醫療保險格式契約 篇1
甲方：______________________
乙方：__________
鑒於：甲方系在浙江註冊成立的民營企業。
乙方系經浙江省司法廳批准成立的合夥制律師事務所，為客戶提供各類訴訟和非訴訟法律服務。甲方欲尋找能為其提供投資或其他和投資相關業務的合作夥伴，以進一步促進企業發展，乙方現將在上海註冊的____________中國基金介紹給甲方，洽談合作事宜，同時乙方也能為甲方的經營發展提供法律服務。本著互惠互利的原則，經雙方友好協商，特訂立如下合作協定，共同遵照履行：
定義：甲方包括協定上的甲方以及甲方的關聯企業
____________中國基金包括在上海註冊的____________中國基金及其介紹的相關聯的合作夥伴。
一、甲乙雙方如實向對方提供各自的營業執照等與經營活動相關的有關資料，雙方自覺保守對方商業秘密。
二、甲方的職責
1、本著誠實信用的原則，如約參加乙方組織的每一次與____________中國基金的談判;
2、負責及時向乙方提供其____________中國基金進行談判的進展情況及相關資料;
3、按約向乙方支付本協定所規定的相關費用;
三、乙方的職責
1、負責聯繫、組織____________中國基金與甲方進行接洽談判;
2、為甲方提供其與____________中國基金進行商務活動所涉及的各類法律諮詢;
3、參與甲方與____________中國基金進行的商務談判活動;
4、審查、起草、修改甲方與____________中國基金合作的各類法律文書;
5、就甲方與____________中國基金的合作項目進行相關的調查、見證、論證，出具相關的見證書、法律意見書。
四、費用收取
甲方一經與____________中國基金達成項目合作意向書，必須向乙方支付法律服務費，法律服務費分以下情形收取：
1、甲方接受____________中國基金直接投資的(包括合資、合作、借款等形式)，在甲方與____________中國基金簽訂協定後__________天內按投資總額的____________%收取;
2、甲方與____________中國基金達成資產重組、合併收購、安排上市及其他形式業務合作的，在甲方與乙方介紹的_________中國基金簽訂協定後____________天內按不低於____________萬元人民幣的金額收取服務費。具體金額雙方在____________萬的基礎上另行協商。
五、其他事項
1、本契約一式二份，雙方各執一份，經雙方代表簽字和蓋章後生效，具有同等法律效力;
2、本契約履行地在乙方住所地。
3、在履行本契約中如有爭議，甲乙雙方須友好協商解決，協商不成的，提交杭州仲裁委員會仲裁。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
醫療保險格式契約 篇2
尊敬的蘭坪縣民政局領導：
本人系蘭坪縣、金頂鎮、金龍村委會四組村民張*蓮，女，白族，國中文化，現齡28歲。我於20xx年5月結婚後，由於家庭經濟狀況較為困難，並一直隨愛人進城務工，根據家庭經濟收入的能力，結婚後幾年來一直不要小孩，在農村我已是高齡已婚婦女。直至20xx年初，與愛人考慮成熟後，決定準備生育要小孩。20xx年4月7日，一直在麗江與愛人務工的我在家人陪同下，前往萬和醫院做產前正常檢查，卻被專家醫生確診為嚴重的宮外孕破裂，這在萬和醫院手術治療還是風險與考驗，並且根據我和愛人在麗江的打工情況，為了便於相互照顧和治療的安全性，最後在相關專家醫生的建議下，結合我們的實際情況，商定在麗江就地手術治療。因此，20xx年4月9日在家人的陪同下入住麗江市人民醫院進行手術治療，於20xx年4月17日初步治癒出院，手術治療時間共9天，花費了我們多年的打工積蓄。導致當前我們的生活狀況非常困難，加上我本人身體需要長時期的調養，短時期內無法做工。為此，特向上級民政部門相關領導提出申請，望按照相關的大病醫療保險報銷程式給予辦理有關手續為謝!
特此申請
申請人：
20xx年6月8日
醫療保險格式契約 篇3
茲有本單位職工________的新生兒________，身份證號碼為________________，於________年________月出生，因以下原因(序號前□內打“√”)沒有及時辦理參保手續：□1、未及時申報戶口;□2、錯過參保申報時間;□3、其他(填寫具體原因)
現根據本人申請，經我單位審核，同意為其補繳自________年________月
至________年________月總計(大寫)________個月的子女統籌醫療保險費。
單位名稱：_________________(公章)
審核意見：_________________
單位經辦人：_________________
審核人：_________________
聯繫電話：_________________
覆核人：_________________
申請日期：_________________
________年________月________日
審核時間：_________________
________年________月________日