申報工傷醫療補助金申請書 篇1
申報工傷醫療補助金申請書
公司綜合管理部：
本人：_________________(工傷認定編號)
性別：_________________身份證號碼：_________________
住址：_________________
工傷時間：_________________工傷認定書編號：_________________
傷殘等級：_________________勞動能力鑑定結論編號：_________________
於年月日解除(終止)勞動關係，並終止工傷保險關係，現申請領取工傷補助金申請書，希望公司儘快辦理。
申請人：_________________
_____年 _____月____ 日
申報工傷醫療補助金申請書 篇2
申請人：_________________
被申請人：_________________
法定代表人：_________________
委託代理人：_________________
請求事項：_________________依法認定申請人_________________的受傷為工傷.
事實及理由：______________公司於_______________年__________月__________日聘請申請人_____________到該公司從事_________________工作。_______________於__________年_____月__________日在________________工作過程中,因_________________導致___________________，造成申請人__________受傷,經送人民醫院檢查治療診斷為：_____________。
由於申請人在上班時間因工作原因受傷,根據《工傷保險條例》第十四條第一款第一項的規定,現特向貴局申請認定為工傷.
此致
________________勞動和社會保障局
申請人：______________
__________年_____月_____日
申報工傷醫療補助金申請書 篇3
尊敬的__________中心國小領導：
本人是職工_______________的夫人，歲。我丈夫因患病於年11月日去世。
現因丈夫生前患老年痴呆症、腰椎病、心腦血管等疾病，多次於縣人民醫院、省三九腦科醫院住院，花費了所有積蓄，還欠下了不少外債。本人目前沒有固定工作及收入，加之事已高，體弱多病，家庭經濟非常困難。特向上級教育部門申請供養金，希望上級領導酌情考慮本人的困難情況，望予以批准。
申請人：_________________
____ 年 _____ 月 _____ 日
申報工傷醫療補助金申請書 篇4
醫療救助申請書
鳳城鎮民政股：
本人叫，53歲，平時體弱多病，無職業，生活全靠低保維持。20__年2月份患急性膽結石，到州人民醫院住院開刀前後二十餘天，一共花去醫療費10126.57元，當時，去州醫院的一切費用都是跟親朋好友借的，希望民政部門根據本人的實際困難給予救助，懇請審批為謝！
申請人：
20__年3月19日
申報工傷醫療補助金申請書 篇5
貧困醫療救助申請書
本人：，女，現年61歲，家住羅甸縣栗木鄉播團村，因患闌尾炎，於20__年4月14-24日在羅甸縣中醫院普外科治療，因無力支付醫療費用特向民政部門申請救助，萬望解決為謝！
申請人：
20__年4月24日
申報工傷醫療補助金申請書 篇6
申請人：_________________，男，__________歲，_____族，湖北省松滋市人，__________市第__________中學學生，現住__________市__________路__________號。
法定代理人：_________________，男，__________歲，_____族，__________省__________市人，自由職業，現住址(身份證地址)。
委託代理人：_________________：_________________，女，__________歲，_____族，__________省__________市人，__________衛生院醫生，現住址(身份證地址)。
被申請人：_________________，女，__________歲，_____族，__________省__________市人，__________市__________廠工人，現住__________市__________鎮__________路__________號。
請求事項：
申請人民法院依法強制執行申請人__________的撫養費__________元(20__年月----20__年月)。
事實與理由：
申請人與被申請人之間因離婚糾紛一案業經__________市人民法院於__________年__________月__________日作出(20____________)_____字第__________號民事判決，判決由被申請人__________按每年__________元的標準支付撫養費，而至今為止被申請人已__________月拒不遵照判決履行給付義務。為此，特申請人民法院予以強制執行。
此致
__________市人民法院
申請人：_________________
委託代理人：_________________
__________年__________月__________日
申報工傷醫療補助金申請書 篇7
______________：
本人__________是職工的家屬，老公__________因患肝癌去世。老公__________住院期間，花費了所有積蓄，還欠下了不少外債。本人目前沒有固定工作及收入，加之身體不太好，經常生病。現與兒子相依為命，兒子開始讀高中正是屬於用錢的關鍵時期，父母年事已高，體弱多病，整個家庭的經濟壓力都落在我一人身上。希望支隊領導酌情考慮本人的困難情況，望予以批准遺屬生活困難補助。
申請人：_________________
____ 年 _____ 月 _____ 日
申報工傷醫療補助金申請書 篇8
衛生和計畫生育局：
本人_______________是_______________職工家屬，丈夫_______________因患病去世。__________住院期間，花費了所有積蓄，還欠下了不少外債。本人目前沒有固定工作及收入，加之身體不太好，經常生病。現與兒子(__________)相依為命，兒子在家務農，整個家庭的經濟壓力都落在我一人身上。希望局領導酌情考慮本人的困難情況，望予以批准遺屬生活困難補助。
__________人民法院
申請人：________________
_____________年_____月_____日