
5 |
5 |
|
平均門診人次藥品費用（5分） |
0.5 |
0.5 |
0 |
3.5 |
|
平均住院費用 （5分） |
0 |
0 |
0 |
5 |
結果分析:
1、 4箇中心衛生院住院分娩率平均得分僅2.45分,僅一個中心衛生院得滿分。
2、 健康教育可及性全部滿分。
3、 4箇中心衛生院五苗及時接種率平均得分4.05分，最高僅為4.4分。
4、 0—7歲兒童體檢率指標現實值均較低,平均僅為0.25分。
5、 孕產婦系統管理率平均得分